我妹妹44岁，乳腺浸润性导管癌，三阴，请问如何治疗？ - 肿瘤医学专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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我妹妹44岁，乳腺浸润性导管癌，三阴，请问如何治疗？
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妹妹在克拉玛依医院的病理诊断：
（左侧乳腺根治标本）浸润性导管癌，肿块大小为1*0.8*0.6CM；癌组织未累及乳头大导管；手术残腔壁未查见癌组织，残腔旁乳腺组织呈纤维囊腺病改变。“左腋下”淋巴结未查见癌转移0/13.
免疫组化结果 ：ER(-),PR(-),HER-2(-),Calponin(-),p63(-),E-cadherin (+),CK34βE12(+),Ki-67(50-60%),P53(++),nm-23(局部+）,TOP-Ⅱ(+),GST-л(-),VEGF(+), D420(-),CD34(-).
乌鲁木齐医院去重新查：PR ER HER-2三项指标，看是不是三阴
今天的检查结果是：ER(-),PR(-),C-erbB-2(0)
ER是雌激素受体，PR是孕激素受体，C-erbB-2是中表达的一种蛋白。
ER和PR有指导乳腺癌内分泌治疗的作用，而C-erbB-2是与预后也就是存活时间有关的蛋白。
从这个结果上来看，ER与PR阴性，即内分泌治疗效果可能欠佳，C-erbB-2阳性细胞个数为0，预后差。
ER就是雌激素，PR孕激素和三苯氧胺三个指标阴性
医生说8次，难道一定的化疗8次吗?医生说，前四次是ac方案,后四次是t方案 ，可是妹妹每次化疗都是白细胞低，的先打升白针，才能化疗，今天住院是第5次了，妹妹心理有点承受不住了。我可怜的妹妹。心理难受呀。
我妹妹于6月3日入院做第四次（AC方案），6月12日出院，因白细胞偏低（2.4），打了1针升白针出院，6月13日高烧，进行血常规检查，白细胞0.62，中性粒细胞百分比3.70，中性粒细胞计数0.02，血红蛋白88，医生诊断：
1、急性上呼吸道
2、手术后恶性化学治疗(左术后化疗（T1NOMO I期）
3、急性。收住院，入院后给予抗炎、升白细胞、补液、保护胃黏膜处理。升白2天后复查，白细胞升至1.5，自6月13日-6月19日共计打了进口升白针7针，国产升白针2针，于19日出院时白细胞升至3.5。6月23日门诊复查血常规，白细胞为2.13（1-10），中性粒细胞百分比34.80（50-70）、中性粒细胞计数0.74（2-7）、血红蛋白89（110-160），昨天和今天又分别打了2针进口升白针，明天复查，也不知能不能升上来。快愁死了。后期的化疗怎么办？也不知能否进行下去
担心过度治疗 后悔来不及，又担心白血球低，引起骨髓抑制，造成血象降低，不仅仅是白细胞，还有 红细胞，血红蛋白和血小板都会引起不同程度的下降，尤其是以白细胞和血小板的降低对人体的威胁最大。
不又没有其他好办法
心急。不知如何是好，妹妹很年轻呀
首先很同情你妹妹的病情！可是三阴性乳腺癌确实是愈后比较差的，因为除了细胞毒性药物治疗，她是没别的药可治的！只能化疗了，白细胞低也只能对症升白！希望你妹妹能好！
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此消息发自
首先很同情你妹妹的病情！可是三阴性乳腺癌确实是愈后比较差的，因为除了细胞毒性药物治疗，她是没别的药可 ...
