请帮帮我,很焦急却很无助、、、、、
女 | 2个月
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健康咨询描述：
精神好，食欲一般，大小便好，体重没什么变化，这几天睡觉老会莫明其妙哭几下,老叫肚子痛4月21日左右开始感冒，反复至今，咳嗽，流涕，有时发热，最高肛温39。2度，咳嗽都是白天还好，半夜和早上起来多一些，前两天半咳嗽连牢咳，要咳好一会。
曾经的治疗情况和效果：
4月21日感冒，流涕咳嗽，自己配了药，头孢克肟，还有小儿肺热口服液，差不多一个星期，症状缓解，感冒差不多好了,就是老会说肚子痛,就是不知是真的,让我搓她小肚子,又说好了。
5月1日，晚上回老家，路上宝宝睡着了，出了很多汗，下车时没有盖衣服有点受凉，加上被子厚，半夜宝宝踢被子睡，当晚就咳嗽重始，去看医生，配了清开灵，小儿消积止咳品服液，还有一个忘了，消炎的好像。5月2日晚发过一次热，38度左右，贴冰冰贴后早上退热。
到了5月7日，咳嗽依然没有止，怕肺部出问题又上医院看，听了说左肺呼吸重，扁桃体发炎，说是急性支气管炎，验了血，结果如下:
白细胞正常，9.55
就是离不正常只有0.05的距离
中性粒细胞百分比
超出正常3.9
平均红细胞体积78.5
(正常是82-95)
平均血红蛋白26.7
(正常27-31)
血烛板计数305
(正常100-300)
其余都在正常范围内医生说要挂水,说是细菌感染性感冒,其实我觉得没有高多少,用不着挂水,可是怕宝宝出问题就同意挂了.开了美洛西林纳针,安可欣头孢呋辛纳,氨溴索葡萄糖针
5月9日,挂水两天后复查,说好了些,要巩固,又开了2天再挂水挂水的日子中出现腹泻
5月11日,去复查,说好得差不多了,咽喉还是有些红,再给我配了两盒头孢地尼分散片,因为说宝宝肚子痛要多吃一些,其中还吃口服酪酸梭菌活菌片,这个是4月29日说肚子痛,小肚子都鼓起来了,带去医院看时医生配的,说消化不好.
5月16日,白天不知什么情况又开始咳凶了,干咳的那种,我不知道是不是前一个晚上洗澡的原因.因为前面一直感冒所以没洗,都很臭了,想天热给洗一下,因为晚上洗,所以怕她冷开了取暖器.觉得自己很小心了,可是还是又感冒了.去医院看,听肺没事,就是扁桃体有些红,配了罗红霉素,还有奥亭(复方磷酸可待因口服液),可是没有什么见效.
5月18日,又去看医生,得出结果如上一致,吃自己原有的药,(罗红和奥亭)再加了乙酰半胱氨酸颗粒.
到了5月22日,还是没见好,半夜咳很凶,稍有点热,肛温38.5,带到省中医院,看了结果还是这样,听肺没有问题,咽喉红,是轻度的那种,配了小儿健儿清解液,小儿泰诺感冒药,还有就是希克劳,有半夜咳凶时吃泰诺,希克劳只是备用,芙露饮提高抵抗力.咳嗽好些了,可是半夜里发热了,腋温37.8,贴了冰冰贴,早上降了,可是中午睡醒又发热了,肛温39.2,(这些前面已咨询过一次,你都给了很好的解答)晚上又采取措施后又退去.
