风热感冒的特征?

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  “风寒感冒”和“风热感冒”是中国传统医学的说法,现代医学分“普通感冒”和“流行性感冒”。流行性感冒简称“流感”。
  “感冒”的定义
  对于“感冒”这个术语,现在并没有一个权威的定义,有人把“急性上呼吸道感染”(简称“上感”)称为感冒,也有人把“普通感冒”称为感冒。根据美国国立卫生研究院、美国儿科学会、MAYO诊所等权威机构的文章,感冒(Cold)应该是指普通感冒(CommonCold)。而流感的英文则是Influenza(Flu)。本文以下内容也把普通感冒简称为“感冒”。
  普通感冒
  普通感冒的症状可能包括:流鼻涕或鼻塞、喉咙痒或疼痛、咳嗽、轻微的身体疼痛或轻微头痛、打喷嚏、流眼泪、低热、轻度疲劳。在感冒的进程中,鼻涕可能会变稠和变成黄色或绿色,这是正常现象,不代表要用抗生素。由于超过100种病毒可以引起普通感冒,所以感冒的体征和症状往往差别很大。与其它病毒感染不同,普通感冒通常不会导致高热,一般也不会导致很疲劳。
  流感(季节性)
  季节性流感的特征是:突发高热、咳嗽(通常是干咳)、头痛、肌肉和关节痛、严重身体不适、咽痛和流鼻涕。
  普通感冒和流感100%是由病毒引起的。有人说20%~30%“感冒”是细菌引起的,那是因为他们认为“感冒”就是“上感”。
  感冒病毒通过嘴巴、眼睛或鼻子进入体内。当患感冒的人咳嗽、打喷嚏或说话时,病毒可通过飞沫在空气中传播。病毒也会通过手-手传播,比如共用餐具、毛巾、玩具或电话时。当手上有感冒病毒时,用手触摸眼睛、鼻子或嘴巴,就可能会染上感冒。
  什么时候要看医生?
  对成人来说,如果发热39.4℃或更高,发热伴随出汗、发冷和咳嗽带有色的痰,严重鼻窦疼痛,就要去看医生。
  儿童得普通感冒一般不用看医生,但如果有下面的体征或症状,就要去看医生:
  1、12周龄以内的婴儿发热38℃。
  2、任何年龄的孩子反复发热到40℃以上。
  3、出现脱水的迹象,如小便次数比平常少。
  4、摄入液体太少。
  5、两岁内的孩子持续发热超过24小时。
  6、两岁以上的孩子持续发热超过3天。
  7、呕吐或腹痛。
  8、不寻常的嗜睡。
  9、剧烈头痛。
  10、颈部僵硬。
  11、呼吸困难。
  12、持续哭泣。
  13、耳朵痛。
  14、嘴唇或指甲发紫。
  15、鼻涕持续时间超过10~14天。
  16、咳嗽持续时间超过7天。
  普通感冒没有特效的疗法,大多数人会在一或两周内康复。非处方感冒药不能治愈感冒,也不能缩短病程,而且大多数都有副作用。
  如果得的是流感,多数人也会在一周内康复,发热和其它症状消失,无需就医。但流感可在高危人群中造成严重疾病或死亡。医生可能会开抗病毒药如奥司他韦(达菲)或扎那米韦(乐感清),如果在症状出现后48小时内使用,这些药物可以缩短病程一天左右,并帮助防止严重的并发症。
  对乙酰氨基酚可以用于退热止痛。虽然阿司匹林被批准用于两岁以下的儿童,但儿童和青少年有水痘或流感样症状时绝不应服用阿司匹林,因为阿司匹林可能会导致瑞氏综合征,这虽然罕见,但可能会致命。
  减充血剂鼻喷剂可以缓解鼻塞症状,但成人不应使用减充血剂滴剂或鼻喷剂超过数天,因为长期使用可能引起粘膜炎症的反弹。儿童则不该使用减充血剂,无论是滴剂还是喷雾剂,很少证据表明它们对幼儿有用,却可能会有副作用。
  婴儿鼻塞可以使用盐水滴鼻液,把盐水滴鼻液滴入一个鼻孔,然后用吸鼻器吸出。在哺乳前或睡觉前使用盐水滴鼻剂可以让孩子吃奶和睡觉时舒服些。吸鼻器在6月龄以内的小婴儿使用比较好。较大的儿童对吸鼻器可能会比较抗拒,他们可以使用盐水鼻喷剂。但不能使用含药物成分的滴鼻剂或鼻喷剂,除非是医生建议的。
  美国食品药品管理局和美国儿科学会强烈反对给2岁以下的幼儿使用非处方感冒咳嗽药。非处方感冒咳嗽药对儿童感冒无效,但会有潜在的副作用,如心跳加速和惊厥。
  复方感冒咳嗽药通常含有对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏等成分。对乙酰氨基酚可以退热止痛,伪麻黄碱可以减轻鼻塞症状,右美沙芬可以用于止咳(干咳),氯苯那敏可以用于减轻感冒所致的流泪、打喷嚏和流鼻涕等过敏症状。
  如果症状简单的话,尽量使用单一成分的药物,如只是发热头痛的话可以吃单一成分的对乙酰氨基酚,幼儿可以吃泰诺林-对乙酰氨基酚混悬滴剂或美林-布洛芬混悬滴剂,大童和成人可以吃百服咛-对乙酰氨基酚咀嚼片或必理通-对乙酰氨基酚片,成人还可以吃泰诺林-对乙酰氨基酚缓释片或芬必得-布洛芬缓释胶囊。干咳可以吃联邦克立停-氢溴酸右美沙芬口服溶液。尽量避免使用复方感冒咳嗽药,因为成分越多,副作用就越多。不能同时使用两种感冒药或功能类似的药,以免药物过量。吃药前一定要注意看药物说明书。吃药后不能喝酒或含酒精饮料。
