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霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎是阴道炎中常见的一种类型，主要是由于白色念珠菌感染阴道引起阴道发炎，也称为念珠菌性阴道炎，病发时会出现不同程度的瘙痒症状，症较重时还可能出现排尿痛、性交痛，是妇科常见的疾病之一
去医院必看
挂什么科：妇科
哪些症状：白带增多、外阴瘙痒、外阴烧灼刺激感、排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛、性交疼痛 、外阴溃疡
易发人群：育龄期女性
需做检查：阴道分泌物检查、白带检查、阴道分泌物涂片检查、阴道清洁度检查、阴道病原体检查
良医小贴士
常见药物：保妇康栓、硝酸咪康唑阴道栓、抗宫炎片、妇科千金片、盆炎清栓、康乃馨抗菌剂、肤阴洁液、双唑泰栓、克霉唑栓、替硝唑片、妇炎洁泡腾片、消糜栓
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（元）
引发疾病：盆腔炎、早产、阴道炎、宫颈炎
治疗方法：药物治疗
每个女人最伟大的瞬间就是成为母亲，但人生并不能一帆风顺。有些女性询问患有霉菌性阴道炎是否能怀孕？霉菌性阴道炎是什么？严重吗？有什么症状？会不会导致女性不能怀孕？怀孕对自身和胎儿会不…
霉菌性阴道炎治疗疗程是很多霉菌性阴道炎患者所关心的问题之一，其实霉菌性的治疗疗程长短要根据不同的患者的情况不同，病情不同是有所区别的，但是可以放心的是霉菌性阴道炎治疗的难度相对比较…
霉菌性阴道炎是一种常见的妇科炎症疾病，相信广大女性朋友们一定对这个疾病多多少少有些了解，因为不是每个人都掌握着全面的医疗知识，所以还是有很多人不知道霉菌性阴道炎能不能完全治好，这里…
上海市中医医院
上海市闸北区芷江中路274号
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闸北区共和新路4500号(近汾西路)
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上海市闸北区中华新路619号霉菌性阴道炎的治疗、方法、步骤―史上最详细_百度文库
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霉菌性阴道炎的治疗、方法、步骤―史上最详细
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，即外阴阴道假丝酵母菌病（VVC），曾称外阴阴道念珠菌病，是由假丝酵母菌引起的常见外阴症。国外资料显示，约75%的妇女一生中至少患过1次霉菌性阴道炎，45%的妇女经历过2次或2次以上的发病。霉菌性阴道炎80%-90%病原体为白假丝酵母菌（即白色念珠菌），10%-20%为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌等。酸性环境适宜假丝酵母菌生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0-4.7，通常&4.5。假丝酵母菌对热的抵抗力不强，加热至60℃ 1小时即死亡；但对干燥、日光、及化学制剂等抵抗力较强。白假丝酵母菌为机会致病菌，10%-20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量极少，呈酵母相，并不引起症状。常见发病诱因有：应用广谱、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量治疗。其他诱因有胃肠道假丝酵母菌、穿紧身化纤内裤及肥胖，后者可使会阴局部温度及湿度增加，假丝酵母菌易于繁殖引起感染。霉菌性阴道炎的传染途径：1、主要为内源性传染，假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，一旦条件适宜可引起感染。这3个部位的假丝酵母菌可互相传染。2、少部分患者可通过性交直接传染。3、极少通过接触感染的衣物间接传染。
的症状主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛，部分患者阴道分泌物增多，尿痛特点是时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。分泌物由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假菌丝组成，其特征为白色稠厚呈凝乳或渣样。可见外阴红斑、水肿，常伴有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。阴道黏膜红肿、小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表。根据疾病的流行情况、临床表现、微生物学、宿主情况，假丝酵母菌病可分为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病和复杂性外阴阴道假丝酵母菌病。其中外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现可按评分标准划分，评分≥7分为重度，&7分为轻、中度。大约10%-20%的女性表现为复杂性。