5月26日,咳嗽依然没有在吃药中缓和,又上医院,结论是一样的,我要求验了血,结果如下:
白细胞11.6
(正常4-10)
单核细胞数1.22
(正常0.1-0.8)
嗜酸性粒细胞0.3
(正常0.5-5)
红细胞压积0.36
(0.37-0.43)
红细胞平均体积79.3
红细胞分布宽度34.9
血小板压积0.35
(0.11-0.28)
超敏C反应蛋白26
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析：你好！谢谢你的信任。单从你所列出来的项目，无法判断是好转还是变坏，因为你列出来的项目并不一致，唯一能比较的，就是白细胞数，后一次验血显示白细胞数要高一点点，但在临床上，高这么一点点其实也代表不了什么问题的。指导意见：从你的描述来看，特别是“尤其是她稍一跑就这样”这么一句，提醒我们要注意，孩子的咳嗽有可能是过敏性咳嗽（咳嗽变异型哮喘），因为哮喘发作最常见的诱因就是剧烈运动或受寒、或感染。可试用沙丁胺醇片口服或沙丁胺醇气雾剂雾化吸入以作诊断性治疗。如果真的是过敏性咳嗽的话，挂水就没有必要的，抗菌素用了那么久，也没有必要再用。只是一开始时，并不能完全排除存在感染所致的情况，可以抗菌素是需要用的。至于是细菌还是病毒感染，主要是看血常规中的白细胞数、中性粒细胞百分比及淋巴细胞百分比。如果是细菌感染，通常白细胞数会升高，中性粒细胞百分比会超过正常。如果是病毒感染，白细胞数可能是正常的，也可能会降低，这时淋巴细胞百分比会超过正常。通常孩子在上学的头三个月，是最容易得病的，因为孩子未熟悉新的生活环境、习惯，身体状况是会变差的，同时，因为每个家庭的微生物群是不一样的，每个小朋友把各自家庭中的微生物带到幼儿园，其他小朋友没有接触过，没有相应的抗体，自然就容易被感染。另外，孩子在幼儿园是不可能象在家里那样被照顾的，你想想，一对一照顾与一对多的照顾，当然是不可比的。要减少孩子得病的机会，除了可以打氨基酸等以提高抵抗力外，做好日常的保健和调护是重要的。俗话说“三分药医，七分调理”，就是说预防胜于治疗，对孩子加强调护是重要的。在天气出现变化时请及时对衣被添加或减少，有汗要及时擦，等孩子大些的时候，要教育其不要过于剧烈运动。如果孩子平时出汗多，特别是头颈部出汗多，可以用中成药玉屏风冲剂治疗以减少出汗，从而减少着凉的机会。还可以带孩子到中医院的的推拿科请医生做做小儿捏脊，可以增强免疫力，顺便学会了自己给孩子做，只要每天早晚各做五分钟，坚持一段时间后就会发觉孩子病少了。有一个比较简便的方法，是从小儿捏脊化来的推脊法：用食指、中指及无名指三个手指做，就是从尾骨开始，中指放在脊柱上，其余两指也紧贴脊柱旁的皮肤，三指一起沿脊柱向上抹擦，重复多次，持续时间五分钟，早晚各做一次。这样做效果也不错。适当补锌对提高抵抗力也有好处的。
担心女儿的病，睡到一半又起来看看你的回答．谢谢你这么详细清楚的解答．过敏性咳嗽就是哮喘了？？省中医院和后来看的那个中医医生都问过我有没有哮喘，我不知道过敏性咳嗽就是哮喘，所以都回答没有，真晕！！过敏性咳嗽，她奶奶在家带的时候就有了，老是稍一感冒就咳嗽，她一咳嗽就带她挂水，却是经常感冒，所以老听她在挂水，一挂就好几天．所以现在老家出事我自己带后，一般能不挂水都不想给挂，老挂水抵抗力会很差，是不是有这样的说法？可是看她咳嗽凶，又会后悔没有挂水，所以有时很煎熬的．　　两天挂水后，也就是５月２８日，我又去看了，没有挂水，配了点药吃，一个清开灵，每天两次，一次半包（可是没有热度了也要吃吗？）还有就是阿莫西林克拉维酸钾（４：１）分散片，每天一粒，一日两次，消积止咳水，一日两次，一次１支．到今天５月２９日，不是很咳了，鼻涕也不太有了，明显好转．下面是两个医院开出的化验单明细，帮我比较一下：一个是市二院,一个中医院我简称一个为市二,一个为中医顼目　　　　　　
市二结果　　中医结果　　
参考值１白细胞　　　　
９.55　　　 11.6
（4 - 10 )２中性粒细胞百分数　　　 73.9　　　　54.2　
（50 - 70 )
中医院的正常值是
( 45-77 ) ３淋巴细胞百分数　　　　 20.4　　　
(20 - 40)４单核细胞百分数　　　　 4.3　　　　10.54　
中医院的正常值是
( 4-16 ) 5 嗜酸粒细胞百分数
( 0.5-5 )6 嗜碱粒细胞百分数
( 0- 1.0 ) 7 中性粒细胞绝对值
( 2.0-7.5)8 淋巴细胞绝对值
( 0.8-4.0 )9
单核细胞绝对值
( 0.1-0.8 )10 嗜酸粒细胞绝对值
