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气不足，肾脏封藏能力失调，精关不固，引起
病情描述：
气不足，肾脏封藏能力失调，精关不固，引起龟头敏感度提高，大脑兴奋控制不住引发早泄怎么才能调节？？
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医生建议：这个首先需要进行调补肾气治疗的，建议您可以口服来进行治疗就可以的，同时需要控制性生活的频率的，不能频繁的进行性生活
追问:我现在备考博士，学习压力比较大，白天头晕脑胀不能集中精力
医生回答:这样的话同时还需要保证足够的睡眠，同时配合口服脑复新来改善脑代谢的
追问:健脑补肾丸有用吗，我现在才25，不敢乱服药，脑更新？？
医生回答:是脑复新这个是没有什么副作用的，口服健脑补肾丸也是可以的
追问:服用**宝胶囊和脑更新，，或者只服用健脑补肾丸？？
医生回答:是的
追问:健脑补肾丸的副作用大吗？
医生回答:这个是中成药，副作用不大的
追问:谢谢您，我早晨起床后，酒后小便时尿道会有轻微灼热感
医生回答:这个需要多喝水的，每天饮水量最少3000毫升，喝水少是不行的，就会出现您这种情况的
追问:有什么物理运动可以改善我的轻微早泄吗
医生回答:这个可以进行收缩肛门锻炼的，吸气的时候收缩肛门，呼气的时候舒张肛门就可以的
追问:需不需要怎么规律性去做？
医生回答:这个每天两次，每次20分钟就可以的，不好意思，病人病情发生变化，需要处理一下，如果还有问题的话请咨询其他的医生，谢谢了
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固摄封藏能力是检验肾的健康程度的金标准-唐略
　　固摄封藏能力是检验肾的健康程度的金标准唐略如何知道自己的肾是不是健康的呢？有人说：“这个容易。俗话说‘腰痛肾虚’、‘耳鸣则肾虚’，到了耳鸣、腰膝酸软、腰痛、性冷淡的时候，我们就知道自己肾虚了。”这话固然没有说错，但是，等到出现了那些症状的时候才知道自己肾虚，才知道养肾，的确是有点为时过晚了。我这里有更好的方法，可以更早地判断自己的肾的健康状况，那就是看肾的封藏固摄功能。有一次和几个朋友一起看电影，看到有个人被吓得尿了裤子。大家都笑了起来。有人就问我：“真的会有人被吓得尿了裤子么？”我说：“当然有，这是有医学根据的。《黄帝内经》说‘恐伤肾’嘛。”肾司二便，大小便都是由肾来管的，人为什么能控制自己的大小便呢？是因为肾有封藏固摄功能。恐则气下，人在极其恐惧的情况下，气过多地往下走而上不来，处在五脏最下方的肾就不能顺利工作，不能封藏固摄，失去了控制大小便的能力，就会造成大小便失禁。记得当学生的时候，和几位朋友出去玩，其中有一位比较奇怪，每次一旦到了想小便的时候，他就忍不住，急急忙忙要找厕所，什么事都不管了。我们说：“你就不能憋一会儿么？”他总是说：“憋不住啊。”后来，我才知道，他的这种现象就是肾气不旺，固摄不力，需要赶紧补肾才行。此外，老人夜尿多，小孩子夜间尿床也是因为肾虚不固。只不过，小孩的肾虚是因为尚未成熟，不用紧张。肾不但固摄大便和小便，最重要的还是固精。所以，肾气旺的人性生活质量很高，频率均匀，每次持续的时间较长；而肾虚的人往往出现性欲的病态亢奋，但每次持续的时间很短，甚至出现早泄、梦遗等现象，这就是肾不固精。肾还能固摄人的精神，所以，《内经》说：“肾主志。”肾强的人往往意志坚定，有很强的自我控制能力，能很好掌控自己的言行、情绪。如果意志不坚定，自我控制能力比较差，那就有可能是肾弱了。所以，无论是憋尿困难、尿频、性生活持续时间不长的人，还是意志不坚定、自我控制能力差的人，都一定要加强养肾，与地黄丸家族的中成药成为朋友。未雨绸缪，未病先防，这就是中医“治未病”的思想。（来源网址）