对有症状或体征的女性，若在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。可用0.9%氯化钠溶液湿片法或10%氢氧化钾溶液湿片法或革兰染色检查分泌物中的芽生孢子和假菌丝。由于10%氢氧化钾溶液可溶解其他细胞成分，假丝酵母菌检出率高于0.9氯化钠溶液。若有症状而多次湿片法检查为阴性；或为顽固病例，为确诊是否为白假丝酵母菌感染，可用培养法。pH测定具有重要兼备意义，若pH&4.5，可能为单纯假丝酵母菌感染，若pH&4.5可能存在混合感染，尤其是细菌性阴道病的混合感染。
的治疗为消除诱因，根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物。1、消除诱因若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱、及皮质类固醇激素。勤换内裤，用过的内裤、盆和均应用开水烫洗。2、单纯性霉菌性的治疗可局部用药，也可全身用药，主要以局部短疗程抗真菌药物为主。全身用药与局部用药的疗效相似，治愈率80%-90%;唑类药物的疗效高于制霉菌素。①局部用药：可选用下列药物放于阴道内：咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg）连用7日，或每晚1粒（400mg）连用3日，或1粒（1200mg）单次用药。克霉唑栓剂，每晚1粒（150mg）塞入阴道深部，连用7日;或每日早、晚各1粒（150mg），连用3日；或1粒（500mg），单次用药。制霉菌素栓剂，每晚1粒（10万U），连用10-14日。②全身用药：对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者，可选用口服药物。常用药物：氟康唑150mg，顿服。3、复杂性霉菌性阴道炎的治疗①严重VVC：无论局部用药还是口服药物均应延长治疗时间。若为局部用药，延长为7-14日；若口服氟康唑150mg，则72小时后加服1次。症状严重者，局部应用低浓度糖皮质激素软膏或唑类霜剂。②复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗：一年内有症状并发作4次以上则为复发性，发生率约为5%。多数患者复发机制不明确。抗真菌治疗分为初始治疗和巩固治疗。初始治疗若为局部治疗，延长治疗时间为7-14日；若口服氟康唑150mg，则第4日、第7日各加服1次。巩固治疗方案：可口服氟康唑150mg，每周1次，连续6个月；也可根据复发规律，在每月复发前给予局部用药巩固治疗。在治疗前应做真菌培养确诊。治疗期间定期复查监测疗效及药物副作用，一旦发现副作用，应立即停药。
相关知识点
相关专家解答
引起阴道炎的原因很多，有细菌感染、不洁性生活以及个人卫生等等都是造成阴道炎的原因。在治疗期间一定要注意卫生，不能同房，不然会加重病情的。
您好！白带是指女性阴道排出的液体，多呈白色。白带又分为生理性白带和病理性白带，前者多属正常情况，后者都是由炎症引起的。正常情况下，阴道排液的质与量会随月经周期而变化。月经后，阴道分泌量少，白带较少；月经中期即将排卵时，宫颈腺体分泌活跃，白带增多；月经排卵后，白带变得混浊，量少而黏稠。白带的生成与雌激素有着紧密的联系，雌激素分泌达到高峰时，会出现白带增多、透明、粘稠等改变。如果白带的色、质、量发生异常的改变，我们就称为白带异常。建议去医院检查，明确病因，再对症用药。
你好！霉菌性阴道炎的患者，外阴瘙痒并有灼痛感，阴部恶臭，白带增多呈豆腐渣样，有时伴有尿频、尿痛，性茭痛，可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面。具体的治疗需要遵医嘱。祝健康！
你好，这种情况考虑应该还是阴道炎引起的，或者是外阴湿疹，建议请尽快到医院做个白带检查以确诊是何种病因引起的，再请医生对症下药，平常请注意个人卫生，内裤要勤洗勤换，洗完的内裤要在太阳底下晾干。同房前后要注意清洗下身。
您好，您问题描述的不是十分清楚。霉菌性阴道炎即使复发的话，也不需要做手术的。如果担心复发的话，可以再坚持服药两到三天，之后注意清洁，勤换内裤即可。
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怎么彻底根除霉菌性阴道炎
怎么彻底根除霉菌性阴道炎
基本信息：女&&35岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我今年35岁.患霉菌性阴道炎有6年了.每次治愈后没过多久又反复发作.请问怎么才能完全治愈.请帮帮我
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&&&中西医结合科