谢谢，看来只能了
我妹妹就是三阴，用的是AC方案4次，后四次是T方案，但每次都是白细胞低，都要打升白针，目前准备第五次化疗，担心妹妹
好在妹妹昨天检查白细胞升了。说明升白针管用，看来又可以第五次了。
可怜的妹妹29号后，今天开始了，说明白细胞低了，怎么办？每次化疗白细胞低，对骨髓有杀伤力的，担心妹妹癌症控制住了，其他后遗症又有了。
询问妹妹情况，听声音没有什么，但却透露出对化疗8次的无奈。
我妹妹前面做了四次ac方案，现在做第五次，是T方案
医生建议做完8次
但每一次都是白细胞低
本来ac方案抑制骨髓副作用就很大的
我也很担心化疗会引起骨髓的副作用
总算不了，但妹妹骨关节疼
T 的副作用
升白针也可以引起
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较小，属于早期，做好手术就行了
肿瘤较小，属于早期，做好手术就行了
手术做的非常好，
三阴性必须，无其它任何方法，坚持。
还是要坚持，考虑严重骨髓抑制可以将药物减量
三阴性必须化疗，无其它任何方法，坚持。
知道了，我会告诉妹妹的
化疗还是要坚持，考虑严重骨髓抑制可以将药物减量
好的，谢谢你的回复
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看你妹妹的病检结果 只有一项高危因素 就是太年轻& & 对于你这个来说 我个人认为不化疗都行 ，这就看家人敢不敢去赌，也许不化疗也没什么事情，也许化疗8次也有可能复发，这个都有可能，如果实在难受的不行其实可以考虑少化疗几次，我管的病人化疗8次复发的也挺多的。再就是化疗白细胞低，一是通过药物治疗，再就是可以通过饮食，只是饮食起效有点慢
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建议：可以试用一下中医以毒攻毒、扶阳祛邪方案治疗。不要局限在西医的层面考虑方案。
建议：可以试用一下中医以毒攻毒、扶阳祛邪方案治疗。不要局限在西医的层面考虑方案。
建议很好，可是很难找到让人信服的中医呀
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只要懂得用毒。解毒就可以了。可以加我QQ.私聊。
术后辅助，没有其它。
术后辅助化疗，没有其它。
谢谢，我会告诉妹妹的
看你妹妹的病检结果 只有一项高危因素 就是太年轻& & 对于你这个病例来说 我个人认为化疗不化疗都行 ，这就 ...
有什么好的办法？请讲
第六次t方案，药量减为100，白细胞正常了，但，请问什么原因？
前面发烧骨头疼，现在发烧肚子疼
你可以到昆明中草药研究会专业委员会去问一下，百度搜一下
昨天看妹妹。没有想象的那么....精神可以，吃饭可以，还去开车上班了，心里真高兴，妹妹快好了，还有两次。
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理论上三阴预后差，而且你妹妹Ki-67偏高，但不是唯一治疗方案，如果不能耐受化疗，则继续化疗就会加速死亡，2年内你妹妹还不会发生什么大问题，建议修炼气功，吃一些抗的正规保健品
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11:02&&&&&&浏览9798次
病情描述：病理诊断为：右乳腺侵润性导管癌，乳头、深部切缘未见癌。淋巴结转移：腋窝淋巴结0/11，(3组)淋巴结0/3。(胸肌间)淋巴结0/0，附免疫组化结果：ER( )，PR(),HER2( ),KI67小于15%，这个乳腺癌属于什么级别的?
右乳腺侵润性导管癌
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：乳腺癌是常见的恶性肿瘤，这些检查结果不能明确级别，也不能明确分期。
指导建议：要根据乳腺原发肿瘤大小进行分期，不过目前没有发现淋巴结转移，一般分期较早，免疫组化显示为非激素受体依赖性乳腺癌，不需要服用药物内分泌治疗。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
浸润性乳腺癌是乳腺癌的主要类型。癌细胞已穿破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜并侵入间质。
没有满意答案？看看更多相关问答1544例乳腺浸润性导管癌临床特点和生存率的多因素分析--《肿瘤》2005年02期
1544例乳腺浸润性导管癌临床特点和生存率的多因素分析
【摘要】：目的　分析乳腺浸润性导管癌的临床特点和预后因素。方法　1 544 例浸润性导管癌全部为九十年代新发病例。采用观察生存率、死亡危险比、Log rank检验和拟合多因素Cox比例风险回归模型等进行单因素和多因素分析,评估各种预后因素与乳腺癌的联系强度。结果　浸润性导管癌占女性乳腺癌的82.5%,腋淋巴结转移率44.2%。外上象限发病最多,占47.7%。肿块位中央区,腋淋巴结阳性率最高,占61.7%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期病例分别占30.0%,59.4%,9.4%,1.2%;5年和10年生存率分别为94.9%,78.1%;48.1%,8.6%和87.2%,67.1%;31.2%,0.0%。单因素分析:发病年龄、肿块大小、腋淋巴结转移数、TNM分期、治疗方式与生存率有关;ER、PR、Her- 2/neu、手术类型与生存率无关。多因素分析显示:发病年龄、腋淋巴结转移数、治疗方式与生存率有关。结论　腋淋巴结状况是制定治疗方案和评估预后的最主要指标。50 岁以下发病的患者以及接受综合治疗的患者生存率较高。九十年代与八十年代相比,上海市区女性乳腺癌的诊治水平有了较大的提高。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R737.9【正文快照】：
　　乳腺癌是上海市女性第一位恶性肿瘤,浸润性导管癌是女性乳腺癌中最多见的病理类型。本文1 544例浸润性导管癌占同组 1 872 例乳腺癌的82.5%。分析其临床特点、治疗方法和生存率之间的关系有利于对浸润性导管癌的诊断、治疗和预后评估。本研究资料全部为二十世纪九十年代
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