肛门病术后电针白环俞镇痛对患者血清中PGE2影响的临床研究--《长春中医药大学》2013年硕士论文
肛门病术后电针白环俞镇痛对患者血清中PGE2影响的临床研究
【摘要】：目的：通过观察电针白环俞镇痛的效果与患者血清中PGE2含量的关系，探讨肛门病术后的电针白环俞镇痛的机理。
方法：本研究按入院顺序依次统计符合纳入标准的患者信息，自2012年8月-2012月11日共统计99例，临床研究过程中退出和剔除患者共39例，最终选择符合纳入标准且顺利完成研究的的男女各30例。本次临床研究采用患者针刺前后自身对照的方法，将患者针刺前的疼痛程度评分定为对照组A1，血清中的PGE2的含量作为对照组A2；电针刺激患者双侧白环俞穴后，再次评定患者疼痛程度评分并记为治疗组B1，此时的血清中PGE2的含量为治疗组B2。对照患者针刺前后的疼痛程度以及血清中PGE2的含量的变化情况，记录并分析观察指标数据，最后采用统计软件SPSS17.0进行统计分析。
1.肛门病术后电针白环俞镇痛性别、年龄以及病程方面无差异（P＞0.05）。
2.电针镇痛的总有效率达91.67%。且根据疼痛积分比较P＜0.05，有统计学意义。
3.治疗组中PGE2含量较对照组降低，经SPSS统计分析P＜0.05，符合统计学意义。
1.电针白环俞对治疗肛门病术后疼痛有明显疗效。
2.PGE2在电针白环俞镇痛机理方面有重要作用。
3.电针白环俞治疗肛门病术后疼痛具有操作简便，费用低廉，疗效确切，疗法绿色等优点，值得临床推广应用。
【关键词】：
【学位授予单位】：长春中医药大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2013【分类号】：R266【目录】：
中文摘要6-7ABSTRACT7-9英文缩略语9-10前言10-11文献综述11-19 一 肛门病术后疼痛的病因病机11-12
1 中医学观点11
2 现代医学观点11-12 二 肛门病术后疼痛的临床治疗12-14
1 电针白环俞治疗法12-13
2 耳穴贴压治疗13
3 埋线法治疗13-14
4 其他方法14 三 疼痛与 PGE2 的关系14-17 四 针刺与 PGE2 的关系17 五 展望17-19实验研究19-30 一 研究目的19 二 研究方法19-21
1 临床资料19
2 诊断标准19-20
3 研究标准20-21 三 临床研究方案21-24
1 实验器材21-22
2 临床研究步骤22
3 电针治疗步骤及方法22
4 电针前后观察指标22
5 临床研究量化指标测定22-24 四 注意事项24-25 五 剔除及脱落病例25 六 依从性评价25 七 临床实验结果及疗效分析25-30
1 患者一般情况25
2 结果25-30讨论30-38 1 疼痛机制30-32
1.1 中医疼痛机制30-31
1.2 现代医学的疼痛机制31-32 2 针刺镇痛机理的认识32-34
2.1 中医学对针刺镇痛机理的认识32-33
2.2 现代医学对针刺镇痛机理的认识33-34 3 白环俞取穴依据34-35 4 电针治疗依据35 5 临床研究结果分析35-36
5.1 疼痛量表分析35-36
5.2 PGE2 含量分析36
5.3 疼痛分数与 PGE2 的关系36 6 肛门病术后电针白环俞镇痛的优点36 7 问题与展望36-38结语38-39致谢39-40参考文献40-45附表45
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前路减压治疗颈椎骨质疏松性骨折的早期临床疗效及其对血清MMP-3与IL-6的影响
&&&&&&&&&　　近期，武汉大学人民医院骨科研究人员发表论文，旨在评价前路减压治疗颈椎骨质疏松性骨折的早期临床疗效及其对血清中基质金属蛋白酶-3（MMP-3）和白细胞介素-6（IL-6）表达水平的影响。研究指出，前路减压治疗颈椎骨质疏松性骨折的预后效果佳，能充分减压，迅速恢复颈椎稳定性，改善脊柱功能，安全性高，其有效降低血清MMP-3与IL-6水平可能是其发挥临床疗效的机制之一。该文发表在2016年第02期《