擅长：中西医内科和妇科以及儿科常见病及多发病。
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仁寿县玉龙乡医院&&&中西医结合科
你好霉菌性的阴道炎需要规律疗程的使用药物，以及夫妻共同治疗，在妇科炎症用药方面，患者可用花红片配合花红金松止痒洗液外用，花红片能缓解妇科炎症导致的腰骶酸痛、小腹坠胀、白带异常等症状，对治疗慢性盆腔炎、附件炎、阴道炎具有良好的作用。或是用消糜栓阴道用药一周，以及用碳酸氢钠片和制霉素清洗外阴。
擅长：妇产科
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医学&&&妇产科
首先你要了解它的情况,其实这跟感冒一样的普便,你大可不必要这么紧张的,不过平时要注意一些便是了.先跟你说说什么是霉菌性阴道炎吧!不是有句话说知已知彼,百战百胜吗? 哪些人群易患霉菌性阴道炎? 据统计，约10%～20%的健康妇女阴道内带有白色念珠菌。那么在什么情况下会使这些白色念珠菌大量繁殖而成为致病菌呢? (1)大量使用广谱抗生素：通常妇女阴道中寄生着许多细菌，这些不同的菌群间相互制约，形成共生状态，是不致病的。广谱抗生素的大量、长期应用，使阴道内的菌群发生紊乱，相互间的抑制作用被改变，白色念珠菌得以大量繁殖。随着抗生素应用的日益广泛，霉菌性阴道炎的发病率也有所升高。 (2)妊娠：妊娠期体内性激素水平较平时明显升高，这会使阴道上皮细胞内糖原含量增加，增加阴道酸度，形成有利于念珠菌生长的环境；同时，妊娠可使细胞的免疫力下降，这就使念珠菌容易致病。据统计，1/3的孕妇阴道中有念珠菌存在，发病率约在15%左右。 (3)糖尿病：患糖尿病后，体内糖代谢紊乱，血糖升高，阴道上皮细胞内糖原含量增加，同样使阴道内酸度增加，念珠菌宜于生长繁殖。 (4)应用皮质类固醇：长期应用皮质类固醇会使白细胞吞噬能力下降，减低机体免疫力；同时皮质类固醇还能使机体血糖水平升高，使霉菌性阴道炎发生的可能性增加。 (5)应用免疫抑制剂：会使机体免疫力下降，易患霉菌性阴道炎。 (6)应用雌激素：雌激素有使糖原在阴道上皮细胞内沉积的作用。这些糖原在阴道乳酸杆菌的作用下分解成乳酸，使阴道酸度增加，有利于念珠菌生长。 (7)患严重疾病使抵抗力下降，或复合维生素B缺乏时，也容易发生霉菌性阴道炎。 此外，也有人认为口服避孕药会使霉菌性阴道炎的发生率增加。 霉菌性阴道炎会传染吗? 虽然10%～20%的健康妇女阴道中就携带有念珠菌，并且生活中有些特殊情况下如长期使用抗生素、患糖尿病等可以诱发阴道念珠菌感染，但很多时候霉菌性阴道炎也能够从外界感染而来。当妇女与念珠菌培养阳性的男性有性接触时，其被感染率为80%；与患有霉菌性阴道炎的妇女有性接触的男性中，约1/2的人会被感染。也就是说，霉菌性阴道炎可以通过性行为传播，这就是女方患霉菌性阴道炎时，其配偶也要同时接受治疗的原因。另外，间接接触传染也是霉菌性阴道炎的一条传播途径。接触被霉菌砸醯姥谆颊叻置谖镂廴玖说墓?共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成传播，当被感染者外阴阴道的念珠菌达到一定数量时，即可发生霉菌性外阴阴道炎。 霉菌性阴道炎有哪些临床表现，如何诊断? 霉菌性阴道炎最常见的症状就是外阴瘙痒，白带明显增多。患者的瘙痒症状时轻时重，时发时止。霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显，瘙痒严重者坐卧不宁，寝食难安。患者还可有阴道灼痛感，排尿时尤其明显。炎症较重时还可能出现尿频、尿痛、性交痛。白带增多是本病的另一主要症状。白带一般质地粘稠，色或白或黄，也可能稀薄。典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状。妇科检查时见：依病情轻重不同，小阴唇、阴道粘膜有不同程度的充血，小阴唇水肿。阴道内有较多的粘稠白带或阴道粘膜上有白膜覆盖，擦去白膜，可见暴露的粘膜红肿糜烂或有表浅溃疡。 如果症状典型，作出诊断并不难，但常规还应该结合实验室检查以确诊。常用的方法是悬滴法：将一滴生理盐水或10%氢氧化钾液置载玻片上，取少量分泌物置于其中，放显微镜下直接镜检，如找到假菌丝及芽孢，即说明此时念珠菌处于致病状态，可以确诊为霉菌性阴道炎。如果患者症状可疑，但多次显微镜直接镜检未找到假菌丝，应做细菌培养。 怎样治疗霉菌性阴道炎? 治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法，也可以用中西医结合治疗。 (1)一般治疗：积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 (2)改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5，因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道，改变阴道的酸碱度，对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道，每日1～2次，2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制念珠菌的生长。 (3)阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药，对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒，于冲洗后纳入阴道，10～14天为1疗程；或达克宁栓每晚1粒，冲洗后阴道上药，7天为1疗程。 (4)外用药膏：使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂，可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎，减轻外阴痒痛的症状。每日外涂数次，应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药，加有少量局部类固醇治疗剂制成，止痒效果良好，对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。外涂外阴，早晚各1次。 (5)口服用药：由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染，因此可以通过口服用药对双方进行治疗，口服药同样可以抑制肠道念珠菌。氟康唑口服：一次150毫克，顿服。或斯皮仁诺口服：如为初次感染念珠菌阴道炎，每次服200毫克，于早、晚饭后服用，仅服1天；如为复发性霉菌性阴道炎，斯皮仁诺药量需加大，可每次服200毫克，每日1次，连服3天，也可每日服2次，每次100毫克，连服3天。服药均在饭后。 (6)中草药治疗：使用具有清热解毒，杀虫止痒作用的中药煎水，熏洗外阴，既可以减轻症状，又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻，因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女，可以减轻患者痛苦。另外，将中草药制成散剂或栓剂，还可以进行阴道上药。 处方①：白鲜皮30克 黄柏30克 苦参30克 蛇床子30克 冰片3克。将药物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘热熏蒸外阴，待药液偏凉后坐浴20分钟，每日1～2次。熏洗前将药包取出晾干，可再使用1次。7天为1疗程。泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒，外阴涂抹上述药膏。 处方②(《实用皮肤病性病验方精选》)：丁香12克 藿香30克 黄连15克 大黄30克 龙胆草20克 枯矾15克 薄荷15克 冰片1克 本方清热燥湿，杀虫止痒，对白色念珠菌和其他浅部皮肤真菌以及淋病双球菌均有很强的抑杀作用。用法：每天1剂，水煎外洗浸泡外阴1～ 2次，每次30分钟。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次。连续用药12天为1个疗程。 处方③(《性病的最新疗法》)：苦参30克 蛇床子30克 龙胆草20克 生百部15克 土槿皮 15克 黄柏15克 地肤子15克 加水毫升，煎30～40分钟，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次20～30分钟。 处方④(《实用皮肤病性病验方精选》)：苦参30克 蛇床子30克 黄连30克 黄柏30克川椒10克 枯矾10克 冰片3克 共为细末，消毒备用。用时先用3%苏打水冲洗外阴及阴道，然后取药散适量撒于阴道和外阴，每日1～2次。5次为1个疗程。 应用上述方法治疗后，患者的临床症状会很快得到改善，但这并不能肯定霉菌性阴道炎已经痊愈，患者应该坚持完成治疗疗程，然后到医院复查症状，做妇科检查并化验阴道分泌物，如果都无异常，说明近期治愈。以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容，连续3个月，如果都为阴性，才是彻底治愈。
擅长：妇产科
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医学&&&妇产科
<span id="replyContent_.不要灰心，有性接触，就有可能染霉菌。 2.霉菌阴道炎比较顽固。必须彻底治疗。 最要持之以恒，内服外用药双管齐下。 3.现在生活节奏快，工作忙，但治病要“乖”。内服药按时服用；外用药阴道给药要塞到位，不要马马虎虎。 4.老公一起治疗，应该服用抗菌药（灭滴灵）或如用软膏（达克宁）。男性症状不明显，但往往是带菌者，极易传染女性，使本来痊愈的女性复发。这条很重要。 5.保持卫生，但不要用高浓度洗液经常性冲洗阴道内部，避免破坏阴道酸碱平衡。可准备一瓶洁尔阴或妇炎洁，一周用一次，清洗外阴。 6.每晚用温凉水（不要过热，不冰屁屁即可）清洗外阴，用面巾纸吸干水分（不用毛巾）。 7.旧的内裤扔掉，内裤每天换，高温烫洗。选择纯棉内裤，保持透气。独立使用洁具、毛巾。 8.治疗期间严禁那啥。痊愈初期同房要用套套。这条很重要。 9.保持良好心情，有病不怕，只要有办法就好。
