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nginx/1.4.1问肺癌中的鳞癌和腺癌有什么区别
问肺癌中的鳞癌和腺癌有什么区别
08-12-12 &匿名提问 发布
肺癌治疗目前一般分类不怎么分腺癌还是鳞癌还是腺鳞癌，分的是小细胞肺癌和非小细胞肺癌，腺癌和腺鳞癌同属于非小细胞肺癌，治疗方案是一样的，你问他们间的区别，意义不大。 第三个疗程更换化疗方案，极有可能是发现新病灶或者转移灶，就是说病情出现恶化进展，考虑原来的化疗失败，可能存在耐药，这才更换化疗方案，否则如果你父亲开始两次化疗没多大副反应的话，医生一般不会随便更改化疗方案的。而且你说腋下和颈部有淋巴结，这是肺癌极多转移的部位，说明你父亲极可能存在肺癌的淋巴结转移，为中晚期。 如果淋巴结化疗前就有，化疗了没有缩小或者增大了，说明化疗耐药，要更换化疗方案。如果化疗前没有，是最近才发现的，也说明化疗失败，病情进展，要换方案化疗。 总之不是什么好消息，你可以就这个进一步咨询你父亲的床位医生，医生有告知义务的
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肺癌治疗目前一般分类不怎么分腺癌还是鳞癌还是腺鳞癌，分的是小细胞肺癌和非小细胞肺癌，腺癌和腺鳞癌同属于非小细胞肺癌，治疗方案是一样的，你问他们间的区别，意义不大。 第三个疗程更换化疗方案，极有可能是发现新病灶或者转移灶，就是说病情出现恶化进展，考虑原来的化疗失败，可能存在耐药，这才更换化疗方案，否则如果你父亲开始两次化疗没多大副反应的话，医生一般不会随便更改化疗方案的。而且你说腋下和颈部有淋巴结，这是肺癌极多转移的部位，说明你父亲极可能存在肺癌的淋巴结转移，为中晚期。 如果淋巴结化疗前就有，化疗了没有缩小或者增大了，说明化疗耐药，要更换化疗方案。如果化疗前没有，是最近才发现的，也说明化疗失败，病情进展，要换方案化疗。 总之不是什么好消息，你可以就这个进一步咨询你父亲的床位医生，医生有告知义务的
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第三个疗程更换化疗方案，极有可能是发现新病灶或者转移灶，就是说病情出现恶化进展，考虑原来的化疗失败，可能存在耐药，这才更换化疗方案，否则如果你父亲开始两次化疗没多大副反应的话，医生一般不会随便更改化疗方案的。而且你说腋下和颈部有淋巴结，这是肺癌极多转移的部位，说明你父亲极可能存在肺癌的淋巴结转移，为中晚期。 如果淋巴结化疗前就有，化疗了没有缩小或者增大了，说明化疗耐药，要更换化疗方案。如果化疗前没有，是最近才发现的，也说明化疗失败，病情进展，要换方案化疗
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肺癌诊断需要的组织病理学或细胞学诊断可由痰细胞学检查、胸水细胞学检查、肋膜切片、超音波指引切片、电脑断层指引切片、支气管镜切片与细胞学检查、甚至是针对淋巴结做细针抽吸或切片。　　在分期上，可以使用胸部电脑断层，腹部电脑断层或超音波，脑部电脑断层，骨骼扫描，胸水细胞学检查，心包膜水细胞学检查，胸腔镜淋巴结切片，正电子扫描(PET)等。　　化验检查　　（1）痰液细胞学检查：痰液细胞学检查（痰检）已被广泛应用于肺癌的诊断。痰检不需要昂贵设备，简便易行，病人无痛苦，适用范围广。痰检也可用于肺癌高危人群的普查。　　（2）X线检查：在肺癌的诊断中胸部的X线平片是一项最重要的检查。　　（3）CTPET检查：CT检查在很大程度上优于常规的X线检查。PET检查是目前确定肺癌良恶性的最安全、有效的手段，它无创、准确率在95%以上。　　（4）磁共振（MRI）显象：磁共振的的对比度、分辨率优于CT，更易鉴别和明确实质性肿块与血管的关系。　　（5）磁共振波谱仪（MRS）检查：这是一种较老的技术，现在也被用来作为鉴别疾患良性或恶性的一种手段。　　（6）支气管镜检查：支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段，可以观察肿瘤的部位和范围，取到组织作病理学检查，还可以根据声带、气管和隆突的情况来推测手术切除的可能性。　　（7）纵隔镜检查：纵隔镜检查是诊断肺癌纵隔淋巴结转移的有效手段。
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肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种病理类型,小细胞肺癌约占20%,以化疗放疗为主要治疗方式;约占80%的非小细胞肺癌又分为肺鳞癌,肺腺癌等,或又亚分为细支气管肺泡癌等.相对早期的非小细胞肺癌(I期II期及部分IIIA期)以手术治疗为主,根据情况辅以化放疗;晚期非小细胞肺癌以化放疗治疗为主.        一般讲,鳞癌多发于男性,吸烟者,多为中心型肺癌,病人多有刺激性咳嗽,痰中带血丝等症状,约占非小细胞肺癌中30-40%左右,近年来有下降趋势,手术切除效果好,相对对放疗敏感,术后辅以放疗好,可手术肺鳞癌术后5年生存率约40-50%以上;腺癌占非小细胞肺癌中40-50%左右,近年来有上升趋势,既往以女性多见,近年来男性肺腺癌发病病例明显增多,与吸烟关系相对不明显,多为周边型,病人少有特殊症状,一般为体检时偶然发现肺周边部病灶,术前不易获得病理诊断,相对较早发生淋巴及血行转移,无明确远处转移病例以手术治疗为主,术后辅以化疗或加放疗,相对肺鳞癌,肺腺癌更难治疗,疗效差,可手术切除肺腺癌术后5年生存率约30-40%以下.
