转氨酶高是什么原因引起的
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你好,这种情况与肝损伤有关.
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目前，各种保肝降酶药物种类繁多，而真正有效的保肝降酶药物却为数不多，在治疗过程中千万不可滥用，必须真正找到引起转氨酶升高的原因，针对这个原因治疗，才能获得较好的效果。患者在治疗和用药过程中，要遵循以下3个原则：
1.选择正确、有效的保肝降酶药物：
治疗各种病因引起的转氨酶升高，有效的药物主要是中药及其有效成分提取物，一般选择含有五味子丙素、甘草酸、齐墩果酸、水飞蓟素等化学成分的药物。只要患者正确使用降酶药物，转氨酶都可得到有效控制。
2.疗程一定要保：
当降酶药物使转氨酶恢复正常后，应逐渐减少降酶药物的用量，切忌突然停药。使用降酶药物的疗程应在1年以上，即便是肝
功复常也要维持在最低水平的巩固治疗。
3.治病当治本：在保肝降酶的同时，必须针对病因采取"治本"的措施。总之，要想解决好"转氨酶老是居高不下"这一难题，必须做到搞清原因、对症下药，方能见效。
肖平 主任医师
现任江苏南武肝病研究院肝病治疗中心主任医师。从事医学工作近30年，中华医学会会员，曾在武汉大学医学院学习研究肝病病理，病毒性肝炎的防疫与治疗二年。担任过山东江西等地多所医院肝病治疗中心主任。
转氨酶高不代表病情轻重？转氨酶与肝病的关系？
江苏南武肝病研究院o名医堂专家介绍说，转氨酶水平的高低不能完全代表肝功能的好坏。更确切地说，转氨酶水平与肝功能状态不成平行关系。概要地讲，有以下这几种情况：
转氨酶水平正常，肝脏损害持续存在见于某些肝炎病人，比如所谓慢性乙型肝炎病毒携带者，这些人乙型肝炎病毒指标一直是阳性，但转氨酶从来没有升高过。对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏炎症反应很严重，有的已经发生了纤维化，甚至肝硬化和肝癌。还有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有类似情况。
转氨酶水平很高，只是一时性的肝损害这种情况不会给肝功能造成很大影响，后果也不很严重，比如服用某种对肝脏毒性较强的药物。临床中曾有过这样的案例：有位老先生，生病住院期间，就因为吃了一粒药物，转氨酶升高到2000多单位，停药后两天就恢复到正常。另外，大多数急性甲型肝炎病人在发病期转氨酶水平很高，经过短期休息和治疗后很快恢复正常。一次性大量
转氨酶水平正常，肝脏损害持续存在这有三种情况：一是胆道阻塞，胆汁排泄不畅，做肝功能试验检查时发现血液胆红素很高，而转氨酶不高或轻度升高，可见于胆管结石、胆道和胰头周围的肿瘤患者；二是重型肝炎。这是一种很严重的肝病，病死率很高。患病的早期，转氨酶有不同程度的升高，胆红素在较高的水平上。但随着病情的进展，胆红素越来越高
转氨酶正常，但已是肝病晚期某些肝硬化和肝癌病人，尽管得了晚期肝病，肝功能很糟糕，但转氨酶却是正常的。不少人因为有了大量腹水、消化道出血或者体检时发现其他异常才得知原发疾病，隐源性肝硬化是其中一种。
转氨酶长期异常，但水平不高这多见于慢性肝炎病人，包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、长期大量饮酒后的酒精性肝炎等。这种转氨酶水平大多在 100～200单位之间或者小于100单位的慢性肝炎病人最需要重视，因为这类病人的人数最多，病情持续发展，预后也最差，最终可能发展为肝硬化或肝癌，宜及早采取恰当的治疗
转氨酶轻度增高的脂肪肝脂肪肝是一种现代文明病，转氨酶一般不超过 100单位，这种人一般体重超标或严重超标。近几年来，我国脂肪肝的发病率逐年上升，这与饮食结构不当、饮食过量、嗜酒无度、缺乏运动等有关，是典型的 "富贵病"。应该引起我们的警惕和高度重视！
