双侧椎动脉供血不足沟环怎样医治可以动手术吗

寰椎沟环畸形怎样治疗?
向您详细介绍寰椎沟环畸形的治疗方法,治疗寰椎沟环畸形常用的西医疗法和中医疗法。寰椎沟环畸形应该吃什么药。
一、西医1、治疗1.非手术疗法 可使大部分病例的症状得到缓解或消失,其具体要求与椎型的非手术治疗基本相似,以枕颈部制动、注意工作休息及对症处理为主,必要时可辅以理疗及轻重量(不超过2kg)牵引疗法。2.手术疗法(1)手术适应证:①症状明显、已影响工作及基本生活、经非手术疗法久治无效者。②诊断明确并除外椎动脉其他段供血不全者,尤应注意椎动脉第1段及第2段。③影像学检查显示寰椎后弓椎动脉沟处有骨性沟环存在者。④全身情况可承担手术、无手术禁忌证者。(2)术前准备:按枕颈段手术备皮、备血及做其他准备。(3)麻醉:①气管插管麻醉:较为安全,但患者反应较大。②局部麻醉:亦较为安全。对术中有可能出现者,可辅以清醒气管插管。(4)手术步骤:①体位:俯卧位,头颅固定于特制的固定架上。②切口:与一般颈后路枕颈部手术切口相似。头颈略向前屈。③显露寰椎后:按常规切开、皮下组织、颈深筋膜后,迅速将切口向两侧撑开(多用颅后凹自动拉钩或一般的苏式拉钩)以起止血作用。之后,锐性切开并向两侧分离椎旁肌群,显露枕骨粗隆至颈2棘突段,并充分暴露寰椎后结节的骨质。④暴露沟环及椎动脉:在前者基础上,从后方将寰椎后弓处附着的软组织向两侧剥离,其范围两侧达3~4cm即可。而后再从正中向两侧下方锐性分离,以充分显露后弓骨质。最后,小心分离后弓上方组织以暴露椎动脉、骨性沟环和寰枕关节。按上述顺序操作一般不易误伤椎动脉,如果一开始在周围解剖不太清楚情况下就去显露椎动脉,则极易引起误伤。⑤切除沟环:先将沟环及椎动脉周围组织加以清理,再用神经剥离子将沟环内壁加以分离、松解,之后分别选用薄型长柄椎板咬骨钳或颈椎髓核钳逐小块、逐小块地将其切除。操作时切忌粗心大意和情绪急躁,切勿误伤椎动脉及与之伴行的第1颈脊神经。⑥闭合切口:切除骨环后,以冰等渗氯化钠注射液反复冲洗局部,清除棉片及其他异物,而后依序缝合切开诸层。(5)术后处理:与一般枕颈段手术相似。①剂应用:按脊柱手术常规予以各种水药物。②预防感染:按颈后路手术常规处理。③颈部制动:拆线后选用一般颌-胸石膏或头-胸支架制动4~8周。④减少颈部活动:尤其是手术早期,颈部不宜过多活动,3~6个月后可恢复正常。⑤其他:包括局部理疗、药物外敷及对症治疗等均可酌情选用。2、预后手术治疗操作要求高,但效果较好。
知道了寰椎沟环畸形的治疗方法后,您是否还想知道或。温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。
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专业擅长:神经内科主任,近四十年来一直从事神经内科病症的临床研究
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“那儿过去有个教堂”和“医生将对她动手术来医治好她的病”这两个句子用英语怎么说?
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there used to be a churchthe doctor will have an operation on her to cure her disease椎动脉型颈椎病90例分析--《颈腰痛杂志》1999年01期
椎动脉型颈椎病90例分析
【摘要】:目的:探讨椎动脉型颈椎病的发痛机制。方法:本组病例90例,头下斜肌与寰椎横突压痛,旋颈征(+)。结果:经保守疗法,全部治愈。结论:C1-2横突间后方为头下斜肌,头颈旋转时,头下斜肌可压迫椎动脉,因此,头下斜肌压痛,旋颈征(+)是本病的主要诊断依据
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R681.550.4【正文快照】:
椎动脉型颈椎病是一种常见疾病,由于至今对其发病机理认识不清,致使对该病的诊断造成困难。作者从头下斜肌运动的角度,通过90例病例的临床表现,探讨本病的诊断问题。1临床资料从1993年7月至1997年4月我院共收治90例椎动脉型颈椎病患者。男性37例,女性
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