精液尿常规检查多少钱A+B40%活力60%

精子活动力10%具体是指什么意思。我需要专业和详细点的答案。_百度知道
精子活动力10%具体是指什么意思。我需要专业和详细点的答案。
活动率是10%。但看网上具体的检查是有分abcd四个等级的,医院做了精液常规检查,如果回答满意我会追加20分,,每个等级代表不同的活动力。那么我的结果活动率10%到底是指a级还是b级,还是a+b=10%,活动力是II级,
我对这个等级划分很不清楚,我问的是活动率10%到底是指a级还是b级,请看清楚问题再回答谢谢,还有一个精子形态正常率是40%。这个是指哪个等级的精子,,
提问者采纳
活动率是10%就是说ABC加起来是10,WD愫迷,正常的药70%。你的精子活力很低,说明60%的精子是畸形的,这个影响精子质量,正常的精子形态小于30%是正常,他的97%呢。这个病要做好长久的准备。我们吃了一年半的药了都没什么改善。另外建议你去医院看看有没有精索静脉曲张,,你的稍微有些高。不过比我老公的强多了,男的得这个的很多,或者拍个片也能看出来。我们现在在吃中药。效果还在期待中,尤其是左侧。就是让医生摸一下,臀依瞎畈欢唷N颐鞘蔷貌〕梢搅恕>有翁强淳踊温实,
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密度也在正常范围,都可以抑制精子的产生,精子所处的环境温度过高或过低,如死精子超过40%即影响受孕。因检查方法不当或不按正常规定而人为造成的死精子增多,但绝大多数精子是死亡的。正常情况下,不属本病。 另外影响到精子的因素还需要注意,生殖道的炎症感染,结合病因积极治疗,一些对精子生成有影响的药物,精液排出体外1小时之内,,精子成活率下降),正常存活的精子应70%以上,您好,免疫抑制,禁欲时间过久(死精子数增多,放射线以及吸烟及酒精中毒等,精索静脉曲张,内分泌失调,精子成活率低需要注意死精症的情况,祝您身体健康,死精症是指多次精液检查精子形态无异常,或精子活动力极弱或不活动而并非真正死精者,建议您完善病因学检查,
A和B级加起来百分50以上就是合格,
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出门在外也不愁精液常规检查 - 百度百科
精液常规是精液常规检查的简称;是泌尿外科、、生殖科简便普及的化验室检查方法之一。也是妇科经常参考使用的重要参数之一。
简介精液由精子和精浆组成,其中精子占10%,其余为精浆。它除了含有水、果糖、蛋白质和脂肪外,还含有多种酶类和无机盐。精液中含有锌元素。精子精液是由睾丸产生的。精浆由、和分泌产生。精浆里含有果糖和蛋白质,是精子的营养物质。另外,精浆中还含有前列腺素和一些酶类物质。 正常的精液呈乳白色、淡黄色或者无色,每毫升为精液中的精子数一般在6千万至2亿个。有活动能力的精子占总数的60%以上。应总数的10%以下。在室温下精子活动力持续3-4小时。精液是碱性,内部则为酸性。因此,精液进入女性内部,就会被中和。2010年WHO颁布的第五版《人类精液实验室检验手册》“正常精液标准”,如下表1-1所示:表1-1 正常精液标准结果正常参考值结果正常参考值外观正常:均匀的乳白色,呈半流体状精子总数不少于3900万/每次射精精液量1.5ml以上精子活率58%以上pH值7.2以上精子活力40%以上(a+b+c)或32%以上(a+b)液化时间室温下60分钟内,一般不超过15分钟正常形态4%以上精子密度1500万/ml以上白细胞少于1×10/ml有生育力的正常男性一次射精量为2-6毫升,平均3.5ml。一次射精量与射精频度呈负相关。若禁欲5-7天射精量仍少于2毫升,视为精液减少;若不射精,称为无精液症(aspermia)。精浆是精子活动的介质,并可中和阴道的酸性分泌物,以免影响精子活力。精液量减少(精浆不足)不利于精通过阴道进入子宫和输卵管,影响受精。若一次射精量超过8毫升,精子被稀释,也不利于生育。此可因垂体前叶促性腺素的分泌功能亢进,使雄激素的水平升高所致亦可见于禁欲时间过长者。