使用降低转氨酶的药物应该注意什么？使用降酶药的危险
江苏南武肝病研究院o名医堂专家告诉我们，使用降酶药物一定要慎重，使用不当，反而不好。这是因为：
降酶药物可能会掩盖病情真相肝病o名医堂专家介绍说，不少降酶药对转氨酶能起到迅速裂解的作用，因而能迅速降解血清中的谷丙转氨酶，作用立竿见影，但是对于其他酶类没有降低作用，仅仅谷丙转氨酶降低了，根本不能证明病情好转了，相反有可能掩盖了病情真相。转氨酶从表象上看是下降了，但这是靠药物硬性压下去的，不代表肝脏炎症活动的减轻，转氨酶的活性受到抑制和降解，并非转氨酶已不存在。
单纯转氨酶降低未必就是好事肝病o名医堂专家还介绍说，相当多的患者在使用降酶药物后，转氨酶恢复到正常值，患者放弃了进一步治疗或是长年累月靠使用降酶药物硬性压着转氨酶。但在转氨酶保持正常的背后，乙肝病毒复制不断，肝脏实质受损日益加重，病情越发严重。从这一点上讲，降酶药硬性将转氨酶降至正常，未必是好事。病情真正好转的标志是包括转氨酶在内的所有肝脏酶谱都正常。
使用降酶药物应注意的事项为缓解患者的心理压力，有时不得不使用一些降酶药物，但降酶药物使用时一定要注意疗程，一般需要半年以上时间。转氨酶正常后，不要立刻停药，而应慢慢减量，维持用药一段时间，一旦突然停药，很可能出现转氨酶的"反弹"，"反弹"后的转氨酶水平可能超过治疗前。使用降酶药物同时，应该根据患者病情，酌情加上抗病毒及免疫调节剂，标本同治。观察肝功时，不应仅仅观察转氨酶，还应全面考虑肝功系列
乙肝病毒的帮凶——保肝降酶药物虽然西医学术界的共识——治疗乙肝应抗病毒，但为什么降酶类的药物用量那么大呢？究其原因还是源于患者对乙肝的恐惧，源于患者对肝脏炎症的恐惧。而用保肝降酶药物，正好是迎合患者的心理，孰不知在无意间却使保肝降酶药成为了乙肝病毒的帮凶。所以，患者不必"视酶如虎"，一味追求降酶必将走弯路。
长期服用"保肝药"，增加肝脏负担"最值得警惕的是，保肝药用多了可能增加肝脏负担，打乱患者自身的免疫系统。"肝病o名医堂专家强调指出，因为肝脏的功能之一就是可以分解、转化吞服入体内的药物，而保肝药长期服用很可能无形中增加肝脏负担。据了解，甚至出现过不少患者服用过多保肝药诱发药物性肝炎的先例，因为，不能排除某些药物中存在有毒成分。药物相互作用的结果往往导致肝细胞再受损、脂肪肝或纤维化。肝病临床用药有严格指征，每个患者情况都不一样
慢性乙肝、丙肝基本无需加用保肝药
"临床发现，其实绝大多数乙肝病毒感染者都处于病毒携带状态，就是病毒可以跟身体'和平共处'，并不会对人体造成很大破坏。但很多患者认识上有误区，认为乙肝病毒携带者也需要保肝。"肝病o名医堂专家介绍说，类似治疗慢性乙肝、丙肝等都应该以抗病毒药为主，而保肝药本身只是配合治疗，甚至很多情况下是可以放弃不用的。专家指出，临床很多患者都仅仅使用抗病毒药物就足够了，不用配备额外的保肝药，"保肝药多是'健字号'不是'药字
&&&&江苏南武肝病研究院经过多年临床实践，对乙肝病毒携带者传染途径、乙肝病毒携带者的症状做了大量研究工作，积累了丰富的临床经验，取得了非常好的疗效，并且对乙肝大小三阳、肝硬化、肝腹水、肝纤维化患者，临床上以"抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化"为基本目的和治疗原则，采取全军最新权威乙肝科研成果——三氧自体血回输技术标本兼治使乙肝患者康复。全国已有数百万例乙肝患者得到很好的治疗。
&&&&江苏南武肝病研究院有全国一流的专家队伍、国际领先的肝病检测治疗设备，为乙肝患者提供乙肝大三阳、乙肝小三阳、乙肝两对半等肝功能检查化验，以及乙肝患者婚育等相关信息咨询治疗服务。江苏南武肝病研究院o名医堂专家提醒肝病患者：治疗肝病一定要去专科医院，及时接受专业权威治疗，这样才不会耽误病情，疗效才能有保障！肝病治疗不同于其他疾病治疗，切勿有病乱投医，治疗不当可能导致病情恶化。
