78岁老人中度糖尿病能不能吃核桃缓解一下病症?

各位朋友,我老爸七十多岁了,上月得了脑血栓,高血压,轻度糖尿病,请问有什么好药推荐一下,谢谢_百度知道
各位朋友,我老爸七十多岁了,上月得了脑血栓,高血压,轻度糖尿病,请问有什么好药推荐一下,谢谢
不会说空洞的论证过程。那什么事情也解决不了。如老人没用胰岛素可以把目前脑血栓诊断情况发我消息,病史不过一年中药一个月左右基本上可以缓解的,包括高血压,二型糖尿病。如一项没一点好转就算小农糊弄人。可以先试三周免费。
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我就是六味黄酮茶,降血压、降血糖、软化血管,解决神经末稍微循环。对脑血栓、脑梗塞、老年痴呆效果很好。六味黄酮茶官方网站:
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&&& 老年人穿越了岁月的风风雨雨,身体上或多或少都有一点小毛病,牙齿脱落了,胃口不好了,腿脚不灵便了,关节开始痛了……这些小毛病给晚年的幸福增添了很多负担,通过一些产品,来改善一下,父母会非常的开心!
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-& 糖尿病康复项目&&&
&&& 走进乐百龄,快乐活过一百岁
&&&&&&&&&&&& &――糖尿病患者康复实例
发布时间:日 11时53分
1. 甘舒堂乐粉真能养好糖尿病
我是六百集团的退休员工,今年72岁,2002年医生查出我有糖尿病,我心里又急又恐怖,到处寻医问药,山东的北京的西药中药吃了无数种,结果血糖不是高就是低,出现头晕、饥饿和手脚麻木等症状,因低血糖昏迷打120在市一医院抢救过三次。
2007年我到处找适合我吃的降糖药,结果在现代健康报上看到“乐百龄”报道,服用的病友都说好,我也心动了,就打电话给乐百龄汉口店,店长毛映月同志接待了我,给我介绍了“乐百龄”系列产品的性能与作用。在店员的指导下,我已经连续服用了一年多,开始我吃的量比较大,乐百龄甘舒堂乐粉一天得三包,吃了六七个月后,服用量减到了一天2包,现在血糖控制在了正常范围,空腹血糖值6店左右,餐后在8点左右,所有的西药全停了。我觉得”乐百龄”真是好,它能降低和平稳血糖,也不会出现低血糖反应,我的手脚麻木等并发症也没了。“乐百龄”工作人员的服务也非常好,工作人员还经常不辞辛苦的到我家家访、定期给我监测血糖、做按摩理疗。我真心地感谢“乐百龄”,感谢他们的工作人员,“乐百龄”真能养好糖尿病!
&&&&& 武汉乐百龄汉口店店糖尿病病友:李俊杰
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2. 甘舒堂乐粉养好了我的糖尿病
我叫周清梅,今年54岁,家住台北路。2005年在医院的一次检查中被查处患有糖尿病,感觉很疑惑也很彷徨:我怎么会得这种病呢?平时也没什么感觉啊!听人说这种病是终生的,一旦得上就无法根治。我心里很不是滋味,人也越来越沉静了。一想到这病,我就不再像以前那样爱唱爱跳了,感觉生活越来越没意思。
得病的初期我一直没吃医院开的药,害怕副作用损伤太大,选择了吃没什么毒副作用的蜂胶,缓解一下血糖。吃了2年多,后来听人说蜂胶不降糖只能起到增强免疫力的作用,我感觉很后怕,开始担心自己的病情了。
2007年8月,在一个朋友的介绍下我来到了解放公园路的乐百龄糖尿病康复中心(也就是现在的长江宾馆店),在保健师的指导下免费试吃了一个星期的乐百龄产品,没想到,空腹血糖从原来的10.2mmol/L降到了5.9mmol/L的正常值,试吃的效果非常好。我看康复中心的好多病友吃的效果都很好,于是在9月1日买了一个疗程的乐百龄系列产品。很认真地按保健师的指导服用,两个月后我的血糖完全平稳在了正常范围,人也精神了很多,整天神清气爽,完全不像个有糖尿病的人。
现在我走到哪儿,我的亲朋好友都说我气色越来越好了,人也越来越年轻了。我真想说:这得感谢乐百龄啊!我又像没得糖尿病那会儿一样爱唱爱跳了,人也激情满满的。有时我真觉得自己的糖尿病好啦!