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精液指雄性动物或人类男性在射精时通常处于性高潮状态从尿道中射排出体外的液体正常精液是一种黏稠的液体混合物由精子和精浆组成精子由睾丸产生在附睾内成熟通过输精管道输出精浆主要是前列腺精囊腺和尿道球腺等附属腺体分泌的混合液还包括少量睾丸液附睾液等平时精子和精浆各组分各安其位在排精过程中精子和精浆混合构成精液
精液中精子占5%左右其余为精浆精浆中除了含有大量水果糖蛋白质和多肽外还含有多种其他糖类如葡萄糖酶类如前列腺素无机盐和有机小分子这些成分与血浆的成分相似精浆中的糖类主要是果糖和蛋白质可为精子提供营养和能源就体积而言有90%的精浆来自附属腺体的分泌物其中主要是前列腺和精囊腺少部分来自尿道球腺和附睾精液的质量与生育情况密切相关分析精液质量不能单从精液的一项指标定论应对多方面指标进行综合能力分析常用的评估精液质量的指标包括
指一次排精所射出的精液体积正常量应该多于或等于1.5~2ml毫升如果多于8ml则为过多这时候不但精子密度变低还容易从女性阴道中流出致使精子总数降低常见于精囊炎患者如果总量少于1.5~2ml则为精液量少容易导致不育
正常精液颜色是灰白色或略带黄色液化后为半透明的乳白色久未射精者可略显浅黄色如果精液出现黄绿色则表示男性生殖道或副性腺可能存在炎症如前列腺炎和精囊炎如果精液呈红色包括鲜红淡红暗红或酱油色要高度怀疑精液中含有血液血精经检验含有大量红细胞者可确诊为血精常见于副性腺后尿道炎症患者偶可见于结核或肿瘤患者
3.液化时间
精液刚排出体外时呈凝胶状态经过一段时间会变成液体状态这一过程称为液化液化时间就是指新排出的精液由凝胶转变为自由流动状态所需的时间室温下正常精液标本在60分钟内完全液化如果精液射出30分钟后仍不液化则属于不正常精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的参与精液不液化或液化不完全可以抑制精子的活力从而减少了女方受孕的机会
用玻璃棒接触已经液化的精液轻轻提起后会形成精液丝如果精液正常则精液丝长度应小于2厘米否则视为异常
5.酸碱度PH值
精液呈弱碱性PH值为7.2~7.8
6.精子密度浓度
正常精子数应超过2000万/毫升或1500万/毫升
7.精子活动能力
既往世界卫生组织WHO根据精子的运动速度推荐精子活动力分为四级A级前向运动活跃快速直线运动B级有中等的前向运动C级精子原地摆动D级不活动但WHO的新版实验手册则根据精子运动功能的不同不考虑精子运动的速度将精子简单分为PR型progressive前向运动NPnon-progressive非前向运动型IMimmotility完全不动型
8.精子形态
畸形精子是指形态异常的精子由于检验标准的变化它的百分率应在30%根据第四版或96%根据第五版以下如果畸形率超过上述标准则属于异常现象被称之为高畸形精子可能会影响生育
一直以来我国检查精液质量的标准都是按照世界卫生组织推荐的标准方法人类精液及精子宫颈黏液相互作用实验室检验手册来制定根据该手册第四版的标准当①精液量≥2ml②pH≥7.2③精子密度≥20×10/ml④精子活力在射精后60分钟内,50%或更多具有前向运动即a+b级或25%或更多具有快速前向运动a级同时达到上述指标者即为精液正常
