万方数据知识服务平台期刊资源更新-右江民族医学院学报
皮肤再生医疗技术在创面修复中的基础与临床应用研究
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唐乾利|李杰辉|贺全勇|王洪生|黄许森|王克净|莫小强|黄衍强|吴标良|周薇|王丽|王露瑶|Tang Qianli|Li Jiehui|He Quanyong|Wang Hongsheng|Huang Xusen|Wang Kejing|Mo Xiaoqiang|Huang Yanqiang|Wu Biaoliang|Zhou Wei|Wang Li|Wang Luyao
慢性皮肤溃疡是临床常见病、多发病，临床上易诊断难治疗，随着老龄化社会的到来，其发病率呈逐年上升趋势。该文通过评述近年来创面修复的基础与临床研究进展，结合课题组的系列研究，发现皮肤再生医疗技术在创面修复中的研究相对比较系统深入，基础研究取得阶段成果，临床应用广泛，疗效肯定，具有很好的发展前景。
壮通饮对糖尿病肾病大鼠肾皮质CTGF、TGF-β1、PAI-1、FN细胞因子mRNA表达的影响
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江旭锋|曾庆春|刘军杰|曾怡|苏莉莉|黄岑汉|刘燕平|Jiang Xufeng|Zeng Qingchun|Liu Junjie|Zeng Yi|Su Lili|Huang Cenhan|Liu Yanping
目的：实验性研究壮通饮对糖尿病肾病（DN）大鼠肾皮质结缔组织生长因子（CTGF）、转化生长因子（TGF－β1）、血浆纤溶酶原激活物抑制物（PAI－1）、纤维连接蛋白（FN）细胞因子 mRNA 表达的影响，并探讨壮通饮对 DN 大鼠肾脏的保护作用机制。方法采用单肾切除术合并腹腔注射链脲佐菌素（STZ）诱导制备 DN 大鼠模型，并随机分为空白对照组、假手术组、模型组、卡托普利西药组（1 g／kg）和壮通饮低（6．8 g／kg）、中（13．6 g／kg）、高（27．2 g／kg）剂量7个组。于实验给药治疗6周后，用荧光实时定量 RT－PCR 法检测大鼠肾皮质 CTGF、TGF－β1、PAI－1、FN 细胞因子mRNA 的表达。结果壮通饮可以降低 DN 大鼠肾皮质 CTGF、TGF－β1、PAI－1、FN 细胞因子 mRNA 的表达。结论壮通饮能改善肾皮质 CTGF、TGF－β1、PAI－1、FN 细胞因子 mRNA 的表达，以减轻肾脏病理改变，对 DN 大鼠的肾脏具有一定的保护作用。
运动训练期间不同时间常压吸氧对小白鼠血清 SOD、MDA 的影响
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卢珍梅|杨永浩|梁柳丹|韦维|何显教|Lu Zhenmei|Yang Yonghao|Liang Liudan|Wei Wei|He Xianjiao
目的：探讨运动训练期间不同时间常压吸氧对小白鼠血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量的影响。方法100只昆明种小白鼠，随机分为非运动训练组、运动训练不吸氧组、运动训练前吸氧组、运动训练后吸氧组、运动训练前后均吸氧组共五组，每组20只。除非运动训练组外，其余各组每天进行30 min 的无负重游泳训练，在运动训练前、后不同时间给予吸入一定量的氧气或不吸氧。运动训练后第21 d 清晨，每组各取10只，测血清 SOD、MDA 含量；另外10只进行游泳力竭运动，运动后取血，测量血清 SOD、MDA。结果在安静状态下运动训练后的各组血清 SOD 活力均高于非运动训练组（P ＜0．05或 P ＜0．01），运动训练不吸氧组和运动训练前吸氧组 SOD 活力低于运动训练后吸氧组（P ＜0．01）；经运动训练不吸氧组和运动训练后吸氧组，其血清 MDA 含量高于非运动训练组和运动训练前吸氧组（P ＜0．05或 P ＜0．01）。力竭运动后，经过运动训练之后不管吸氧与否，其血清 SOD 活力均高于非运动训练组和运动训练前吸氧组（P ＜0．05或 P ＜0．01）；运动训练前吸氧组的 MDA 含量低于运动训练不吸氧组或运动训练后吸氧组（P ＜0．05或 P ＜0．01）。除运动训练后吸氧组外，非运动训练组的 MDA 含量均高于其他各组（P ＜0．05或 P ＜0．01）。结论运动训练期间，于运动训练前吸入一定量的氧气，可减轻自由基的损伤，延缓运动性疲劳的发生，但运动训练后吸氧可能会引起自由基损伤。
核桃叶提取液对家兔离体小肠平滑肌收缩活动的影响
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刘亭秀|宋庆|李静|王彩冰|黄永毅|Liu Tingxiu|Song Qing|Li Jing|Wang Caibing|Huang Yong-yi
目的：观察不同剂量的核桃叶提取液对家兔离体小肠平滑肌收缩活动的影响。方法家兔10只，取小肠制备成约1．5 cm 的肠段，每只家兔的肠段均随机将一段分别纳入正常对照组及核桃叶水提物低、中、高浓度组，共4组。肠段安放在盛有冲氧台氏液的恒温平滑肌槽内，通过肌张力换能器与 BL－420E＋生物机能实验系统连接，待小肠平滑肌活动曲线稳定描记1 min 后，向灌流槽内加入相应的液体（正常对照组加台氏液0．1 ml，核桃叶低、中、高浓度组分别加入1 g／ml 浓度核桃叶提取液0．1、0．2、0．4 ml），测量加液前和加液后2 min 的小肠平滑肌收缩幅度和收缩频率。结果正常对照组、核桃叶低浓度和中浓度组加液后的小肠平滑肌收缩幅度与加液前及各组间的两两比较差异均无统计学意义（P ＞0．05）；核桃叶高浓度组加液后的小肠平滑肌收缩幅度明显高于加液前、正常对照组、核桃叶低浓度组、核桃叶中浓度组（P ＜0．05）。各组加液前和加液后的小肠平滑肌收缩频率两两比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论核桃叶能增强家兔离体小肠平滑肌的收缩力，但对收缩频率不影响。
Cox-2在槲皮素抑制耐药白血病 HL-60、HL-60A 细胞增殖中的作用
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牛国敏|张复华|杨国雷|凌奕文|潘焕玉|徐嘉愉|Niu Guomin|Zhang Fuhua|Yang Guolei|Ling Yiwen|Pan Huanyu|Xu Jiayu
目的：探讨槲皮素体外对急性白血病耐药细胞株 HL－60、HL－60A 的抑制作用及环氧化酶－2（Cox－2）在其中起的作用。方法CCK－8法检测槲皮素对 HL－60及 HL－60A 细胞的抑制作用，流式细胞仪检查槲皮素诱导细胞凋亡作用；Westert－blot 法检测 Cox－2在正常人外周血单个核细胞、HL－60及 HL－60A 细胞表达情况；观察不同浓度槲皮素处理 HL－60及 HL－60A 细胞前后 Cox－2表达的变化趋势。结果槲皮素可以诱导 HL－60及 HL－60A细胞凋亡及抑制其增殖；Cox－2在正常人外周血单个核细胞低表达，在 HL－60及 HL－60A 表达明显升高，HL－60A表达升高更加明显；经槲皮素处理后，Cox－2在 HL－60及 HL－60A 的表达明显下降，HL－60A 下降更加明显。结论Cox－2表达与急性白血病细胞耐药有关，槲皮素通过抑制 Cox－2的表达诱导 HL－60A 细胞凋亡而抑制细胞增殖。
轻型地中海贫血孕妇的补铁时机与效果分析
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李妹燕|蒋柳艳|甘海丝|杨力|LI Meiyan|Jiang Liuyan|Gan Haisi|Yang Li
目的：了解轻型地中海贫血孕妇的缺铁情况、补铁时机及效果，制定科学的补铁方法。方法通过检测60例轻型地贫孕妇（A 组）妊娠各期血红蛋白（HGB）及血清铁蛋白（SF）含量，对早期铁缺乏（SF＜30μg／L）者及时给予补充铁剂，观察其 HBG 值及妊娠结局，并与60例正常孕妇（B 组）进行对比分析。结果①B 组不同孕周的 HGB 值均比 A组高（P ＜0．05）；两组的 HGB 在孕晚期均有所下降，下降的幅度差异无统计学意义（P ＞0．05）。②两组孕妇需补铁的比例都随着孕周增大而增加；妊娠末期地贫组孕妇比正常组孕妇更容易缺铁（P ＜0．01）。③两组孕妇的剖宫产率、产后出血率、新生儿体质量及1 min Apgar 评分差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论在妊娠末期轻型地贫孕妇较正常孕妇更容易缺铁；及时给轻型地贫孕妇补铁可以获得和正常孕妇一样良好的治疗效果和妊娠结局。
IL-23R 基因单核苷酸多态性与肝癌预后的关系
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覃彦平|曹昭|覃锦耀|林观凤|吴君荣|Qin Yanping|Cao Zhao|Qin Jinyao|Lin Guanfeng|Wu Junrong
目的：探讨 IL－23R 基因单核苷酸多态性与肝癌手术治疗患者预后的关系。方法采用 PCR－限制性片段长度多态性（PCR－RFLP ）法检测68例肝癌患者 IL－23R 基因 rs及 rs位点单核苷酸多态性基因型并分析其与预后的关系。结果这两个位点在年龄、病理分级、复发及存活与否分组中的基因型分布频率比较差异均无统计学意义（P ＞0．05）；在性别分组间 rs位点多态性分布频率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）， rs位点性别分组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05），其男、女性患者高比例基因型分别为：CT 型、CC 型。结论IL－23R 基因单核苷酸多态性可能与肝癌术后患者生存状况无关。
KLF6在非小细胞肺癌组织中表达的探讨
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张成元|薛岑|杨文秀|薄莉|Zhang Chengyuan|Xue Cen|Yang Wenxiu|Bo Li