  12岁以上儿童及成人,如果同时有发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状中的几种的话,可以吃泰诺-酚麻美敏片或新康泰克-美扑伪麻片。
  2岁以上儿童,如果同时有发热、头痛、四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状中的几种的话,可以吃泰诺-酚麻美敏混悬液。
  2岁以上儿童,如果同时有咳嗽、打喷嚏,流鼻涕。鼻塞、咽痛等症状中的几种的话,可以吃惠菲宁-美敏伪麻溶液。
  2岁以上儿童,如果同时有鼻塞、流涕、咳嗽等症状的话,可以吃艾畅-小儿伪麻美芬滴剂。
  但日,美国食品药品管理局发布声明称,支持美国非处方药制药企业关于修改儿童非处方感冒咳嗽药标签,禁用于4岁以下儿童的决定。英国、加拿大、澳大利亚则建议不要给6岁以下儿童使用非处方感冒咳嗽药。所以2~6岁儿童在使用非处方感冒咳嗽药之前最好先咨询医生。但单一成分的泰诺林-对乙酰氨基酚混悬滴剂、美林-布洛芬混悬滴剂、联邦克立停-氢溴酸右美沙芬口服溶液等不属于复方感冒咳嗽药。
  成人平均每年会得2~4次感冒。大多数孩子在生命的头两年会得8~10次感冒,这是正常的,不要以为这是因为孩子“免疫功能低下”,如果孩子在托儿所里,或家里有已经上学的大孩子,小孩子得感冒的次数可能还会更多,因为感冒很容易在密切接触的孩子之间传播。
  目前没有疫苗或药物可以预防普通感冒。流感可以通过接种流感疫苗来预防,建议6月龄及以上的人每年接种流感疫苗。
  勤洗手,彻底洗手(至少搓洗15秒钟),避免用手接触眼、口、鼻,不要共用水杯或餐具,尽量远离有感冒症状的人,采取这些措施可以减少得感冒的机会。
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与感冒症状类似的几种疾病
[摘要]许多疾病尤其是很多感染性疾病的早期症状,往往仅有发热、头痛、乏力等症状,类似感冒,易于误诊。大家需谨防被感冒表象所欺骗。 发烧、头疼、鼻塞、流鼻涕……一旦出现这些症状,很多人都会想到自己可能感冒了。然而事实却并非如此。许多疾病尤其是很多感染性疾病的早期症状,往往仅有发热、头痛、乏力等症状,类似感冒,易于误诊。大家需谨防被感冒表象所欺骗。 病毒性脑炎当感冒险些遗憾终生病毒性脑炎是一种病毒感染性疾病,目前虽然针对病毒没有特效药物,但可以通过对症治疗和支持治疗,让机体自身产生抗体对抗病毒。绝大部分患者通过治疗,都能完全康复,不会有后遗症。只有极个别的有后遗症,智力、运动等可能受影响。对于如何预防病毒性脑炎,叶冰表示,关键还是提高孩子自身的抵抗力,要注意均衡营养、适当锻炼。尽量不要到人多、空气不好的地方。此外,按国家要求接种针对各种病毒的疫苗,如麻疹、流行性腮腺炎、风疹、乙脑疫苗等。特异症状出现快的病容易辨别其实,被误认是感冒的病并不只有病毒性脑炎,有很多疾病可能会被误认为是感冒。如果从某个角度划分,人类疾病可以划分为感染性疾病和非感染性疾病。所谓感染性疾病可简单理解为病毒、细菌等致病微生物侵入人体引起的病症,这类疾病早期症状多与感冒类似。他们的不同,可能就在于是不同的病毒或细菌,感染了人体的不同部位。人体在被病毒或细菌感染时,自身免疫系统会做出反应,可能会表现出高烧、疼痛、呕吐、精神不好、抽风甚至昏迷等症状。尤其一些传染性疾病,其早期的症状更可能与感冒类似。“如果发病后,很快出现某种疾病的特异症状,就比较容易区分,但如果表现出特性症状的时间较长,区分确实存在难度。据介绍,像麻疹、水痘、百日咳等疾病早期症状都与感冒类似,但有的很快会呈现出特异症状。例如风疹在发病的头24小时,可有轻度上呼吸道感冒症状,如发热、流涕、咳嗽等,1至2天后皮肤就出现浅红色丘疹,先从面部开始,在发病1至2天内遍布全身,并在2至3天后消退不留痕迹。其实,发烧、咳嗽、呕吐、腹泻等都是机体的保护性反应,并不一定是坏事。发烧可使体内各种酶的活性增强,人体抵抗病毒的能力会随之提高,咳嗽是将侵入呼吸道的异物咳出,呕吐和腹泻也是同理,叶冰表示,如果体温不超过38.5度,并不一定急于降温。另外像过敏性鼻炎、急性扁桃体炎、急性咽炎等一些症状也与感冒非常类似,市民应该注意区分。专家列举了几种与感冒类似的疾病,将它们的相似之处与不同之处进行了区分。麻疹相似之处:发热,咳嗽不同之处:高热不退,全身特异性皮疹,且皮疹较粗糙麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫直接传播。发病季节以冬春季为多,但全年均可有病例发生,潜伏期约10天。防治措施:麻疹的一般治疗方法包括隔离、休息、加强护理等。麻疹具有传染性,要采取隔离治疗的方式,人群远离传染源。如果病人高热,可酌情用小剂量退热药,咳嗽时用止咳剂,依据皮疹的变化对症用药。通用的预防办法是注射麻疹疫苗,我国计划免疫定于8月龄初种。另外,还要注意饮食卫生,加强户外活动,增强抵抗力,抵抗力低的容易被传染。