心律失常的原因过速什么原因引起的

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-12-05 22:45 标签： 心律失常的原因
心跳过快是什么原因导致的？
心跳，即心脏跳动；心率，即心脏每分钟跳动的次数。两者结合就是，心脏在一定时间内跳动的次数，也就是在一定时间内心脏跳动的快慢。根据医学研究发现，频发的快速心律失常会使心排血量降低，从而引起乏力、头晕、胸闷，并可使原有的心绞痛或心力衰竭加重。
据医学研究发现，心跳过快的表现有很多，但根据医学临床来分，大致可分为生理性和病理性两种类型。出现生理上的心跳过快大致是由于过度劳累、激动等元素；出现病理上的心跳过快，大多来自于心肌炎病人或是无明确病史的患者。
上海远大心胸医院医师在对待这个问题上发表了自己的看法：造成心跳过快的主要因素大多是来自于人们的生活的不规律。但治标先治本，在治疗病症的前提下应有效的改善生活健康。例如：禁烟禁酒、早睡早起、保持平稳的心态等。由于目前医疗技术的快速发展，心脏射频消融术是一种介入治疗快速性心律失常的较好方式。射频消融治疗心律失常的成功率是比较高的，详细了解手术的治疗过程，可以减少患者对手术不必要的担忧和害怕，更坦然的选择射频消融术治疗。
治疗案例：植入心脏除颤器让心律 失常
刘先生在沪探亲期间，因心脏病发作住进上海远大心胸医院。住院期间，他反复出现多源性室性心动过速等恶性心律失常，并因室颤导致呼吸和心跳停止、意识丧失、瞳孔散大，经全力抢救才脱离危险。后在该院心内科主任主持下，成功安装心脏复律除颤器。安装后，刘先生心脏功能恢复良好，已于昨日出院。
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窦性心律过速
窦性心动过速是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。窦性心动过速是常见的。
窦性心律过速概述
成人冲动形成的速率超过每分钟100次，称为，速率常在每分钟101－160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其逐渐增快和减慢。
窦性心律过速病因
健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如和常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、、贫血、和心肌炎。
窦性心动过速
窦性心律过速症状体征
本病无特殊的症状，常是由于其它疾病所引起，其临床症状与心率增快影响血流动力学障碍的程度有关，与基础心脏状态亦有关，当心率轻度增快时，心排血量增大，心脏工作效率增加，患者可无任何症状。当心率过快时，患者可出现心悸、、胸闷、烦躁等症状，甚至可出现胸痛。症状的个体差异也较大。通常从休息状态下心率70次/min左右增加至2.5倍左右(180次/min)，心脏的工作效率最大;当超过180次/min时，则心脏工作效率明显降低，不能满足机体的需要，这是因为心率&180次/min时心肌耗氧量明显增加，冠状动脉血流量减少(有冠心病者更加明显)，舒张末期缩短，充盈减少，每搏心排出量减少等所致。
体征：心率增快至100～150次/min，少数人可达160～180次/min。生理性者大多为一过性;系器质性心脏病所致者，则心动过速持续较久。心尖搏动有力，心音增强，颈动脉搏动明显。
诊断只能依靠心电图检查，心电图的特征是：
1.P波有规律的发生 心动过速发作时的P波形态与正常窦性心律的P波形态、时限、振幅完全相同。
2.P波频率 大于100次/min，多在130次/min左右。
3.P-R间期 大于0.12s。
4.P-P间期 窦性心动过速开始时可逐渐缩短，终止时逐渐减慢至原有时限。窦性动过速时PP间距短于0.6秒，窦性心律不齐时最长与最短的PP间距之差达0.12秒以上。
5.有引起心动过速的原因。
窦性心律过速鉴别诊断
一、阵发性房性心动过速与窦性心动过速在P波频率上有重叠现象，故易造成两者鉴别的困难。其鉴别主要靠心电图。下列几点可助鉴别：
(1)阵发性房性心动过速的P′波与窦性的P波不同。
(2)阵发性房性心动过速的P′波频率多为100～180次/min，大多在160次/min左右。而窦性心动过速的P波频率多在140次/min以下，很少超过150次/min。并易受运动、站立、进食、激动、卧床、休息、(深吸气使心率加快、深呼气可使心率减慢)等因素的影响，而阵发性房性心动过速则不受上述因素的影响。
(3)阵发性房性心动过速的发作为突然发作、突然终止，终止时有代偿。而窦性心动过速是逐渐发生的，并且逐渐终止，终止时无代偿间歇。
(4)阵发性房性心动过速时的P-P间期绝对规律，而窦性心动过速时，P-P间期常有轻度不规则。
(5)阵发性房性心动过速发作前后常有出现，而窦性心动过速则无房性期前收缩。
(6)用压迫或颈动脉窦等刺激的方法，不能被终止但可诱发;而房内折返性心动过速则可被终止或诱发房室传导阻滞。窦性心动过速的频率可通过以上方法逐渐减慢，不可能突然被终止;而停止压迫时，又可恢复到原有较快水平。
二、窦性心动过速时出现的ST-T改变与冠心病时ST-T改变的鉴别窦性心动过速时可表现ST段降低、T波平坦或倒置。窦性心动过速时T-P段缩短，使P波与其前的T波重叠，此时不能将T-P段作为等电位线，去判断ST是否降低。窦性心动过速时由于PⅡ、Ⅲ较高尖，其P波的复极波(Ta)亦较明显，其后段可延伸到ST段上，引起ST段降低，主要表现在Ⅱ、Ⅲ导联上。冠心病患者出现窦性心动过速时，可引起冠状动脉相对性供血不足，导致ST段降低及T波改变。有些患者在窦性心动过速后ST-T的改变往往要经过一段时间才能恢复正常。所以在窦性心动过速时不能单纯依据ST-T的改变去诊断冠心病，必须结合临床实际情况全面考虑
窦性心律过速生理因素
正常人的体力活动,情绪激动,饱餐,饮浓茶,饮咖啡,吸烟,饮酒等,使交感神经兴奋,或休息不好，身体疲劳，都会使心率加快.生理性窦性心率过速是非常常见的情况，不是病，完全无需担心，时间一过自然就恢复正常了。
窦性心律过速病理因素
(1)：尤其在心力衰竭的早期,心率常增快.
