副主任医师
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18个月宝宝，关于病毒性感冒引起肺炎，心肌炎的问题
状态：就诊前
咨询标题：18个月宝宝，关于病毒性感冒引起肺炎，心肌炎的问题
感冒，发烧，咳嗽
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
宝宝18个月，上个月21号开始发高烧一天，没别的症状，第二天三天低烧，有点咳嗽，第四天有点喘，有痰，上医院治疗。
曾经治疗情况和效果：
上医院治疗，拍片，说是肺炎，连着打了七天头疱，痰热清，第八天验了支原体，没有问题，还偶而有点咳，就不打针了，在家吃了几天咳嗽药和消炎药，6月1号2号这两天就只有几声干咳了，3号4号，又咳上了，4号晚上又发烧37.5度，5号上午就高烧38.6度，去医院，说是嗓子和气管有炎症，听心跳快，当时一分钟160下。医生说怕引起心肌炎，就验了心肌酶。医生看了结果，说不是心肌炎。
想得到怎样的帮助：
化验的结果有两项很高，医生说是发烧的原因，想请您帮忙看看，是否有问题。
门冬氨酸氨基转移酶GOT
，乳酸脱氢酶LDH 491U/L
肌酸激酶CPK 89
肌酸激酶同工酶CKMB 16
C-反应蛋白 GRP 5MG/L
当天还验了血常规，结果还是病毒感染，和上次看时结果一样，支原体也验了，没有问题。
j***发表于
副主任医师
发热时心肌酶会受影响，检验方法不一样，结果不一样，正常与否，还是得看当地检查提示的标准范围
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
崔霞大夫本人
状态：就诊前
别的都在正常范围内GOT 参考值是8-38 LDH参考值是106-211
副主任医师
这个与发热有关，一般诊断心肌炎同工酶意义更大
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
崔霞大夫本人
状态：就诊前
好的，明白了，谢谢您。
副主任医师
停诊:9月11日（星期四上午）停诊
每周一下午五棵松门诊部近期停诊
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崔霞大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:9月30（星期二上午）停诊
10月1、2、3日儿科停诊。10月4日（周六）7日（周二）正常出诊
每周一下午五棵松门诊部近期停诊
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停诊:10月25日（周六）上午停诊
每周一下午五棵松门诊部近期停诊
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停诊:10月23日（周四）、10月25日（周六）上午停诊
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停诊:11月12日（星期三）下午停诊。
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我有个朋友前阵子病毒性感冒引起心肌炎，近日又连日下雨，所以一直心脏不舒服，跳快，有时还眠，我在旁担心确束手无策，请问有什么我能做的？还有前阵子她的妈妈不幸逝世，现在一个人独居，患了这病要静养，但她天气一好就喜欢跑出去兜，病检查出来嘛还有一个血不好，叫她去复查又说太麻烦，我也不知道怎么办才好，特请大家支招，不胜感激
病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒，引起心肌非特异间质性炎症。该炎症可呈局限性或弥漫性；病程可以是急性、亚急性或慢性。急性病毒性心肌炎患者多数可完全恢复正常，很少发生猝死，一些慢性发展的病毒性心肌炎可以演变为心肌病。