&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&武汉乐百龄康复中心汉口店会员:周清梅
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3.一声问候暖融融,一线牵动乐百龄
我叫唐孝新,是一名退休的警察,今年62岁,患糖尿病6年了。刚得病的时候体重68公斤,空腹血糖总在11mmol/L徘徊,餐后血糖更高,而且一直居高不下。吃了美吡达、拜糖平、消渴丸等好多种药,都没啥明显效果,而且饥饿感越来越强烈,体重也急剧下降,看什么东西都是模模糊糊的,走起路来腿乏得要命,最烦的是血糖一直降不下来,人家说血糖不下来,病情只会越来越严重。而一想到糖尿病的并发症就让人发毛,虽当过警察,在外一身硬汉形象,可面对生命,心里还是有点后怕的。
2008年我在街上无意看到一份乐百龄的宣传报纸,于是我按报纸上的地址来到了离家最近的乐百龄十里铺店。店里的工作人员非常热情地接待了我。经过一段时间的相处,我发现每位患者走进康复中心就像走进家一样。这里的工作人员对每位病友都非常热情,嘘寒问暖,就像对待自己的亲人一样,他们为会员按摩、理疗、指导服用产品,像妈妈照顾小孩一样温暖着每位病友的心,一点都不嫌脏不嫌累。一张张热情的笑脸、一声声关切的问候、一幕幕令人感人的细节,让我无法忘怀。看那么多会员朋友愁眉苦脸地来、眉开眼笑得走,我也加入了试服的行列。
连续服用乐百龄产品一段时间后,我的血糖值降下来了,走起路来也有劲了,看东西也比以前清楚了,最重要的是现在人比以前开心啦,感觉整个人就像正常人一样,每天开开心心的!我把自己在乐百龄收获的健康快乐分享给了我身边的病友,他们也陆陆续续来到这个乐百龄康复中心。看着他们和我一样越来越健康快乐,我心里乐滋滋的!
现在我可名副其实的成了“爱心”大使了!真是“声声问候暖人心,乐百龄人有真情”啊!真希望越来越多的糖尿病患者能和我一样在乐百龄找回自己的健康快乐和自信!
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 武汉乐百龄康复中心汉阳店会员:唐孝新
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4.我的乐百龄之“旅”
我是一名退休的中学教师,今年65岁,患糖尿病7年了。患病初期,我的空腹血糖一直在11mmol/L左右不降,餐后血糖也总高居13-14mmol/L,一直靠二甲双胍降糖,年复一年,血糖没降下来,人却越吃越瘦,体重从没得病时的78公斤降到了57公斤,怎么吃都饿得慌,浑身乏软无力,没干啥事也累,说休息休息吧,又睡不好觉,人折腾得难受。
2007年11月我偶然接到一份乐百龄的宣传报纸,抱着试一试的心态,我试吃了乐百龄的系列产品。没想到第一个月就把二甲双胍停了。于是我按疗程服用。至今一年多来,我不但不吃降糖西药了,而且血糖也一直控制在空腹7.0mmol/L左右、餐后血糖在9.0mmol/L以下,吃饭也香了,觉也睡得好了,体重也略有增加,快60公斤啦。人家都说我现在脸红润了、走路也精神了,人也比以前更有活力了。
常言道:“三分病七分养”。长时间吃西药伤肝伤肾血糖没控制多少还磨人。乐百龄帮我“养”了一年糖尿病,我就收到了现在令人较为满意的效果,真让我高兴啊!我对自己的“乐百龄之旅”更有信心了!
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&&&&&& 武汉乐百龄康复中心汉阳店会员:朱年华
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5.有了乐百龄,我再也不怕糖尿病并发症了!