目的：研究 Kruppel 样因子6（Kruppel－like factor6，KLF6）蛋白在非小细胞肺癌（non－small cell lung cancer ， NSCLC）中表达情况，探讨其与 NSCLC 临床病理特征的关系。方法收集 NSCLC 标本92例为 NSCLC 组，其中鳞癌48例、腺癌＋腺鳞癌44例，正常肺组织37例为对照组，通过免疫组化（Envision 法）检测各种组织中 KLF6蛋白表达情况，分析其与临床病理参数的关系。结果 KLF6蛋 白 在 NSCLC 组中阳性率明显高于正常肺组织组（P ＜0．05）。KLF6蛋白的高表达在不同的性别、年龄、病理分型、临床分期 NSCLC 患者间比较差异无统计学意义（P ＞0．05），与分化程度、淋巴结转移密切相关（P ＜0．05）。结论KLF6基因高表达在 NSCLC 中的发生、发展、淋巴结转移中起到重要作用，其发生机制有待进一步深入研究。
内科常规治疗联合床旁连续性肾脏替代疗法治疗急性重症胰腺炎的效果观察
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余栋栽|黄妙婷|谭家香|唐冬艳|Yu Dongzai|Huang Miaoting|Tan Jiaxiang|Tang Dongyan
目的：探讨内科常规治疗联合床旁连续性肾脏替代疗法（CRRT）治疗急性重症胰腺炎（SAP）的临床效果。方法选取2010年1月～2014年6月医院 ICU 病房收治的50例 SAP 患者，随机分为对照组25例和治疗组25例；对照组给予常规内科综合治疗，治疗组在对照组基础上加 CRRT 治疗，观察两组治疗后的临床效果、症状缓解时间及治疗前后的 APACHE 评分、CTSI 评分、CRP 值变化，并进行分析。结果治疗组好转率优于对照组，并发症少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗组腹痛、腹胀时间短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．001）；治疗前两组 APACHE评分、CTSI 评分、CRP 值差异无统计学意义（P ＞0．05）；两组治疗前与治疗后 APACHE 评分、CTSI 评分、CRP 值比较差异有统计学意义（P ＜0．001）；两组治疗后 APACHE、CTSI 评分、CRP 值比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论CRRT 联合内科常规治疗 SAP 效果显著，值得临床推广应用。
新生儿高间接胆红素的变化对血清神经元特异性烯醇化酶的影响分析
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陈赞钢|Chen Zangang
目的：探讨新生儿高间接胆红素（UCB）的变化对神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响及所对应的 NSE 值对新生儿产生的临床影响。方法选取我院2011年10月～2014年10月儿科病房收治的61例高 UCB 患儿作为高间胆组，58例足月新生儿作为对照组，测定两组新生儿的 UCB 与 NSE 值，并在新生儿出生7 d 后进行新生儿神经行为测定（NB-NA）评分。结果高间胆组 UCB、NSE 水平均较对照组高，差异均有统计学意义（P 均＜0．001）；高间胆组 NBNA 评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．001）。经直线相关分析 NSE 含量与 NBNA 评分呈显著负相关（r ＝－0．881，P ＜0．001）。结论高 UCB 可以引起新生儿的脑损伤，NSE 值可以作为指标来预测高 UCB 对脑损伤的临床影响。
PDTC 对癫痫大鼠脑组织 IL-6及 TGF-β1水平的影响
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刘国军|黄建敏|李雪斌|蒙兰青|黄瑞雅
目的：观察吡咯烷二硫代氨基甲酸盐（PDTC）的干预对慢性癫痫大鼠脑组织中白介素－6（IL－6）和转化生长因子－β1（TGF－β1）的影响。方法SD 大鼠随机分为对照组24只、戊四氮（PTZ）模型组24只、PDTC 干预组24只， PTZ 模型组腹腔注射生理盐水稀释的 PTZ 35 mg／kg，对照组腹腔注射等量生理盐水，PDTC 干预组腹腔注射 PTZ（35 mg／kg）和 PDTC（100 mg／kg）。分别于14 d、21 d、28 d、35 d 采血，用 ELISA 法测定大鼠血清 IL－6、TGF－β1水平动态变化。结果与对照组相比，PTZ 模型组 IL－6含量14 d、21 d、28 d、35 d 明显升高，TGF－β1含量相应时段均明显升高（P ＜0．01）；与 PTZ 模型组相比，在各个时间段，PDTC 干预组 IL－6显著降低，而 TGF－β1显著升高（P ＜0．01）。结论NF－κB 活化及细胞因子 IL－6、TGF－β1的过度表达是参与慢性癫痫发病的重要机制；PDTC 通过抑制 NF－κB活化过程进而影响 IL－6、TGF－β1的表达，以达到减轻慢性癫痫大鼠脑损伤的作用。
壮药白花九里明提取液对小鼠心电图的影响
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钟兴隆|刘桂彪|范琰华|冯冬冬|霍汉彬|王彩冰
目的：探讨壮药白花九里明提取液对小鼠心电图的影响。方法取40只小鼠，随机均分为4组。正常对照组（给予0．9％NaCl 注射液），普萘洛尔组（给予0．40 mg·ml－1普萘洛尔），白花九里明低剂量组和高剂量组（分别给予200、400 mg·ml－1白花九里明提取液）每天灌胃1次，7 d 后用心电图机检测各组小鼠的心率、P 波、QRS 波、PQ 间期。结果白花九里明低浓度组的心率与正常对照组比较差异无统计学意义（P ＞0．05），白花九里明高浓度组的心率明显慢于正常对照组和白花九里明低浓度组。白花九里明低浓度组和高浓度组的 P 波时限与正常对照组比较差异无统计学意义（P ＞0．05），P 波振幅明显小于正常对照组（P ＜0．05），白花九里明低浓度组的 QRS 波振幅明显小于正常对照组（P ＜0．05），白花九里明低浓度组和高浓度组的 P 波时限、QRS 波时限、PQ 间期与正常对照组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论白花九里明具有减慢心率、降低 P 波和 QRS 波振幅的作用。
灵芝提取液对抗氯化钡所致心律失常的实验研究
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刘海燕|梁彩梅|杨文宝|黄秋菊|赵善民
目的：观察灵芝提取液对氯化钡所致心律失常小白鼠模型的对抗作用。方法50只雌雄不拘的小白鼠，随机分为空白组（生理盐水组）、对照组（普萘洛尔组）、灵芝提取液低浓度组（0．5 g／ml）、灵芝提取液中浓度组（0．7 g／ml）、灵芝提取液高浓度组（1 g／ml）5组。按0．1 ml／10 g 尾静脉注射0．1％氯化钡溶液建立小鼠心律失常模型，再按不同组注射不同浓度灵芝提取液，然后用心电图机观察各组小鼠的心率、P 波时间、QRS 波时间、PR 间期时间的变化情况。结果建立模型后注射低、中、高浓度灵芝提取液，心率减慢，与空白组对比，灵芝提取液的低、中、高浓度组，心率显著减慢（P ＜0．01）。与对照组相比，灵芝提取液低、中浓度组的心率减慢（P ＜0．01）。用药后低、中、高浓度组的灵芝提取液的 QRS 波的时间比对照组时间短，心肌除极时间缩短，心律得到控制。结论灵芝提取液对氯化钡引起的小白鼠心律失常有较明显的对抗作用，而且性能比西药普萘洛尔更显著。
多发性肌炎患者 FAS/FASL 抗原的表达与外周血淋巴细胞亚群的相关性研究
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揭旭日|王小超|黄丹|李红文|吕丽娜|陈红|左瑶
目的：分析多发性肌炎（PM）患者 FAS／FASL 抗原的表达与外周血淋巴细胞亚群的相关性。方法选取17例我院2012年10月～2014年10月接诊的活动期 PM 患者为研究对象；对照组为非骨骼肌疾病者20例。免疫组化法分别检测两组患者 FAS／FASL 蛋白质在不同部位的表达，流式细胞仪测定两组外周血 CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD19 ＋、NK细胞百分率；分析 PM 患者 FAS／FASL 抗原的表达与外周血淋巴细胞亚群的关系。结果结果 FAS、FASL 抗原在 PM肌纤维表面及浸润的淋巴细胞均有较强的表达，与对照组相比，差异有统计学意义（P ＜0．01）；CD4＋、CD8＋ T 细胞百分比、CD4＋／CD8＋的比值高于对照组，差 异 有 统 计 学 意 义（P ＜0．05）。结论可能 CD4＋ T 细胞介导细胞免疫与FAS／FASL 蛋白的促进肌细胞凋亡关系更加密切。
吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期转移性非小细胞肺癌近期疗效分析
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陈超|陆海林|李燕|宁志强|曹婷华
目的：观察吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及毒副反应。方法回顾性分析我院自日～日期间应用吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期转移性NSCLC 近期疗效及毒副反应。结果共计72例患者纳入统计，34例接受吉西他滨联合顺铂化疗（GP 组），38例接受长春瑞滨联合顺铂化疗（NP 组），两组患者间一般情况的差异均无统计学意义（P ＞0．05）。GP 方案一线治疗晚期转移性NSCLC 有效率略高于 NP 方案（GP 组38．24％比 NP 组34．21％，χ2＝0．126，P ＝0．723）。两组主要毒副反应为化疗后骨髓抑制（GP 组44．12％比 NP 组39．47％，χ2＝0．159，P ＝0．690）、恶心呕吐（GP 组20．59％比 NP 组23．68％，χ2＝0．002，P ＝0．961），其他毒副反应包括肝功能损害、肾功能损害、周围神经毒性、口腔黏膜炎、乏力等，发生率低于10．00％，且为Ⅰ、Ⅱ度毒副反应。结论吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期转移性 NSCLC 安全有效。
