不确定是甲亢与甲减的区别还是甲减,请大家帮忙看看!

怎么从化验单中看出是甲亢还是甲减?
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想得到怎样的帮助:要怎么从化验单中看出是甲亢还是甲减?有一项“甲状腺过氧化物酶要怎么从化验单中看出是甲亢还是甲减?有一项“甲状腺过氧化物酶抗体“、”TG抗体”“总甲状腺素(T4)”这三项数值在临床上有什么意义?这三项过高,好治疗吗?(感谢医生为我快速解答——该。)
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病情分析:您好,抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺过氧化物酶抗体均偏高是有免疫甲状腺疾病,一般Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)可以轻度升高,桥本氏甲状腺炎一般要升高两倍以上才有诊断价值指导意见:而桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退建议您做一个病理活检,如果确诊的话,一定要积极治疗。
医苑会员追问
项目结果参考范围
1、甲状腺球蛋白(HTG)18.361.40~78.00
2、三碘甲状腺原氨酸(T3)2.361.30~3.10
3、总甲状腺素(T4)203..00
4、超敏促甲状腺素(S-TSH)0.340.27~4.20
5、甲状腺过氧化物酶抗体320.500.00~34.00
6、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)4.473.10~6.80
7、游离甲状腺素(FT4)19..00
8、甲状腺受体抗体(TRAb)&0..75
9、TG抗体386..00
这是我的化验单,上面忘记附上了,看看有什么问题没有?
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病情分析:甲状腺过氧化物酶抗体高属于桥本病甲亢期。桥本氏病。是甲状腺炎中最常见的一种类型,90%的病人为女性,多见于30-50岁,但儿童少年亦可发生。本病的临床表现为:起病缓慢,病人一般无特殊感觉,常在无意间发现甲状腺肿大,一般呈弥漫性对成型肿大,亦可一侧肿大较明显,大多数病例不同,少数病例可见轻微疼痛,压迫症状多不明显,质地坚硬如触橡皮感,表面光滑,呈分叶状,往往无明显结节,与周围组织无粘连,可随吞咽动作而上下活动,早期甲状腺功能多在正常范围,少数可见轻微亢进,如精神紧张、心悸、畏热等,一般无自发缓解,随着病情进展,当甲状腺破坏达到一定程度,半数以上患者后期可出现甲状腺功能减退症状,如怕冷、乏力、体重增加等,有些病例由弥漫性肿进展为结节性,少数晚期患者的甲状腺体内有大量纤维化形成,则坚硬如石,常与周围组织粘连,可长生进行性压迫症状,出现呼吸困难,(特别是在体力劳动时)、吞咽困难、声音嘶哑等。
正常参考值:<32(间接血凝法)。以P/N<2.1。临床意义
桥本甲状腺炎、甲亢患者血清中均有高效价抗TG自身抗体,尤以桥本甲状腺炎患者检出率为高,可达90%~95%。有些正常人特别是妇女也可检出抗TG,且医学教育|网搜集整理阳性率随年龄而增加。有文献报告,40岁以上妇女抗TG检出率可高达18%,并认为这可能是自身免疫性甲状腺病的早期反映。
恶性贫血、重症肌无力、肝病、糖尿病等患者有时会出现抗TG抗体低滴度阳性。指导意见:甲亢和甲减诊断主要是看TSH值,一般来说甲亢T3和T4值会增高,TSH值是降低的。甲减时T3和T4值降低,TSH值升高。T3T4等甲状腺素或者FT3、FT4游离的甲状腺素高低如何,最关键的是看TSH促甲状腺素。一般说来,如果甲状腺内的甲状腺素过多了,也就是原发性甲亢,那么甲状腺的上级中枢-脑垂体,自动减少促甲状腺素TSH的分泌,早期可以维持血液中的甲状腺素T3T4等都在正常范围内,仅仅TSH明显下降,此时是亚临床甲亢。这是一个代偿机制。以后失代偿了,那么血液中T3T4等才升高的。
反之亦然,如果甲状腺内甲状腺素过少了,也就是原发性的甲减,那么脑垂体作为上级中枢,自动增加促甲状腺素TSH的分泌,这样也是一个代偿,早期也可以维持血液中的甲状腺素T3、T4、FT3、FT4等都在正常范围,仅仅TSH明显升高,一般至少要大于15-20mIU/L,如果高于10mIU/L,那么是怀疑原发性甲减。以后如果失代偿了,血液中T3、T4、FT3、FTE4才降低的。
如果是T3、T4、FT3、FT4都有高低,但是TSH正常范围,那么一般说来不考虑甲状腺本身的问题。我们临床上还有一个euthyroidsicksyndrome正常甲状腺病态综合征,是因为久病、创伤、应激等情况导致甲状腺功能暂时性改变。
另外就是看自身抗体如果明显存在升高的那么就是自身免疫性的,有时候甚至甲状腺功能还是正常的,但是自身抗体比如TPOAb,甲状腺过氧化物酶抗体就已经明显升高,这就是自身免疫性甲状腺炎。
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常用药物、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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化验单上T4正常, T3和和TSH都高是甲亢还是甲减?请大家帮帮我.