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肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌。肺癌一般指的是肺实质部的癌症，通常不包含其他肋膜起源的中胚层肿瘤（mesothelioma），或者其他恶性肿瘤如类癌（carcinoid）、恶性淋巴瘤（malignant lymphoma），或是转移自其他来源的肿瘤。因此以下我们所说的肺癌，是指来自于支气管（bronchial）或细支气管（bronchiolar）表皮细胞（epithelial cell）的恶性肿瘤，占了肺实质恶性肿瘤的90-95%。　　肺癌目前是全世界癌症死因的第一名，1995年全世界有60万人死于肺癌，而且每年人数都在上升。而女性得到肺癌的发生率尤其有上升的趋势。本病多在40岁以上发病，发病年龄高峰在60～79岁之间。男女患病率为2.3:1。种族、家属史与吸烟对肺癌的发病均有影响。　　肺癌起源于支气管粘膜上皮局限于基底膜内者称为原位癌癌肿，可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散。癌瘤生长速度和转移扩散的情况与癌瘤的组织学类型分化程度等生物学特性有一定关系。　　肺癌的分布情况右肺多于左肺，上叶多于下叶，从主支气管到细支气管均可发生癌肿。起源于主支气管肺叶支气管的肺癌位置靠近肺门者称为中央型肺癌;起源于肺段支气管以下的肺癌位置在肺的周围部分者称为周围性肺癌。
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　肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明肺癌的危险因子包含吸烟（包括二手烟）、石绵、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芳香化合物、镍等。具体如下：　　(一)吸烟　　长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌但腺癌较为常见.，纸烟燃烧时释放致癌物质。　　(二)大气污染　　(三)职业因素　　长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性碳氢化合物砷铬镍铜锡铁煤焦油沥青石油石棉芥子气等物质均可诱发肺癌主要是鳞癌和未分化小细胞癌。　　(四)肺部慢性疾病 如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存这些病例癌肿的发病率高于正常人此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生在此基础上部分病例可发展成为癌肿。　　(五)人体内在因素 如家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等
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　氩氦刀适用于早期、中期和晚期各期实体肿瘤的治疗，尤其是那些不能手术切除的中晚期患者、或因年龄大身体虚弱等各种原因不愿手术肿瘤患者的首选；是不愿承受放化疗副作用或放化疗及介入治疗等治疗效果不好肿瘤患者的首选；也是复发、转移的中晚期肿瘤患者的首选。　　·不能或不愿手术患者的首选，不愿放化疗的患者或放化疗效果不好的患者的首选，复发、转移等中晚期患者的首选,·为了更好的使用该项技术解除患者痛苦，提高综合治疗效果，中国氩氦刀治疗中心集中了胸外科、肝病研究中心、肝胆外科、肿瘤科、脑外科、泌尿外科、 CT 、 B 超、介入等科室强大的专家团队力量，采用氩氦超冷刀单独或联合基因治疗、介入、化疗、放疗、中药等综合性的最优化肿瘤治疗方案，成功治愈或有效延长了几百例不能手术中晚期恶性肿瘤患者的生命，减轻了患者痛苦，提高了生活质量，取得了突破性进展　　美国国际肿瘤权威阿尔克尼总医院教授坦言：超低温疗法如此有效，不出几年将开始成为治疗癌症的第一选择。美国迪尼克斯医院凯教授说：“这种疗法对人体不象其他疗法那样具有创伤性，病人住院时间短，而且能确切的把癌细胞杀死，是肿瘤患者的理想选择。”　　·自1999年中国国家医药管理局批准氩氦超冷刀进入中国，中国著名的吴孟超院士、汤钊猷院士、郝锡山院士及国内其他专家已先后应用此技术进行了20000多例中晚期肝癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌、脑肿瘤、前列腺癌、肾肿瘤等的治疗，取得了显著效果。　　·2000年，鉴于氩氦超冷刀治疗肿瘤的良好疗效及优越的安全性，美国将实体肿瘤氩氦超冷刀治疗纳入全民医保计划，欧洲医学保险公司均为氩氦超冷刀治疗提供保险。美国已有360多家医院装备了氩氦刀。　　·自2002年7月，美国35个州的医师联合会已将氩氦超冷刀指定为治疗前列腺癌（在美国前列腺癌发病率排第一位）的首选方法。2003年世界肿瘤靶向大会建议中晚期肺癌和肝癌首选氩氦超冷刀。 　　2mm以上探针内自带温度传感器，可监测冷冻区域中心的温度。1.47mm探针内不带温度传感器，如需监测温度，可单独插入温度探针监测组织内的温度。监测到的温度变化、冷冻时间可在液晶显示屏显示为温度时间曲线，以便操作者及时了解冷冻过程。