中医院的正常值是 ( 0-0.5 ) 11 嗜碱粒细胞绝对值
中医院的正常值是 ( 0-0.05 ) 12 红细胞计数
( 3.5-5.0 )13 血红蛋白
( 110-150 )14 红细胞压积
( 0.35-0.45 )
中医院的正常值是
( 0.37-10.43)
15 平均红细胞体积
(82 - 95 )16 平均血红蛋白量
( 27.0-31.0 )
中医院的正常值是
( 26-34 ) 17平均血红蛋白浓度
(320-360)18 红细胞分布宽度(CV)
中医院的正常值是
(11-14.5) 19 血小板计数
(100-300)20 平均血小板体积
(7.4-12.5)
中医院的正常值是
21 血小板压积
(0.1-0.28)22 血小板分布宽度
(无)23 超敏C反应蛋白
中医院的正常值是
&1.00 mg/L
上面的单子我排好的，可是出来却不像我打字时那样了，可能看起来比较累了，反正第一个数值是第一次挂水时的化验结果，市二的，第二个数是第二次挂水，中医院的，最后的是参考值，不一样的值我有标注．打氨基酸，这么小的女儿可以打吗？上哪可打？哮喘就是过敏性咳嗽？那不是治治很麻烦？能治好吗？怎么会得这种过敏性咳嗽的呢？女儿０－１岁是我自己休息在家带的，没有怎么生病的，１岁半开始老听到在挂水，感冒咳嗽了，婆婆带的也很小心，是不是大了营养跟不上才使抵抗力差？上面两张单子，如果是你，会建议挂水吗？什么情况下要挂水，什么情况没必要？从单子上来说．我想多学点，到时化验单出来，就可以决定要不要挂水，而不是听医生要挂还是不挂．现在有的医生为了省事，直接开挂，一挂就好几天，像前面的市二，才超这么点，说让我挂了４天头孢，只看结果，不看潜在的伤害．对了，女儿老是会叫肚子疼，会不会有问题？看是看过了，都只是捏肚子说没事我想问下，宝宝吃的药，小儿酚黄那敏，（是优卡丹的牌子），还有是头孢克肟，（扶可欣）小儿肺热咳喘宁口服液，（葵花牌）这三种药混合，晚上放了８个小时，会不会产生变质？差不多一个月前了吧，半夜里她咳，给她吃药，不肯吃，然后放着，早晨要吃奶粉时，把那个药放入奶中一起喝了，好像是后来吧，反正经常是叫肚子痛，让她拉大便，拉了又不叫了（吃这之前也叫过几次，不多，有不想去幼稚园的赖皮）可是我心里总是有个阴影，怕吃出问题来，去市二时问医生说没问题，我是怕她没听我说清楚，快下班了很心急．我是不是要去做个什么检查？４月２９日，小肚子鼓鼓的，去看过医生，配了点药　　口服酪酸梭菌活菌片（米雅） 一日三次，一次半粒，吃了两次，小肚子就不鼓了，后来挂水，有点拉肚子，医生叫我继续吃
16:35医生回答：
氨基酸是人体合成蛋白质的原料，如果有必要，刚出生的孩子都可以打。到医院打就可以了。过敏性咳嗽是一种比较特殊的哮喘。其发病与孩子的是过敏体质有关。也是要按哮喘给予正规治疗的，那样才能很好地控制病情，让哮喘没那么容易反复发作。至于你家孩子为什么在一岁半后容易得病，这不好估计。在临床中，那些由祖辈带而容易得病的孩子，很多是因为饮食结构不当，老人家总认为吃奶粉容易上火，而给孩子吃清火宝之类多，令到孩子的身体受到影响，或者是只给孩子吃除了奶粉外的其他食物，但肉又吃得少——虽然给肉或猪骨头煮粥，但却不给孩子吃肉。孩子得不到足够的蛋白质供给，人的免疫系统中的免疫球蛋白合成就不足了，抵抗力力岂有不下降之理？还有就是，很多人误以为孩子生病时“打针好得快”，结果孩子有个小病小痛就都给孩子挂上水了。我个人的意见是倾向于能不打针就不打针。就象你孩子的情况，既然考虑是过敏性咳嗽，那就不要轻易挂水，因为很多哮喘发作用抗生素是没有帮助的。在这个年龄段的孩子，本来是淋巴细胞百分比高些才正常，但市二查的那个血常规提示中性粒细胞百分比超过正常一点，也就是不正常了，所以考虑存在细菌感染，就用一用抗菌素，这是需要的。如果是我，在确定孩子没有肺炎的情况下，我是会尽量不开挂水的。孩子是不会说谎的，既然孩子说有肚子痛，那就一定是不舒服才说的。建议查清楚孩子说肚子痛的原因。孩子拉了大便就不叫了，如果大便是稀的，那就考虑是肠蠕动过快所致，如果大便是干结的，那就有可能是大便干结憋得孩子不舒服所致。你所说的药物混在一起放置八小时会不会变质，估计是会的。但是否这样会引起孩子肚子痛，无法深究。药是不能放到奶粉里吃的。从你的描述来看，孩子的情况倒象在在着食积，如果孩子的口气重，也就是嘴里有味道，那就要考虑食积，可试用化积止咳口服液。另外，做家长的不能心急，特别是孩子有问题时，家长受不得孩子生病，火烧火燎的，处理问题就容易心急而犯错，当人家说打针好时，家长就会赶忙说，那就打吧……建议你放松点，换个角度看问题，孩子病一下其实是对其免疫系统的一次锻炼，对孩子来说，是其耐受苦难能力的磨炼。在临床中，家长过于宝贝的孩子，往往更容易出问题的。