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百科词条： （最后修订于 22:55:05）[共30字]摘要：肾主封藏是指肾有封固闭藏脏腑精气而不妄泄的功能&。......&&&
相关文献：要组成部分，也是中华人民共和国成立后中国政府面临的重大历史任务。１９５９年之前的西藏是一个比欧洲中世纪还要黑暗、落后的政教合一的封建农奴制社会。十四世达赖喇嘛作为藏传佛教格鲁派首领，也是西藏地方政府首脑，集政教大权于一身，是西藏封建农奴主阶级的总代表。占西藏总人口不足５％的农奴主占有着西藏绝大部分生产资料，垄断着西藏的物质精神财富，而占人口９５％以上的农奴和奴隶没有生产资料和人身自由，遭受着极其残&肾藏精理论是中医藏象理论的重要组成部分，近些年，许多学者在理论探讨、临床运用、现代生物机制等各方面进行了相关研究。慢性肾病(CKD)是危害我国人民身体健康的严重疾病之一，流行病学调查显示，中国成年人CKD的患病率为10．8％。如何更好的发挥中医特色，将&肾藏精理论运用到CKD的防治中是值得思考的问题。本文就&肾藏精的理论探讨、现代生物学研究以及其在CKD中运用(1)肝郁：肝主疏泄而司血海。情志损伤，肝失疏泄，气血运行失调，血海蓄溢无常而成本病。　　(2)肾虚：肾主封藏。若肾气不足，或房劳损伤，产育过多，久病失养等，以致肾气封藏失职，冲任功能紊乱，血海蓄溢失常，遂致经行前后不定。　　(3)脾虚：脾为气血生化之源，又主统血摄血。若劳倦过度，或饮食失节，或思虑过度，使脾气受损。脾虚化源不足，血海过期不满，则可致月经延后；若统摄失职，血溢妄行，血海不及期而满，能有更为贴切和全面的把握。今从医文相合出发探讨中医学&肾主水内涵的形成与发展过程。　　肾主水的初始内涵　　&肾主水是肾脏的一个重要功能。在《黄帝内经》中对于&肾主水的论述多放置于讨论脏腑五行归属的大语境中，例如，《素问&金匮真言论》云：&北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾，故病在膝。其味咸，其类水，其畜彘，其谷豆，其应四时，上为辰生于肾乎？岐伯曰∶肾者，牝脏也，地气上者，属于肾，而生水液也，故曰至阴。少阴主肾，牝为阴畜，故肾者牝脏也。脾为阴中之至阴，今肾亦为至阴，则地气之上升者属于肾，而生地中之水液也，液主于肾，故曰至阴，盖藏于骨者为精，而濡于肉者则为液也。此言水附于地，液为水源，肾为水液之主，故曰至阴，诸水之所以皆生于肾也。勇而劳甚则肾汗出，肾汗出，逢于风，内不得入于脏腑，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传为肿，本应，由此而引起肾脏内的肾小球滤过和黏膜屏障被严重破坏或丧失基本功能所致。　　中医认为，此病病机特点属本虚标实之证，本虚主要表现在肺、脾、肾三脏，标实以水湿、瘀毒为主。且多见虚实夹杂之证。脾主运化，肾主封藏，可见脾肾为人体精血化生之源，而蛋白质正是形成精血的基本物质。脾脏不仅为肾脏输送水谷精微物质，以加强肾的封藏作用，而且本身也有固摄精微物质和升清降浊，助肾通调水道的作用。肾主气化，司开合，开则泄浊一络有虚、实之气入于耳者，皆足以乱其聪明而致于聋聩。此言暴病者也。若夫久聋者，于肾亦有虚、实之异。左肾为阴，主精；右肾为阳，主气。