2010年世界卫生组织推出新的人类精液及精子宫颈黏液相互作用实验室检验手册第五版按照该标准当精液检查满足下列条件时即为精液正常
精液体积ml
1.51.4-1.7
精子总数10/次
精子密度10/ml
总活力PR+NP%
前向运动PR%
存活率存活的精子%
精子形态正常形态%
其他公认参考值
过氧化物酶阳性白细胞10/ml
MAR试验混合凝集试验%
免疫珠试验被包裹的活动精子%
精浆锌μmol/次
精浆果糖μmol/次
精浆中性葡萄糖苷酶μmol/次
目前我国医疗机构的两种标准都在采用但多数单位倾向于应用新版标准精液检查主要用于评估男性生育力情况广义来讲精液检查包括精液常规分析于某些特定情况下或由实验人员选择的试验和研究用试验等其中精液常规分析包括精子计算机辅助分析精子形态分析是精液检查的基本项目虽不能直接反映受精能力但它是生理状态下受孕的基础是判断精子质量达标与否的重要标准已在临床上广泛应用精液的其他辅助分析可进一步明确病因
精液质量分析结果主要受以下因素的影响
1.标本采集时间应为禁欲至少2天最长不超过7天如需复查每次禁欲的天数应尽可能恒定所谓禁欲是指停止性生活并且不得有自慰梦遗等情况禁欲时间影响精子密度但精子的活力不受禁欲时间长短的影响
2.样本收集是否完整射精时前面部分富含精子后面部分主要是由精囊腺的分泌物构成所以前面部分精液的丢失比后半部分丢失对精液分析结果影响更大如有丢失则此次检查作废应在禁欲2~7天后再次采集重新检测
3.采集精液前必须应禁烟戒酒忌服对生精功能有影响的药物等
4.需要注意仅凭一次精液检查结果不能确定精子质量不能仅凭某一项指标就下结论应进行综合分析对于首次精液检查合格者可以认为其精液质量是正常的而首次检查不合格者必须要在2~3周内复查1到2次精液根据几次结果综合分析后方可作出判断
采精时间以晨起为佳采精前用温水将双手阴部尤其是龟头洗净可采用自慰法或电动按摩射精法引起排精因精液的排出具有一定顺序开头部分来自前列腺附睾及壶腹伴有大量精子最后部分来自精囊故应收集整份精液不要遗漏任何部分尤其是开头部分正因为易丢失精液的第一部分故不能用体外射精法收集精液
盛精液的容器应干净无菌干燥采精前容器的温度应与室温相同瓶子不应过大但瓶口不应过小以免将精液射出瓶外还应贴上标签记录姓名及取精时间
在冷天应将精液标本保温放置在贴身内衣袋中不可倾斜或倒置尽可能在1小时内送到实验室精液分析中的精液量液化时间pH值精子密度精子活动异常畸形精子等参数的改变可以为男性不育的诊断治疗和科研提供科学依据常见的精液异常包括以下几种情况
没有精液不射精或逆行射精
射出精液中无精子
精子的总数或密度*低于参考值下限
前向运动PR精子的百分率低于参考值下限
正常形态精子的百分率低于参考低值
少弱精子症
精子的总数或密度和前向运动精子的百分率均低于参考低值
少畸精子症
精子的总数或密度和正常形态精子的百分率均低于参考低值
弱畸精子症
前向运动和形态正常的精子的百分率均低于参考值下限
少弱畸精子症
精子的总数或密度和前向运动和正常形态精子的百分率均低于参考低值
精液中存在红细胞
白细胞精子症脓精症
精液中含有的白细胞高于正常值下限
精液中精子存活比例低非运动精子所占比例高于参考值下限
精液不液化
室温下精液标本超过60分钟仍未液化
由于淋病双球菌艾滋病病毒支原体衣原体滴虫肝炎病毒等多种病原体可存在于精液中所以精液可以传播上述疾病同时精液中还可以检出几十种微生物有些致病微生物可引起女性的生殖道感染精子生成过程经历的时间较长易受体内外多种因素的影响从而损害精液质量
