您的位置： &
& 黄斑裂孔能治疗吗
黄斑裂孔能治疗吗
问：病情描述:眼外受伤导致眼睛眼睛出现红斑裂孔、、、受伤才有1哦天左右、、经过机器检查、经过专家分析、说这个只能自己调理、、。曾经治......
答：病情分析：你好，外伤导致的眼睛疾病需要及时治疗。指导意见：最好再到眼科看看，必要时可以进行手术，自己可以使用滴眼液，按摩一下。......
问：病情描述:我妈眼睛好流泪，看不清东西，经检查右眼黄斑裂孔，视力0.05，医生说没什么治疗方法！一点方法都没有嘛？平时注意怎么保养......
答：您好，根据您的描述建议最好近期到医院详细的检查下您的亚你的情况，黄斑部的病变很容易引起视网膜的病变，一般黄斑部的病变是可以治疗的......
问：病情描述:我最近发现左眼看东西右上角缺失不全做oct确诊为黄斑裂孔2期视力0.3曾经治疗情况和效果:在开封眼病医院看了想得到怎样......
答：病情分析：你好，黄斑裂孔用药是不能治愈的指导意见：黄斑裂孔需要及时手术治疗，一般手术越早，效果越好......
问：前发现左眼看东西变形，在本地医院诊断是黄斑裂孔，建议手术，我们这儿没有条件，请问协和医院能够治疗吗曾经治疗情况和效果:视力右1．......
答：病情分析：你好，这个需要去高端的医院，指导意见：比如上海北京等，眼睛的手术都是显微手术，技术难度非常大......
问：病情描述:请问黄斑裂孔能治好吗？能治疗到那种程啊？曾经治疗情况和效果:曾经在本地一家医院保守治疗想得到怎样的帮助:请问黄斑裂孔的......
答：您好。黄斑裂孔是可以治疗好的，中药治疗能够调节脏腑功能、疏通经络、补气益血，从根源上治疗眼部疾病，标本兼治，讲究辨证施治，不易复......
问：病情描述:眼睛黄斑裂孔的治疗，能治好吗？右眼中心看不东西，左眼在夜晚中心看不到东西，两眼还有玻璃体混浊。想问下有什么好的方法改善......
答：您好，得了黄斑裂孔建议您使用中医疗法治疗，中药治疗能够调节脏腑功能、疏通经络、补气益血，从根源上治疗眼部疾病，标本兼治，讲究辨证......
问：病情描述:黄斑裂孔怎样治疗好呢,不做手术能治好吗?曾经治疗情况和效果:黄斑裂孔怎样治疗好呢,不做手术能治好吗?想得到怎样的帮助:......
答：病情分析：你好黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损，严重损害患者的中心视力指导意见：黄斑孔的手术治疗以前是一......合并白内障的黄斑裂孔视网膜脱离最小量手术治疗的临床观察　
　　1.1 临床资料 2006年10月至2009年1月我院收治的合并白内障的黄斑裂孔局限性视网膜脱离患者32例32眼，其中男13例(13眼)，女19例(19眼)，年龄47～74岁，平均55.4岁;近视屈光状态：-7.0d至-17.0d，平均-10.74d;平均眼轴长度为28.1　mm(25.8～33.4　mm);其中核性白内障6例(6眼)，后囊下混浊14例(14眼)，皮质性白内障12例(12眼);就诊时间：31例(31眼)在出现症状3月内就诊，并接受治疗;1例(1眼)在出现症状6月内就诊，并接受治疗;32例(32眼)患者视网膜脱离范围均局限于后极血管弓内，黄斑区裂孔明确;　32例(32眼)患者均存在不同程度的后极色素上皮和脉络膜的萎缩，其中&白孔&患者1例;患者均未做过其他眼部手术;患者术前详查周边视网膜，除黄斑裂孔外未发现其他周边视网膜裂孔;对周边视网膜格子样变性，术前予以氩离子激光治疗。术前散瞳检查眼底(裂隙灯前置镜、三面镜、双目间接检眼镜)，以及b超、相干光断层扫描(optical　coherence　tomography，oct)检查均未发现黄斑区膜样组织和黄斑玻璃体牵拉情况，测量iol度数。
　　1.2 方法 手术在0.4%盐酸奥布卡因滴眼液表麻下进行，由同一位手术医生完成pea+iol和玻璃体腔注气。依据患者选择硬性人工晶体或折叠人工晶体种类的不同，phaco手术采用自闭式巩膜隧道切口或自闭式角膜隧道切口，正常phaco手术，在人工晶体度数选择上术前预留1～2d的近视，iol均植入囊袋内。于颞上角膜缘后4　mm用1　ml注射器注入惰气(100%c2f6)0.6　ml，注射时用棉签推开球结膜，1ml注射器针尖平行于角巩膜缘在巩膜下潜行0.5mm，然后垂直球壁进针，确认针头位于玻璃体腔内匀速注气，出针后注射部位无气体和玻璃体的渗漏，无或少许结膜下出血;通过白内障手术切口调整眼压至正常，确认术眼光感(+)，结束手术。术后患者俯卧体位2周，每天8～10　h。术后密切观察术眼眼压，常规皮质类固醇和非甾体类抗炎药对症治疗。随访9～12月，检查术眼视力、眼压、眼底、眼底照相、b超、oct、多焦erg以评估视网膜复位情况及黄斑区视功能。
