治疗痛风的最佳方法饮食

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-11-21 02:21 标签： 痛风的饮食注意事项
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患有痛风的饮食该注意些什么
如果不幸患上了痛风，那治疗痛风是极其复杂的，专家表示不能单单依靠治疗方法，那样是不能最快速的治疗该病的，不止要选择最好的治疗方法，还要注意好患者的饮食，该吃什么不该吃什么都对患者的病情有一定的影响，那么患有痛风的饮食该注意些什么?
1、限制嘌呤
痛风患者应长期控制嘌呤摄入。患者在急性期应选用低嘌呤饮食，摄入的嘌呤应在150mg/d之内，禁用含嘌呤高食物，如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、扁豆、黄豆、浓肉汤及菌藻类等。
2、限制热能
痛风病与肥胖、糖尿病、高血压及高血脂症等关系密切。肥胖既是痛风发病的危险因素，又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人，若痛风伴有肥胖还可影响药物效果，降低药物敏感性。肥胖者应当减肥、控制总热量、限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。有些痛风症病人的甘油三酯甚至可达75%～84%。患者应降低体重、限制热能，体重最好能低于理想体重的10%～15%；热能根据病情而定，一般为6.28～7.53MJ(kcal)。切忌减重过快，减重过快会促进脂肪分解，反而易诱发痛风病急性发作。痛风病人易患高血压和高脂血症等，应限制盐。
3、适量供给蛋白质和脂肪
患者若为标准体重时蛋白质可按O.8～1.0g供给，全天在40～65g，供给应以植物蛋白为主。因牛奶、鸡蛋无细胞结构，不含核蛋白，所以动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋；供给尽量少用肉类、禽类、鱼类等。
饮酒是痛风发作的最重要的诱因之一。由于酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加，而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄，同时，乙醇还能促进嘌呤分解，直接使血尿酸升高。再者酒类本身可提供嘌呤原料，如啤酒由麦芽发酵而成，嘌呤含量非常高，因此，大量饮酒可致痛风发作，长期饮酒可发生高尿酸血症。预防痛风发作最好戒酒，一时戒不掉也要注意避免大量饮酒，更忌酗酒。
食用含水分多的水果和食品，液体量维持在2000ml/d以上，最好能达到3000ml，以保证尿量，促进尿酸的排出；肾功能不全时水分宜适量。
6、补充充足的维生素和矿物质
7、合理供给碳水化合物
碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等，但应注意控制总量。
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健康加油站痛风必备：食物嘌呤含量一览表
痛风必备：食物嘌呤含量一览表
时间：日 10:41来源：台州市医学会-医讯
　　痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒.　　但很多痛风病人并不知道哪些食物的嘌呤含量高,哪些嘌呤含量低,通过下面的表,就可以很直观了解我们应该多吃哪些,少吃哪些了.　　一、痛风患者可以吃的食物 食物热量脂肪嘌呤名称(千卡)(克)(mg)菠菜920.513.3奶粉151211.115.7莴仔670.515.2柠檬1340.33.4鸡蛋白15103.7鸡蛋黄140729.72.6芹菜710.38.7辣椒2560.214.2姜840.25.3白菜970.39.7葱头1510.48.7橙子1810.23橘子1680.22.2西瓜1050.11.1苹果1930.21.3猪血800.611.8海参1220.14.2白米7690.318.4玉米3910.69.4面粉1521.217.1蜂蜜12940.21.2马铃薯3400.33.6　　二、痛风不能吃(尽量不要吃)的食物食物热量脂肪嘌呤名称(千卡)(克)(mg)蛤蛎871.4316豆芽38415.1166乌鱼18010.4183.2干贝3020.7390带鱼1022391.6鸡肝1204.6293.5海鳗971159.5香菇400.4214猪肝1192.9229.1秋刀鱼31425.9355.4小鱼干3354.41538.9草虾980.7162.2牡蛎771.6239　　三、痛风患者可适当吃一点的食物食物热量脂肪嘌呤名称(千卡)(克)(mg)猪脑5258.765.3绿豆14360.975.1猪肚65110.8132.4油菜670.330.2红豆13940.653.2猪大肠89520.469.8茼蒿菜670.533.4黑豆155811.6137.4羊肉83213111.5牛肉105019.583.7花生2480.795.3豆腐2142.755.5鳝鱼3610.592.8豆干8029.766.5海带670.296.6豆浆2691.627.75金针菇1340.460.9鸡腿肉6015.9140.3鲫鱼3823.2137.1蘑菇1130.428.4鸡胸肉4370.9137.4红鲋5594.6140.3栗子7810.634.6莲子5920.740.9猪肉4833.2132.6螃蟹5963.681.6
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痛风病人应该吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜；中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜；高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。