我今年60岁,患糖尿病已经十几年了,吃过不少的药,也尝试过别人介绍的各种小偏方,但还是没啥起色。记得刚发病的那段日子,我浑身无力、口干、头昏、便秘,不知咋回事,只得卧床休息,家人不放心,把我送医院检查,确诊为糖尿病。我都不明白自己是怎么得上这病的。在医生的建议下我一直服用美吡达和二甲双胍控制血糖,随着年龄的增长,加上自身的高血压,我身上几处被蚊虫咬过的地方瘙痒且伤口不易愈合,一搞困得要命却怎么也睡不着,晚上频频起夜,不仅头昏加重,双脚还开始发麻。听人说这是糖尿病的并发症,我很害怕。在别人的推荐下我买了知蜂堂的蜂胶,吃了一段时间,感觉还可以,就是太贵了,家里条件有限消费不起,再说症状缓解也不太明显。我经常想:要是有一种保健品不贵能让我不吃药,还能帮我消除这些烦人的症状该多好啊!
我正苦苦寻觅这种心中的“良药”时,一次在我们小区公园锻炼,偶然接到一份“乐百龄”的宣传报,看了一下,没怎么在意,觉得市面上保健品太多了,都没啥用。后来听说乐百龄可以免费试用,没效可以不买。我有点心动了。于是抱着试一试的态度参加了他们的试吃计划。试用的那几天,我停用了以前的药,按照乐百龄保健师的指导方法认真服用产品,一刻也没敢马虎。几天下来大便居然正常了,头昏头痛也好了,而且晚上睡觉也比以前安稳多了。我的心情一下子好了许多,看来我还小瞧这乐百龄了,还真管用。为了让自己好的更快些,我开始按疗程服用乐百龄系列产品,成为乐百龄康复中心的一名正式会员。事实证明我的选择是对的,服用乐百龄产品后,我的身体越来越好了,整天神采飞扬。我迫不及待把自己的康复心得告诉身边的病友,真希望他们也能和我一样摆脱药物依赖,一天比一天过的好。
现在有了乐百龄,我一点都不担心糖尿病的并发症。每当心情舒畅神清气爽的时候,我就不禁想到没认识动力之前那忧心忡忡无精打采的日子,我就情不自禁想说:“真的感谢乐百龄把我从病痛中解脱出来!”
&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&武汉乐百龄康复中心汉阳店会员:周笃幼
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6.乐百龄给我的生活带来了信心
我是一名出租车司机,今年48岁。2002年,我因浑身疲乏无力、走路打不起精神、口渴难忍而去医院做了个检查,被确诊为糖尿病。在医生的指导下我开始服用二甲双胍、达美康、拜糖平等降糖药,但血糖一直控制得不好,总是忽高忽低的,空腹血糖都到了12mmol/L,餐后两小时血糖值到了17mmol/L,到2008年初病情严重到没食欲、身体越来越瘦,睡眠也不好,药吃了不少,可血糖就是降不下来,心情也更加烦躁了。就在我苦苦寻找解脱办法时,我无意中在家附近接到一张乐百龄的报纸,报纸上说就在仁寿路就有一家乐百龄糖尿病康复中心。于是我迫不及待到店里了解情况。乐百龄康复中心的工作人员热情地接待了我,还不厌其烦地给我介绍了乐百龄是如何养好糖尿病的。我抱着试试看的心情参与了他们的免费试吃计划。没想到连续试吃了几天,身上开始有劲了,腿不乏口也不渴了,最高兴的是血糖也开始下降了。于是我购买了一个疗程的乐百龄产品,连续吃了一个月后又做了个血糖检测:空腹8mmol/L,餐后两小时为10mmol/L,比服用乐百龄产品前分别下降了4个单位和7个单位。我开始相信乐百龄确实能帮到我了。
现在我很认真地按保健师的指导按时按量服用乐百龄产品,一有空就到康复中心做理疗按摩。我越来越明显地感觉到自己吃饭香了、睡眠好了、腿脚走路有劲了、精神也一天比一天好。乐百龄真好!我对自己对生活更有信心了!真的感谢乐百龄!
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武汉乐百龄武汉仁寿路店会员:蔡静
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7.乐百龄解决糖尿病并发症真好!
