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慢性平坦糜烂性胃窦炎
状态：就诊前
咨询标题：幽门螺杆菌感染
慢性平坦糜烂性胃窦炎
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
病情描述（主要症状、发病时间）：
2009年 9月 发病
上腹部饱胀感
化验、检查结果：日
食管各段形态及粘膜色泽未见异常。贲门距切牙40cm，开闭好，齿状线清晰。胃底粘膜未见异常，未见静脉曲张；粘液湖胃液量中等，澄清，胃体部粘膜及形态未见异常，胃角弧形，光滑；胃窦蠕动良好，粘膜充血潮红，花斑样充血，散在片状糜烂灶。幽门圆形，开闭好。十二指肠球部及降段粘膜未见异常。2-6日
碳14呼气试验 hp阳性
3月6日复查呼气试验 hp阳性 156
乙肝检查 阴性
曾经治疗情况和效果：
2010年-2-7日
第一次根除方案
雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素
7天疗程 2-12日
延胡胃安胶囊
伊托比利片
3-6日复查hp （+）156
第二次根除方案
耐信+庆大霉素+阿莫西林克拉维钾分散片+果胶铋剂
想得到怎样的帮助:
想得到怎样的帮助：
尊敬的成教授！ 您好！
我两次根除幽门螺杆菌都失败了，万分痛苦！希望成教授能告诉我一个根除幽门螺杆菌的方案！如蒙赐教，感激涕零！跪谢！
w***发表于
您好，为了更好的治疗，同时减少药物不良反应的发生，一般我们建议两次治疗间隔至少3-6个月，目前您的疗程刚结束，不宜马上再进行治疗，如果您目前没有明显不适，建议您暂时不要再服用药物，等到3-6个月后再进行治疗。到时候您再与我联系。
您可以到我的博客里看一下。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
成虹大夫本人
状态：就诊前
谢谢您！我第二次根除疗程于3月15日结束的。我已经登陆了您的空间，受益匪浅。同时在您回答患者咨询的治疗手记里找到了一个根除方案，不知道我能不能用那个方案，就是用耐信四环素的四联方案。我一定会按照你的嘱咐等到3—6个月后再进行根除！不过我现在身体状况还是很差，经常腹泻，便秘交替，黑便。我还是想早点知道根治幽门螺杆菌的方案，这样我在精神上会稍有放松，至少看到了治愈疾病的希望了，因为我知道只要从您那里知道了治疗方案的话，治愈疾病只是迟早的问题。因为您是研究幽门螺杆菌方面的权威专家！因而借助于网络求助于您！如蒙您的不吝赐教，您的恩德我将永世铭记于心！再次谢谢您！
那个方案是可以的，成功率也很高。目前，可以多喝一些酸奶，也可以服用一些益生菌类的药物。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
成虹大夫本人
状态：就诊前
您的大恩大德我一定铭记在心 ！
我还想问您一个问题
就是听医生说可以做幽门螺杆菌的药敏试验
请问这个试验的费用一般是多少呢
因为我到好多医院就诊过
都没有这项检查
因为您是这方面的权威
所以还是麻烦您
望您不吝赐教 ！同时也谢谢您不厌其烦的解答！您真是一个好大夫！
我现在身体稍微有一点点的好转
主要是口腔异味比较重
弄得我心理压力非常大 其他我都能够忍受
。我也知道这是幽门螺杆菌感染后引起的，寄希望于早日根除幽门螺杆菌了。另祝您平安幸福！跪谢！
状态：就诊前
耐信或者波利特(20mg/10mg)，一次1片，一天2次，早晚饭前半小时；瑞倍（雷尼替丁枸橼酸铋），一次1片（350mg），一天2次，早晚饭前半小时；四环素，1次750mg，1天2次，早晚饭后15分钟；前三种药共服用14天。第1-6天加痢特灵，1次100mg，1天2次，早晚饭后15分钟；第7-11天加甲硝唑，1次400mg，1天2次早晚饭后15分钟，；第12-14天加莫西沙星（拜复乐），早饭后半小时。这个莫西沙星的用量是多少呢 麻烦成教授解答一下哈
您好，这个方案是给一个特殊病人的，你不需要这样用。建议给你的方案：耐信或者波利特(20mg/10mg)，一次1片，一天2次，早晚饭前半小时；丽珠得乐，一次2片（220mg），一天2次，早晚饭前半小时；四环素，1次5000mg，1天3次，早中晚饭后15分钟；痢特灵，1次100mg，1天2次，早晚饭后15分钟；服用14天。丽珠得乐服用后大便发黑；痢特灵可能会有头晕恶心，如不严重，要坚持服用。同时，可以服用一些维生素B1、B6，减少头晕恶心的发生。在服用这个方案的前后两周，可以各服用培菲康或者金双歧2周，可以增加疗效。
关于药物敏感试验，需要通过胃镜取组织来做，不是常规检查，也不能保证一定能够成功。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
成虹大夫本人
状态：就诊前
，我知道了。
真是太感谢您了！
对您的感激之情我实在是无法用语言来表达
。谢谢您！谢谢您！
祝您幸福安康！
不客气，祝你早日康复。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
成虹大夫本人
状态：就诊前
您好！成教授！
我在停药4个月后
期间没有服用任何药物
到武汉同济医院做了呼气试验
结果是HP（—）41 阴性
现服用美常安+奥克+复方消化酶
现在症状缓解了
但是还有一点口中异味
当然了异味已经减轻了很多了
因为我平时用餐都很注意
从不与人共餐
在家也一样
在外进餐时我从不吃任何东西
不知道HP阴性了
是不是胃炎就会慢慢好呢
吃药一般得吃多长时间啊
我吃药都吃腻了
祝您平安幸福!