(2)：大多数甲亢病人有窦性心动过速,心率一般在100～120次/min,严重者心率可达到120～140次/min.
(3)：在急性心肌梗死病程中,窦性心动过速的发生率可达到30%～40%.
(4)：休克可引起窦性心动过速,在轻度休克时心率可达到100次/min以上;重度休克时心率更快,可大于120次/min.
(5)：多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速.
(6)其他：均可出现窦性心动过速.
(7)贫血,发热,感染,缺氧,自主神经功能紊乱,心脏手术后,均可出现窦性心动过速.
（8）药物：如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。
窦性心律过速检查
心电图显示窦性P波，P波速率超过每分钟100次，P－R间期大于0.12秒。
窦性心律过速治疗
治疗主要是针对病因，必要时可应用镇静剂或β－受体阻滞剂。
1.窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病,必要时辅以对症治疗.由引起的窦性心动过速,应用洋地黄制剂,利尿药和血管扩张药等.窦性心动过速的纠正,常作为左心衰竭控制的指标之一.
2.非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗如所引起的窦性心动过速,应用洋地黄不能使心率减慢.注意：洋地黄过量也可引起窦性心动过速.以和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者,可选用β受体阻滞药,镇静药等.
3.急性心肌梗死患者的治疗在无明确的心功能不全时,窦性心率持续&110次/min时,为减慢心率,可临时试用小剂量β受体阻滞药(如口服阿替洛尔6.25～12.5mg)或钙拮抗药(如口服硫氮卓酮15～30mg),需要时可8～12h服1次.继发于左心衰竭的窦性心动过速,应主要处理心力衰竭
清除历史记录关闭为什么会心律过快病因是什么_百度宝宝知道导致心动过速的原因是什么_中华文本库
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1 导致心动过速的原因是什么
成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性、病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速,称病理性心动过速。
导致心动过速主要有以下原因:
1、戒酒综合征
心动过速可伴随有呼吸急促、多汗、发热、失眠、厌食、焦虑。这种患者通常具有特征性的焦虑、易怒以及幻觉。
2、过敏性休克
在严重的过敏性休克时,患者在接触过敏原(如青霉素或昆虫叮咬)的数分钟内即可出现心动过速和低血压。这种情况下,患者通常感到非常焦虑和瘙痒,还可能出现荨麻疹或剧烈的头痛。其他症状还可能有皮肤发红、冰冷、咳嗽、呼吸困难、恶心、胃肠痉挛、癫痫,哮喘、喉痉挛引起的失声或音调变化、尿急、尿失禁。
心动过速和洪脉是贫血的典型体征。其他伴随的症状、体征包括疲乏、皮肤苍白、出血倾向。听诊也许能发现奔马律、颈动脉收缩期杂音、湿啰音。
应激反应可引起心动过速、呼吸急促,胸痛、恶心、头晕。当焦虑缓解时症状通常也随之消失。
5、心律失常
心动过速可发生于心律不齐患者。患者可能有低血压、头晕、心悸、疲乏、无力等表现。患者是否出现呼吸急促、意识障碍、皮肤冰冷、苍白、潮湿则取决于其心率状况。
这种感染性疾病以突发的水样腹泻和呕吐为特征性表现。体液、电解质严重丢失将导致心动过速、口渴、无力、肌肉痉挛、皮肤松弛、少尿和低血压。如得不到及时救治,患者可在数小时内死亡。
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正常成人的心跳每分钟60次-100次，如果超过100次，就是心跳过快，医学上叫做心动过速。然而，引起心动过速的原因千差万别，主要原因归类于一下几种。
生理性因素
生理性窦性心动过速是很常见的，许多因素都影响心率，如体位改变，体力活动，食物消化，情绪焦虑，妊娠，兴奋，恐惧，激动，饮酒，吸烟，饮茶等，都可使心率增快。此外，年龄也是一个因素，儿童心率往往较快。
药物性因素
引起心动过速的因素中，药物也是一个方面。如拟交感神经药物如麻黄素，肾上腺素。副交感神经阻断药物如阿托品，咖啡因，甲状腺素，苯丙胺等可引起心动过速。
病理性因素
病理性的心动过速就需要引起患者的重视，及时去医院就诊，如全身性疾病：高热，贫血，缺氧，感染，甲状腺机能亢进，疼痛，急性风湿热，脚气病及神经官能症等可引起心动过速。
心脏血管疾病
心血管类疾病也是引起心动过速的因素之一，急性失血，低血压和休克，动静脉瘘，心力衰竭，心肌炎，心肌病，心包炎，急性心肌梗塞以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。
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