今天可能风大受了凉还不知中午睡时受了凉,下午开始又咳嗽了,还有体温,晚上7点时腋温37.5,量了5分钟,晚上10点,量了肛温38.1,也是5分钟.给用了退热贴.吃了清开灵，阿莫西林克拉维酸钾（４：１）分散片，还有就是小儿消积止咳口服液。 小家伙精神好,胃口也没有影响,就是大便好像有些干,小肚子有点鼓.食积是怎么引起的?吃太多？还是吃得不消化？食积的话她胃口怎么还是那么好呢？
今天是干咳，没有听到痰音，也没有鼻涕，好像5月7日那样，开始也是这样，后来一直咳，从无痰到有痰，有鼻涕，发点热，仿佛又要重新开始新一轮的“战争”、、、、、咳嗽时要吃什么菜才有助病情恢复呢？现在最让我头痛的就是她的吃药和吃饭了，水也不怎么肯喝
13:12医生回答：
引起食积的原因有：自身的消化功能不好，长期有消化道或其他系统的问题，吃得过多或吃了不容易消化的食物等等。吃得多而不消化，也是食积。咳嗽时可以用北杏煮汤喝以辅助治疗。如果不肯吃饭，喝奶也行。喂药要注意方法，可试用注射器或专门的喂药器喂。
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病情分析：您好，不知您孩子是纯母乳喂养的还是复合喂养的？指导意见：像这种情况不排除是食积引起的，如果是感染引起的不应该是这种情况，孩子的舌苔厚吗？
是人工喂养，由于我们两个都是大三阳，所以女儿从没有喝过一滴母乳，舌苔稍白．食积也会影起咳嗽吗？
23:07医生回答：
对啊，小儿的疾病很多都是由于食积造成的
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病情分析：根据你的描述，并且从前后两张血常规的检查结果来看，孩子的病情并没有好转，但是也没有恶化，仅仅只是保持病情的平稳状态。指导意见：根据化验单的检查，估计病毒性感染的可能性比较大。对于病毒性感染和细菌性感染的区别，如果是病毒性感染，血液中淋巴细胞会大量增加，白细胞，中性粒细胞虽然增加，但是数量不多，而细菌性感染，会出现大量的白细胞，中性粒细胞增多的现象。所以根据你的检查结果，虽然没有描述淋巴细胞的数目，但是从白细胞的增高程度不是很高，可以初步判断是由于病毒感染导致的。另外对于你的这种情况，还是还是必须继续输液治疗的，但是输液的药物需要变换，不要仅仅只是凭经验用药，而是应该带孩子去正规的国有医院进行血液培养后根据培养结果合理使用药物治疗，这样效果才会好！
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别的医生会答很好。我的建议是，当孩子挂水吃药有了好转以后，继结再挂一天或两天。另外，在晚上睡觉的时候，特别是孩子流汗，这说明正常，但这个时候，千万不能把被子掀开。我建议你用一条长的毛巾系在孩子肚子上，扣起来，这样孩子翻身也不会掉。在肚脐上可再放一层厚的东西。确保不受凉。即使被子被蹬掉，也不要紧。
谢谢你的建议，让我在护理女儿时，又学到了一招，谢谢
06:49医生回答：
不客气，祝宝宝健康！
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请儿科医生帮我看一下以下化验单，要解释清楚。医生说要住院治疗，需用蓝光治疗黄疸。是否妥当？
总蛋白（TP）53.2白蛋白(ALB)40.9球蛋白(GLB)12.3总胆红素(TBIL)191.3直接胆红素(DBIL)13.4高间接胆红素(IBIL)177.8总胆汁酸（五代酶循环法）16.0谷丙转氨酶12谷草转氨酶25AST/ALT2.08碱性磷酸酶（ALP）443r-谷氨酰转肽酶（GGT）46胆碱酯酶7745单胺氧化酶4.63腺苷脱氨酶6.59核苷酸酶0.46血糖5.43
提问者采纳
患儿直接胆红素高，肝功有损害，立即给予蓝光照射，并查病毒四项，给予白蛋白静滴，否则会出现胆红素脑病，影响智力发育，造成不可挽回的损失
提问者评价
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其他3条回答
黄疸是高啊~191了住院吧~可以用蓝光治疗！
黄疸比较高，要迅速降下来才行，不然发生胆红素性脑病就后悔都来不及了。急去医院治疗，照光治疗。
买几瓶葡萄糖，想针水的那种，5支一盒，每天兑水给半支。
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