我叫万腊梅,今年78岁,原来是渔民。自从1996年得了糖尿病后就到处求医问药,后来吃美吡达每天早晚各3粒,可病情没有太大的起色,手脚越来越麻木不好使、浑身无力,脚部也开始肿起来。到2006年时我的病情更重了,两条小腿不但肿痛,还瘙痒难耐,搞得觉也睡不好,痒得实在钻心也顾不得啥就用手抓,慢慢的腿开始烂,流黄水。我听人说这是糖尿病的并发症,严重溃烂后只有截肢,心里害怕急了。家人看着我的烂腿也非常着急,四处帮找药。全家人整天提心吊胆。更糟的是我生怕别人看到我那两条不堪入目的腿,怕别人嫌弃。
2006年8月的时候,我在武昌无意中看到乐百龄糖尿病康复中心,看到是专治糖尿病的,我想也没想就走了进去。这里的工作人员很热情,详细询问了我的情况,还仔细看了我的两条烂腿,一点嫌弃的意思都没有。我有点感动,但并不太相信他们说的,但为了自己的命,我选择了试一试。好在这里可以先免费试吃,没效果可以不买。于是我按工作人员的指导开始试服乐百龄系列产品。因为我的情况比较严重,他们开始给我服用的量比较大。大概连续吃了七八天的样子,我的腿居然不那么瘙痒难耐了,身体也不像以前那样乏软得要命,腿脚有劲了。后来听工作人员说乐百龄的产品开始服用量大,改善平稳后可以慢慢减量,于是我狠下心陆续买了乐百龄的系列产品,每天坚持按保健师的指导按时按量服用。为了能好的快点,我还很配合地每天从中北路家中步行到店里做理疗按摩,几乎不曾间断过。没想到两年下来,我的两条烂腿居然不痒不痛不肿了,溃烂的地方不但不流黄水还慢慢愈合了,差不多跟正常人的腿一样了。因为睡眠精神都比以前好百倍浑身有劲了,所以我现在不像以前那么烦躁忧心了,家人看着也松了口气。以前的那些病友看到我的腿都不敢相信,说心里话,我都有点不信,但事实是我的腿确实越来越好了!为了更好点,我依然坚持每天吃乐百龄,去店里做理疗按摩,有时也情不自禁约上病友到康复中心去。我发现自己越来越喜欢乐百龄了!乐百龄真好!
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 武汉乐百龄康复中心武昌店会员:万腊梅
&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2011年12月18号
8.乐百龄康复中心 ”养”好了我的糖尿病
我是武汉大学一名退休职工,今年64岁,12年前因感到全身软弱无力,走路脚尖发麻疼痛,晚上口渴难忍,医院检查确诊为2型糖尿病。在这期间我吃了很多降糖药,如消渴丸、二甲双胍、美吡达、拜糖平等等,血糖不是很理想,餐后血糖值一直在13点以上,后来住了一次院,改为注射胰岛素,一天坚持两次中效诺和灵30R,早晚各20个单位,但血糖也没怎么降下来,加上打针很不方便:出外活动或走亲戚吃饭前就为打胰岛素而急忙着找卫生间,有时别人还会用惊疑的目光看着我往自己肚子上打针,那种心境既苦恼又尴尬,很不是滋味。
去年9月我在水果湖步行街认识了武汉乐百龄,开始是抱着试一试的心情:因为医务界都说一旦得上糖尿病是要终生服药的,目前没有一种保健品可以服了后不用吃药不用打胰岛素而且血糖能降下来。如果有,那还不得了诺贝尔奖吗!尽管如此,为了生命我还是选择了试一试,我买了一个疗程的乐百龄系列产品,吃了不到两个月的时间,血糖真的降下来了,全身有劲啦、走路脚麻也减轻啦、口渴症状也消除了。于是我一边坚持服用,一边按保健师的指导逐步减少注射的胰岛素量。2008年春节过后,我已完全停止注射胰岛素,而血糖却很正常,精神也比以前好了,心情特别愉快。我常常出去尽兴地玩,也不再为打胰岛素而担心尴尬了。更可喜的是我所服用的乐百龄系列产品并不是越吃越多,而是已经开始在减量了,尽管如此我的身体各项指标依然保持正常,我也不用像以前那样限制饮食想吃又不敢吃,现在是想吃啥就来一点,压根儿不用担心血糖会升高。我都有点不相信奇迹会在自己身上发生!