转氨酶以谷丙转氨酶（GPT）和谷草转氨酶（GOT）最为重要。谷丙转氨酶以心脏中活力最大，谷草转氨酶则以肝脏中活力最大。当肝脏细胞损伤时，谷丙转氨酶释放到血液内，于是血液内酶活力明显地增加。在临床上测定血液中转氨酶活力可作为诊断的指标。如测定谷丙转氨酶活力可诊断肝功能的正常与否，急性肝炎患者血清中谷丙转氨酶活力可明显地高于正常人。
转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围，在排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能后，如果转氨酶水平还高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。
转氨酶高常见于肝病患者中，不同的肝病患者转氨酶高的危害也有不同。 　　
如果是病毒性肝炎(如乙肝、甲肝、丙肝等)引起的转氨酶升高，此时转氨酶高常常表示：肝脏有炎症活动并伴有肝损伤，需要及早进行抗病毒治疗。如转氨酶过高没有得到及时治疗，可能导致肝脏不断受损，继而形成肝硬化等。在我国，受转氨酶高的危害最多的就是病毒性肝炎患者。 　　
如果是肝硬化或肝癌引起的转氨酶升高，表示患者的病情恶化或不稳定。同时肝硬化和肝癌容易引发并发症，如不及时治疗可能危及生命。 　　
如果是酒精肝、脂肪肝引起转氨酶升高，不进行治疗的话，也会导致肝脏不断受损，最终形成肝硬化、肝癌。
转氨酶偏高的患者在日常饮食及生活中需要注意的事项有：
1.转氨酶高的患者要忌辛辣。
2.转氨酶高的患者要忌烟。
3.转氨酶高的患者要忌酒。
4.转氨酶高的患者要忌食加工食品。
5.转氨酶高的患者要忌滥用激素、抗生素。
6.转氨酶高的患者要忌乱用补品。
7.转氨酶高的患者要忌过多食用蛋白饮食。
8.转氨酶高的患者要忌生活不规律。
9.转氨酶高的患者要忌劳累或情绪低落。
10.转氨酶高的患者要忌乱投医。
转氨酶高的原因？转氨酶为什么会高？转氨酶高的原因有哪些？为什么有人只隔了两天测量的结果就不一样呢？
&&&&其实转氨酶高是个很常见的情况，并不一定是肝脏出了问题。因为转氨酶非常敏感，很多因素会引起转氨酶正常值的上下波动，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶测量结果都可能不一样。比如剧烈运动、过于劳累或检查前吃过油腻食物、服用某些药物等，都可能引起轻度转氨酶高。
常见的引起转氨酶高的原因有：
1.病毒性肝炎，这是引起转氨酶高常见的疾病，其他类型的肝炎也可导致转氨酶高。
2.多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高，但停药后可恢复正常。
3.大量或长期饮酒者，转氨酶高。
4.肝硬化与肝癌肝硬化活动时，一般都会出现转氨酶高。
5.胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时，除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外，还可引起血胆红素及转氨酶高。
6.心脏疾病如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，可引起转氨酶高。
7.其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，也可引起转氨酶高。
肝病o名医堂专家提醒您：想要清楚了解转氨酶高的原因，就应该仔细分析自己的情况，若是疾病引起的，应及早地进行治疗，以免加重肝损害。