擅长：擅长各种常见疾病
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雪塔村卫生院&&&妇产科
您好，复发性霉菌性阴道炎建议在医生的指导下做换菌术。菌群置换术就是用消毒杀菌剂把阴道内包括正常菌群在内的所有微生物杀死后，换上实验室培养的纯阴道分枝杆菌，以维持阴道正常环境。
&&&外科_骨科
擅长：熟悉骨科和妇产科专业知识，对患者的病情和治疗方法较为掌握。
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合肥中山医院&&&外科_骨科
你好，这位朋友，这个的话，是比较容易反复发作的，所以建议你可以配合物理治疗的方法。
擅长：全科
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武汉大学口腔医院&&&全科
有白带增多、外阴或阴道瘙痒、伴灼烧感、小便疼痛，及外阴周围会出现水肿发红等变化，还可能会出现很浅的或成群的水疱丘疹，并容易在外阴处或外阴周围形成湿疹状糜，甚至还会扩散至肛门周围、会阴、湿疹状糜处，与急性或亚急性湿疹很相像。除此之外，还会使阴唇和阴蒂附近的粘膜增厚，导致相互接触到的皮肤变得潮红糜烂，还有可能起起微小的白色脓疱，更严重的还会导致溃疡、局部淋巴结肿大、外阴疼痛。
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西安慈爱妇产科医院&&&妇产科
霉菌性阴道炎早期的主要症状是白带增多、阴道和外阴奇痒，如果出现这种症状，应及时就诊，以避免病情延误。积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品，建议你到正规的妇科医院治疗
副主任医师
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广西妇科体检中心&&&妇产科
你好，患了阴道炎宜吃：1、宜多食新鲜蔬菜和水果，以保持大便通畅；2、多饮水，防止合并尿道感染；3、多食具有淡渗利湿的食物，如冬瓜、西瓜、赤小豆等。中医认为念殊菌性阴道多因湿浊蕴结,感染邪毒所致；在饮食上尽量注意少吃辛辣肥甘厚腻之品.还有霉菌性阴道炎的卫生方面是很重要的,。一定要在规范彻底用药的基础上注意阴部卫生,勤洗及消毒内裤,注意性生活卫生等等.
副主任医师
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广西妇科体检中心&&&妇产科
引起霉菌性阴道炎的诱因有一种就是长期应用抗生素（尤其头孢类）,导致阴道内菌群失调,白色念珠菌占优势,引发霉菌性阴道炎的.建议停掉所用的药物,最好到医院行碘伏稀释液冲洗后上药3天,效果好一些,平时在家不用冲洗阴道及盆浴,保持外阴清洁即可,最好禁止性生活2个月,恢复阴道的内环境及菌群平衡.
生活护理：穿纯棉的内衣,把你和你爱人的内衣毛巾等洗涤用品用开水烫洗,你的爱人注意个人卫生就可以了,不用口服药物.平时多补充营养及维生素,多食含有乳酸杆菌多的食物或生物制剂,如酸奶,乳酪,紫菜,大米粥,香蕉,马铃薯等,多吃蔬菜水水果,多喝水,避免辛辣等刺激性食物.适当锻炼身体,增强体质,放松心情.
擅长：妇产科常见病、多发病、无痛人流、私密整形手术等。
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重庆华西妇产医院&&&妇产科
你好，霉菌性阴道炎建议夫妻同治，否则容易交叉感染，反反复复，一般是采取药物结合物理疗法，建议到正规的妇科医院看诊。平时注意个人卫生，内裤分开洗，用开水煮沸消毒。一般药物口服+洗剂+内置治疗很简单，去正规医院，坚持治疗所有疗程，一般三个月差不多了
擅长：优生优育、产前诊断、剖宫产、导乐分娩、高危妊娠手术及妊娠并发症的诊治。
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重庆华西妇产医院&&&妇产科
你好，霉菌性阴道炎是极容易反复发作的，治疗的话要坚持，一般是三个疗程检查都表示治愈才能停止用药。
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西安莲湖生殖医院&&&妇科
霉菌性阴道炎，需要消炎，同时需要多吃新鲜的蔬菜、水果。切记不可以熬夜，不可以进行房事。
指导意见：
需要按时服用药物，并每天坚持适量运动锻炼，同时需要定期医院复查身体，穿宽松的衣服。
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南方医科大学南方医院&&&内科_内分泌科
副主任医师
中国人民解放军总医院&&&内科_内分泌科
暨南大学附属第一医院&&&妇产科_妇科
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