目前病毒性心肌炎尚无特效的治疗方法，主要靠综合治疗措施。一般治疗包括：①休息患心肌炎后心肌有弥漫性病变，尤其左心室，卧床休息可减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量，有助于心肌内炎症的吸收，病变细胞得到修复。卧床休息时间视病情轻重而定，一般急性期休息2--3个月，病情好转后逐渐增加活动，如果有心脏扩大或伴有心力衰竭，则应卧床休息到心脏缩小至正常大小，心功能恢复至正常稳定后，开始下床轻微活动，根据病情的恢复情况，渐渐增加活动。②饮食宜给富有维生素和蛋白质而易于消化的食物，应少食多餐，忌暴饮暴食，以免增加心脏的负荷；③镇静吸氧对哭闹，烦躁不安者应用镇静剂，有缺氧症状者给予氧气吸入。心肌细胞赋活类药物的综合治疗，急性期可静脉注射维生素C、二磷酸果糖。口服辅酶Q10，肌苷，维生素C，维生素E，VitBC0等。④抗感染治疗病毒性心肌炎要积极控制已有的感染，及避免再次受病毒或细菌感染，使病
病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒，引起心肌非特异间质性炎症。该炎症可呈局限性或弥漫性；病程可以是急性、亚急性或慢性。急性病毒性心肌炎患者多数可完全恢复正常，很少发生猝死，一些慢性发展的病毒性心肌炎可以演变为心肌病。
目前病毒性心肌炎尚无特效的治疗方法，主要靠综合治疗措施。一般治疗包括：①休息患心肌炎后心肌有弥漫性病变，尤其左心室，卧床休息可减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量，有助于心肌内炎症的吸收，病变细胞得到修复。卧床休息时间视病情轻重而定，一般急性期休息2--3个月，病情好转后逐渐增加活动，如果有心脏扩大或伴有心力衰竭，则应卧床休息到心脏缩小至正常大小，心功能恢复至正常稳定后，开始下床轻微活动，根据病情的恢复情况，渐渐增加活动。②饮食宜给富有维生素和蛋白质而易于消化的食物，应少食多餐，忌暴饮暴食，以免增加心脏的负荷；③镇静吸氧对哭闹，烦躁不安者应用镇静剂，有缺氧症状者给予氧气吸入。心肌细胞赋活类药物的综合治疗，急性期可静脉注射维生素C、二磷酸果糖。口服辅酶Q10，肌苷，维生素C，维生素E，VitBC0等。④抗感染治疗病毒性心肌炎要积极控制已有的感染，及避免再次受病毒或细菌感染，使病情加重。提高机体免疫能力，防止反复呼吸道感染，可选用胸腺肽，转移因子，及中药等药物治疗。
病毒性心肌炎的发病以轻中型多见，重型较少，经长期随诊结果，绝大多数痊愈，少数迁延，极少数死亡。影响预后的主要原因有以下：（1）治疗不够及时轻型心肌炎早期，临床症状多较轻，仅心电图有异常改变，X线及超声心动图结果异常的少见，不易被家长发现，临床医生也可能忽视而漏诊，未能及时休息治疗，致使病情拖延、加重，甚至已发展为慢性。失去治疗的最佳时机。（2）不重视休息，没有坚持治疗心肌炎的临床表现常较实际病情为轻，使部分家长不重视，在住院治疗好转出院后或经门诊治疗一段时间后，不再继续用药，参加一切体育活动，使病情迁延或加重。（3）反复感染患心肌炎后部分患儿机体免疫功能减低，特别是细胞免疫功能降低，易受细菌或病毒感染，可导致心肌炎加重及复发，故在心肌炎的病程中，应注意增强机体免疫力，如有感冒或其他感染，要采取积极治疗措施。（4）没有坚持长期随诊定期门诊随诊能对病情有系统观察，得到医生的指导，如有病情变化，及时调整治疗方案。使病情顺利恢复。（5）与病情轻重有关，轻中型病例，经正规休息和治疗，大多数能彻底恢复；重型病例因其病变广泛、严重，发病较急，即使积极抢救，正规治疗，病情易于迁延或留有后遗症，甚至死亡。
心律失常是指心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐。
　　精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素。
　　心律失常特别多见于心脏病患者，也常发生在麻醉、手术中或手术后。
　　严重心律失常可迅速引起心力衰竭、休克或心脏骤停而致死，故心律失常的及时正确诊断，从而给予相应及时处理极为重要。
　　性质严重、对血流动力学影响明显、预后较差的心律失常必须立即采取有效地治疗措施；功能性心律失常每不需要特殊处理；某些虽为器质性心律失常，如果心室率正常，也无需特殊治疗。
回答数：2776
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警惕病毒性感冒会引起心肌炎
