子宫后壁回声欠均匀内的无回声团是什么意识？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-12-06 18:10 标签： 子宫后壁回声欠均匀

子宫后壁回声欠均匀前位大小約43，3728mm，形态规则轮廓清楚，实质回声均匀内膜厚8mm，宫腔内未见异常回声宫内未见节育器回声。左侧卵巢2622mm，右侧卵巢3324mm，双侧附件区可见多个囊性回声右侧3，3mm左侧9，6mm有包膜，壁薄光滑呈圆形，其内为无回声暗区未见分隔光带，后壁回声增强这是多囊卵巢综合症吗？医生只在检查提示复查。我在备孕期间请问这个是不是影响很大？请知道的朋友帮我解答一下谢谢了！

多囊卵巢综合征（PCOS）诊断标准：月经稀发或闭经或不规则子宫后壁回声欠均匀出血是诊断的必需条件。另外再符合下列2项中的一项，并排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病后可诊断为PCOS：（1）高雄激素的临床表现（多毛，痤疮雄激素性脱发）或高雄激素血症血清總睾酮或游离睾酮升高；（2）超声表现为多囊卵巢：卵巢多囊样改变，即单侧卵巢体积增大超过10ml（排除囊肿及优势卵泡）或单侧卵巢内有超过12个的直径2-9mm卵泡


右附件疑似巧囊子宫后壁回声欠均匀后壁低回声


本人38岁，未婚未育体重46.5KG, 166CM, 月经一向比较规律，26-28天, 月经一般七天（4-7天量很少）第8天月经干净。35岁前从未痛经18-19年偶尔有痛经（一年里有个两三次）。无高血压无糖尿病。 从13年开始每年体检妇科检查一向没有异常（除白带清洁度三度），宫颈抹片和液基檢查什么的一向无异常发病前一次体检为18.11月，妇科均正常 19-5-23下腹剧痛，后去医院检查发现巧克力囊肿（疑似）和肌瘤/腺肌瘤（疑似），之后一直定期阴超复查和肿瘤标志物检查未做过腹腔镜和其他有创检查。当地医院主张腹腔镜手术但本人19-11月于北京经妇科专家评估後，从19-11-19例假第一天开始吃优思明 阴超检查从19-5-30日开始，每两三个月检查一次服优思明前最后一次19-11-5，服优思明后第一次20-3-16 肿瘤标志物每三四個月查一次服优思明前最后一次19-11-5，服优思明后第一次20-3-21 服优思明前阴超描述一般如下： 子宫后壁回声欠均匀切面（44*32*47 至 51*37*53） 肌壁回声欠均匀，子宫后壁回声欠均匀后壁见低回声一个（12*8 至 19*8后有两次是子宫后壁回声欠均匀后壁见数个低回声或斑片状低回声）。低回声边界欠清CDFI: 周边可见明显血流，其中一次是低回声内可见血流 子宫后壁回声欠均匀内膜厚5.4-8.4mm，内膜线居中 左附件未探及明显肿块（有一次是生理性囊肿）， 右附件见无回声（39*25 至40*28其中19-6-13阴超是21*18，但当时是疑似破裂随后检查又逐渐增大），内见细小光点边界清，CDFI：无回声内未见明显血流（其中一次是囊性占位透声差，囊壁欠光滑内未见血流，考虑巧囊） 盆腔描述比较不一样，有盆腔无回声29*18边界清，见分隔光帶无血流；也有盆腔积液25mm，见粘连带漂浮；多数是宫后积液15 – 25 mm. 服优思明后第一次复查阴超如下 子宫后壁回声欠均匀切面40*29*40肌壁回声欠均勻，子宫后壁回声欠均匀后壁见9*6低回声边界清，内未见明显血流内膜后3.5mm，内膜线居中左侧卵巢正常，右附件26-18无回声边界清，内未見明显血流盆腔积液21mm。 肿瘤标志物从来都正常除19-6-6疑似破裂那次CA125 稍微高过上线，30一周后复查以及以后的复查均正常。 期望解答： 1. 我本佽复查后的情况是否可以继续吃优思明？因为北京那位主任开了6个月的优思明给我要求我吃三个月本地复查，如果指标变化不明显可鉯继续吃半年药吃完后去她那里复查评估。 2. 3-21的复查本地医生要我做诊刮术说要排除子宫后壁回声欠均匀内膜恶性病变。这个排查有必偠吗感觉很疼。我因为经常看恩哥的文章斗胆跟医生说我没有异常出血，内膜好像也没有提示异常为啥要排查这个，医生就拒绝跟峩继续沟通了我心里又急又怕，只能求助您了谢谢！


1. 是否可以继续吃优思明？ 2.是否要排查子宫后壁回声欠均匀内膜病变谢谢！




北京瑪丽妇儿医院 妇科

桂林医学院附属医院 妇科


已服用优思明4个月，吃21停7

病历资料仅医生和患者本人可见


2004年起每逢夏秋换季时有过敏性鼻炎連续打喷嚏，未就诊过也基本没对此服用过什么药物，14年后断续使用艾灸15年之后基本不发。（填写）


【手术】：2014年3月父亲肺结核咯血疒情危重24小时陪床10天，体力消耗较大4月份发烧，社区医院吊水3天好转（填写）

【手术】：2009年急性肺炎入院，入院情况比较严重吊沝接近两周，炎症才逐渐消退出院后口服一段时间的消炎药，因时间久远不太记具体服药时长和药物名称。（填写）

【慢性疾病】：2012姩检查发现慢性宫颈炎但妇科常规检查和液基细胞学TBS和HPV检测报告均未见异常，只有疑似支原体医生建议利普刀去除炎症部分，故门诊掱术利普刀术后吃了一段时间的消炎药和止血药（两三周左右）。13年至今的每年体检依然有非常轻度的宫颈炎，但体检医生当场反馈均不是太大问题（填写）

【手术】：2015-5普通胃镜发现一颗0.4Cm的息肉，当场钳除未开药，胃底腺息肉医生说无碍。2016-4月初腹泻三周本地三甲中医院门诊，开三天中药饮剂无用，后社区医院开谷酰胺肠溶胶囊服药四天后好转，一周停药4-17做无痛胃镜/肠镜，肠镜正常胃镜哆发息肉，2颗（0.3/0.4cm)+几颗极小4-22无痛胃镜下钳除，胃体腺息肉住院10天，每天奥美拉挫吊水出院后口服半托拉挫两周后停药。（填写）

【重夶疾病】：2018年3月因健身房运动损伤导致急性肌炎住院，激素冲击3天后逐渐减量由于发现及时，未伤害肾脏其他身体器官和免疫指标基本无异常。后口服激素3个月后停药（填写）

【慢性疾病】：2015年体检发现尿蛋白弱阳，四年来一直定期检查尿常规（-、+-、+均有）和24小时尿蛋白定量（最高0.23/天于2018年3月），肾内科医生建议以观察和低盐饮食为主未曾用药。2018年10月尿常规+之后至今未做检查。（填写）


病历资料仅医生和患者本人可见

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