　　2 结果
　　术后第1天检查，患者眼前节均未见异常炎症，iol无偏位;黄斑裂孔闭合情况32/32，脱离视网膜解剖复位32/32。　11眼(34.4%)眼压高于正常值，最高值30　mmhg，平均值为23.6　对症降压治疗后，3天内眼压均恢复至正常范围内。术后第1天玻璃体腔内气体膨胀约2～3倍，气体吸收平均时间20.2d。术后3周复查b超、oct，脱离视网膜解剖复位、黄斑裂孔闭合31眼，视网膜脱离复发1眼。视网膜脱离复发者为术前&白孔&患者，视网膜脱离范围略有扩大，考虑患者色素上皮和脉络膜萎缩严重，未进行二次注气，1周后行玻璃体切割、光凝、硅油注入术，术后视网膜复位。术后3个月视力(最佳矫正视力)恢复情况见表1，术后视力同术前、无提高者2眼(6.25%)，术后视力提高30眼(93.75%)。裂孔闭合，视网膜复位良好(图1、2)。术后9个月测多焦erg(veris　science　4.0)评估黄斑功能的恢复，术前merg检查术眼三维视觉图表现为多焦点不能固视(图3)，术后黄斑裂孔闭合可观察到&视觉单峰&恢复的患者有19例(图4)，术后&视觉山形状&无明显改13例。表1 术前术后视力对比表
　　3 讨论
　　国外文献报道黄斑部裂孔性视网膜脱离约占孔源性视网膜脱离的0.6%～4.0%，国内可达10.0　%～21.0%[3-5]。虽然应用玻璃体切割联合激光封闭黄斑裂孔或联合内界膜剥离术(internal　limiting　membrane　peeling，　ilmp)治疗高度近视黄斑裂孔伴视网膜脱离取得了很高的裂孔闭合率和视网膜复位率[2，4，6-8]，尤其近几年23g、25g微创玻璃体切割手术和联合手术在临床的应用使此术式逐渐占据主导地位;但是黄斑裂孔周边&c&型激光(留下乳斑束的神经纤维不做激光)治疗后，萎缩性光凝瘢痕会进行性扩大，甚至因激光瘢痕引起中心暗点比术前扩大，视力也进一步下降，影响患者术后的视觉质量。自1984年miyaka首次报告玻璃体腔内注气治疗黄斑裂孔视网膜脱离以来，由于操作简单、安全、不破坏视网膜组织，已成为常用的治疗方法之一。kuo等人[9]在62只眼(无周边裂孔)比较了注气术和玻璃体手术的结果，认为脱离范围大，应做玻璃体切割手术;若脱离仅限于黄斑区，则可应用注气术。高度近视合并白内障发病年龄和晶状体混浊程度较正常人群提前和加重;玻璃体腔注气后，由于气体吸收缓慢长时间和晶状体接触，也会加速晶状体的混浊;即使黄斑裂孔闭合也会因晶状体的混浊和高度近视的屈光状态影响术后视力和视功能的提高。适宜的手术方法应兼顾到裂孔的闭合和视功能的恢复。本组32例合并白内障的高度近视黄斑裂孔局限性视网膜脱离的患者采用pea+iol联合玻璃体腔注气术治疗，术后视网膜复位、黄斑裂孔闭合31例(31眼)，其中30例30眼术后视力有不同程度提高。phaco手术解决了白内障引起的屈光间质混浊，同时在iol度数的选择上预留一定程度的近视，在提高视力的同时不改变患者的生活习惯。术后观察并未发现因玻璃体腔注气加重白内障术后炎症反应或延长术后用药时间，也未引起iol的偏位。手术中玻璃体腔注气应匀速推助，既可避免快速注气引起一过性眼压升高而导致视网膜中央动脉阻塞，也可术中形成完整气泡，避免蛙卵现象的发生;同时通过白内障手术切口可调整注气后的眼压至正常范围内。惰性气体c2f6膨胀系数3.3，膨胀高峰术后72　h，0.6　ml　100%　c2f6在眼内2～3d内膨胀至1.8　ml，并在眼内较缓慢被吸收，平均吸收时间20.2　d，可以满足黄斑裂孔闭合、视网膜复位所需气体的顶压作用。本组11例患者有术后短暂眼压升高表现，但通过对症降眼压处理，术后3天眼压均控制在正常范围内。患者术后采取俯卧体位，气体顶压作用下视网膜与脉络膜长时间接触，利于黄斑裂孔的闭合。