轻度异常新生儿脑电图异常,脑地形图到二次检验痫性放

副主任医师
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异常脑电地形图,是小儿癫痫吗?
状态:就诊前
咨询标题:异常脑电地形图,是小儿癫痫吗?
是否小儿癫痫
病情描述:
俞医生,您好,我儿子今年8岁,因注意力不集中,比较好动于2/3去你们医院儿保门诊就诊,做了脑电图及脑电地形图检查,检查报告为:基本节律为中电位9周/秒,调幅可,两半球大致对称。视反应a波完全控制。记录中出现异常。左颞区见中等量阵发性,极高电位2-2.5c/s尖、棘-慢综合波发放,并伴位相倒置,过度换气上述痫样活动增多。两侧半球能量均对称分布,a波段功率以两枕区为主,&波段功率以左颞区增高为主。诊断意见为:左颞区痫样活动,异常脑地形图。请问一下,根据这个报告能确诊为小儿癫痫吗。补充一下,除了注意力不能集中,比较好动,没有明显癫痫症状。谢谢,盼回复
希望提供的帮助:
希望俞医生能尽快给予回复,谢谢。
j***发表于
副主任医师
你好!从脑电图的描述看确实是痫性放电。但如临床上没有惊厥的话可暂不治疗。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
俞宏真大夫本人
状态:就诊前
那平时需要注意些什么呢?另外有时发现睡觉时有流口水的现象,是不是和痫样放电有关呢?希望得到俞医生的回复,谢谢。
副主任医师
平时注意作息规律,不要太疲劳太兴奋。睡觉时流口水不一定和癫痫发作有关。没有癫痫的孩子也有可能睡眠时有口水。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
俞宏真大夫本人
副主任医师
停诊:本人因参加医院会议,9月22日周一下午神经专科特需门诊停诊一次,造成不便,请谅解.
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副主任医师
停诊:本人因参加学术会议,10月23日周四全天神经专科门诊停诊一次,造成不便,请谅解.
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副主任医师
停诊:本人因参加医院行政会议,12月8日周一下午神经专科特需门诊停诊一次,造成不便,请谅解.
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擅长小儿普内科及小儿神经内科的常见疾病的诊治,如儿童癫痫、热性惊厥、儿童头痛、中小儿神经专业领域的研...
俞宏真,女,副主任医师,医学硕士,1992年毕业于上海第二医科大学。主要从事小儿神经专业领域的研究,对儿...
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北京儿童医院
北京儿童医院老年肝硬化患者腹部超声与脑电图、脑电地形图的临床研究 
作者单位:吉林第一医院电诊科,吉林
130021【关键词】& 肝硬化 脑电图 脑电地形图
  肝硬化(lc)晚期常伴发有神经精神系统症状和体征,给临床诊断、鉴别诊断带来很大困难。脑电图(eeg)、脑电地形图(beam)已广泛应用颅脑疾病的检测,但对患者的eeg 、beam改变报道甚少。本研究探讨老年人门脉系统改变与eeg 、beam变化的关系,为临床诊断、鉴别诊断及治疗提供依据。
  1& 资料与方法
  11& 研究对象& 对年住院的&60岁临床确诊为lc 50例,男39例,女11例,年龄60~75岁,平均68岁,无神经精神系统病史。同时根据eeg、beam的正常与异常,又把lc分为lc1(eeg、beam正常组)和lc2(eeg、beam异常组)两组,如果其中有一项不符合标准的就剔除。选择无肝病、神经精神系统疾病、呼吸系统性疾病者30例,年龄55~73岁,平均67岁,作为对照组(ns组)。
  12& 方法& 腹部超声前被检查者禁食8 h以上,取仰卧位,分别探测门静脉主干内径、脾静脉内径,脾门静脉内径,并录像保存(测量各血管内径数值三次,取其平均值)。eeg 、beam检查采用北科生产的dyd2000型beam仪及其软件,高频波50 hz,低频波15 hz,电极放置按国际脑电图学会规定使用10/20 f,放置16个电极,双耳为参考电极,受检者前1 d清洗头发,当日饱餐后1 h,取仰卧位,安静闭目,常规eeg描记10 min,选择无明显伪差的整份eeg曲线,进行数模转换,快速付里叶转换率谱,显示出功率谱图以不同颜色beam图像,频带被分为&频带(3~37 hz),&频带(4~75 hz),&频带(8~125 hz),&频带(13~347 hz),频带在大脑各区域分布的彩色beam,以0~15个彩色级别表现各段能量分布指数,对各段频带对应区区色sd>3级以上,定为异常。常规eeg采用目前国内常用冯氏标准。
  13& 统计学处理& 数据用x&s表示,用t、 &2检验进行组间比较分析,判断其相关关系。
  2& 结果
  21& lc组与对照组的eeg 、beam改变对比显示,lc组eeg、beam异常发生率明显高于ns组(见表1)。
  表1& 肝硬化门脉高压症组与对照组的eeg、beam改变比较(略)
  22& lc组中eeg 、beam异常(lc2)组的门静脉、脾静脉内径明显大于lc组中eeg 、beam正常(lc1)组的门静脉、脾静脉内径(x&s,cm)(见表2)。