精不足、气有余，则聋为虚。若其人瘦而色黑，筋健骨壮，此精气俱有余，固藏闭塞，则聋为实，乃寿征也。又有乍聋者，《经》曰∶不知调和七损八益之道，早衰之节也。其年未五十，体重、耳目不聪明矣，是可畏也。其证耳聋面颊黑者，为精脱肾惫，安肾丸、八味丸、苁蓉丸、薯蓣丸，选而用之。若第六节　肾与膀胱　　一、肾的生理病理　　肾位于腰部，左右各一，是人体重要的脏器之一，有“先天之本”之称。肾的主要生理功能是藏精，主生殖与生长发育，主水，主纳气，生髓、主骨，开窍于耳，其华在发。　　（一）肾藏精，主生殖与发育　精是构成人体的基本物质，也是人体各种机能运动的物质基础，这包括先天之精和后天之精。先天之精禀受于父母，后天之精来源于饮食，由脾胃化生两者贮藏于肾，称为“肾精”。　　“肾精”是人（论一首）论曰∶肾主精。肾者，生来向导之本也。为后宫内官则为女主，所以天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也，故生来谓之精。精者，肾之藏也。耳者肾之官，肾气通于耳，耳和则能闻五音矣。肾在窍为耳，然则肾气上通于耳，下通于阴也。左肾壬，右肾癸，循环玄宫，上出耳门，候闻四远，下回玉海，挟脊左右，与脐相当，经于上焦，营于中焦，卫于下焦，外主骨，内主膀胱。肾重一斤一两，有两枚。神名KT，KT主藏夫肾主精。肾者生来向导之本也。为后宫内官则为女主。所以天之在我者德也。地之在我者气也。德流气薄而生者也。故生之来谓之精。精者肾之藏也。耳者肾之官。肾气通于耳。耳和则能闻五音矣。肾在窍为耳。然则肾气上通于耳。下通于阴也。左肾壬。右肾癸。循环玄宫。上出耳门。候闻四远。下回玉海。侠脊左右与脐相当。经于上焦。荣于中焦。卫于下焦。外主骨。内主膀胱。肾重壹斤壹两。有两枚。神名KTKT。主藏精。号为精藏。随节应膜与腹后壁的腹内筋膜之间的间隙，上达膈肌，下抵骶胛，两侧向外接连腹膜外脂肪。间隙内充以疏松结缔组织，主要结构有位于脊柱前方的腹主动脉及其分支；下腔静脉及其属支；脊柱两侧的腰交感干，以及围绕腹腔干和肠系膜上动脉周围的腹腔神经丛，还有腹主动脉神经丛、肠系膜下丛和上腹下丛等植物神经丛；再向两侧为左、右肾和肾上腺以及输尿管。胰和12指肠虽也位于此间隙内，但已述于前。此外还有位于腰大肌深面的腰丛及其分支。烟为辛热之魁，酒为湿热之最。凡姜、椒、芥、蒜及一切辛辣热物，极能伤阴，断不可用，并一应生冷滑肠坚硬之物，亦宜戒食，恐伤脾胃也。又当远房帷，戒恼怒，释忧思，免劳碌，为第一义。经言肾主闭藏，肝主疏泄，二脏俱有相火，而其系上属于心。故欲心一动，则相火翕然而起，虽不交会，精已暗耗，况近色而有不精伤肾惫者乎？经云∶怒则气逆，甚则呕血及飧泄。又曰∶忧愁则气闭塞而不行。又曰∶怒则气结。又曰∶阳气者，烦劳则气张精第十二章　泌尿系统疾病　　泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱和尿道。其功能是将人体代谢过程中产生的废物和毒物通过尿的形式排出体外以维持机体内环境的相对稳定。肾是尿生成的重要器官。不仅可将体内的代谢废物和毒物排出体外，并且对调节体内水与电解质和维持血液的酸碱平衡都有很重要的作用。此外，肾还具有内分泌作用，可分泌重要的激素，如肾素、促红细胞生成素、前列腺素、1,25-二羟胆钙化醇（Vit·D），参与调节血之。夫婴儿、惟察其面部必有五色，以知病源，人身五体，以头为首，首中有面，面中有睛，睛中有神，神者目中光彩是也，隐显横冲，应位而见，以应五脏。