本组病例未作黄斑裂孔周边的光凝，避免了激光对黄斑区视网膜的伤害，利于患者术后视力的恢复，评估术后9个月merg情况，　19眼注视情况较术前明显改善，由术前的旁中心注视向中心注视改善，并且与部分患者视物变形的改善具有一致性。pernot等[10]曾报道，采用玻璃体腔内填充100%c3f8治疗黄斑裂孔视网膜脱离，复位率为76.2%;本组报道32例(32眼)患者有31例(31眼)黄斑裂孔闭合、视网膜复位，1例视网膜脱离复发者为术前检查&白孔&患者，经玻璃体切割、眼内光凝、硅油注入手术后视网膜复位。综上所述，我们认为此术式有以下优点：(1)注气在白内障手术结束时进行，整个手术过程可在表麻下完成;(2)操作简捷，不必须由专业的后节手术医生完成手术，可以在基层推广和开展;(3)手术对眼组织损伤小，保护了黄斑区残留的视功能。但术前适于做此手术的病例要严格筛选，对色素上皮和脉络膜萎缩严重的&白孔&性视网膜脱离和存在明显玻璃体黄斑牵拉的患者不建议作此手术。
摘自：　　
更多关于“合并白内障的黄斑裂孔视网膜脱离最小量手术治疗的临床观察”的相关文章
杂志约稿信息
& 南阳市网友
& 莆田市网友
& 金华市网友
& 广东省网友
& 广东省网友
& 河北省网友
& 大连市网友
& 广东省网友
& 哈尔滨市网友
品牌杂志推荐
支持中国杂志产业发展，请购买、订阅纸质杂志，欢迎杂志社提供过刊、样刊及电子版。
全刊杂志赏析网 2015黄斑裂孔手术不做会有什么后果
曾经的治疗情况和效果：
2005右眼因网脱做过玻切手术，白内障手术打过激光，2008年做oct时发现右眼黄斑斑层裂孔，没管，今年8月，看立体电影没效果又做oct，显示黄斑裂空，想知道黄斑斑层裂孔和黄斑裂孔是一回事吗？如果任其发展会有什么后果
感谢医生为我——该
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：15113称赞：510
黄斑裂孔如不手术，视力可能在0.05-0.1之间，一般不会全盲或发生视网膜脱离。但需定期复查。
帮助网友：34435称赞：831
病情分析：黄斑裂孔如果没有发生视网膜脱离，一般是不手术的指导意见：不知是外伤导致的，还是有高度近视或不明原因的，不明原因的建议定期复查就好，黄斑再长回去的可能性小，但外伤的少数能愈合医生询问：
百度智能推荐
黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损,严重损害患者的中心视力。Knapp和Noyes分别于年最早报导了外伤性黄斑区视网膜裂孔，Kuhnt于1900年首次报导非外伤性黄斑裂孔，此后，各种原因的黄斑裂孔相继被认识。该病的患病率不高，约占人群的3.3‰，其中以不明原因...
挂号科室眼科
常见症状、、视力下降、
检查项目、光学相干断层扫描、
并发疾病周围的囊样、视网膜前膜形成、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
网友最关注
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品用于湿热瘀滞所致的带下病。...
参考价格：￥28
本品用于跌打损伤，跖骨、趾骨骨折，瘀血肿痛，吐血...
参考价格：￥17.5
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。女 60岁 左眼黄斑裂孔 手术时机【左眼黄斑裂孔】_百度知道
女 60岁 左眼黄斑裂孔 手术时机【左眼黄斑裂孔】
3.如不手术会导致何种后果：病人有心脏病。注、就诊医院等），并有未成形白内障，体质很差。4：发病时间具体不详。2，效果如何.如果必须手术.据大夫讲目前治疗有些过早病情描述（发病时间;4），初步确诊处于二至三期之间，近一月发现症状、胃病及失眠症：1：未经治疗想得到怎样的帮助，不知何时手术为最佳时机;&#47，以避免进一步发展，是否黄斑裂孔和未成形白内障同时做，用药多数对身体反映较大。曾经治疗情况和效果，近日于301医院确诊为 左眼黄斑病变（黄斑孔约1&#47、主要症状.如可不手术应采取何种措施
您可能关注的推广回答者：回答者：
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