探讨聚乙二醇干扰素α-2a 注射液联合利巴韦林治疗慢性丙肝的疗效
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黄志泳|罗林|杨少琼|Huang Zhiyong|Luo Lin|Yang Shaoqiong
目的：通过聚乙二醇干扰素α－2a 注射液联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎（简称慢性丙肝），探讨分析联合治疗的临床疗效和安全性。方法将70例慢性丙肝患者分为对照组和研究组，对照组进行普通干扰素联合利巴韦林治疗，研究组给予聚乙二醇干扰素α－2a 注射液联合利巴韦林治疗，总疗程时间为48周，通过对比血清 HCV－RNA 结果，评价聚乙二醇干扰素α－2a 注射液联合利巴韦林治疗慢性丙肝的应用价值。结果两组之间经治疗后的病情差异具有统计学意义（P ＜0．05），但不良反应差异并无统计学意义。结论针对慢性丙肝患者，聚乙二醇干扰素α－2a 注射液联合利巴韦林治疗效果明显，值得临床推广。
环丝氨酸联合心理辅导治疗耐多药肺结核的临床疗效及安全性探讨
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张明|曹子中|梁兴
目的：评价环丝氨酸联合心理辅导治疗耐多药肺结核的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的96例5年以上服药史耐多药肺结核患者按照治疗方法不同分为环丝氨酸治疗组1（环丝氨酸联合心理辅导组）32例、环丝氨酸治疗组2（环丝氨酸组）32例，经典方案对照组32例，比较三组患者临床疗效及不良反应情况。结果治疗6、12、18个月时环丝氨酸治疗组1、2痰培养阴转率明显高于对照组（P ＜0．05），病灶空洞闭合有效率明显高于对照组（P ＜0．05），环丝氨酸治疗组1 出现精神异常小于环丝氨酸治疗组2。结论环丝氨酸治疗耐多药肺结核效果理想，进行心理辅导，可减少精神异常出现，而且肝功能损害、胃肠道反应小。
奥曲肽联合中药治疗轻型急性胰腺炎的疗效观察
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温健文|Wen Jianwen
目的：分析比较使用奥曲肽联合中药大承气汤加减治疗与单纯使用奥曲肽治疗轻型急性胰腺炎（轻型 AP）的临床疗效与应用价值。方法选取我院急诊留观和中医科所接治的49例轻型 AP 患者为研究对象，分为试验组（大承气汤组，n ＝24）和对照组（单纯西药组，n ＝25），试验组予以醋酸奥曲肽以及中药大承气汤加减治疗，对照组予以醋酸奥曲肽治疗，观察每例患者其临床症状完全缓解的时间、肛门排气时间、血清淀粉酶（AMS）和尿淀粉酶（UAMY）下降到正常值范围的时间以及住院时间。结果试验组轻型 AP 患者经治疗后其总有效率为91．67％，远高于对照组的68．00％（P ＜0．05）；试验组轻型 AP 患者的每项观察指标平均值均低于对照组（P ＜0．001）。结论使用奥曲肽联合中药大承气汤加减治疗轻型 AP 可以起到缩短轻型 AP 的治疗疗程，降低治疗费用，促进 AP 患者恢复的作用。
血塞通干预对高血压治疗的影响
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目的：分析高血压患者在常规治疗过程中采用血塞通药物干预的临床意义。方法90例高血压患者随机分为观察组及对照组，对照组45例口服氢氯噻嗪10 mg／d，每日1次，观察组45例在对照组治疗基础上口服血塞通片25毫克／次，每天3次。服用2周后若患者血压未降至18．66／12 kPa，在原有基础上每次增加25 mg，每天增加75 mg，间隔为1周逐渐增加剂量到75毫克／次，每天3次，患者在经过3个月的治疗后，对两组患者的血压、血脂、血液流变学指标进行比较。结果治疗组治疗前收缩压（23．88±1．56）kPa、舒张压（15．74±1．21）kPa，治疗后收缩压（15．74±0．87）kPa、舒张压（10．50±0．5）kPa，而对照组治疗前收缩压（22．83±1．39）kPa、舒张压（15．46±1．41）kPa，治疗后收缩压（18．77±1．12）kPa、舒张压（11．36±1．36）kPa，治疗组下降幅度较对照组明显，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者各项血脂指标、血流变学指标得到明显改善，治疗组和对照组差异具有统计学意义。结论在高血压的常规治疗中加入血塞通，可以提高疗效，改善血压、血脂及血流变指标。
高压氧舱内运动意念对急性脑梗死患者的影响
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韦晓玲|成丽
目的：探讨高压氧舱内运动意念对急性脑梗死患者的影响。方法按数字表法将100例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组按照高压氧治疗护理常规进行护理，观察组在对照组高压氧治疗护理常规的基础上在升压达2ATA 后的稳压阶段指导患者进行运动意念，观察比较两组患者治疗前后焦虑、日常生活能力的情况。结果治疗前两组患者焦虑评分、MBI 评分比较差异无统计学意义（P ＞0．05），治疗10 d 测评观察组患者焦虑程度明显低于对照组，高压氧治疗2个疗程结束时观察组患者 MBI 评分显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．001）。结论高压氧舱内运动意念有利于减轻患者治疗过程中的焦虑情绪，促进患者日常生活活动能力的康复。
缺血性脑卒中患者社区康复管理效果研究
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古子文|王东
目的：探讨社区康复管理治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法选择2013年2月～2014年5月期间我院收治的74例缺血性脑卒中患者随机分为康复管理组和对照组，所有患者均接受脑卒中常规治疗的基础上，对照组给予常规康复指导，康复管理组在此基础上给予社区康复管理干预，分析比较两组治疗前后肢体运动功能、日常生活活动能力及患者生活质量。结果治疗后4、8周时康复管理组患者肤体运动功能和日常生活活动能力与对照组比较，差异有统计学意义（P 均＜0．01）；康复管理组心理健康、物质生活、躯体健康、社会功能4个维度与对照组相比差异有统计学意义（P 均＜0．01）。结论社区康复管理治疗脑卒中可有效提高缺血性脑卒中患者的日常生活活动能力及生活质量水平，方法安全、可靠。
阿奇霉素治疗化脓性扁桃体炎120例疗效观察
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目的：探究阿奇霉素治疗化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法抽取2012年6月～2013年6月在我院就诊的120例化脓性扁桃体炎患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各60例；对照组患者给予青霉素钠治疗，观察组患者给予阿奇霉素治疗；对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果经积极治疗后，观察组患者治疗总有效率为96．67％，对照组患者治疗总有效率为76．67％，观察组患者治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．001）。观察组患者退热、咽部疼痛缓解、扁桃体红肿消失及脓栓消除时间均短于对照组，两组数据差异有统计学意义（P ＜0．001）。结论对于化脓性扁桃体炎患者，给予阿奇霉素治疗效果显著，能够使患者咽部疼痛及扁桃体红肿等临床症状得到有效改善，同时减轻患者痛苦，提高患者生活质量，因此，值得在临床中推广及应用。
使用地特胰岛素治疗壮族2型糖尿病患者的临床研究
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蒋明晖|Jiang Minghui
目的：观察壮族2型糖尿病患者在口服降糖药基础上加用地特胰岛素治疗的疗效及安全性。方法将80例口服降糖药控制不佳的壮族2型糖尿病患者随机分组，地特胰岛素组在口服降糖药基础上加用地特胰岛素睡前皮下注射，门冬胰岛素30组给予门冬胰岛素30。每日2次皮下注射，治疗3个月后，比较患者治疗效果及安全性。结果治疗后两组患者空腹血糖、餐后2 h 血糖和糖化血红蛋白较治疗前均有明显下降（P ＜0．05），组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；地特胰岛素组体重无明显增加，低血糖发生率更低，组间比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论口服降糖药控制不佳的壮族2型糖尿病患者联合地特胰岛素治疗安全有效，值得临床推广应用。
内科胸腔镜在提高胸腔积液诊断率中的临床应用价值分析
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刘兰芳|丁飞|夏庆弟|Liu Lanfang|Ding Fei|Xia Qingdi
目的：探讨内科胸腔镜在提高胸腔积液诊断率中的临床应用价值。方法回顾性分析275例胸腔积液患者的相关临床资料，评估胸腔积液细胞学以及内科胸腔镜检查对胸腔积液的诊断率。结果内科胸腔镜对良性胸腔积液的诊断灵敏感（80．00％）与胸水细胞学检查的灵敏度（85．00％）比较差异无统计学意义（χ2＝1．813，P ＝0．178）。两种方法对胸腔积液诊断的特异度均为100％；内科胸腔镜检查对恶性胸腔积液诊断的灵敏度（86．10％）显著高于胸水细胞学检查（54．01％）（χ2＝45．883，P ＜0．001）。结论内科胸腔镜能明显提高胸腔积液的诊断率，尤其是对于恶性胸腔积液，具有较高的临床应用价值。