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　肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。中药真情散可有效防止复发转移。临床最常见的转移有以下几个部位：　　1.肺癌脑转移：肺癌病人出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状，呕吐多出现在头痛激烈时，特点为喷射性呕吐；视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经，除上述常见症状之外，肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止，危及病人的生命。另外，近年来由于对肺癌病员脑CT检查的普遍应用，发现了许多无症状的脑转移患者，为治疗赢得了时间。因此对诊断为肺癌的病员脑CT应列为常规检查，以尽早发现脑转移。　　2.肺癌骨转移：大约有50%肺癌病人最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。　　3.肺癌肝转移：肝脏也是肺癌常见的转移部位，约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长，肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛，为持续性涨痛，同时可伴有食欲不振，消化不良等肝功能受损的表现　　4.肺癌肾及肾上腺转移：肾及肾上腺均是肺癌晚期出现血道转移的结果，约有17%-20%的肺癌病员出现肾及肾上腺转移，患者常无症状，有部分病员可出现肾区涨痛，但很少出现影响肾功能。　　5.肺癌其它部位转移：肺癌除上述几种常见转移部位外，较少见的转移部位有皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等部位的转移，症状常与转移部位相关。如转移到心脏可出现胸闷、心悸甚至气急、晕厥、心律紊乱等症状。
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中医治疗肺癌的常用药物：中医治疗肝癌主张固本与驱邪并重，常用的药物是灵芝，在国家批准的药品（国药准字）中，灵芝类肿瘤用药目前只有一种——双灵固本散。双灵固本散是对“病”治疗，即针对各种肺癌的共性进行治疗，以对“病”治疗为主，还可以根据中医的辨证分型配合使用不同的方剂进行对“证”治疗，另外中医也有对“症” 治疗。以治“病”为主，配合治“证”和治“症”是中医治疗肺癌的总原则。中医认为，肿瘤发生的原因是：首先人体出现了元气虚损，邪气乘虚而入，在某一个脆弱的部位凝结而成“瘤”，郁结日久必生阴火，阴火性阴而险恶，反过来又会伤及人体的元阳，形成恶性循环，所以肿瘤进展十分迅速。根据这一理论，我国科学家用“还阳草”（灵芝）研制了一种新型药物——双灵固本散，结果取得了十分令人满意的疗效。灵芝是阴中之阳物，能“固本还阳”。美国FDA已准许该药品进入美国的临床实验，联合国也将其列为采购药物。1997年，中国科学院上海药物研究所发现：双灵固本散对多种白血病和人体实体癌细胞具有明显的抑制作用，并呈现显著的量效关系。这一结果引起了美国匹兹堡大学医学院的兴趣，他们用最先进的实验技术证明，该制剂能够激活癌细胞的Caspase,Caspase是一种酶，控制着癌细胞的凋亡程序，它一旦激活，癌细胞将不可避免地走上死亡之路。到底是什么发出了激活Caspase的指令呢？接着他们发现该制剂能够上调抑癌基因P53，我国上海大学的研究人员同时发现该制剂能够下调癌基因Ras，抑癌基因P53和癌基因Pas的变化形成了“凋亡指令”，然后通过ASPP将“凋亡指令”传达给了Caspase。癌基因和抑癌基因是控制细胞生死的跷跷板,好比中医中的“阴”与“阳”，双灵固本散将跷跷板回到原来的位置，扭转了癌症发生的根本方向。双灵固本散的疗效很快得到了临床研究的支持，美国芝加哥大学、天津医科大学总医院、西安交通大学第一医院等单位进行了长期的临床观察，表明双灵固本散配合手术、放疗、化疗能够提高手术成功率，促进术后恢复，降低放化疗的毒副作用，提高放化疗效果，有效防止肿瘤的复发转移，对危重晚期病人也有较好的疗效。《中华医药杂志》、《实用癌症杂志》等国家一级专业刊物刊登了近30篇论文，对相关临床试验进行了总结。西方的肺癌治疗一直存在“瘸腿现象”，医生为此大为头疼，“瘸腿现象”主要表现在两个方面：一是对早中期病人有办法，对危重晚期病人没有任何方法；二是虽然知道肿瘤本质上是基因病、是全身病，临床上却只能针对病变局部、针对表面现象进行治疗，无法防止复发转移。双灵固本散为这种现象提供解决之道，因此“手术、放化疗加双灵固本散”在西方也正在成为治疗肺癌的“金标准”。