五色者青黄赤白黑，五脏之色，心赤、肝青、脾黄、肺白、肾黑，五脏所主病证蕴于内，必形色见于外，故小儿有病先观其本部形色，以论其五行生克吉凶，形色若不相应，然后听声切脉。〔钱〕面上证∶左腮为肝。（合左手关位肝胆之分，应于风木，为初之气。）右腮为肺。（合右手寸脉肺之。夫婴儿、惟察其面部必有五色，以知病源，人身五体，以头为首，首中有面，面中有睛，睛中有神，神者目中光彩是也，隐显横冲，应位而见，以应五脏。五色者青黄赤白黑，五脏之色，心赤、肝青、脾黄、肺白、肾黑，五脏所主病证蕴于内，必形色见于外，故小儿有病先观其本部形色，以论其五行生克吉凶，形色若不相应，然后听声切脉。〔钱〕面上证∶左腮为肝。（合左手关位肝胆之分，应于风木，为初之气。）右腮为肺。（合右手寸脉肺，则膀胱肾气俱冷，不能温治于水，则小便多，或不禁而遗尿。”《幼幼集成·小便不利证治》指出:“小便自出不禁谓之遗尿，睡中自出者谓之尿床，此皆肾与膀胱虚寒也”。历代医家大多认为小儿遗尿系膀胱虚寒所致。肾主封藏，开窍于二阴，职司二便，与膀胱为表里。若小儿素体虚弱，肾气不足，下元虚寒，则闭藏失职，致使膀胱气化功能失常，不能制约水道，是发生遗尿的主要病因和病理。肺主一身之气，有通调水道，下输膀胱的功能;脾主（汗生于水谷之精。水谷之精。由精气之所化。故曰谷生于精。夫汗之发原有二。一出于水谷之精。一出于肾藏之精。而曰皆生于谷者。言肾藏之精。亦水谷之所生也。）今邪气交争于骨肉而得汗者。是邪却而精胜也。（交争于骨肉者。邪气伏匿于骨肉之间。至春时与正气交争。而发为温病。得汗是精气胜。而邪当共并而出矣。倪冲之曰。胃主肉。肾主骨。谷精之汗出于胃。血液之汗原于肾。邪在肉者。得水谷之汗而解。邪在骨者。得肾精之汗而后在我国，藏医药作为理论体系较为完善、发展较为迅速的民族医药，正受到全世界的普遍关注。日前，记者采访了北京民族医院暨北京藏医院院长黄福开，请他谈谈对新世纪藏医药发展的看法。　　记者：您长期从事藏医药的临床、研究和开发工作，你认为藏医药的优势主要体现在哪些方面？　　黄福开：经过漫长的历史积累与系统发掘，藏医药具有比较独特的优势，主要表现在藏医药除是卫生资源外，还是宝贵的文化资源、工业资源和旅游资源。　封藏之本　　人体器官名。意指封闭储藏的根本。即肾。《素问·六节脏象论》：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也。”肾有储藏五脏六腑之精，供身体生长发育的机能，宜固密不宜耗泄，故称。作者：资巩固。按：其经者常候也，每月如期一至，太过不及均为不调。古人均认为“阳太过则先期而至，阴不及则后时而来”。不尽然，亦有责之脾虚者。本案患者禀赋不足，脾气素虚，经常便溏，脾气不足，肾气亦虚。脾主统血，肾主封藏，故脾肾均虚则封藏失职经水不及期而行，治当健脾益肾，统摄冲任，调治3次，服药28帖周期已准，后予健壮补力膏常服，以资巩固。案2、周××，28岁，已婚。17岁月经初潮，周期先后无定，20～40天肾主虚无实。地黄丸主之。唯疮疹肾实则黑陷。此非钱氏之语。乃记者之误焉而不详者也。以启后人之疑。有泻肾。如百祥丸之类。有补肾泻肾之论。令儿夭折。尽信书则不如无书也。盖人之一身。肺主皮毛。心主血脉。脾主肌肉。肝主筋。肾主骨髓。五脏之有肾。犹四时之有冬也。疮疹之毒。乃自骨髓出现于筋肉血脉皮肤之外。如品物之翕聚于冬者。发散而为春之生。夏之长。秋之收也。变黑归肾则不能发散于外。而反陷于内。此肾中真气之虚。邪钱仲阳云∶肾主虚，无实症。