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症状呢?这个还要根据你现在有无不适来判断的呢?高的值要看是高多少的呢?
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出门在外也不愁请求高人指点 甲亢抽血检查结果,请帮忙看下是甲亢还是甲减,因为两家医院的医生说法完全相反。谢谢各位_百度知道
请求高人指点 甲亢抽血检查结果,请帮忙看下是甲亢还是甲减,因为两家医院的医生说法完全相反。谢谢各位
病情描述(发病时间、主要症状等):抽血结果:三碘甲状腺原氨酸(TT3) 结果0.94 ,参考值 0.87-1.78甲状腺素(TT4) 结果95.31 ,参考值 60.9-122游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 结果2.37 ,参考值 2.5-3.9游离甲状腺素(FT4) 结果 9.23 , 参考值 7.5-21.1促甲状腺激素(TSH)结果0.03 ,参考值 0.34-5.6睾酮(TESTO) 结果 0.7, 参考值 0.15- 0.51甲状腺球蛋白抗体(aTG) 结果228 ,参考值 0-40甲状腺过氧化物酶抗体(aTPO) 结果 大于1300 ,参考值0-60去了两家医院,一家医生说最后两个抗体过高说明是甲减,要补甲,吃西药没用一定要吃中药调理;另一家医生说还是甲亢,要吃西药调理,两家医生说的截然相反,不知道该信哪个医生,要按哪种方法去治,求高人指点,谢谢请求高人指点 甲亢抽血检查结果,请帮忙看下是甲亢还是甲减,因为两家医院的医生说法完全相反。谢谢各位 抽血结果: 三碘甲状腺原氨酸(TT3) 结果0.94 ,参考值 0.87-1.78 甲状腺素(TT4) 结果95.31 ,参考值 60.9-122 游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 结果2.37 ,参考值 2.5-3.9 游离甲状腺素(FT4) 结果 9.23 , 参考值 7.5-21.1 促甲状腺激素(TSH)结果0.03 ,参考值 0.34-5.6 睾酮(TESTO) 结果 0.7, 参考值 0.15- 0.51
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TSH很低,还是甲亢表现。抗体高说明是自身免疫性问题。一定要去三甲综合性医院的内分泌科看,别找什么专科医院,好多不正规。
提问者评价
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从你这个甲功检查的指标来看 FT3偏低一点 TSH也偏低 通常情况下检查指标不会出现这种情况 如果是甲亢 前面的指标会偏高 而TSH偏低 如果是甲减前面指标会偏低 而TSH偏高 此外 你后面的两项抗体偏高 这说明存在炎症 病情正在发展 甲功检查指标出现这种情况有两种情况:1.
检查的医院不正规
检查设备不齐全影响检查结果
你是在服用治疗甲亢药物的情况下抽血做的检查 所以才会这样
是的,在服用治疗甲亢的中药)后抽血做的检查。这次检查前两周还做了一次甲功五项检查(没有查抗体),结果:(TT3)1.69 ,参考值 0.78-1.78,(TT4) 125.79,参考值 60.9-122,(FT3) 4.16,参考值2.5-3.9,(FT4) 23.82 ,参考值 7.5-21.1,(TSH) 0.01,参考值 0.34-5.6,两次结果对比,我自己感觉是好转了。可说是甲亢那个医生让我停用中药,给我开了利可君片和丙硫氧嘧啶片。不知道要不要停用中药,求指点
很明显从现在的指标来看 你这T4 FT3 FT4 都偏高 而TSH偏低 这是明显的甲亢指标
从这个指标来看并不是说病情好转了 而是说你用的药没有那复杂 病情稳定了 那么现在明确是甲亢
只要针对甲亢进行治疗就可以了 你服用的丙硫氧嘧啶片 这个是治疗甲亢的西药 可以控制指标 缓解临床症状 但是达到彻底根治的效果 在服用期间还得定期到医院去做复查 长期服用西药容易引起肝肾功能受损 造成白细胞减少 所以大夫还会给你开得可君片加以巩固调理 其它用中药还是西药都可以 主要看你自己选择哪一种治疗方式
西药可以控制到指标 缓解到临床症状 但是损伤肝肾 难以根治甲亢
中药副作用小 但是可能用的时间长一些 听说有一种仪器结合中成药的治疗方式还不错 你可以打听一下哦
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今天拿到了甲状腺系列的结果,T4高于正常值,其他在正常范围内,请问会是甲减或甲亢么?很担心,谢谢大家!
137.29 ng/dl
参考值(86.3-171.4)
122.10 ng/ml
参考值(67.1-166.9)
3.37 pg/ml
参考值(2.68-4.25)
1.06 ng/dl
参考值(0.63-1.15)
0.76 uIU/ml 参考值(0.53-6.05)
没有高于正常值啊?都挺正常的
参考值(0.60-1.81)
T4 116.40 ng/ml
参考值(45.00-109.00)
参考值(2.40-6.80)
参考值(0.58-1.64)
TSH 1.361 uIU/ml 参考值(0.340-5.600)
这是我今天拿到的化验结果,医生说我T4偏高,要复检。为什么这个参考值和楼主的参考值区间差距那么大?