胺碘酮治疗老年人室性心律失常疗效观察
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黄国柱|梁炯林|Huang Guozhu|Liang Jionglin
目的：探讨胺碘酮治疗老年人室性心律失常的临床疗效。方法选取我院收治的老年人室性心律失常患者80例，随机分为观察组（40例）和对照组（40例），两组患者均进行常规的基础治疗；对常规治疗无效者，对照组不予处理，观察组另给予胺碘酮治疗。比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果观察组患者的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论胺碘酮治疗老年人室性心律失常效果明显，并且不良反应小，具有一定的临床应用价值。
微创手术治疗非小细胞肺癌的临床疗效
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徐亮亮|高云飞
目的：对非小细胞肺癌患者分别行胸腔镜微创肺叶切除术与传统开胸肺叶切除手术治疗，并比较分析两种手术的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月～2012年5月间我院收治的106例非小细胞肺癌患者，随机分为微创组和传统组，每组各53例；其中，微创组行胸腔镜肺叶切除术，传统组行开胸肺叶切除术。分析两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、淋巴结清扫数、术后止痛时间、患者术后并发症的发生率、2年后肿瘤的复发率及转移率。结果微创组的术中出血量明显少于传统组，切口长度、留置胸管时间、术后止痛时间、住院时间也都明显短于传统组，差异均具有统计学意义（P ＜0．01）；微创组患者手术时间及淋巴结清扫数与传统组比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）；微创组患者术后并发症发生率明显低于传统组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；比较两组患者术后 2年的肿瘤复发率及转移率，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论胸腔镜微创手术治疗非小细胞肺癌的临床疗效优于传统开胸手术，且其具有手术创口小、术后恢复快等优点，值得在临床上推广应用。
完全腹膜外免钉合腹腔镜疝修补术的临床分析
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蒋汉城|蒋水明|张其顺
目的：总结完全腹膜外免钉合腹腔镜疝修补术（TEP）的临床经验。方法回顾性分析我院2012年1月～例完全腹膜外免钉合腹腔镜疝修补术患者的临床资料。结果手术全获成功，手术时间45～105 min，平均75 min，术中出血5～25 ml，平均10 ml，术后住院时间3～7 d，平均5 d。腹股沟区血清肿4例，均局部穿刺保守治愈，1例髂窝血肿，经局部穿刺置管引流后治愈。阴囊气肿 5例，术后1～2 d 吸收自愈。术后均随访半年以上，无复发病例，3例继发对侧腹股沟疝，采取同样方法治愈。无术后慢性疼痛、切口感染及睾丸缺血坏死等严重并发症发生。结论免钉合TEP 治疗腹股沟疝安全有效，并发症少，费用低，选择合适病例，熟练掌握镜下解剖标志及操作空间，该手术可顺利开展，值得临床推广应用。
纤维胆道镜联合腹腔镜保胆取石术的临床运用
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目的：探讨纤维胆道镜联合腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法指定具有专业知识及丰富经验的临床医师完成两组手术操作，其中研究组给予纤维胆道镜联合腹腔镜保胆取石术；对照组给予传统开腹保胆取石术。记录两组患者手术情况、预后情况、复发情况，给予统计学分析后得出结论。结果研究组手术时间显著长于对照组，但其术中出血量及术后住院时间均显著少于对照组，差异均有统计学意义（P 均＜0．001）；研究组术后并发症发生率为16．00％，低于对照组术后并发症发生率（40．00％），差异有统计学意义（P ＜0．05）；研究组疾病复发率为2．00％，低于对照组疾病复发率（14．00％），但差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论对胆囊结石患者给予纤维胆道镜联合腹腔镜保胆取石术治疗可获得满意疗效及预后，治疗有效性及安全性均较高，有利于保障患者生活质量及生命安全。
PLIF 手术治疗退行性腰椎管狭窄症伴腰椎失稳的疗效观察
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江铭|朱文雄|吴海谊|梁皓华|叶学年|郭建恩|Jiang Ming|Zhu Wenxiong|Wu Haiyi|Liang Haohua|Ye Xuenian|Guo Jianen
目的：探讨腰椎后路椎间植骨融合术（PLIF）手术治疗退行性腰椎管狭窄症伴腰椎失稳的疗效。方法回顾分析2006年7月～2011年10月使用 PLIF 手术方式治疗的退行性腰椎管狭窄伴腰椎失稳患者75例，46例采用单节段减压植骨椎弓根螺钉系统内固定，29例采用多节段减压植骨椎弓根螺钉系统内固定。结果随访1～5年，平均1年8个月，根据 JOA 评分，优37例，良30例，中 6例，差2例，优良率达89．33％，无断钉、松动或围手术期死亡。所有病例术后1年 CT 扫描可见骨性融合；椎间隙高度术后7 d 平均为（11．2±1．1）mm，末次随访为（11．0±1．1）mm。椎间高度术后7 d 与末次随访比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论PLIF 治疗退行性腰椎管狭窄症伴腰椎失稳可提供彻底的减压效果和椎间稳定性，临床效果满意。
后路环形减压在高位腰椎间盘突出症患者治疗中的疗效观察
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周正茂|黎润光|林浙龙|蔡荣辉|Zhou Zhengmao|Li Runguang|Lin Zhelong|Cai Ronghui
目的：探讨分析后路环形减压治疗高位腰椎间盘突出症患者临床疗效。方法选取40例高位腰椎间盘突出症患者，随机分为观察组和对照组，分别给予后路环形减压和前路减压植骨内固定的治疗方法，比较两组患者临床疗效、治疗情况及末次随访 VAS、JOA 评分。结果观察组患者有效率显著高于对照组患者，手术时间、术中出血量、平均住院天数及神经损伤发生率均显著低于对照组患者，末次随访 VAS、JOA 评分及改善率均显著高于对照组患者，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论后路环形减压治疗高位腰椎间盘突出症临床疗效高，预后恢复情况好，值得进一步在临床推广应用。
闭合复位与切开复位交锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折的比较分析
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黄华|陈源|梁毅|高志敏|Huang Hua|Chen Yuan|Liang Yi|Gao Zhimin
目的：比较闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的临床效果。方法将96例胫骨干骨折患者随机分为闭合复位组（48例）和切开复位组（48例），术后比较分析骨折愈合时间及并发症发生情况等。结果96例均随访，时间10～18个月。骨折愈合时间：闭合复位组（5．2±2．2）个月，切开复位组（8．5±2．4）个月，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。闭合复位组：优40例，良7例，可1例，优良率达97．92％，无感染、骨折延迟愈合、骨不连。切开复位组：优25例，良13例，可7例，差 3例，优良率79．17％，骨折延迟愈合 5例，经动力化后6个月骨折愈合，深部感染2例。两组优良率和并发症总发生率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折优于切开复位。
经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效分析
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目的：对比分析经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术与常规跨伤椎后路复位治疗胸腰椎骨折患者的临床疗效。方法选取72例胸腰椎骨折住院患者，随机分为观察组和对照组，给予不同的治疗方式，比较两组患者临床疗效、手术情况、术后及末次随访各指标。结果观察组患者临床疗效高于对照组，手术时间显著低于对照组患者，在Cobb 角和椎管侵占纠正及椎体前高压缩比均显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术较常规跨伤椎后路复位治疗胸腰椎骨折，疗效显著，缩短手术时间，能够较好地纠正后凸畸形，重建椎体高度，值得进一步推广应用。
股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折的疗效分析
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王文合|罗筱泉|葛小聪