水痘相似之处:发热,乏力,头痛,咽痛,食欲减退不同之处:躯干部有特异性皮疹、水疱、结痂,极易传染水痘是以皮肤出疹为特征的传染病,好发于春秋季,90%以上在儿童中传播。主要传播途径为空气飞沫和直接接触,也可通过被污染的用具传播,在幼儿园、学校易引起传染。水痘起病急但一般症状较轻微,如低热或中度发热及头痛、全身不适、乏力、厌食、咽痛、咳嗽等。防治措施:接种水痘疫苗是目前预防水痘感染的唯一直接手段,推荐2岁儿童开始接种。水痘为自限性疾病,若无并发症,水痘一般1周至2周左右便会痊愈。治疗水痘要对症处理,患者应被隔离治疗,至全部疱疹干燥结痂为止。发热期应卧床休息,体温高者可予退热剂。饮食方面,应忌吃辛辣、鱼虾,多喝水,多进食牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等营养丰富的食物。支原体肺炎相似之处:发热,恶寒,咳嗽不同之处:咳嗽严重,持续不断支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎,起病缓慢,好发于儿童或青少年,支原体肺炎发病率最高的人群是5~20岁年龄组。支原体肺炎发病无季节性,在封闭人群中,肺炎支原体感染可产生小规模的流行。与流感不同的是,支原体肺炎患者的肌肉酸痛、胃肠道症状很少见。防治措施:平时孩子要注意体育锻炼,经常进行户外活动,但要少去公共场所、大型超市,减少接触传染源。平衡饮食,增加抵抗力,室内要开窗通风,随气温变化及时增减衣服,多晒太阳。按时进行预防接种,还要做到不挑食、不偏食,有充分的休息和足够的睡眠。急性扁桃体炎相似之处:发烧,恶寒,咽痛不同之处:昏睡、便秘、呕吐急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴组织的急性炎症。急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体炎基础上反复急性发作。急性扁桃体炎具有传染性,故病人应适当隔离。防治措施:抗生素治疗,夏天注意防暑降温,多喝水,多休息,不要暴晒;避免烟酒过度刺激,避免过度劳累;搞好环境卫生,室内应光线充足,空气流通;保持适宜的温度和湿度,对急性扁桃体炎的患者应进行隔离,以免传播病原。
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&&&&迄今为止没有人知道感冒是什么,事实上医学上把一大堆莫名其妙的病都定义为感冒。它们通常具有很相似的症状,而且一般是自限性的,所谓自限性是说它会自己走完全程无论你是否干预,其实对于感冒我们没有药物可以直接commoncold
上呼吸道感染
鼻病毒、冠状病毒等
季节分布:
传播途径:
病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽,打喷嚏时经飞沫传染给别人。
疫苗预防:
重大传播事件:
1918年的一次流行最为严重。死亡人数达二千万人
2000年以后SARS、甲型H1N1流感暴发。
就诊科室:
发病部位:
病因详情/感冒
认领机构:
上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。包括、、、和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。另有20%~30%的上感由细菌引起。细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌为最常见,其次为流感嗜血杆菌、、等,偶或为。各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因,如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,从而诱发本病。老幼体弱,免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。
认领机构:
根据病因和病变范围的不同,临床表现可有不同的类型:感冒
1、普通感冒1)主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。2)一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。