事实说服了我,使我不得不承认武汉乐百龄康复中心倡导的胰岛功能“养”中再生“养”好糖尿病的科学理念和康复方案是行之有效的。现在我碰到以前的病友,情不自禁就想给他们介绍乐百龄、介绍乐百龄的胰岛功能“养”中再生和“养”好糖尿病。真的感谢武汉乐百龄!
&&&&&&& 武汉乐百龄康复中心水果湖店会员:女:陈洪珍男:田贤树
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版权所有 2014 武汉市乐百龄生物科技有限公司 联系人:黄先生 电&话:027― QQ:传真:027- 邮箱:&地址:武汉市江岸区惠济路18号&
技术支持-投诉建议糖尿病都有啥症状? 我吃的多 消化也快 有人说 这是糖尿病吗&#47;&#47; 所以我问一下 到底是不是哈?我才20岁 会_百度知道
糖尿病都有啥症状? 我吃的多 消化也快 有人说 这是糖尿病吗&#47;&#47; 所以我问一下 到底是不是哈?我才20岁 会
提问者采纳
20岁的年龄还要考虑甲状腺功能亢进,可以在医院抽血查一下
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糖尿病早期症状是双下肢乏力,且休息后不能缓解,继而发展为周身乏力,典型症状是“三多一少”,即多饮、多食、多尿、消瘦。 ■空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)
■随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)
■口服葡萄糖耐量试验2h血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)
●凡有“三多一少”症状,并且具备上列三种血糖之一者即可确诊为糖尿病。
●凡无“三多一少”症状,但非同一天检测的两次血糖结果均符合上列3种血糖之一者也可确诊为糖尿病。做胰岛素受体结合率测定可提前一年至一年半早期发现糖尿病。要分清糖尿病类型及判定病情轻、中、重程度还应做胰岛素释放和C-肽兴奋试验。
症状 多饮 多食 多尿 体重减轻 这是糖尿病的主要症状 还有乏力等症状。 要去医院做检查 查空腹静脉血糖和餐后两小时血糖
糖尿病的分型 1型糖尿病 2型糖尿病 妊娠糖尿病 特殊类型糖尿病
1型糖尿病是青少年起病 属遗传性是胰腺B细胞不分泌胰岛素
所以 你要去检查 糖尿病不是只有老年人才得的
糖尿病症状:1、典型表现:三多一少,即多饮、多尿、多食、及体重减轻。2、不典型表现:皮肤外阴瘙痒;视力模糊和视力下降;早产、巨婴、胎儿畸形及糖尿病各个系统并发症的表现及皮肤感染、幼年发育缓慢、反应性低血糖。你可以化验一下空腹血糖
糖尿病在中医里叫“消渴症”,症状与疾病是两个不同的概念,糖尿病有三个明显的症状,即“三多一少”——多吃、多喝、多尿、消瘦。祖国医著中认为,本症多由两个原因造成:一是喝酒、肥甘过度。不是说听我讲完你酒不喝了,肉不吃了,甜食不吃了,而是不要过度。人参是好东西,但吃多了鼻子流血。砒霜是毒药,但在中医可入药。世间万物无绝对的好,无绝对的坏。关键在于一个度。20多年前,中国人没有糖尿病,那时主要吃五谷杂粮,平均一天要吃1斤左右。20多年后的今天,国家实行一个重大举措——退耕还林,因为在这之前已测算出现在中国人一天平均只吃4两粮食,中国人的饮食已经不以粮食为主,而以蔬菜、肉类为主。我们所吃的粮食由1斤多减少到4两,意味着负责消化五谷杂粮的脾胃部分休息了,其功能也就相应地减弱了。糖尿病还会出现快速消瘦,一个月可能掉三四十斤肉(有人问我怎么减肥,我说最好的办法是得糖尿病)。为什么会快速消瘦?