#2 ---kitty
参考值(0.60-1.81)
T4 116.40 ng/ml
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参考值(2.40-6.80)
参考值(0.58-1.64)
TSH 1.361 uIU/ml 参考值(0.340-5.600)
这是我今天拿到的化验结果,医生说我T4偏高,要复检。为什么这个参考值和楼主的参考值区间差距那么大?
是哦,估计是每个医院用的药剂不一样吧,我也不懂呢,问问内分泌科的大夫。
宝妈不要过于担心.我得甲减五六年了.生我大宝的时候月子没坐好落下了病根,身体免疫力低下得了继发了甲减,开始那两年,我每天都吃优甲乐,吃了三年,医生跟我说这病是终生的,不能医好的.我不信.我这么年轻怎么可以得个一辈子治不好的病呢.我每周跑步 游泳 保持身心快乐 自我调节 等等等等,一年后复查,指标在正常偏下,我又多吃海产品,这几年一直都健康.身体很棒.现在我有了二宝,医生说我还是吃点优甲乐吧,我的指标若是我一个人没有问题,但有宝宝了,分给宝宝些.久病成医了,现在我又开始吃了.我看了你的指标,你的也是偏低一点.你看医生给你的建议,叫你吃,你就吃,这个病没什么的.当然,如果你不注意,这个病严重起来也很后怕的.宝妈多注意.
我也偏低一点,没去看医生,在家饮食补,不知道是不是我太大胆了、、、一个月前的指标好的,一个月后就低了、、、
#4 zkzixuanzmyl
宝妈不要过于担心.我得甲减五六年了.生我大宝的时候月子没坐好落下了病根,身体免疫力低下得了继发了甲减,开始那两年,我每天都吃优甲乐,吃了三年,医生跟我说这病是终生的,不能医好的.我不信.我这么年轻怎么可以得个一辈子治不好的病呢.我每周跑步 游泳 保持身心快乐 自我调节 等等等等,一年后复查,指标在正常偏下,我又多吃海产品,这几年一直都健康.身体很棒.现在我有了二宝,医生说我还是吃点优甲乐吧,我的指标若是我一个人没有问题,但有宝宝了,分给宝宝些.久病成医了,现在我又开始吃了.我看了你的指标,你的也是偏低一点.你看医生给你的建议,叫你吃,你就吃,这个病没什么的.当然,如果你不注意,这个病严重起来也很后怕的.宝妈多注意.
看来宝妈真的对甲减很了解了,我孕前正常,怀孕后23周时发现的甲减,只有TSH偏高一些,别的指标都正常,吃了一个月优甲乐TSH降到孕妇的正常范围了,现在30周了,优甲乐一直吃着呢,医生没叫停,也不知道这药要吃到什么时候,等生完了还需要吃吗?我也是担心从此被这个问题折磨一辈子啊!真心纠结!
#6 迪--宝宝
看来宝妈真的对甲减很了解了,我孕前正常,怀孕后23周时发现的甲减,只有TSH偏高一些,别的指标都正常,吃了一个月优甲乐TSH降到孕妇的正常范围了,现在30周了,优甲乐一直吃着呢,医生没叫停,也不知道这药要吃到什么时候,等生完了还需要吃吗?我也是担心从此被这个问题折磨一辈子啊!真心纠结!
宝妈,你别太在意它了,你日常生活肯定想吃一些虾皮呀 等一些海产品,这是你身体自发的保护你机能的一种表现,你想吃了就买,也不贵,多吃些海产品,自己多跑步,就可以不用吃了,我就没听医生的,我就不服我非得要一辈子得这个病么!果然,我自己的身体自己调理的很好.相信你自己也可以的.但是如果你产后给宝儿喂奶的话,你得听医生的,医生叫你吃你就吃,等你不喂宝儿了,你就自己调理.相信自己一切都会很好的.
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&&相同预产期
&&同龄宝宝
&&非常有用若不确定是甲亢而服药变甲减能治好吗?
健康咨询描述:
没有症状,因我二十年前得甲亢治好,2009年11月感觉眼球梢突去复查游离t3正常,t4高出正常值0.07,促甲状腺素下减0.07,这是甲亢吗?
曾经的治疗情况和效果:
后来医生开少量药给我吃,才两个月就变甲减,t3,t4正常。促甲状腺素上升4.00,现甲减会好吗?我倒底是不是甲亢变甲减?为何从发病到现在我什么症状都没有,只是眼球有点突出。有谁能解答?
想得到怎样的帮助:回答我的疑问(感谢医生为我——该。)
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副主任医师
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病情分析:游离t3正常,t4高出正常值0.07,促甲状腺素0.07,这是甲亢。指导意见:甲减会好。建议 你查甲状腺超声,抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化酶抗体。可能为桥本甲状腺炎,桥本甲亢。眼球有点突出你应该服用泼尼松,逐渐减量。定期查甲状腺功能。到你们那儿内分泌科就诊。
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