并发咽鼓管炎时可有听力减退等症状。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示合并鼻病毒以外的病毒感染或继发细菌性感染。如无并发症,5~7天可痊愈。&2、急性病毒性咽炎或喉炎1)急性病毒性咽炎。多由鼻病毒、、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感,咳嗽少见,咽痛不明显。当吞咽疼痛时,常提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿,颌下淋巴结肿大且触痛。2)急性病毒性喉炎。多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喉部的喘鸣音。&3)急性疱疹性咽峡炎。常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约1周,多于夏季发作,儿童多见,偶见于成年人。体检可见咽充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,以后形成疱疹。&4)咽结膜热。主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪,体检可见咽及结合膜明显充血。病程4~6天,常发生于夏季,儿童多见,游泳者易于传播。&5)细菌性咽-扁桃体炎。多由溶血性链球菌,其次为、、等引起。起病急、明显咽痛、畏寒、发热(体温可达39℃以上)。体检可见咽部明显充血,肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。
认领机构:
感冒1、。性感染时,计数多正常或偏低,淋巴细胞比例升高;细菌感染时,白细胞计数常增多,有中性粒细胞增多或核左移现象。
2、检查。因病毒类型繁多,且明确类型对治疗无明显帮助,一般无需明确病原学检查。必要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附法、、等确定病毒类型。细菌培养可判断细菌类型并做药物敏感试验以指导临床用药。
诊断鉴别/感冒
认领机构:
1、过敏性鼻炎& 临床上很象“伤风”,所不同者起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时对异常气味亦可发作,经过数分钟至1-2天痊愈。检查:鼻粘膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见增多。   &2、流行性感冒常有明显的流行。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼症状明显,但鼻咽部症状较轻。取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清染色,置荧光显微镜下检查,有助于早期诊断,或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。&3、急性传染病前驱症状&如、、等在患病初常有上呼吸道症状,在这些病的流行季节或流行区应密切观察,并进行必要的实验室检查,以资区别。
治疗详情/感冒
认领机构:
对症治疗1、休息。病情较重或年老体弱者应卧床休息,忌烟、多饮水,室内保持空气流通。2、解热镇痛。如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用解热镇痛药,如复方阿司匹林、对、(消炎痛)、、等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中药六神丸等口服。3、减充血剂。鼻塞,鼻黏膜充血水肿时,可使用盐酸伪麻黄碱,也可用1%滴鼻。4、抗组胺药。感冒时常有鼻黏膜敏感性增高,频繁打喷嚏、流鼻涕,可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。5、镇咳剂。对于咳嗽症状较明显者,可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。病因治疗1、抗菌药物治疗。单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代、类或类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。2、抗病毒药物治疗。目前尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此如无发热,免疫功能正常,发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。
并发症/感冒
认领机构:
可并发、、气管-。部分病人可继发、、等。 &
预防详情/感冒
认领机构:
1、避免诱因。避免受凉、淋雨、过度疲劳;避免与感冒患者接触,避免脏手接触口、眼、鼻。年老体弱易感者更应注意防护,上呼吸道感染流行时应戴口罩,避免在人多的公共场合出入。
2、增强体质。坚持适度有规律的户外运动,提高机体与耐寒能力是预防本病的主要方法。
3、免疫调节药物和疫苗。对于经常、反复发生本病以及老年低下的患者,可酌情应用免疫增强剂。目前除流感病毒外,尚没有针对其他病毒的疫苗。
词条认领机构
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