因为人身体当中60%左右是水,你一天尿上二三十回,水份大量流失,所以快速消瘦。但第二个月,消瘦就很慢了,开始一点一点往下刮,通俗讲,糖尿病是把你身体所有的营养刮干净为止。你这头吃多少营养,它都不吸收不消化了。脾脏运来多少血糖,肾脏干不了活,都随着尿液排出。最后得尿毒症死亡。所以,糖尿病其实不是不死之癌,它的死亡期是14年。 中西医都是无法治愈糖尿病的,你可以吃安利纽崔莱天然营养素:蛋白质粉半勺X2+(果纤2片+维E2粒+B族2片+钙镁片3片+维C3片,眼有病者+维A1粒)X3 眼瞎未超过100天的都可以复明, 吃这些营养品大概六七天后,血糖往下掉头,只要一掉头,蛋白质粉就改为1勺,再过15天,蛋白质粉改成吃三餐。不打胰岛素的人,三四个月后恢复正常;打胰岛素的人,五到八个月恢复正常。减药问题:六天后开始减药,原来吃糖尿病药、高血压药和心脏病药各三餐粒共9粒的人,减1粒,然后每六天减一粒,每六天减一粒,直到把所有药物减完。打胰胰素的人服用纽崔莱几个月、经体检所有指标恢复正常时,开始减胰岛素,六天减一个单位(针剂上的一个刻度),逐步把胰岛素减完。既吃药又打胰岛素的人:先减药物,逐步把药减完;然后等指标正常时减胰岛素,在这个过程中血糖会忽高忽低逐波往下降(因为人的脾脏恢复功能需要一个过程),不用理会,坚持使用半年到一年就可以治愈了!!!
现在很多糖尿病都不典型 所以不要等什么三多一少的症状出现 你到医院化验一个空腹血糖看看
糖尿病的三多一少和甲亢的症状基本类似,要想确诊去医院化验一下血糖就可以了
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手术治愈糖尿病人人都适合吗
  目录:  第一章:手术能治愈糖尿病吗  第二章:那些人适合做减肥手术  第三章:手术麻醉患者怎样配合  编者按:在大家的印象中糖尿病和高血压一样,都是一沾上就是一辈子的事情。如果一场手术就能够帮糖尿病患者甩掉药物的陪伴呢?是否有这样的事情呢?小编就和大家一起来看看吧!  手术能治愈糖尿病吗  与糖尿病缘,似乎意味意将终生与药物结缘。您是否曾经幻想过,一场手术就能告别药物的陪伴呢?&点击图片直接进入下一页&  一个手术就能治愈糖尿病,您听了是否会心动?在糖尿病治疗领域,胃转流手术等减肥手术,在受到越来越多关注的同时,争议也从未停止过。有人说,这是在拿糖尿病患者做实验;也有人说,这是一场糖尿病治疗史上的革命。真相到底是什么?做过减肥手术的患者是否已经得到了治愈?面对传统疗法和手术疗法,作为糖尿病患者的您又该何去何从呢?  第一批&吃螃蟹&的人  刘国重以为自己在做梦。减肥手术后,他的血糖波动变小了,并停用了包括胰岛素在内的一切降糖药物。不仅如此,他的精神状态也比以前好多了,血压也正常了,并开始享受不用忌口的生活。  刘国重是河南省原阳县卫生局退休干部、原阳县糖尿病病友服务站站长,一直十分热心糖尿病防治事业。他笑称自己是减肥手术的&小白鼠&:&我就想试试看,这个手术风险几何?效果几何?&  他是日接受胃旁路手术(减肥手术的一种)的。当年的他67岁,患2型糖尿病12年,并伴有高血压,体质指数为26.75。手术后,他身上插了各种管子,还要忍受刀口疼痛、低热反应、口干舌燥等问题。好在术后第10天,他的感觉逐渐好了起来。  然而,那种幸福感仅持续了半年。他告诉记者,在手术后半年多的时间里,他可以不用忌口了。但是,自2010年元旦开始,刘国重不得不再次?助于胰岛素和饮食控制。刘国重说,他认识5个同样做过减肥手术的&糖友&,术后都有效,却也都没能彻底告别药物,同样需要控制生活方式。&从这些教训中我明白了,生活方式的干预在糖尿病的任何阶段都是治疗的重要保障。即便是做了手术,也不能弃之不顾。&他说。  