目的：对比分析股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折临床疗效。方法选取104例股骨转子间及转子下骨折老年患者，随机分为实验组和对照组，实验组采用股骨近端防旋髓内钉术，对照组采用动力髋螺钉术，比较两组患者临床疗效、手术情况及术后并发症。结果实验组患者临床疗效有效率显著高于对照组患者，切口长度、手术时间、术中出血量及骨折愈合时间较对照组患者均显著缩短，术后并发症发生率显著低于对照组患者，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折具有临床疗效高，手术时间短，出血量少，降低并发症等特点，值得进一步在临床上推广应用。
宫颈电环切术对宫颈上皮内瘤变患者妊娠结局的影响
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目的：探讨宫颈电环切术治疗宫颈上皮内瘤变的患者妊娠结局的影响，为宫颈上皮内瘤变患者的临床治疗提供理论基础，改善患者预后。方法选取我院妇科2008年6月～2012年6月间宫颈电环切术治疗宫颈上皮内瘤变并符合纳入标准的患者204例为观察组，选取同期入我院体检的健康女性并符合纳入标准的300例为对照组，对比分析两组女性的妊娠成功率、早产率、胎膜早破发生率及产妇产褥期疾病的发生率。结果两组女性早产率、胎膜早破发生率、妊娠成功率、产褥期疾病发生率差异无统计学意义（P ＜0．05）；观察组的剖宫产率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论宫颈电环切术对宫颈上皮内瘤变患者的妊娠及其结局无明显影响，且不增加产妇产褥期疾病的发生率。
COOK 宫颈球囊与催产素应用于促宫颈成熟及引产的效果比较分析
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目的：比较 COOK 宫颈球囊与催产素应用于促宫颈成熟及引产的临床效果。方法选取124例符合引产指征的产妇随机分为实验组和对照组，分别采用 COOK 宫颈球囊和催产素促宫颈成熟，比较两组产妇促宫颈成熟效果、分娩情况、产后出血情况及新生儿状况。结果实验组宫颈评分、促宫颈成熟有效率、引产成功率及顺产率均显著高于对照组，诱发临产时间、第一产程显著低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。两组产后出血量、新生儿窒息率、新生儿 Apgar 评分及新生儿出生体质量差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论COOK 宫颈球囊应用于促宫颈成熟及引产效果显著优于催产素，能提高顺产率，且产妇及新生儿状况良好。
手足口病患者血浆皮质醇水平的动态变化及临床意义
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方兴|曾雪飞|何颖慧
目的：探讨手足口病患者血浆皮质醇水平的动态变化及临床意义。方法收集我院儿科病房2012年12月～2014年1月共计138例手足口病患儿作为研究对象，定义为手足口病组，再根据2012年国际手足口病会议关于手足口病诊断标准，分为3亚组：47例轻型组、59例重型组和32例危重型组。对照组为50例同期来我院进行健康体检的正常婴幼儿。比较对照组和手足口病组各实验室指标（C－反应蛋白、WBC、体温、心率、平均动脉压及 APACHⅡ评分、皮质醇、促肾上腺皮质激素水平）。结果单因素分析显示对照组和手足口病组 C－反应蛋白、WBC、APACHⅡ评分、皮质醇、促肾上腺皮质激素水平、平均动脉压水平差异有统计学意义（P ＜0．05），对照组和手足口病组体温、心率差异无统计学意义（P ＞0．05）；多因素回归分析提示皮质醇、促肾上腺皮质激素是影响手足口病预后的独立危险因素（P ＜0．01）；入院第1 d 轻型组、重型组和危重型组皮质醇、促肾上腺皮质激素水平差异有统计学意义（P ＜0．05），皮质醇和促肾上腺皮质激素与手足口病呈明显的相关性。结论本次研究认为血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素水平与手足口病患儿的病情严重程度有较好的相关性，可以作为辅助指标判断手足口病患儿的预后。
匹多莫德联合维生素 AD 对儿童反复呼吸道感染的疗效及对患儿免疫功能的影响
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李惠丽|刘日阳|余蓉|卢莉敏|林俊荣
目的：探讨反复呼吸道感染患儿使用匹多莫德联合维生素 AD 治疗的临床效果，并分析其对患儿免疫力的影响。方法对2013年5月～2014年5月我院接诊的103例反复呼吸道感染患儿的临床资料进行分组分析，将其分成两组（试验组和对照组），试验组在退热止咳、抗感染等常规治疗的基础上服用匹多莫德联合维生素 AD，对照组在常规治疗基础上仅服用匹多莫德治疗。结果试验组治疗后总有效率为75．47％，对照组为56．00％，显著低于试验组；试验组退热时间、咳嗽消退时间、肺啰音消失时间及扁桃体肿大消退时间分别为（2．71±0．80）、（4．05±1．23）、（3．04±1．36）、（3．18±1．11）d 明显低于对照组的（3．69±1．15）、（5．65±1．12）、（4．35±1．51）、（4．37±1．45）d；治疗前两组患者各项血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）及 T 淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）间比较差异无统计学意义（P ＞0．05），治疗后试验组各项指标显著改善，且显著优于对照组，以上指标组间对比差异均具统计学意义（P ＜0．05）。结论匹多莫德联合维生素 AD 对反复呼吸道感染的治疗效果显著，且可提高患儿的免疫力。
一氧化氮吸入治疗新生儿持续肺动脉高压的临床研究
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陈秀群|陈健|张宇茂|Chen Xiuqun|Chen Jian|Zhang Yumao
目的：探讨吸入一氧化氮（NO）对新生儿持续肺动脉高压（PPHN）的治疗效果。方法对20例临床诊断PPHN 的患儿进行 NO 吸入治疗，入院后经高频振荡机械通气呼吸支持，应用 NO 前呼吸机吸入氧浓度（FiO2）为（0．91±0．12），气道压力（MAP）为（1．31±0．21）kPa，入院4～24 h 在呼吸机支持同时加 NO 吸入治疗。NO 吸入前、后0．5 h、6 h、12 h、24 h、48 h 动态观察经皮血氧饱和度（SpO2）、血气动脉血氧分压（PaO2）、MAP、氧合指数（OI）、心率（HR）、血压（BP）的测定。结果患儿吸入 NO 治疗48 h 内经皮 SpO2明显上升，OI、MAP 明显下降（P ＜0．05），PaO2明显上升（P ＜0．05），而 HR、BP 无明显变化（P ＞0．05）。24～48 h 后经皮 SpO2持续稳定。治愈18例，2例死于严重并发症，吸入 NO 时二氧化氮（NO2）浓度监测均＜2 ppm。结论NO 吸入能选择性扩张肺血管，改善氧合，对心血管无明显不良反应，在保证有效通气及良好灌注时为有效的治疗 PPHN 的手段。
更昔洛韦治疗新生儿巨细胞病毒感染的临床观察
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蔡文双|陶容妹|陈进勉
目的：探讨临床上对巨细胞病毒感染新生儿应用更昔洛韦治疗的方法及其成效，了解其用药安全性和有效性。方法以86例日～日之间在我院接受治疗的巨细胞病毒感染新生患儿为研究对象，对其病历资料进行回顾性分析，并且根据患者治疗手段的不同将其分为两组，即对照组（采用的常规治疗手段）和观察组（在常规治疗的基础上应用了更昔洛韦），每组人数分别为40例和46例，对比观察两组患儿的治疗有效率及其药物不良反应发生率情况。结果据调查结果显示，两组患儿在接受治疗之后，对照组和观察组的治疗有效率分别为62．50％（25／40）、84．78％（39／46），两组患儿差异具有统计学意义（P ＜0．05），同时在严重不良反应上，观察组患儿并未发生。结论临床上针对新生儿巨细胞病毒感染的治疗，在常规治疗的基础上，应用更昔洛韦效果更加显著，并且药物不良反应较轻，因此值得在临床上大力推广和应用。
静脉溶栓治疗对 STEMI 患者窦性心率震荡及 QT 离散度的影响
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廖通|欧阳学逸|李焕轮|Liao Tong|Ouyang Xueyi|Li Huanlun
目的：探讨静脉溶栓治疗对急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者窦性心率震荡（HRT）及 QT 离散度（QTd）的影响。方法选择首次确诊为 STEMI 并成功实施静脉溶栓治疗的患者78例，于治疗前及治疗2周后，分别检测震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）及 QTd，分析比较溶栓前后差异，并记录2周之内心脏恶性事件的发生率。结果TO及 QTd 水平治疗前后比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后 TS 水平较治疗前明显改善（P ＜0．05）。成功溶栓治疗后的2周内，心脏恶性事件发生率14．10％。结论静脉溶栓可改善 STEMI 患者的心肌电稳定性和心脏自主神经调节能力。
128层螺旋 CT 在原发性肝癌诊断中的应用价值
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黄丽华|陆玉敏|农翠珍|苏峙源|Huang Lihua|Lu Yumin|Nong Cuizhen|Su Shiyuan