惟痘疮实则黑陷，更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症，咬牙呵欠者易治，肝虚不能胜肺也；若目直视大叫哭，项急烦闷者难治，盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实，虚则补其母，实则泻其子。夫肾虚者，由胎气不盛，则神短囟开，目多白睛，面色白，此皆难养，纵长不过八八之数。若恣色欲，不及四旬而亡，或有因病而致肾虚者。又云∶肾气不足则下窜。盖肾虚骨重，惟欲坠下而缩身也。肾水阴也，肾虚则目经义肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。五脏盛，乃能泻。○丈夫二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。○肾者主蛰，封藏之本，精之处也。（《素问》）人始生，先成精，精成而脑髓生。○故生之来谓之精；两精相搏谓之神；随神往来谓之魂；并精而出入者谓之魄。○怵惕思虑则伤神；神伤，则恐惧流淫而不止。○恐惧不解则伤精；精伤，则骨酸痿厥，精时自下。（《灵枢》）哲言有谓生来之精者，先身生之精也。有谓食气入胃，散［摘要］目的为科研、教学和标本制作腹腔神经节、主动脉肾节提供寻找和辨认方法。方法对75具成年尸体标本的腹腔神经节、主动脉肾节进行解剖，通过组织学鉴定神经节和淋巴结，通过CT、MRI扫描和断层观察其位置。结果对腹腔神经节、主动脉肾节的寻找方法进行描述。结论腹腔神经节、主动脉肾节与淋巴结的区别可通过手触摸组织的硬度，相连的纤维状结构是否坚韧，是否有内脏大神经或内脏小神经与神经节相连进行判断。　　［关键封藏失职　　病因病理学术语。指肾贮藏精气及司大小便的功能失调的病机。主要证候有遗精、滑精、早泄、小便失禁、夜尿频多、黎明泄泻等。治宜固肾涩精。作者：【摘要】通过实地考察，结合相关文献研究南派藏医药的起源、发展现状和存在的问题。南派藏医药起源于四川省甘孜州，善用草药，有突出特点。目前南派藏药存在的主要问题：过度采挖使藏药资源蕴藏量大幅度下降，藏医技术人才缺乏，藏药成方秘方多，但商品化程度低，藏药生产厂规模小、剂型单一、产品质量低。发展思路：加强人才队伍建设，建立GAP生态种植园，保护性的开发和利用藏药材资源，改善制药工艺，增加藏成药剂型，提高质00余载，医世繁衍，代有传人。近代以来，王氏26代王裕宽、27代王培昌等，均声名益显，恪遵祖业，尽得先人治病之妙谛，为世人所重，历今未衰。王氏妇科学宗《灵》、《素》，参于诸家，主张治以醇正，调以和缓，善养气血，重视肝、脾、肾，临症尤善用《傅青主女科》，遵古而立新，使王氏妇科形成了独特的学术理论。　　顾护正气补偏归正　　纵观古今，善医者多持补偏救弊归正立说而卓有成效。如元刘河间，创火热论，以纠时医善。情志抑郁，肝气失调，可致脉络瘀阻，血运障碍，气血不能通达宗筋，则宗筋失养，发生阳痿，宜在疏肝解郁的基础上加用和血之品，以利血充阳道，瘀血征象明显者，以活血化瘀为主。肝肾相关，乙癸同源，肝主疏泄，肾主封藏，二者相辅相成。肝肾俱亏，作强之官失职，宗筋不用，发为阳痿。故见肝肾亏者，应在疏肝调血的基础上肝肾并调，依其见证而选右归丸或左归丸加减。　　消渴肝失疏泄、心肝火旺，消烁阴精亦为消渴病发病关键之一。【概述】急性肾功能衰竭是继发于休克、创伤、严重感染，溶血和中毒等病因的急性肾实质损害的总称，是一个综合症。它的主要病理改变是肾小管坏死，临床上出现少尿或尿闭，并伴有严重的水、电解质和体内代谢紊乱及尿毒症。近年来有另一种尿量正常或尿量较多的急性肾功能衰竭，其特点是尿量正常或较多，但氮质血症逐日加重乃至尿毒症，称为非少尿型急性肾功能衰竭。