　　虽是盛夏时节，但感冒却无孔不入，吃冷饮、进屋立即吹空调等都生活细节稍不注意就容易患上感冒。不过，感冒虽小也可夺命。病毒小问题要及早治疗，尤其是5岁以下小患者。如果治疗不及时，将危及生命。
　　感冒病毒引起心肌炎
　　家住哈市的小伙子李峰，前几天的一个中午，他看电视时，起身上洗手间，走了几步，突然感到心脏“咚咚怦怦”地狂跳。一下子，就双眼发黑，胸口发闷还想呕吐，一会就倒在了洗手间的门口，他的父母见状赶紧将其送到医院救治。心内科主任急救时发现其心电图是致命的频发室性早搏伴短阵室性心动过速及心脏停搏。
　　小李的父母告诉医生：“儿子一直蛮健康的，就是这一个月来一直感冒流鼻涕。”教授判定：小李是由感冒引起的急性病毒性心肌炎，因其并发严重心律失常，来势极其凶险。
　　急性病毒性心肌炎病发前的1—4周有上呼吸道感染、或者气管炎或肺炎；或者是消化道感染和其他病毒性疾病。其中，因感冒引起的心肌炎患者为数不少。轻者症状不明显，常被忽视，往往是患者患有其他疾病需要诊治时或者体检时被发现；重者症状明显，很快发展为心源性休克，或急性泵功能衰竭，或严重心律失常，可在数小时或者数日内死亡。
　　预防：病毒性“小问题”早治＋休息好
　　病毒性感冒、腹泻等很常见，陈延军教授说：“就‘上感’来讲，当病毒侵入人体时，除了产生一系列的‘上感’症状外，同时病毒会侵入人体的血液，并侵入人体的心肌细胞或间质，从而导致不同程度的心功能障碍和全身系列症状。”
　　如果感染了病毒性疾病的患者发现胸闷、心跳过快的异常现象时，最好到医院检查。尤其提醒年轻的父母：“上感”的5岁以下小患者中约有10%的人容易合并急性病毒性心肌炎，所以家长要高度重视，在小孩感染病毒的时候，注意密切观察，不可以大意，及时治疗最关键。
　　另一方面，感冒患者还要休息好。教授说：“休息是对心脏最好的保护和治疗，而这位病患小李，在感冒一个月内，不但不吃药，白天上班，晚上还熬夜看电视到次日凌晨3点”。感冒之后加上身体劳累，是导致病情加重的一个重要原因。他说，绝大多数的急性病毒性心肌炎患者可以完全治愈，仅有极少数发展成为慢性心肌炎或扩张型心肌病。
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健康咨询描述：
感冒引起的心肌炎该怎么治疗。吃什么。饮食方面注意什么
想得到怎样的帮助：更好的回答（感谢医生为我——该。）
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时间： 19:54:13
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帮助网友：27708称赞：1997用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：你好，我来回答你的问题，按照你描述的情况分析，“感冒引起的心肌炎”这种情况在治疗上以抗炎、抗病毒、营养心肌细胞为主。指导意见：饮食上一定要高蛋白的营养食品，比如瘦肉、鱼虾、鸡蛋等，但是不要吃的太油腻和辛辣。多吃新鲜的蔬菜和水果。最重要的是注意休息，因为在活动（或者运动中），会增加心脏的复旦，影响疾病的康复。医生询问：
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病情分析：病毒性心肌炎,以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见，多因病毒感冒导致的指导意见：药物可应用玉丹荣心丸,维生素C,辅酶Q10,肌苷,果糖等.饮食以清淡为主就行医生询问：
肌酐是帮助辅助急，慢性肝炎的，它有什么帮助？
帮助网友：8133称赞：947用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：你好，结合你的描述，心肌炎主要表现为胸闷，心慌，心肌酶谱异常等。指导意见：这种情况建议你首先最主要的是好好休息，其次就是吃点辅酶Q10，再去开点中药对症的调理一下。过段时间在复查个心肌酶谱看看。医生询问：
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