  表2& 肝硬化门脉高压症组中lc1、lc2组与门静脉、脾静脉内径的关系(略)
  与lc2比较:p<001
  23& lc组随着门静脉、脾静脉内径(cm)的增宽,eeg 、beam异常的频度增高,见图1、图2。
  24& lc组eec改变显示&节律变慢,指数减少,&波活动减少,以&波活动增多,呈阵发性出现,hv慢波活动可增多,波幅可增高,可不断出现&波活动,病情重者,可出现三相尖波。beam改变显示&频带功率值增高,少数以&频带功率值增高,部位以颞、顶、枕区明显,左右不对称,sd>3级以上。50例lc患者的eeg异常者37例(74%),界限性3例(6%),正常者11例(22%),在37例异常eeg中,重度异常3例(6%),中度异常18例(36%),轻度异常16例(32%),其中有3例在&或&波eeg背景上出现三相尖波。beam检查50例患者当中异常39例(78%),重度异常4例(8%),中度异常18例(36%),轻度异常17例(34%),正常11例(22%),在异常beam中有32例(64%)表现局限性慢波频带功率值增高及明显的偏离度,但大多数以&频带功率值增高显著,少数以&频带功率值增高,部位以颞、顶、枕区为著,sd>3级以上。eeg与beam差别无显著性意义。
摘自:  
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检查界限性脑电图,异常脑地形图
状态:就诊前
咨询标题:检查界限性脑电图,异常脑地形图
检查界限性脑电图,异常脑地形图
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
检查界限性脑电图,异常脑地形图
曾经治疗情况和效果:
无治疗,现在孩子一切正常
想得到怎样的帮助:
想知道是什么原因?有没有大的问题存在,需不需要在进一步进行检查.
b***发表于
副主任医师
你好!我想问一下孩子为什么检查脑电图?
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俞宏真大夫本人
状态:就诊前
孩子发烧(5岁半,20公斤),给孩子静脉注射480万单位的青霉素,在注射快结束时,孩子有腹痛,马上注射完时,孩子不能说话,这时停药,一会孩子开始一侧面部抽搐,呼吸困难,(医生按青霉素过敏进行抢救并进行吸氧,也注射也相应的安定)牙齿开始紧闭,肺水肿出现,吐白沫,逐渐无意识,眼晴发直。后转院,也是按照青霉素过敏进行的治疗,一共大约在2个小时以后,孩子恢复正常。转院后的医院说是青霉素过敏或着是注射过量造成的,也不排是有其他的可能性。回来以后孩子一切正常,我爱人也是医生,搞B超的,我们不放心,她们医院的同事也说出去检查一下,所以我们就上吉大一医院进行的检查,做了核磁和脑电,还有血常规,核磁和血常规都是正常,只有这个脑电有些问题,我们先后找了两个医生,第一个说是脑膜炎恢复期,没什么事,第二个说是有颠闲。我们也搞不懂,因为我爱人也是医生,我们感觉吉大的医生怕担心有医疗纠纷的问题,他们的诊断让我们不知道怎么办,一个人一个说法。我爱人的同事们说,应该就是青霉素中毒反应,我们也不知道是什么原因,所以说想咨询一下俞医生,求你帮我们解释一下?谢谢您,您放心我们不会出现医疗问题的,因为针是我爱人给注射的,不会发生医疗纠纷的。这份脑电图和脑地形图说的是什么意思?我们还需要对孩子做什么样检查?恳求您了!
副主任医师
你好!从脑电图的结论看没什么问题,基本可以说是正常的。但孩子以后情况还需动态观察有无惊厥再发作。如无惊厥发作,一般情况都好的,那应该没关系。如以后又出现惊厥发作,需复查脑电图,最好查24小时脑电图。
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状态:就诊前
谢谢,非常感谢
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俞宏真大夫本人
副主任医师
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北京儿童医院
北京儿童医院病人患癫痫,服药期间,脑电图,脑地形图正常,是不是说癫痫已经被控制了,可以减药,停药了_百度知道
病人患癫痫,服药期间,脑电图,脑地形图正常,是不是说癫痫已经被控制了,可以减药,停药了
可以减药,停药的标准为:在正规服用抗癫痫药物2-5年内没有癫痫发作的症状,并且进行脑电图检查未见癫痫样放电,可以在医生的指导下慢慢减药直到停药。
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有些病人和家属认为已经很长时间不犯病了,就自己减药、停药,结果又引起复发。因此,癫痫的用药一定要在医生的指导下进行,不要自作主张而造成不必要的反复。减药、停药前,医师会根据不事的病人及诊断来决定,一般的原则为:1至少两年以内无临床发作;2脑电图恢复正常。减药、停药的过程应谨慎、缓慢,服用两种以上药物的情况下应一种一种减。个别病人减药至完全停药甚至需要经历一年以上的时间。
控制药只能控制不能根治,一旦减药或停药就会发作,你可以试一试.中药治愈后可以停药.
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