【诊断】手术、创伤、休克、出血等病因的基础上发生少尿与无尿是诊之于风、火、痰、虚等致病，常以肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻等分型论治，但有时力有不逮。在临床中笔者发现眩晕之病因，与肝、心、脾、肺、肾五脏均关系密切，用从五脏论治的方法治疗眩晕，亦可取得满意疗效，现介绍如下。1分型论治1.1肝性眩晕肝主条达，主藏血，体阴而用阳。肝经受损，易致肝气郁滞，或肝血亏虚，或肝风内动，或肝阳上亢而发为病。清阳上升，脑失所养;浊阴不降，神明蒙蔽;风阳上扰，清明失守。情志抑郁，肝气失调，可致脉络瘀阻，血运障碍，气血不能通达宗筋，则宗筋失养，发生阳痿，宜在疏肝解郁的基础上加用和血之品，以利血充阳道，瘀血征象明显者，以活血化瘀为主。肝肾相关，乙癸同源，肝主疏泄，肾主封藏，二者相辅相成。肝肾俱亏，作强之官失职，宗筋不用，发为阳痿。故见肝肾亏者，应在疏肝调血的基础上肝肾并调，依其见证而选右归丸或左归丸加减。　　消渴肝失疏泄、心肝火旺，消烁阴精亦为消渴病发病关键之一。当慎用苦寒清泻，保护脾之阳气。急性期，苦寒清泻峻快，亦当视脾阳之强弱斟酌剂量，不可重剂久用;慢性期，中气不足者，当扶脾之阳气，使中运有力，亦排石有据。4.2泌尿系结石当注意肾阳，慎用通淋达关之品。肾主封藏，久用大剂通利，易泻肾之阳气，肾之阳气受损，排石乏力，它药亦难奏效。故通淋之品，亦当慎用，对肾阳虚者，当配以温补肾阳之品，增强相应器官组织机能，方排石有据。作者单位:725000陕西省安康市中医院第三节　肾盂肾炎　　肾盂肾炎（pyelonephritis）是一种常见的以肾小管、肾盂和肾间质为主的炎症，可发生于任何年龄，多见于女性，发病率为男性的9～10倍。临床上常有发热、腰部酸痛、血尿和脓尿等症状。根据发病情况和病理变化可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎两种。　　病因和发病机制　　肾盂肾炎主要由细菌感染引起，肾组织和尿液中都可培养出致病菌。引起肾盂肾炎的致病菌主要为革兰阴性菌，多数为大肠杆菌、多种细胞因子（肿瘤坏死因子，白细胞介素等）。3.2祖国医学对膝OA病因病机的认识祖国医学认为本病与年老体衰，长期劳损;房劳伤精，肝肾亏虚;与后天失养，跌打损伤;外感风寒湿邪有关。肾主骨生髓，肝主筋藏血，骨与关节的退行性变与肝肾不足、筋骨失养关系密切。《素问·脉要精微论》云:“膝者筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。”《张氏医通》亦云:“膝者筋之府，……，膝痛无有不因肝肾虚者。”明确指出了肝肾1%~5.88%。主要与术后残余分流有关,高速血流通过金属网的封堵器,造成红细胞受撞击破坏而发生机械性溶血。因此，应尽量避免高速血流的残余分流；一旦发生术后溶血可使用激素、碳酸氢钠等以碱化尿液，保护肾功能，多数患者可自愈。也可采用弹簧栓子再次封堵残余分流。若患者持续发热、溶血性贫血及黄疸等，则应酌情外科处理。　　■严重并发症之十：左心室增大或左心功能不全　　左心室增大或左心功能不全见于VSD封堵魏立新，中国科学院西北高原生物研究所研究员，中国科学院藏药现代化研究中心副主任，中国科学院&西部之光人才培养计划入选者。2004年以来主持国家及省部级重点研究项目12项。作为项目首席科学家主持科技部&十一五国家科技支撑计划重点项目&民族医药发展关键技术示范研究，主持&藏药佐太、寒水石特色炮制技术及其安全性评价研究、&藏药桑蒂苷胶囊新药研（三两酒炒）炒于术（一两五钱）上药如法共煎浓汁，滤出，渣入水再煎，去枯渣，独取浓汁，炭火收膏，藏瓷器内，每晨服一匙，开水冲挑。