很多原因都可能导致转氨酶高，但转氨酶偏高多见肝病患者身上，是肝脏损伤的一种表现。那么，转氨酶偏高会传染吗？下面，江苏南武肝病研究院o名医堂专家将为我们做专业详细的解说：
　　转氨酶高是不会传染的：日常生活中引起转氨酶高的原因很多，病毒性肝炎是常见的引起转氨酶高的原因之一。如果被感染了肝炎病毒，就可能引起转氨酶高。这只是由于疾病原因引起的，而不是直接传染的。当出现转氨酶高时建议最好做HBV-DNA、乙肝两对半等肝脏检查，了解引起转氨酶高的原因，看是否是传染性疾病引起的，再加以防范和对症治疗。
&&&&事实上，无论转氨酶偏高是否会传染，患者自身都要积极地到正规专业医院接受治疗，如果转氨酶过高还需要进行住院治疗，否则很可能引起严重的后果。
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全国统一免费咨询热线：025-小时专家预约专线：025-两次体检谷丙转氨酶都高了，第二次的数值比第一次下降了很多，想问我这种情况是什么原因，是否正常？急!_百度知道
两次体检谷丙转氨酶都高了，第二次的数值比第一次下降了很多，想问我这种情况是什么原因，是否正常？急!
第一次体检是本月5号，谷丙转氨酶159，谷草是五十多一点，医生说40以下的正常；第二次体检是本月10号，谷丙是84，谷草是29，两次在不同的医院，这次医生说他家的设备是60以下的都正常。B超做过，没有异常。第一次体检时前一天因为有事跑了很多地方，坐了几趟汽车和火车，身体很累。晚上也没有休息好。第二次体检稍微休息了几天，感觉身体舒服点，不像第一次那么疲倦。两次体检期间没有吃任何药物。我想问下我这种情况是什么原因呢？谷丙转氨酶两次都高了是为什么呢？第二次下降了那么多是否表示我的肝是正常的呢？过几天还要体检，到时可以恢复到正常值以内吗？
提问者采纳
病情分析：意见建议：转氨酶高的最常见病理性原因有肝脏疾病，包括急、慢性肝炎期以及脂肪肝、酒精肝、肝硬化、肝癌等。而进 食某些食物、服用某些药物、健康人在妊娠期间、劳累、剧烈运动后以及长期居住在化学制剂污染的环境中也可引起转氨酶升高。
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第一次你说的状况是有影响的，但也不能确定医院没有一点误差哦
你去的都是什么医院，可靠不可靠？你从事什么职业，有没有死喝酒这种不良习惯？放松放松，好好休息应该没事的。
两次去的都是正规的大医院，很可靠。平时不喝酒的，这是我的入职体检。
谷丙转氨酶的相关知识
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谷丙转氨酶高到2000多病人状态也很好
基本信息：男&&28岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：谷丙转氨酶高到2000多病人状态也很好，DNA的值也高，是什么原因。
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
&&&中西医结合科
擅长：擅长解决内妇科疑难杂症，尤擅治乙肝及并发症，糖尿病及并发症，风湿，类风湿，骨质增生，坐骨神经痛，腰椎间盘突出，肩周炎，妇科乳腺增生，不育不孕证等。
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原新疆兵团医院(退休)&&&中西医结合科
建议：病情分析：提示肝细胞损伤较大，需要抗病毒，保肝护肝降酶治疗。指导意见：抗病毒可以用恩替卡韦，保肝护肝的药如护肝片，香菇多糖，云芝肝泰，枸杞多糖，复方灵芝颗粒。降酶可选六味五灵片，五酯片，甘草甜素片。联苯双酯滴丸，肝苏胶囊等治疗。
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