事实上,像刘国重这样,选择手术治疗糖尿病的人在逐渐增多。在国内某知名医疗网站上,几乎每个做过此种手术的患者留言,都会吸引众多回复者。其中,一少部分人已经做过手术,希望交流经验;剩下的大部分人都是自己或亲友打算做手术的。他们希望这些先行者,能带给他们第一手的疗效评价。虽然,我们无法统计国内已有多少糖尿病患者做过减肥手术,但据记者了解,2008年时,国内仅有少数几家医院开展该项技术;而如今,除西藏外全国各省均有医院开展。  减肥手术主要有胃旁路手术、调节胃束带术、胃袖套状切除术。20世纪80年代,胃旁路手术本是用来治疗肥胖症的,但临床观察意外发现,那些合并有糖尿病的肥胖症患者,术后糖尿病病情改善明显,甚至有的可以告别降糖药物。随后有诸多研究跟进,然而得到的结论却大相径庭。首先该手术有不少并发症,如肠梗阻、吻合口瘘、肺栓塞、胃轻瘫、营养不良、缺铁性贫血等。其次,有研究者对减肥手术总死亡率进行了荟萃分析,发现腹腔镜胃旁路术手术后30天死亡率为0.5%。  从2003年开始,上海长海医院等医院已开始进行减肥手术治疗糖尿病的相关研究。前几年,减肥手术争议颇多,一方面被推崇者戴上能&治愈&和&根治&糖尿病的桂冠;另一方面,又被强烈反对者指责为&把人当小白鼠&、&拿人体做实验&。如今,手术治疗糖尿病所获得的认可正在增加。2009年,美国糖尿病学会将其列入指南之一。201 1年5月,中华医学会糖尿病学分会和中华医学会外科学分会联合制定的《手术治疗糖尿病专家共识》(以下简称《共识》)正式发布。然而,围绕着它的各种争论,也从未停止过。  艰难的&中国之路&  这项源自西方的技术,进入中国后不得不面临着&中国化&难题。因为在美国、丹麦等欧美国家,减肥手术主要是针对肥胖症患者的。如果患者并不肥胖,只是单纯的糖尿病,医院是不会给患者做这种手术的,否则医生将被吊销从业执照。而&中国化&之后,糖尿病患者成为其主要人群。在适应证、手术疗效、医学伦理等方面,均有很多需要进一步规范的地方。  减肥手术适合谁  减肥手术到底最适合什么样的糖尿病患者?目前,中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授,中华医学会糖尿病学分会肥胖与糖尿病学组组长邹大进教授,亚太地区(中国)肥胖症诊疗中心主任、上海长海医院微创外科主任郑成竹教授等专家均明确表示,减肥手术适合肥胖的2型糖尿病患者。然而,不同的医院,不同的专家对适应证的把握差异颇大。  国内某位较早开展该手术的专家告诉记者,在他治疗的糖尿病患者中,年龄分布为7~78岁,50%以上是非肥胖型糖尿病患者,且已有数百例1型糖尿病患者。令人遗憾的是,记者从由他本人提供的一位1型糖尿病患者家属那里了解到,该患者的治疗效果并不理想。这位家属表示,他的父亲60岁时因糖尿病引发了严重的皮肤病变,腰酸背痛,接受了该专家的手术。术后虽然这些症状消失了,但患者变得越发消瘦、虚弱,连行走都出现困难。他后悔地说:&我们当初是病急乱投医。我们就是前车之鉴。1型的效果确实没有2型的好。&  争论焦点:是缓解还是治愈  对于减肥手术能否治愈2型糖尿病,民间说法不一。内分泌专家对此相对谨慎,认为减肥手术能&根治&、&治愈&糖尿病有夸大之嫌。邹大进教授建议使用&缓解&一词,即术后不用再进行口服药物治疗或胰岛紊治疗,仍能长期将血糖保持在糖尿病诊断标准之下。据他介绍,该院6年前开始开展该项技术,目前已有300多名患者接受减肥手术,其中一半左右为糖尿病患者,该手术对糖尿病的缓解率约为78%,手术不良反应率为3%~5%,曾出现过1例死亡病例。国际上,一项大规模的综合分析报告了13.5万例接受减重手术的患者发现,86.6%的患者糖尿病病情有改善,78.1%的患者可达到糖尿病病情完全缓解(是指恢复至正常血糖水平,即糖化血糖蛋白正常,空腹血糖低于5.6毫摩尔/升,时间至少1年)。  