王（左）劳伤中气，火载血行，血从上溢，失血成杯而至。治以清理胃气，和营降火，血得循止。然一涉劳，又复带红，此络未坚固，中气未复，故一经火动，血即随之。拟益其中气，清其肺脏，补其肾水，中气足则火莫能犯，肺气清则木不妄动，肾水足则火有所制矣。炙绵（二两）炙生地（五两）茜草炭（牛膝为引水下行，使水邪从小便而出。真武汤为茯苓、白术、芍药、附子、生姜等组成。方中白术、茯苓培土上行水；附子、生姜温补肾阳以散水邪，芍药和营敛阴，合为温阳化气，使水道通调，下输膀胱。4．4肾气不固肾主封藏，开窍于二阴，主管二便。若肾气不足，则失去封藏功能，故滑精遗尿。治宜温补肾阳，固精止遗。4．4．1固精金锁固精丸为莲须、芡实、龙骨、牡砺、沙苑蒺藜等组成，莲子粉糊为丸。方中芡实固肾补脾，止遗尿，涩黄帝问曰。少阴何以主肾。肾何以主水。（此言肾为阴而阴主水也。）岐伯曰。肾者。至阴也。至阴者。盛水也。肺者。太阴也。少阴者。冬脉也。故其本在肾。其末在肺。皆积水也。（此言水由地中生。上升于天。下归于泉。天气与水气上下相通。故在地为水。而在天为寒。夫天为阳。地为阴。泉在地之下。故为至阴而盛水。盛者。受盛而多也。夫肺主天。太阴之气主湿土。土气上升于天而为云。天气下降而为水。是水由天降。云自地生。故曰。肺肾主纳气　　生理学名词。指肾的一种生理功能。肾有摄纳肺所吸入清气，防止呼吸表浅的功能。肾脉上贯膈，入肺中，呼吸出入之气，其主在肺，其根在肾。《景岳全书·传忠录》：“肺出气也，肾纳气也，故肺为气之主，肾为气之本也。”作者：其发生病态的微环境，两者之间的关系犹如种子和土壤。《素问·宝命全形论》：“人以天地之气生”，“天地合气，命之曰人”。气作为人生初具形质和始生复制功能的原始种子，基本上奠定了生命过程中生、长、化、收、藏每一阶段的生理活动。而血为气之配，如同种子植入土壤之中，无时不受造血微环境的影响。这一认识，使我们可以清晰地理解血液病与血症之间内涵联系，可清晰理解血液病有先天性、后天性及原发性、继发性的机制，可清万病根源。以之疗治，自万举而万当矣。五行五色，青赤黄白，黑复生青，如环常德。【注】此明天以五行，人以五脏，化生五色，相生如环之常德也。木主化生青色，火主化生赤色，土主化生黄色，金主化生白色，水主化生黑色，肝主化生青色，心主化生赤色，脾主化生黄色，肺主化生白色，肾主化生黑色。变色大要，生克顺逆。青赤兼化，赤黄合一，黄白淡黄，黑青深碧，白黑淡黑。白青浅碧，赤白化红，青黄变绿，黑赤紫成，黑黄黧立。【注(1)生理　　①肺为水之上源，肾为主水之脏：肺主一身之气，水液只有经过肺气的宣发和肃降，才能达到全身各个组织器官并下输膀胱，故称“肺为水之上源”。而肾阳为人体诸阳之本，其气化作用有升降水液的功能，肺肾相互合作，共同完成正常的水液代谢。肺肾两脏在调节水液代谢中，肾主水液的功能居于重要地位，所以有“其本在肾，其标在肺”之说。　　②肺为气之主，肾为气之根：肺司呼吸，肾主纳气，呼吸虽为肺主，但需要肾主纳蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿伴或不伴有高脂血症诊断标准应为大量蛋白尿和低蛋白血症。大量蛋白尿是肾小球疾病的特征，在肾血管疾病或肾小管间质疾病中出现如此大量的蛋白尿较为少见。由于低蛋白血症、高脂血症和水肿都是大量蛋白尿的后果，因此，认为诊断的标准应以大量蛋白尿为主。【治疗措施】（一）引起肾病综合征的原发疾病治疗1.