1.物理因素
1温度因素的影响精子的产生与生长需要35℃的相对低温条件高温和寒冷环境都会严重影响其健康质量有研究表明低温作用后异常超微结构的精子显著增加对精子的产生和活力有干扰作用高温作业使睾丸温度高于精子生长发育的生理温度严重影响了生精细胞的功能同时引起睾丸发生代谢及各种生化与免疫反应导致生精微循环的改变使得精子通过附睾的速率加快成熟减缓最终导致睾丸生精障碍出现精子形态异常精液质量下降或精子在睾丸中大量死亡甚至会出现睾丸萎缩
2电磁辐射的影响睾丸是人体中对电磁辐射最为敏感的组织器官之一过多使用移动电话能降低精子计数活力精子畸形增加微波可通过热效应损害生精细胞影响睾丸的内分泌功能造成精子畸形率增高质量下降
3高频振动的影响对从事持续剧烈震动操作人员的精液检查结果表明该人群患有无精症及少精弱精症畸形精子症的比率较高研究表明持续剧烈震动可致使自主神经功能免疫功能血流变学内皮细胞的内分泌功能异常而这些功能的异常均可能影响到生殖功能直接导致精子的成熟障碍等
2.化学因素的影响
化学因素主要来自于环境污染如农业生产中的农药化肥和工矿企业排放的废渣废水及人类生活垃圾中的有毒化学物质可通过各种渠道进入生活环境将对环境中的生物及人类健康造成严重危害环境污染是危害男性生殖功能的主要途径这是因为男性生殖系统对环境污染具有高度敏感性有害物通过各种途径对男性生殖系统造成损伤
1直接作用于生殖器官影响睾丸的支持细胞和精子发生过程
2破坏血-睾屏障对生殖细胞直接产生细胞毒作用
3作用于性腺轴导致对性腺刺激减弱影响精子发生和性激素产生
4始于胚胎时期通过母体的间接影响常见的污染物包括在农药除草剂杀虫剂塑料制品电子和制药工业干洗喷涂及室内装修材料中多见的有机氯化合物有机磷化合物双酚A邻苯二甲酸酯有机溶剂等
3.生活方式的影响
1司机和白领职业人员或久坐缺乏运动者可使睾丸附睾和精索受压血液循环受到影响精索周围静脉丛血液淤滞静脉内压力增高影响睾丸新陈代谢导致血液内CO2蓄积睾丸和附睾缺氧废物代谢不畅对精子生成和储存不利
2剧烈运动会影响精子的产生人体运动所需要的能量来自葡萄糖的氧化分解我们的呼吸能保证充足的氧气供应葡萄糖会在氧气分子存在的情况下分解为二氧化碳和水产生能量但是剧烈运动时由于能量消耗巨大呼吸加深加快也无法满足机体对氧的需求时葡萄糖会在缺氧的状态下发生无氧酵解同时产生大量乳酸等酸性代谢产物这些酸性代谢产物随血液循环进入睾丸会导致氧化应激的发生使精液中产生大量活性氧成分精液中的活性氧超出了精液自身的抗氧化能力后会对精子产生不利影响
3吸烟对精液质量的影响一般认为香烟中含有尼古丁一氧化碳镉铅重金属等多种物质吸烟可影响睾酮的生物合成重度吸烟者还可使阴茎动脉收缩阻碍精子的发生和成熟造成精子活动率精子形态正常率下降随着吸烟量和吸烟时间的增加这种差异更为显著还可使精子染色体发生畸变
4酒精对精液质量的影响大量饮酒后乙醇及其代谢产物乙醛可直接或间接抑制参与睾酮合成的酶活力损害睾丸的生精功能使生殖细胞的染色体结构和数目发生改变可表现为精液液化时间延长精子存活率降低精子活动率下降
5饮食对精液质量的影响丹麦科学家发现男士摄入饱和脂肪越多精子浓度就越低质量也随之下降也就是吃油腻的东西对精子有害我国的研究资料表明吃生棉籽油可以导致生精细胞显著减少甚至消失现在有些地区食用的卫生油是经过加工的熟棉籽油合格产品已经去除了棉酚可以食用
4.感染因素的影响
有研究发现生殖道感染后男性精液质量有明显变化如生殖道炎症结核等可导致精液减少精子密度活力授精能力降低有单纯疱疹病毒HSV感染者其精子质量检查会出现精子活力与存活率降低精液质量随病毒控制程度改善解脲支原体UU感染者精液质量会出现异常
