我的环状软骨炎也和您去年一样,请问您去年那个环状软骨炎是什么原因啊,急

环状软骨前切开术_医学百科
环状软骨前切开术
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目录1 拼音huán zhuàng ruǎn gǔ qián qiē kāi shù2 英文参考anterior cricotomy3 手术名称环状软骨前切开术4 分类耳鼻喉科/喉手术/性手术/喉成形术5 ICD编码31.79056 概述环状软骨前切开术用于婴幼儿因插管等原因造成声门、声门下黏膜肿胀、及肉芽增生的早期喉。将环状软骨弓切开可以达到扩大,减轻压力,有利于黏膜恢复。7 适应症环状软骨前切开术适用于新生儿或1岁以下由于插管造成声门及声门下早期瘢痕狭窄。8 禁忌症1.喉、、者。
2.肺不良要求继续插管者。9 术前准备1.详细了解病情,进行全面查体,包括心、肺、肝、肾功能等。
2.摄喉正X线片或扫描了解瘢痕狭窄部位、程度、范围及软骨缺损情况。
3.气管物培养及。
4.颈部备皮。
5.按全麻术前准备、禁食、注射等。
6.做好解释工作,使病人家长了解瘢痕狭窄治疗是困难的,可能并发症,及可能须再次手术等。10 麻醉和体位。
。11 手术步骤1.插入直达喉镜与气管镜检查喉气管狭窄病变情况。取出气管镜,插入气管插管固定于声门下。
2.& 自环状软骨处做平切口,切开,皮下及颈阔肌。
3.显露喉气管& 皮肤向上到甲状软骨上,下方达第3~4气管环。用拉钩牵开皮肤,自颈正中用钳分离带状肌,并将其向两侧牵引,即显露出喉气管前壁。
4.切开环状软骨弓& 自环状软骨弓正中切开,切口向上延长到甲状软骨下切迹,向下达第2气管环。用自动牵开器扩开环状软骨及气管,如喉气管腔内有肉芽,用咬钳去除肉芽。
5.插入气管插管& 将原管插管取出,自鼻内插入号的气管插管,插管要超越气管狭窄下端约1cm,固定气管插管于外(图9.6.5.2.5-1)。
如狭窄不严重者,可只切软骨不切黏膜,达到减压。
6.缝合切口& 用4-0肠线褥式缝合带状肌,将环状软骨及气管裂口盖严。用细丝线间断缝合颈阔肌、皮下组织及皮肤。缝合皮肤时应疏松些,防止皮肿(图9.6.5.2.5-2)。
12 术中注意要点1.气管插管2~4周后拔出。
2.密切气管插管不可脱落,如发生脱落应立即再插入。
3.不宜放T形管,因婴幼儿太小,用太小的T形管很难吸痰,容易发生T形管被分泌物堵塞而。13 术后处理1.特护& 观察呼吸、、至清醒。
2.气管插管护理,定期吸痰,每日,室内温度湿度。
3. 新生儿或1岁以下婴儿饮食
4. 全身应用。
5. & 每天换药,注意切口有无,一旦有感染应及时处理,否则将导致手术失败。14 述评1.呼吸困难
2.切口& 术后吸痰时反复有鲜血吸出,说明喉气管内切口有出血现象。应打开切口找到出血点。
3. 皮下气肿& 开切口缝合不严,呼吸道不畅或术后呛咳严重可发生皮下气肿。若发生皮下气肿,宜将颈部皮肤缝线拆去并使呼吸道畅通。
4.喉气管腔内肉芽增生& 缝合口处有时可肉芽。
5.喉气管再狭窄& 严重的喉气管瘢痕狭窄往往不是1次手术就能成功的,手术形成的呼吸道不够大;气管插管管口不光滑,损伤呼吸道黏膜,形成新的瘢痕狭窄等均可再狭窄使手术失败。
6.误伤喉返& 喉气管旁组织分离过深,特别是甲状气管术、时更容易损伤。如为新鲜损伤可以行神经修补。
7.& 喉气管成形术时切除气管后壁过深,造成气管食管瘘。术中对后壁瘢痕尽量少切除。
8.& 麻醉插管气囊漏气、插管周围没有填纱条、流入下呼吸道,术后又没有充分吸痰,可导致肺部感染。术中应注意防止血液向下流,术后及时吸痰,气管内滴药及全身应用抗生素。相关文献
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链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)简述环状软骨平面结构,有何临床意义?_百度知道
简述环状软骨平面结构,有何临床意义?
常致喉狭窄,是喉支架的基础。若因外伤缺损,称环状软骨板,前部较窄,对支持喉腔通畅,后部向上延展而较宽阔,下接气管,保证呼吸甚为重要,称环状软骨弓。环状软骨位于甲状软骨之下环状软骨是喉与气管环中唯一完整的环形软骨
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前部可被触及,后部宽高环状软骨位于甲状软骨的下方,于气管相连,前后交界处于甲状软骨构成环状甲关节,前部窄低,是重要的体表标志 ,呈环状,它与第6颈椎平对,
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医学人体解剖图:小角骨、杓状软骨及环状软骨(前面观)
来源:青年人()&更新时间: 16:03:49 &【字体: 】
青年人网医学教育网 /med/
环状软骨cricoid cartilage位于甲状软骨的下方,是喉软骨中惟一完整的软骨环。它由前部低窄的环状软骨弓cricoid arch和后部高阔的环状软骨板cricoid lamina构成。板上缘两侧各有一与杓状软骨形成环构关节的关节面。软骨弓平对第6颈椎。弓与板交界处有甲关节面让thyroid articular surface与甲状软骨构成环甲关节cricothyroid joint。环状软骨对支撑呼吸道保持其畅通有重要作用,损伤后能产生喉狭窄。杓状软骨arytenoid cartilage成对,坐落于环状软骨板上缘两侧,分为一尖、一底、两突和三个面。底与环状软骨板上缘构成环杓关节cricoarytenoid joint。由底向前伸出的突起称声带突vocal process,有声韧带附着。向外侧伸出的突起称肌突muscular process,大部分喉肌附着于此。
&&&&责任编辑:刀刀&
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