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　　近期，武汉大学人民医院骨科研究人员发表论文，旨在评价治疗的早期临床疗效及其对血清中（MMP-3）和（IL-6）表达水平的影响。研究指出，前路减压治疗颈椎骨质疏松性骨折的预后效果佳，能充分减压，迅速恢复颈椎稳定性，改善脊柱功能，安全性高，其有效降低血清MMP-3与IL-6水平可能是其发挥临床疗效的机制之一。该文发表在2016年第02期《武汉大学学报（医学版）》杂志上。
　　对48例颈椎骨质疏松性骨折采用前路减压手术治疗，术前、术后JOA评分、Cobb&s角测量评价临床疗效，采取静脉血检测术前、术后的血清MMP-3与IL-6水平。
　　治疗预后优良率为91.7%，术后JOA评分与伤椎高度比显著升高，Cobb角和椎管占位率明显下降，术后的血清MMP-3与IL-6值都明显降低，手术前后对比差异有统计学意义（P&0.05）。术后随访6个月，浅表感染、内固定断裂及颈椎不稳等并发症发生率为4.16%。
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局部黏膜麻醉联合非气管插管全身麻醉对EMR术中血清学指标的影响
&&&&&&&&&　　近期，山东省肥城市人民医院手术麻醉科研究人员发表论文，旨在分析局部黏膜麻醉联合非气管插管全身麻醉对内镜下黏膜切除术（endoscopicmucosalresection，EMR）术中血清学指标的影响。研究指出，局部黏膜麻醉联合非气管插管全身麻醉在为EMR术患者提供足够的麻醉深度的同时，可以有效降低术中全身炎症反应及应激反应，有助于对机体免疫功能的保护。该文发表在2015年第08期《海南医学院
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　　近期，山东省肥城市人民医院手术麻醉科研究人员发表论文，旨在分析联合对内镜下黏膜切除术（endoscopic&mucosal&resection，EMR）术中血清学指标的影响。研究指出，局部黏膜麻醉联合非气管插管全身麻醉在为EMR术患者提供足够的麻醉深度的同时，可以有效降低术中全身炎症反应及应激反应，有助于对机体免疫功能的保护。该文发表在2015年第08期《海南医学院学报》杂志上。
　　选择于2013年9月至2014年9月间在本院接受EMR治疗的患者162例作为研究对象，按照随机数表法将所有入组患者分为观察组（81例，接受局部黏膜麻醉联合非气管插管全身麻醉）、对照组（81例，接受局部黏膜麻醉联合常规气管插管全身麻醉），比较两组患者炎症指标、应激指标、免疫指标等方面的差异。
　　（1）观察组患者接受全身麻醉后血清中白介素-23（IL-23）、白介素-32（IL-32）、降钙素原（PCT）、&-内啡肽（&-EP）、肿瘤坏死因子-&（TNF-&）等因子水平均明显低于对照组患者（P&0.05）；（2）观察组患者接受全身麻醉后血清中皮质醇（COR）、血管内皮素（ET）、甲状腺激素（TH）、胰岛素（Ins）等因子水平均明显低于对照组患者（P&0.05）；（3）观察组患者接受全身麻醉后血清中可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）、CD11b、CD18、CD20水平低于对照组患者，CD56水平高于对照组患者（P&0.05）。
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血清CA125、CEA、Fer、NSE联合检测小细胞肺癌在临床诊断中的价值及其影响因素
作者单位：
临夏州人民医院检验科 731100
母体文献：
第5届全国检验与临床学术会议暨国际检验与临床高峰论坛论文集
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