　　很痛的时候去找医生挂两三天小苏打，挂完后每天吃药，如别嘌呤片，小苏打。　　一、痛风患者的事项 痛风病人应该吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、、水果、;中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜;高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、、香菇、、动物内脏、鱼类。　　痛风病10大原则 痛风常并发肥胖、糖尿病、及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下：　　1. 保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。　　2. 碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。　　3. 蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。&　　4. 少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总的20%至25%以内。　　5. 大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。尽量均匀饮水，每小时一杯。　　6. 少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。　　7. 禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。 8. 少用强烈刺激的调味品或香料。　　9. 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。　　10. 不宜使用抑制尿酸排出的药物。 高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加，血尿酸浓度升高，反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后，正常人血尿酸可降35.7&mol/L(O.6mg/dl)左右，痛风患者也可降低59.5&mol/L(1.Omg/dl)左右。　　饮食因素是如何影响血尿酸水平的，目前已有一些合理的解释，包括： 1.过度饮酒会引起痛风发病，以啤酒尤其明显。　　乙醇影响血尿酸水平的可能机制是： (1)饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物; (2)乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高，乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄; (3)过度饮酒造成血酮症，抑制肾脏对尿酸的排泄; (4)乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多; (5)有人认为饮用像威士忌类含铅的酒，使痛风发病的危险性增加了3倍。（图片来源：CFP）
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关于痛风的饮食禁忌
　　的饮食禁忌您肯定早有耳闻，“啤酒与海鲜同吃导致痛风”、“痛风不能吃豆制品”、“吃火锅汤导致痛风”等等，今天我们就来分析传说中的那几条和痛风有关的饮食禁忌：
　　禁忌一：啤酒与海鲜同吃导致痛风？
　　酒精与海鲜各自都是痛风的高风险因素，加在一起是雪上加霜，分开吃也同样对痛风不利。因为痛风是体内嘌呤代谢紊乱，尿酸生成过多或排泄减少造成的血尿酸水平增高，尿酸结晶盐在体内沉积的结果。而酒精会促进内源性尿酸的生成，海鲜又属于高嘌呤饮食，所以对于痛风病人来说，对待这两种食物应谨慎为佳，而对于非痛风病人，吃这些食物会增加患病风险，但不至于吃一次就导致痛风。
　　其实也不是说所有海鲜都不能吃，如果真的馋海鲜的话就选择海参和海蜇吧，因为海参每100g嘌呤含量42mg，比某些蔬菜还低，而海蜇每100g含量93mg，海蜇皮则低于50mg，这两种痛风患者是可以适当吃一点的。
　　禁忌二：痛风病人不能吃豆制品？
　　虽然干豆中含有比较多的嘌呤，但是嘌呤是名副其实的“落水狗”，因为它极易溶于水，所以说干豆在做成豆腐、豆干等豆制品的过程中去掉了“黄浆水”之后，嘌呤就减少了很大一部分，所以豆制品中的嘌呤含量跟一些蔬菜水果相当，比肉类要低。流行病学调查发现，植物蛋白以及某些嘌呤含量“较高”的蔬菜水果，并没有增加血液中尿酸的含量。所以普通人和痛风患者都可以吃豆制品。
　　禁忌三：吃火锅易得痛风？
　　之前已经说过，嘌呤属于名副其实的“落水狗”，我们在日常吃火锅的过程中，一般人都少不了海鲜、牛羊肉、动物内脏、脑花等等“第一阵容”的高嘌呤食物，这些都属于高嘌呤食物。所以火锅汤中的嘌呤含量自然也会很高。普通人偶尔喝一些问题不大，痛风病人喝了的确可能引发症状。另外，不光是火锅汤不要喝，肉汤、鸡汤、鱼汤、高汤和老汤嘌呤含量都不低，对于痛风病人都不利。痛风病人要秉持“吃肉弃汤”的习惯。我国有煲汤习惯的地区，往往也是痛风的高发地区。
　　禁忌四：甜饮料引发痛风？
　　不管是从果糖代谢、增加体重、降低胰岛素抗性等可能机理，还是饮食习惯与血液尿酸的流行病学调查，含糖饮料和高尿酸血症难以撇清关系。所以，痛风病人避免含糖饮料是应该的。当然，没有痛风的病人也应该控制每日摄入的糖类。
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国家二级公共营养师
国家高级食品检验员

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