不过,由某地武警医院一位已退休的普外科主任提供的数据非常不乐观。他是该省普外科专业委员会委员,为约200名糖尿病患者做过胃转流手术,能够达到完全缓解的为30%~40%。不少患者术后没有达到完全缓解,或者缓解一段时间后,病情又出现反弹。问题可能还是出在手术适应证的把握上。患者年纪越轻、体重越重、病程越短、C肽值越高(即胰岛功能越好),手术效果相对就越好。而胰岛素抗体阳性的患者效果确实不理想。不同医院的缓解率差异较大,患者应谨慎选择。  &兵马&未动,&粮草&先行  在世界著名糖尿病研究机构、丹麦Steno糖尿病研究中心,肥胖症合并有糖尿病的患者术前需在内科调整3~6个月后,才会被转到外科。他们将重头放在了手术前。而国内不少医院将焦点集中在手术本身上。武警总医院普外科主治医师高宏凯博士认为,围手术期是手术风险最大的一段时间,虽说手术非常关键,但它本身其实并不复杂。在一定程度上讲,术前准备比手术本身更为重要,它是降低手术风险的重要保证。  减肥手术为谁度身打造  在目前的糖尿病治疗方法中,用减肥手术治疗糖尿病无疑还是新事物。邹大进教授表示:&糖尿病患者做减肥手术的最终目标,应该是提高完全缓解率,对适应证的严格把握是关键。如果患者冒了极大的风险做手术,却只能减少几片药或几个单位的胰岛素,应该说这是失败的手术。刘国重的例子是值得我们反思的。&他表示,减肥手术仅是糖尿病的治疗手段之一,它有严格的适应证、禁忌证,只适合一小部分患?。患者选择时应十分谨慎,不应求治心切,不听医生劝阻。  &选择做不做手术的关键,在于把握一个原则,即依照《共识》,符合适应证、没有禁忌证的患者可以选择手术治疗,不符合适应证或有禁忌证的患者,千万不要选择手术治疗。&邹大进教授表示,手术本身也有风险,盲目选择不仅不利于病情控制,反而有可能使病情恶化。专家们建议如下。  第一步:究竟为何做手术 如果只是觉得用药、饮食及运动控制太麻烦,寄希望于手术能&治愈&糖尿病,劝您一定要慎重。科学研究及患者经历均表明,术后效果具有很大的个体差异。任何手术都  是一把双刃剑,手术存在风险。当然,如果您是出于病情控制的需要,则可以考虑手术,但一定要谨慎、理性地选择。  第二步:信息收集要充分 一类是关于减肥手术治疗糖尿病本身的信息,另一类是关于开展该项技术的医院、医生的信息。您可以通过网络、医院、专家咨询等方式进行。  第三步:医生、医院何处寻 鉴于目前中国的医疗环境及手术的风险性,专家认为,为慎重起见,建议选择经验丰富的三甲医院,选择内科知识丰富的外科医生进行手术,或者选择内外科紧密配合的医院。《共识》指出:建议手术应在二级及二级以上的综合性医疗单位开展。术者(手术医生)应具有中级及中级以上职称,长期在普外科执业的胃肠外科医师,并应了解各种术式的治疗原理和操作准则,经系统指导、培训后方有资格施行手术。  第四步:手术并非一劳永逸 专家认为,糖尿病患者术后的随访可以说是终身的。出院后,第一年应至少每隔3个月到医院复诊1次。要遵医嘱,重视有关的注意事项。另外,患者术后仍需注意控制饮食,胡吃海塞是绝对不行的,应注意不要摄入过多的高油脂食物,尤其是,必须限制饮酒。《共识》也指出:饮食指导是保证手术治疗效果、避免术后远期并发症、改善患者术后各种不适的重要一环。总体上看,生活方式的干预、口服药物、胰岛素治疗仍是目前糖尿病治疗的主流方法,它们的效果已有数十年的研究和经验支持,而减肥手术毕竟是一项新技术,它能为患者带来什么,还需要更长时间的检验。--博才网
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