目的：探讨128层螺旋 CT 在原发性肝癌（primary liver cancer，PLC）中的诊断价值。方法对我院月收治的59例经临床、手术病理及实验室确诊为 PLC 患者的 CT 资料进行回顾性分析，59例均行128层螺旋 CT全肝平扫后行增强扫描，并分析其影像学表现。结果（1）将59例 病 例 按 病 灶 直 径 大 小 分 为 3 型：①巨块型37例（62．71％），低密度33例，等密度1例，等低密度3例。②结节型 9例（15．26％），其中小肝癌 3例，9例均为低密度。③弥漫型13例（22．03％），均为低密度。（2）增 强 扫描：①动脉期，明显高密度强化55例（93．22％），轻度强化4例（6．78％），32例（54．24％）出现病理血管，静 脉 早 显 2例。②门脉期和平衡期：52例 （88．14％）密度减低或稍低，2例（3．39％）强化程度未见明显改变，5例（8．47％）病灶在门脉期和平衡期进一步强化。密度病灶呈“快进快出”的变化特点。31例（52．54％）出现门静脉癌栓。结论肝癌的128层 CT 扫描能显示出肝癌的各种表现：大小、数目、密度、转移、坏死、强化形式，但增强扫描的“快进快出”是最典型的特征，可作为诊断原发性肝癌最有价值的征象。
彩色多普勒血流显像评价颈动脉狭窄和脑梗死的临床分析
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曾祥富|尹向娟|林武壮|梁土金|李明海
目的：探讨并分析颈动脉狭窄和脑梗死患者采用彩色多普勒血流显像实施评价的临床。方法回顾性分析我院2012年6月～2013年10月所收治的55例脑梗死患者临床资料，所有患者均予以彩色普勒血流显像检查，记录脑梗死临床症状明显患者和不明显患者斑块不同回声病例比例，观察多普勒血流参数对于颈动脉狭窄诊断准确性评估情况。结果相对于临床症状不显著的20例脑梗死患者，临床症状显著的35例脑梗死患者混合回声病例数明显要比其高，二者比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）；在多普勒血流参数对于颈动脉狭窄诊断准确性评估上，准确性、敏感性以及特异性均比较高。结论通过本次研究结果的分析可知，在脑梗死患者中，颈动脉狭窄发生率较高，在予以检查时，除了要对头部实施常规检查以外，还需注重颈部血管。同时利用彩色多普勒血流显像来评价颈动脉狭窄与脑梗死，其准确性、特异性以及敏感性均比较高，没有创伤，能重复检查，不仅可评价血管狭窄程度、斑块情况和 IMT，同时还可对血流动力学改变进行评价，为早期发现以及诊治脑梗死提供了相应的依据。
床旁超声在外伤性肌肉血肿急诊处理中的应用
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何黎|赵蕊|黄相|He Li|Zhao Rui|Huang Xiang
目的：探讨床旁超声对外伤致肌肉血肿的评估和治疗的应用价值。方法回顾性分析2011年10月～2014年8月我院收治的外伤性肌肉血肿54例患者资料，分析比较不同类型肌肉血肿的形成原因、临床超声表现及相应的处理对策。结果根据病情将肌肉血肿分为动脉性血肿、静脉性血肿和血肿腔内有异物残留三类，对出血量较大的动脉性血肿应及时清创止血；对静脉性血肿大多可采取局部加压包扎；发现血肿腔内有异物残留时应予超声定位或超声引导下清创取出异物。结论床旁超声的应用对外伤后肌肉血肿的评估和治疗有重要指导意义，有利于帮助急诊外科医生更准确地判断病情和制定及时有效的处理方案，对于急诊外伤的患者也能缩短诊治时间，减少患者搬动和促进伤情的恢复。
高频超声诊断下胫腓联合损伤的应用价值
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陈杰|曾文生|刘志清|邱岳贵|黎武凤|李兴艳|Chen Jie|Zeng Wensheng|Liu Zhiqing|Qiu Yuegui|Li Wufeng|Li Xingyan
目的：通过对比 X 线、高频超声、MRI 及手术探查对诊断下胫腓联合损伤的差异，探讨高频超声诊断下胫腓联合损伤的应用价值。方法本试验为诊断性试验，共纳入61例采取切开复位钢板螺钉内固定术治疗闭合性有移位的踝关节骨折患者，术中常规对下胫腓联合进行探查。术前均常规做踝关节正侧位 X 线、高频超声及 MRI 扫描，共有三名医生分别评价下胫腓联合损伤情况，第四名医生进行手术探查，并将探查结果与前三名医生的评价结果进行统计学分析。结果本研究中高频超声与 X 线相比，在诊断下胫腓联合损伤时，敏感性、特异性、准确度都优于 X 线（P ＜0．05），与MRI 比较，敏感性、特异性、准确度差异都无统计学意义（P ＞0．05）。X 线的 Kappa 指数为0．412，说明与手术探查结果相比有中度一致性。高频超声的 Kappa 指数为0．621，说明与手术探查结果相比有较高一致性；MRI 扫描的 Kappa 指数为0．714，与手术探查结果相比一致性较高。结论高频超声与 MRI 对诊断下胫腓联合损伤同样有着较高的真实性和可靠性，能够提供重要的临床参考价值，同时高频超声具有费用低廉、便于操作、快捷优势，成为诊断下胫腓联合损伤值得推广的方法。
MRI 对成人线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作综合征的诊断价值
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铁超恩|崔惠勤|Tie Chao'en|Cui Huiqin
目的：探讨线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作综合征（MELAS）的 MRI 表现，以提高对该病的认识。方法回顾分析2例经临床病理证实的成人 MELAS 患者的 MRI 检查资料。结果2例患者 MRI 显示多脑叶发病，病变多位于皮层及皮层下白质，病变分布与脑血管供血分布不一致，T1 WI 呈低信号、T2 WI 和 FLAIR 呈高信号。结论MELAS 型线粒体脑肌病患者的 MRI 表现有一定的特征性，有助于诊断。
中西医结合治疗原发性三叉神经痛的临床分析
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目的：对中西医结合治疗原发性三叉神经痛的临床效果进行分析。方法采取2013年2月～2014年5月期间本院收治的108例原发性三叉神经痛患者，按照随机分配的原则，将这108例患者分成观察组和对照组，每组54例，对照组患者采取西药治疗，观察组患者在西药的基础上结合针灸和中药治疗，治疗结束后对两组患者的疗效进行比较。结果观察组患者治疗后的总有效率为94．44％，对照组患者治疗后的总有效率为74．07％，两组患者的总有效率相比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论中西医结合方法在治疗原发性三叉神经痛中取得了较为显著的疗效，有效地促进了患者的健康，提高了患者的生活质量。
42例大面积烧伤病人血清维生素D水平分析
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韦昌延|柳明波|苏永鹏|马智皇
目的：研究大面积烧伤病人体内血清维生素 D 水平情况。方法应用化学发光受体检测技术，对42例成年大面积烧伤病人血清维生素 D 进行检测。结果该组病人血清维生素 D 含量偏低，远远未达到健康人群水平（P ＜0．01）。结论大面积烧伤病人在长期住院后存在一定程度的维生素 D 不足，可能对病人的康复有负面影响，有必要在治疗过程中进行适当的补充。
372例Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性应用抗菌药物的分析
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劳育椿|骆立稍
目的：评价我院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的情况。方法对我院例Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性应用抗菌药物的情况进行统计、分析。结果372例Ⅰ类切口手术患者中预防性应用抗菌药物111例，使用率为29．84％；不合理应用抗菌药物18例；Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性应用抗菌药物首选头孢菌素类及喹诺酮类。结论我院Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性应用抗菌药物存在不合理情况，应加强贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》。
柳州地区新生儿 VitD 营养状况及影响因素的分析
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罗雪|王远流|王友洁|唐宁|廖滔|关小勇|严提珍
目的：探讨本地区新生儿维生素 D（Vitamin D，VitD）营养状况及相关因素。方法选取本院分娩的687例新生儿为研究对象，行脐血25－羟基 VitD[25（OH）D]检测，收集新生儿基本资料，用 SPSS 20．0软件对脐血25（OH）D 及相关因素进行分析。结果687例新生儿脐血25（OH）D 平均水平为（39．12±15．38）nmol／L；不同性别与不同出生方式之间的脐血25（OH）D 水平差异无统计学意义（P ＞0．05），但有季节性差异（P ＜0．01），夏季高于春冬季，秋季高于春季；脐血25（OH）D 水平与新生儿各项出生体征之间差异均无统计学意义（P ＞0．05），随脐血25（OH）D 浓度逐渐上升，新生儿出生体重有增长的趋势。结论柳州地区新生儿 VitD 水平普遍偏低，春冬季出生的婴儿是 VitD 缺乏高危人群，应加强户外活动及适当的 VitD 补充。
江门市育龄及孕期妇女增补叶酸预防 NTDs 的 KAP 现况调查
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冯月华|吴小璐|梁法亮|覃钰纯|孙铁兰|Feng Yuehua|Wu Xiaolu|Liang Faliang|Qin Yuchun|Sun Tielan
目的：了解江门地区育龄及孕期妇女增补叶酸预防神经管畸形（NTDs）的知、信、行现况。方法随机选取我市育龄及孕期妇女为调查对象，采用自行编制的问卷对其叶酸增补的知、信、行状况进行调查，并对数据进行单因素分析。结果获得1003份有效调查问卷，愿意服用叶酸的比率为98．60％，763名妊娠期妇女的叶酸服用率为79．16％。既往怀孕和生育次数可显著影响妇女对叶酸增补知识的知晓率和增补行为，文化程度高者和年龄高者对叶酸增补知识的知晓率更高、增补行为更正确科学，但本科学历以上者对于基层医院提供免费叶酸的知晓率最低。结论实施出生缺陷“三级干预措施”，加强叶酸增补预防 NTDs 的宣教，普及优生知识有待进一步提高。