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肺腺鳞癌的治疗_肺癌早期
状态：就诊前
&副主任医师
分期早，已经根治，所以不需要治疗。定期随访很重要
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
医生你好，因为患者做的是达芬奇机器人微创手术，术后回家每天在伤口处每天都流积液。因为在背后打了几个洞，流积液伤口很难愈合，请问这种积液正常吗？是术后遗留的还是身体不断分泌的。需要如何补充营养，请问这种积液应该多久才能排干净，没排净对身体有什么影响吗？泡得人参酒可以喝吗？
&副主任医师
这事最好问手术医生，微创手术一周之内应该好转，如果仍有积液流出可能是并发症
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
您好医生，患者昨天3个月后复查发现纵膈淋巴结肿大，3月前检查是一期A的肺癌。现在发现这种肿大是转移了吗？医院说要进行化疗，请问还有其他什么好的方法妈？这种情况严重吗
&副主任医师
纵隔淋巴结肿大是融合的吗，还是孤立的，有多大，是否考虑术后改变或炎症
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
赵军大夫通知停诊:本人生病，下午门诊停诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
赵军大夫的信息
胸部多种实体肿瘤、肺癌，经支气管针吸活检纵隔淋巴结，气管镜检查、内科胸腔镜检查及治疗
赵军，男，副主任医师，医学博士，擅长胸部多种实体肿瘤、肺癌，经支气管针吸活检纵隔淋巴结，气管镜检查、...
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北京协和医院请问做完手术后还需要做什么治疗【肺癌-腺鳞癌】_百度知道
请问做完手术后还需要做什么治疗【肺癌-腺鳞癌】
就诊医院等）：病理切片的结果是肺门区距支残0。想得到怎样的帮助.8CM见3,2，灶性为腺鳞癌癌组织侵犯胸膜及支气管。曾经治疗情况和效果,3。于24日在湖南湘雅附二医院做了肺叶切除手术，中低分化腺癌，淋巴管内可见癌栓，支气管残端未见癌，自己感觉没什么症状病情描述（发病时间.5、主要症状：日体检发现肺部阴影.1CM肿块，淋巴结0-19未见癌转移
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出门在外也不愁肺腺鳞癌能活多久
基本信息：男&&35岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：肺上有黑东西 还有个有在约30毫米的硬东西能不能做手术 ？肺肿瘤可以做手术吗？该如何治疗和预防。肺肿瘤就是肺癌吗？双肺结节是怎么回事
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建议：首先要看患者的肿瘤是良性还是恶性，良性肿瘤生长较慢无不适症状可以不用治疗，如果是恶性肿瘤，最好是中西医结合治疗，西医的手术、放疗、化疗见效快，但病人痛苦且容易复发，而中药可以弥补西医的缺点和不足
擅长：全科
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建议：肺癌（非小细胞肺癌）的治疗很规范了，早期和中期的需要手术治疗，手术后放疗、化疗；特别早期的不用。晚期的就失去手术机会了，需要放疗、化疗或者靶向治疗。小细胞肺癌一般就直接化疗和放疗了。不考虑手术了。
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疾病百科（别名：支气管癌,支气管肺癌）（别名：支气管癌,支气管肺癌）　　肺癌生于支气管粘膜上皮，亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性发病率也迅速增高，...　　肺癌生于支气管粘膜上皮，亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸纸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。就诊科室：呼吸内科 肿瘤科典型症状： 多发人群：４０岁以上男性检查方法： 发病部位：肺常用药品： 疾病自测：
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