5.微量元素的影响
微量元素是精液中重要的生化成分参与维持精子生存环境的稳定参与精子的构成微量元素影响精子的成熟及运动活性其含量下降可引起精液质量的改变在众多微量元素中锌是体内必需微量元素含量最多的一种是体内百余种酶的辅助因子在男性大部分集中在生殖器官内精浆中含有高浓度的锌锌不足致性功能减退精子密度减少睾酮合成减少氨基酸代谢紊乱蛋白合成障碍精子形成停滞缺锌可影响精浆的代谢和精子的活动
6.疾病因素
1糖尿病的影响精液从形成到排出体外是一个十分复杂的过程受到神经及内分泌激素的调节糖尿病对其中某个环节的影响即可引起精液质量的改变国外已有研究证实该病对精液质量有明显影响包括精液总量精子总数密度和活动率均有不同程度减少
2精索静脉曲张VC的影响大约40%不育男性存在轻重不同的精索静脉曲张精索静脉曲张可以影响睾丸供血影响健康精液的生产在VC患者的精液分析中精子畸形率的升高较其他指标的变化更为敏感有报道经手术治疗后精液质量改善率为49%~77%
7.药物因素
现在据临床研究以下几类药物对男性生育力的影响较大
1抗生素如红霉素螺旋霉素麦迪霉素等大环内酯类抗生素四环素新生霉素呋喃类药物等对性腺有毒害作用
2治疗肿瘤的化学药物绝大多数的化疗药物有导致男性不育的副作用马利兰氮芥环磷酰胺甲氨蝶呤秋水仙碱
3影响内分泌类药物长期过量地应用雄激素后甲状腺制剂
4神经精神类药物多种镇静安眠药和抗抑郁药都可使男子睾丸酮生成减少治疗和预防癫痫药苯妥英钠等剂量过大及服药时间过久也可引起无精症
5利尿降压药复方降压片安体舒通利血平甲基多巴降压灵等会影响精子生成长期服用阿司匹林有可能导致不育
6磺胺类药物如磺胺水杨嗪
8中药雷公藤七叶一枝花蚯蚓地龙干苦参猪胆山慈姑土贝母满天星肥皂草等1.减少损害精液质量的因素
包括别穿太紧的裤子远离桑拿热水坐浴久坐避免大量饮酒坚决要戒烟体重控制在标准范围少喝咖啡少食快餐食品等
2.合理饮食
从营养学角度来看足量的蛋白质维生素微量元素可以促进精子的产生比如维生素A维生素B维生素E都能增加生殖功能此外一些微量元素如锌锰硒等元素的缺失也会影响男子的生育能力常见的对于精液质量有好处的食物包括动物内脏含锌食物含锌量最高的食物是牡蛎其他如贝类虾海鱼牛肉牛奶鸡肉鸡肝蛋黄奶制品紫菜海带花生红小豆黄豆和豆制品可可莲子花生芝麻胡桃荔枝栗子瓜子杏仁芹菜柿子马铃薯红糖含精氨酸的食物鳝鱼鲶鱼泥鳅海参墨鱼章鱼蚕蛹木松鱼鸡肉紫菜冻豆腐豆腐皮豌豆花生核桃大豆芝麻等富含钙的食物虾皮咸蛋乳类豆类蛋黄海带芝麻酱等此外多吃绿色蔬菜有助于提升精子的质量因为绿色蔬菜中含有维生素C维生素E锌硒等利于精子成长的成分
3.注意环境因素
要注意防护电磁辐射把手机放在上衣兜日常操作电脑时与电脑屏幕保持不少于70厘米的距离与电脑后部及两侧保持不少于120厘米的距离不要把笔记本电脑放在膝盖上新装修的房子最好放一段时间再住虽然现在号称绿色装修但在家俱油漆里可能还是会有一些辐射和挥发物质等
4.心理调适
我们现在普遍处于紧张的生活节奏之中面临的巨大压力也会影响精子质量如果夫妻因家庭琐事不和互相指责双方终日处于忧郁或烦恼中可直接影响机体的神经系统和内分泌功能使睾丸生精功能发生紊乱可能会导致不育我们必需调整和保持良好的心态做些能让自己放松的事情如散步洗澡适当玩玩游戏等以积极科学的方法和健康的生活行为去面对各种压力和问题
5.节劳避免熬夜适度锻炼