影响流动儿童计划免疫的因素分析
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吴金萍|徐立中|谢金娜
目的：探讨影响流动儿童计划免疫接种的因素，为流动儿童免疫预防接种管理新策略的设计提供科学数据以及相关参考。方法选择2012年1月～2013年12月间在本院辖区内居住的合适年龄外来儿童（100例）家长（观察组）和当地儿童（100例）家长（对照组）作为研究对象，对儿童家长进行健康教育干预，于干预前后向儿童家长发放问卷，主要内容涵盖相关预防疾病、疫苗种类、传染病知识、免疫程序等。统计调查结果并进行比较分析。结果在案例干预前，观察组疫苗接种率、知晓率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．01）；观察组干预后与干预前相比，对百白破疫苗（DPT）、卡介苗（BCG）、脊髓灰质炎疫苗（OPV）及全部知晓的认识提高，差异有统计学意义（P ＜0．01），对乙型肝炎疫苗（HepB）、麻疹（MV）的知晓率提高，但差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论流动儿童计划免疫是计划免疫工作中的重要一项，我们应采取相应策略提高流动儿童计划免疫的实施率。做好流动儿童计划免疫工作意义重大，需要社会、政府、家庭共同的努力。
百色城区饮品店生产各种饮料细菌污染的调查研究
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张月|刘艳奎|冉义芬|李秋利|刘小翡|梁良晨|张榕|覃丽娜|汤丽霞|Zhang Yue|Liu Yankui|Ran Yifen|Li Qiuli|Liu Xiaofei|Liang Liangchen|Zhang Rong|Qin Lina|Tang Lixia
目的：以百色城区饮料店所生产的各种饮料为研究对象，研究其微生物污染程度及致病菌污染的情况。方法于2014年5月～8月在百色城个体饮料店采购5种饮料样本185份，按照卫生部《食品卫生微生物学检验———冷冻饮品、饮料检验》方法进行检验，对饮料样本进行菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌数、大肠埃希菌、致病菌检测。结果共采集样品185份，合格份数为134份，合格率为72．43％；在5个品种的饮料中，细菌总数最多的是奶茶，菌落数高达6．9×105 cfu／ml，细菌数最少的是红茶和蜂蜜柚子茶，细菌总数为0．01×102 cfu／ml；检出167株大肠杆菌，也检出18株真菌。结论饮料贮存和制作过程易造成细菌污染，执法部门应做好各项监督工作，提高冷饮合格水平，确保人民群众饮食健康。
临床感染管理小组干预对医护人员手卫生的认知和依从性的影响
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刘月玲|崔雪华|钱晓惠|Liu Yueling|Cui Xuehua|Qian Xiaohui
目的：临床感染管理小组对手卫生工作进行干预督查，了解医护人员对手卫生知识的掌握和执行情况。方法在实施干预前调查医护人员手卫生的认知情况、手卫生依从情况、洗手方法正确情况和采样监测的合格情况，于实施干预3个月后对这4个方面再进行调查进行统计比较分析。结果干预3个月后医护人员对手卫生知识认知水平、洗手依从率、洗手方法正确率和采样监测合格率大幅提高，与督查干预前比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论临床感染管理小组开展手卫生督查，能提升医护人员对手卫生的认知水平，掌握洗手方法，提高手卫生的依从性。
右江民族医学院健美操选修课运动损伤预防措施的实证性研究
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陶丽华|潘宁敏|莫冬丽|张锦|吴鹏|韦巍
目的：对右江民族医学院健美操选修课现行预防措施的应用效果进行评价，保证健美操教学活动的顺利进行。方法采用随机整群抽样，在选修右江民族医学院学年秋季学期健美操选修课的班级中随机抽取6个班级，共193名学生。随机分为干预组（98名）和对照组（95名），对照组采取传统授课方法，干预组在传统授课法基础上接受预防运动措施的干预，观察干预组和对照组学生健美操运动损伤的发生率以及发生运动损伤的种类。结果干预组学生发生健美操运动损伤的人数明显少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；干预组在发生肌肉损伤、关节韧带拉伤、关节扭伤方面与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）；但在发生皮肤擦拭方面比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论右江民族医学院健美操选修课现行的预防干预措施能有效降低学生运动损伤的发生率，保障选修健美操课学生的身体健康和教学活动的顺利进行，值得健美操教师借鉴与推广。
边境民族医科生个人核心价值观的现状分析
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李根亮|农嵩
目的：了解边境民族医科生个人层面社会主义核心价值观（个人核心价值观）现状及在培育和践行个人核心价值观中的影响因素。方法以右江民族医学院816名在校生为例，通过编制量表和进行问卷调查，统计分析个人核心价值观现状及其影响因素。结果大学生个人核心价值观总平均得分为（3．98±0．41）分，四个分维的平均得分都超过了中间值3分。班级、课堂教学、年级和家庭收入对其影响明显，家乡、性别、学历、管教者影响较小，而民族、城乡、独生子女与否、父母学历等没有影响。结论个人核心价值观已较好地内化于被试群体，大学（尤其班级及课堂教学）在培育和践行大学生个人核心价值观方面起着至关重要的作用，其他多种因素也不能忽视。
新生儿甲基丙二酸血症1例并文献复习
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甲基丙二酸血症（methylmalonic acidemia， MMA）是一种常见的有机酸血症，系常染色体隐性遗传病，其中合并同型半胱氨酸尿症是中国 MMA 的常见类型。由于甲基丙二酸及其相关代谢物（如甲基枸橼酸、丙二酸和丙酰辅酶 A）的神经毒性和肾毒性以及同型半胱氨酸蓄积导致的血管和神经损害，若无及时有效的治疗，疾病将持续进展，预后凶险。本文报告1例，并结合有关文献讨论如下。
急性重症中毒血液净化治疗的进展
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尧国胜|李军|黄高|覃晓结
急性重症中毒是指在短时间内由各种化学性毒物（包括药物）或生物性毒物引起个体或人群发生的中毒事件，具有发病急、病情重、变化迅速的特点，很快出现多器官功能障碍，为临床常见的急危重症。由于多数中毒物质缺乏特异性的解毒药物，或由于肝、肾功能的损害导致毒物清除障碍，目前仍然以综合性治疗为主。血液净化技术已经成为急性重症中毒抢救最为重要手段之一，其能快速及时地清除体内毒物并减轻毒物及炎性因子对脏器功能的损害。血液净化方式已经历了血液透析、连续性肾脏替代等的发展历程，功能上也由肾脏替代演变为多器官功能支持以及生命支持，这将为急性重症中毒性疾病的治疗带来新的契机。
齐拉西酮和脑电生物反馈治疗慢性精神分裂症的研究进展
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周芳珍|雷黎
本文就齐拉西酮治疗慢性精神分裂症的疗效、脑电生物反馈对精神分裂症疗效的影响以及齐拉西酮联合脑电生物反馈治疗慢性精神分裂症对疗效的影响进行综述。
胃癌的腹腔镜外科治疗
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腹腔镜手术以其显著的微创优势，早已成为外科医生治疗早期胃癌的首选方式之一。随着腹腔镜手术技术发展，目前腹腔镜胃切除术的指征已逐渐从早期胃癌扩大到进展期胃癌。但是由于缺乏长期疗效的循证医学证据支持，腹腔镜手术在进展期胃癌中的运用尚存有争议。腹腔镜胃癌手术在技术层面的要求相对较高，尤其在进行 D2淋巴结清扫时，因此需要更多的循证医学证据，佐证腹腔镜胃癌手术在进展期胃癌中的地位。
抗病毒治疗艾滋病患者生存时间及影响因素的研究进展
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自1996年抗病毒治疗引入以来，有关抗病毒治疗对艾滋病患者生存时间及影响因素的研究即成为关注的热点，本文通过收集相关文献资料，将近年来的研究成果进行汇总分析，为艾滋病抗病毒治疗提供借鉴，以促进抗病毒治疗质量的提高，从而达到延长患者生存时间的目的。目前相关的研究方法一般应用生存分析法，通过寿命表法或 Kaplan－Meier 法估计生存率，Cox 比例风险模型拟合筛选出影响生存时间的保护因素和危险因素。结果发现抗病毒治疗显著改善了艾滋病患者的预后，其5年生存率因各地治疗水平和个体基线特征等不同而各异，但多高于75％，死亡主要集中于治疗的前6个月，生存时间受多因素的影响，包括个体因素（包括年龄、性别、婚姻、民族等）、感染途径、WHO 临床分期、治疗基线时疾病种类、实验室相关指标（包括 CD4＋ T 淋巴细胞计数、血红蛋白含量等）等。因此早发现、早诊断、早治疗，加强随访监测及依从性教育，及时处置机会性感染，有针对性地采取个体化治疗和健康干预，对有效延长患者的生存时间有重要意义。
α-地中海贫血的筛查与产前诊断的研究进展
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α－地中海贫血是一组发病率较高的常染色体隐性遗传病，是广西围产儿及新生儿死亡、出生缺陷及孕产妇并发症（产后出血、妊高征等）的主要原因之一，严重影响了高发区出生人口素质。通过人群筛查，对高危地贫儿的早期产前诊断可阻止α－重型地贫患儿的出生。近年来国内研发和应用了各种新技术，α－地贫的筛查及基因诊断方法特异性更高，我国在α－地贫的防治工作上取得显著的成效，本文主要介绍α－地中海贫血的分子基础以及总结α－地中海贫血的在筛查方法方面及产前诊断的研究进展。