糖皮质激素治疗糖皮质激素用于肾脏疾病，主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时《水热穴论》曰∶少阴何以主肾？肾何以主水？肾者至阴也，至阴者盛水也，肺者太阴也，少阴者冬脉也，故其本在肾，其末在肺，皆积水也。（阴者，谓寒也。冬月至寒，肾气合应，故云肾者至阴也。水旺于冬，故云至阴者盛水也。肾少阴脉，从肾上贯肝鬲，入肺中，故云其本在肾，其末在肺也。肾气上逆，则水气客于肺中，故云皆积水也。）肾何以能聚水而生病？肾者胃之关也。关闭不利，故聚水而从其类也。（关者，所以司出入也。肾主下焦，，意谓肾脏具潜藏、封藏、闭藏之生理特性。临床用药多从二个方面体现：一是治肾多用补益之品，如地黄、枸杞子、菟丝子、鹿角胶等；二是常伍收涩之药，如覆盆子、金樱子、芡实等。实际组方时，大多医家又喜用山药、莲子、黄精、山萸肉等补而能涩的药物。方如《医方集解》治肾虚遗精滑泄之金锁固金丸中选用沙苑子、芡实、龙骨、牡蛎。《本草衍义》治肾虚尿频、滑精之桑螵蛸散选用桑螵蛸、龙骨、龟板。　　肾主封藏还体现在其主纳气的第二十三章　泌尿系统和生殖系统的发生　　泌尿系统和生殖系统在发生上关系密切，它们的主要器官肾及生殖腺均起源于间介中胚层，胚胎期的中肾逐渐衍化为男性的生殖管道。出生后，两系统的解剖关系亦极为密切，男性尿道具有排尿及排精的双重功能，女性尿道及阴道则共同开口于阴道前庭。　　胚胎发育第4周，随胚体侧褶的形成，间介中胚层逐渐向腹侧移动，并与体节分离，形成左、右两条纵行的索状结构，称生肾索（nephroge第二节　急性肾功能衰竭　　急性肾功能衰竭（acuterenalfailure）是各种原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合症。临床上主要表现为氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒，并常伴有少尿或无尿。　　一、急性肾功能衰竭的原因与分类　　根据发病原因可将急性肾功能衰竭分为肾前性、肾性和肾后性三大类。　　（一）肾前性急性肾功能衰竭　　肾前性急性肾功能衰竭是由于肾脏血液灌流量第49章　肾脏与药物　　肾脏是机体的重要器官之一，其功能的变动将直接影响内环境的稳定。肾脏是排泄药物的主要器官，肾功能的好坏直接影响药物的疗效和毒性，药物也能直接作用于肾脏产生治疗或毒性作用。　　一、肾脏易受药物损害的生理和解剖基础　　（一）肾脏血液供应量大两侧肾的重量仅占体重的0.4％，但却接受心输出量的25％，若按每100g组织的每分钟血流量计算，肾脏为300～400ml，而脑、肝、甲状腺则肾主水　　生理学名词。肾的主要功能之一。指肾具有藏精和调节水液的功能。《素问·上古天真论》：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。”《素问·逆调论》：“肾者水脏，主津液。”作者：尿管积水的程度，肾实质萎缩程度，也可初步探测梗阻的部位与原因，并可指导作穿刺造影。（六）放射性核素检查①放射性核素肾图：在梗阻性肾图其血管相与分泌相有一定程度压抑，这与梗阻的严重程度及梗阻时间有关，主要表现为排泄相下降迟缓。肾图有助于估计双肾功能及梗阻程度的差别，但不能作定量分析。②131Ⅰ扫描γ照相揭示核素摄入差：放射性核素经过肾皮质的缓慢传送在肾盂中有闪烁积聚。（七）CT可了解梗阻的部位，有
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