这里的劳泛指各种因素造成的过度劳累包括工作学习生活及运动现代医学研究显示过度劳累会影响精子生成过程使精子活力低下熬夜也会影响精液的分泌和质量一般来说最好晚上10点左右入睡这样生成的精子质量较好锻炼的好处不用多说不过锻炼强度要适中剧烈的运动如马拉松和长距离的骑车等会使睾丸的温度升高破坏精子成长所需的凉爽环境精液过敏症经常发生于性交后30分钟内症状较轻的会出现外阴奇痒或者是刺痛阴唇和阴道会因为充血而变红阴道的分泌物增多有时在阴唇上会出现荨麻疹或风疹样皮肤这些情况一般在几个小时以后消失如果女性的过敏反应比较强烈还会出现全身性反应比如全身出现荨麻疹眼皮嘴唇肿胀严重的还会有呼吸困难出现频繁而剧烈的咳嗽胸闷心慌声嘶面部潮红等症状这些反应因人而异程度轻重不一持续时间长短也不相同一般不会对健康带来严重危害但它影响了工作和生活情绪也影响了夫妻性生活与双方感情
该病的病因是男性的精液中含有数十种抗原物质这些物质对女方来讲是一种异性蛋白如果男性精液中抗原物质的抗原性特别强或女性是过敏体质就会使女性产生一系列的变态反应性变化绝大多数在初次性交时就会发生反应但有些性生活一直很和谐的夫妻可能因为女方在某些特殊条件下产生了特异体质导致对丈夫精液过敏遇到这种情况要主动寻找原因并予以处理
发生精液过敏症以后首先不要紧张慌乱如果反应比较轻微可以暂停房事用温水清洗外阴部同时采用适当的体位让精液流出然后再洗一遍外阴还可以口服抗变态反应药物来缓解症状症状及体征较严重者应立即看医生精液过敏的根本疗法是脱敏疗法也就是让女方逐渐接触精液对精液逐渐产生适应过程以后再遇到精液也就不会过敏了具体的办法是性生活前女方先服用抗过敏药性生活时将安全套顶端刺一个小口让少量精液流出如果女方不发生过敏反应以后可以将安全套上的小口慢慢扩大直到不戴套不服抗过敏药女方也不发生过敏反应时为止在脱敏期间女方要采用避孕措施以免怀孕
预防性交精液过敏的最好办法是避免接触到男方的精液所以男方性交时带上安全套性交时射出的精液全部收集在安全套中不与女性直接接触可以避免变态反应发生女性也可在性交前15~30分钟服用抗过敏药用于预防但这些方法都是治标不能治本最好的办法还是脱敏疗法口交和肛交是比较常用的性交方式本身无可非议但需要注意的是某些性传播疾病会通过此种方式传播在口交和肛交时比较常见的性传播病种包括尖锐湿疣淋病梅毒及艾滋病等此外肛交时周围组织更容易受到伤害因此口交和肛交时仍然需要采取安全措施
由于传统观念的影响有人认为精液是非常好的补品如果美容或者吞食的话效果显著其实精液中的精子主要由蛋白质构成而精浆所含成份除水以外包括果糖山梨醇白蛋白胆固醇及钙锌镁等这些物质虽为人体所需要但并非仅能从精液中获得而且这些物质在精液中的含量甚微它的营养价值抵不上牛奶和豆浆所以用精液美容或吞食精液补养身体都是没有科学道理的另一方面如果男方没有泌尿系感染和性传播疾病的话吞食精液也没有危害同时精液的功能是其中的精子和女性的卵子结合用来繁衍后代因此如果女方吞食了精液也是绝对不会怀孕的
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一、液量的检查   [正常参考值]   2-5ml。   [临床意义]   1. 若数日未射精、且精液量少于1.5m1者为不正常,说明精囊或前列腺有病变;若精液量减至数滴,甚至排不出,称为无精液症,见于生殖系统的特异性感染,如结核、淋病和非特异性炎症等。   2.若精液量过多(一次超过8m1),则精子被稀释而相应减少,有碍生育。   二、颜色检查   [正常参考值]   灰白或乳白色,久未射精者可呈浅黄色。   [临床意义]   1.黄色或棕色脓样精液:见于精囊炎或前列腺炎等。   2.鲜红或暗红色血性精液:见于生殖系统的炎症、结核和肿瘤等。   