1 H-MRS 在颅内单发脑转移瘤诊断中的应用现状
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陈立坚|杨薇
孤立性脑转移瘤是颅内常见恶性肿瘤之一，与恶性胶质瘤有着相似的临床及常规影像学表现，由于两者治疗方法不同，准确的诊断对治疗方法的选择和病人的预后有着重要作用。1 H－MRS 可以在活体通过测量脑内不同神经代谢物的水平而提供特定生化信息，有助于肿瘤的诊断及鉴别诊断，现就1 H－MRS 在颅内单发性脑转移瘤诊断中的应用予以综述。
以学生为主体的团队参与式互动教学的实践效果与评价
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王彩冰|赵善民|何显教|黄俊杰|黄丽娟|梁祚仁|阳秀英|黎昀|王映
科学的发展，社会的进步，传统教学不再是课堂传递知识的唯一途径。为了体现以学生为主体、教师为主导、充分发挥学生的主观能动性，本研究在原有的课堂教学手段上融入团队参与式互动教学模式，历经4年的实践证明：团队参与式互动教学能激发学生的学习热情和提高教学效果，具体表现在学生团结协助并积极参与互动教学、活跃学习气氛、提高学习兴趣、降低学习难度、增强理解和记忆能力，营造了你追我赶、互帮共学的良好学习风气，促进自主学习、培养竞争意识与协助精神、开发和拓展学习思路，显著提高学习成绩。因此，团队参与式互动教学能提高教学质量，也深受学生的认可，值得进一步的推广应用。
优化医学免疫学教学内容的探索
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费世杰|韦叶生|覃志坚
优化医学免疫学教学内容是提高医学免疫教学效果和教学质量的重要途径之一，笔者从调整、删繁就简、补充以及改变内容的呈现形式等方面入手，对医学免疫学教学内容进行了大胆的优化，不仅提高了学生学习的兴趣与效率，还减轻了授课教师的负担，达到了双赢的目的。
提高西部民族地区高校教师现代教育技术应用能力的探索
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莫小强|黄健伟|黄衍强|黄亮
现代教育技术是目前教育最常用的教育手段，如何在教育中实现最优化，是很多院校都在探讨的问题。本文以我校作为西部民族医学院校为例，从更新观念、统筹规划、课程优化、资源整合等方面总结近几年我校在国家级、自治区级现代教育技术应用比赛中的经验，探讨其应用方法，提高教师的应用能力。
药学高职高专办学模式的探索与实践
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周媛|周宝珍|刘晶|陈鹏
随着高等教育的大力普及，社会对各层次人才需求的转变，国家对职业教育发展的提倡，对高职高专的人才培养提出了新的要求———改革办学模式，使之更好地适应高等技术应用型人才的培养。高职高专的教育应以基础知识够用为度，着力突出专业技能培养，增强学生的实际操作能力，同时还应该进一步开设更多的选修课，设立多个课程群，拓宽学生的知识面，使高职高专在高等技术应用型人才的培养中准确定位。
高校学习型、服务型、创新型大学生党支部建设的实践研究
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李海霞|莫碧珍
高校建设学习型、服务型、创新型大学生党支部，既是对党在新时期建设目标的有效回应，也是高校自身提高学习、服务与创新能力的必由之路。本文在分析高校学习型、服务型、创新型大学生党支部建设现实困境的基础上，探寻了高校学习型、服务型、创新型大学生党支部建设的保障路径，为高校学习型、服务型、创新型学生党支部的建设提供了借鉴。
冠状动脉支架植入术后患者心脏康复护理的干预研究
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经皮冠状动脉支架植入术（PCI）具有微创、治疗效果好、局部并发症少、恢复快等优点而成为目前常规治疗冠心病的重要手段［1］，但由于 PCI 不能消除引起冠状动脉粥样硬化的潜在致病因素，大约20％～30％的患者在 PCI 后3～6个月内会发生支架内狭窄，并出现明显的冠状动脉缺血心绞痛，甚至心肌梗死症状而致预后差［2］。PCI 术后患者健康的生活行为方式、控制致病因素、积极的心脏康复措施尤为重要，为此我院对PCI 术后患者实施心脏护理干预，取得良好的效果，现报道如下。
护理干预应用于磁共振腹部检查患者的临床效果
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略秀勤|黄德尤|吴为民
目的：分析护理干预应用于磁共振腹部检查患者的临床效果。方法选择2011年1月～2013年1月期间于我院行腹部磁共振检查的患者共414例，随机分为护理组（207例）和对照组（207例），对照组按照常规磁共振检查流程进行，护理组在对照组基础上加用护理干预措施，评价被检查者在检查过程中的情绪反应、成像质量、患者的满意度等。结果护理组被检查者在整个腹部磁共振检查过程中情绪稳定的203例，占98．07％，对照组中情绪稳定的176例，占85．02％，护理组明显高于对照组（P ＜0．05）。护理组中被检查者满意率99．52％，而对照组中的满意率为81．16％，护理组明显高于对照组（P ＜0．05）。护理组中成像清晰的共205例（99．03％），对照组中成像清晰的共180例（86．96％），护理组中成像清晰率明显高于对照组（χ2＝41．776，P ＜0．05）。结论对行磁共振腹部检查的患者施加护理干预可有效缓解患者的紧张、恐惧等不良情绪，使患者能更好地配合完成检查，明显提高患者的满意度。
肺复张法治疗非心源性肺水肿的护理体会
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吴晓云|韦琴
非心源性肺水肿（Non－cardiac Pulmonary Ede-ma，NCPE）是指肺血管内液体渗入肺间质和肺泡，使肺血管外液量增多的肺水肿，除心源性以外的病因导致的肺水肿均为非心源性肺水肿，是一种严重的急症，早期诊断和及时治疗能挽救患者的生命。肺复张法（Recruitment Maneuver，RM）是指在限定时间内通过维持高于潮气量的压力或容量使尽可能多的肺单位实现最大的生理膨胀以实现所有肺单位的复张［1］。2008年以来我院重症医学科采用肺复张法治疗非心源性肺水肿患者27例，经精心的治疗和护理，取得良好的效果，现总结报告如下。
疼痛护理在促进骨科术后早期康复的研究
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目的：研究分析疼痛护理在促进骨科术后早期康复的价值。方法选取2012年6月～2013年6月我院骨科收治的60例行骨科手术治疗后的患者作为分析对象，将所有患者随机分为对照组和观察组两组，每组患者均为30例。对照组的患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予疼痛护理，观察比较两组患者的护理前后的疼痛评分及住院时间。结果护理前两组疼痛评分比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。护理后两组疼痛评分比较差异有统计学意义（P ＜0．001）。两组住院时间比较差异有统计学意义（P ＜0．001）。结论疼痛护理在促进骨科术后早期康复的价值较高，能够降低术后疼痛，促进术后功能康复，减少住院时间，值得推广应用。
包干责任制护理在经皮冠状动脉介入治疗患者中的实施效果
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目的：探讨包干责任制护理对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者的临床效果。方法选取月在我科治疗冠心病 PCI 术的132例患者作为研究对象。随机分为对照组和观察组，每组66例。对照组施予常规护理，观察组采用优质护理中的包干责任制护理，比较两组患者不同时段的焦虑（SAS）状态、术后并发症、护理满意度情况。结果两组患者在入院时 SAS 评分差异无统计学意义（t ＝0．271，P ＞0．05）；术前及术后1 d SAS 评分比较差异有统计学意义（t ＝14．729；t ＝21．657，P 均＜0．001）；观察组术后并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．001）；观察组的护理满意度（98．48％）高于对照组（77．27％），差异有统计学意义（P ＜0．001）。结论包干责任制护理对住院冠心病患者 PCI 术的焦虑、术后并发症明显减轻，患者对护士的满意度提高，体现了开展优质护理活动的成效。
穴位按摩联合穴位贴敷对开腹术后肠功能恢复的疗效观察
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开腹手术后，因手术创伤，手术时间长，麻醉药物的影响，加之活动减少，胃肠道功能恢复慢，易出现粘连性肠梗阻。增加患者痛苦，影响切口愈合。因此，如何及时促进胃肠功能恢复，促进愈合，减少术后并发症极为重要。我科2013年3月～2013年9月收治66例开腹手术，在常规护理基础上应用穴位按摩联合穴位贴敷，有效地促进了胃肠道功能的恢复，减少了胃肠道不良反应的发生。现报道如下。
内腔镜治疗尿道狭窄或闭锁的护理
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孙文杰|谭艳柳
尿道狭窄是由于多种原因致尿道黏膜或其下的尿道海绵体形成瘢痕，引起尿道管腔管径缩小，或因外伤使尿道分离，在分离处组织纤维化使尿道闭塞、炎症、外伤、医源性损伤以及先天发育异常，均可致尿道狭窄或闭锁［1］。自2008年1月～2013年12月我院泌尿外科共收治47例尿道狭窄或闭锁患者，并采用尿道内腔镜行尿道内切开术治疗，取得良好的效果，现将护理体会总结报告如下。