肝郁气滞证与耳穴压痛反应相关性研究_百度文库
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肝郁气滞证与耳穴压痛反应相关性研究
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耳穴贴压在跟骨骨折术后镇痛效果的临床研究
【摘要】：目的：
研究耳穴贴压在跟骨骨折术后缓解疼痛、加强镇静、减少镇痛药物使用量及降低不良反应的临床效果及安全性。
本研究采用临床随机对照试验的方法,从自12.2在佛山市中医院住院的采用硬膜外阻滞麻醉手术治疗的跟骨骨折患者中,选取符合条件的病例60例,随机分成耳穴贴压治疗组(耳穴贴压加自控静脉镇痛)30例；对照组(自控静脉镇痛)30例。应用视觉模拟评分表；Likert疼痛缓解量表及镇痛效果、整体治疗满意度量表；Ramesav镇静评分量表；镇痛泵药物总量表:不良反应量表(包括恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒和尿潴留等)；皮肤刺激性反应评分标准表及皮肤刺激性强度评价标准表,分别于术后5h、12h、24h、48h、72h由患者自行记录VAS疼痛情况,于术后12h、24h、48h由医师记录镇痛泵药物总量、Likert疼痛缓解情况及镇静情况,并于术后72h再记录一次Likert疼痛缓解情况及镇静情况,对术后3天每天不良情况及耳部皮肤的刺激情况进行评价。
研究结果表明耳穴贴压治疗组在缓解疼痛、加强镇静、减少镇痛药物使用量及降低不良反应等方面均有显著作用；其中缓解疼痛、加强镇静方面在术后12h、24h的效果与对照组相当,在术后48h、72h的效果明显优于对照组(P0.05):减少镇痛药物使用量方面在停用镇痛泵后的镇痛药物使用总量明显优于对照组(P0.05)；降低恶心、呕吐方面作用优于对照组(P0.05),嗜睡、皮肤瘙痒方面发生率降低(P0.05),尿潴留无明显变化。耳穴贴压对耳部皮肤刺激性低,具有安全性。
耳穴贴压用于跟骨骨折术后,能有效缓解疼痛、加强镇静、减少镇痛药物使用量及降低不良反应,改善了患者功能锻炼及恢复的效果,在耳部皮肤刺激性方面是安全的。
【关键词】：
【学位授予单位】：广州中医药大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2012【分类号】：R246.2;R274.9【目录】：
中文摘要3-4Abstract4-7引言7-9第一部分 文献研究9-17 1.1 术后急性疼痛的定义及产生机制9-10
1.1.1 中医对于急性疼痛的认识9
1.1.2 现代医学对于术后急性疼痛产生机制的认识9-10 1.2 术后急性疼痛的治疗10-13
1.2.1 中医对于急性疼痛的治疗10-11
1.2.2 西医对于术后急性疼痛的治疗11-13 1.3 耳穴贴压疗法用于急性疼痛的镇痛研究13-17
1.3.1 针刺镇痛的研究14
1.3.2 耳穴贴压疗法镇痛的研究14-17第二部分 临床研究17-27 2.1 研究对象与方法17-20
2.1.1 研究对象17-18
2.1.2 研究方法18-20 2.2 结果20-24
2.2.1 患者资料统计20-21
2.2.2 观察评价指标比较21-24 2.3 讨论24-27
2.3.1 耳穴贴压提高跟骨骨折术后镇痛疗效的作用分析24-26
2.3.2 耳穴贴压临床使用的安全性26
2.3.3 总结26-27结语27-28参考文献28-31附录31-38致谢38
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