三、粘稠度和液化检查   [正常参考值]   粘稠胶冻状,30分钟内自行液化。   [临床意义]   1.精液粘稠度低,似米汤样,可因精子量减少所致,见于生殖系统炎症。??   2.液化时间过长或不液化,可抑制精子活动而影响生育,常见于前列腺炎症等。   四、精子活动率检测   [正常参考值]   正常精子活力一般在Ⅲ级(活动较好,有中速运动,但波形运动的较多)以上,射精后1小时内有Ⅲ级以上活动能力的精于应>0.60。   [临床意义]   如果0级(死精子,无活动能力,加温后仍不活动)和Ⅰ级(活动不良,精子原地旋转、摆动或抖动,运动迟缓)精子在0.40以上,常为男性不育症的重要原因之一。   五、精子活动力检测   [正常参考值]   射精后30-60分钟活动力为Ⅲ级以上的精子>0.80:射精后120分钟内活动力为Ⅲ级以上的精子>0.60;射精120分钟后0.25-0.60的精子仍能活动。   [临床意义]   活动不良或不活动的精子增多,是导致不育的重要原因之一。常见于精索静脉曲张、泌尿生殖系的非特异性感染如大肠杆菌感染,某些代谢药、抗疟药、雌激素、氧化氮芥等,也可使精子活动力下降。   六、精子计数   [正常参考值]   (100-150)×109/L或一次排精总数为(4-6)×108。   [临床意义]   1.精子计数小于20×109/L或一次排精总数少于1×108为不正常,见于精索静脉曲张、铅金属等有害工业污染、大剂量放射线及某些药物影响。   2.精液多次未查到精子为无精症,主要见于睾丸生精功能低下,先天性输精管、精囊缺陷或输精管阻塞。输精管结扎术2个月后精液中应无精子,否则说明手术失败。   ?3.老年人从50岁开始精子数减少以至逐步消失。   七、精子形态检查   [正常参考值]   畸形精子:<10%-15%; 凝集精子:<10%;??未成熟精细胞:<1%。   [临床意义]   1.精索静脉曲张病人的畸形精子增多,提示精子在不成熟时已进入精液,或静脉回流不畅造成阴囊内温度过高和睾丸组织缺氧,或血液带有毒性代谢产物从肾或肾上腺静脉逆流至睾丸,上述原因均有损于精子形态。   2. 精液中凝集精子增多,提示生殖道感染或免疫功能异常。??   3. 睾丸曲细精管生精功能受到药物或其他因素影响或伤害时,精液中可出现较多病理性未成熟精细胞。   八、精液细胞检查   [正常参考值]   白细胞(WBC):<5个/HP(高倍镜视野);红细胞(RBC):0-偶见/HP。   [临床意义]   1.精液中白细胞增多,常见于精囊炎、前列腺炎及结核等。   2.精液中红细胞增多,常见于精囊结核、前列腺癌等。   3. 精液中若查到癌细胞,对生殖系癌有诊断意义。   九、精液酸碱度(pH)检查   [正常参考值]   7.2-8.0。   [临床意义]   1.精液pH值<7.0,多见于少精或无精症,常反映输精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睾病变等。   2.精液pH值>8.0,常见于急性感染,如精囊炎、前列腺炎等。   十、男性生育力指数测定   [计算公式]   I=M(N×V)/(A×106)式中I为男性生育力指数;M为活动精子百分率;N为每毫升的精子数;V为精子运动的速度;A为畸形精子的百分率。   [正常参考值]   正常人生育力指数>l。   [临床意义]   1.生育指数为0,表明完全无生育能力。   2.生育指数为0-1之间,表明有不同程度的生育障碍。
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