您好，如果细菌根除了，炎症自然会逐渐消退。如果您已经没有明显的症状，建议您停药。由于您服药时间比较长，刚停药时可能会出现一些不适，这与长期用药导致的药物依赖有关，如果出现这种情况，最好能够坚持一段时间不服药，慢慢就好了。
平时主要注意自我调养就可以了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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成虹大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
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投诉说明：（200个汉字以内）
成虹大夫的信息
消化内科疾病的诊治，幽门螺杆菌相关临床疾病诊治
成虹，女，主任医师，副教授，1993年7月毕业于北京医科大学临床医学系，获临床医学本科学位。2000年9月-200...
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感染幽门螺杆菌≠患上胃病
平时无症状可无需治疗(转载)
感染幽门螺杆菌≠患上胃病
平时无症状可无需治疗建议：多人吃饭应使用公筷
一旦体检检查幽门螺杆菌呈阳性，有的医生会建议及时根除，而有的医生却表示可不予理会，这令许多患者极为纠结。专家认为，幽门螺旋杆菌感染者众多，而发病者有限，所以不是所有幽门螺旋杆菌感染都需要根除治疗。
小常识 抗幽门螺杆菌的常用药
&&&&目前国内外常用的抗幽门螺杆菌药物有胃复春片、羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂等、胃得乐（胃速乐）、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素，或者质子泵抑制剂（如奥美拉唑）加上一种抗菌素。疗程一般为两个星期。由于治疗幽门螺杆菌感染抗菌方案的广泛应用，有可能扩大耐药性问题的产生。因此，将来替换性的治疗或预防策略，如疫苗预防或免疫治疗的研究是值得重视的。
胃溃疡患者必须进行杀菌治疗
&&&&于家军，大连中医院消化科主任，给记者看了一份业内的权威资料，内容是针对根治幽门螺杆菌问题，国内消化内科专家所达成的共识：平时无症状、胃镜检查结果正常的幽门螺杆菌感染者，无需治疗；但特殊人群需要杀菌治疗，比如胃溃疡患者、胃糜烂伴肠化患者、早期胃癌手术后患者以及MALT淋巴瘤患者等，一定要进行一至两周的“三联”或“四联”的药物治疗。
&&&&于家军介绍，以下情况需要进行Hp根除治疗：1、胃溃疡、十二指肠溃疡；2、伴有萎缩、肠化生、异型增生和糜烂的慢性胃炎以及糜烂性十二指肠炎；3、胃癌及胃癌家族史者；4、有明显上腹不适、饱胀、隐痛、嗳气等症状，而胃镜检查没有上述胃炎、溃疡、胃癌等情况，经常规胃药治疗症状不缓解的。
口嚼喂食可使婴儿染菌
&&&&对胃的保养，应从饮食习惯和生活习惯上重视，比如不吸烟，少喝酒，少进食刺激性食物，少吃粗糙和纤维素多的食物，保证食品多样性，保证营养摄入的全面。如何预防Hp对我们的胃带来的伤害，消化科专家给出以下四点建议：
&&&&首先，要注意个人卫生，养成勤洗手、注意饮食卫生的习惯。不干不净吃了没病，是多数人秉持的生活法则，但病从口入却是不争的事实。幽门螺杆菌通常经口腔进入人体，常存在于病人和带菌者的与唾液中。因此，注意口腔卫生、防止病从口入，就是预防幽门螺杆菌感染、预防胃病与胃癌的重要措施。
&&&&其次，大人应杜绝口嚼喂食的习惯。中国有不少婴幼儿感染了幽门螺杆菌就与大人口对口喂食有关。许多家长喂食时习惯用嘴捂凉食物，或者将食物放在嘴里嚼碎后再喂孩子，很容易把自己的胃病传给孩子。
&&&&第三，多人吃饭时应使用公筷。中国人的用餐习惯是所有人在一个大碗里吃菜，唾液里的细菌便有机会通过筷子传播到食物上并再相互传染。这种用餐方式也很容易传播其他疾病，因此不少专家学者呼吁应积极改变用餐方式，选择分餐制或使用公筷。家中有胃病患者时，更要注意有意识地进行分餐。
&&&&第四，杜绝饮用生水的习惯。有专家在生水中发现幽门螺杆菌，研究显示这些细菌可在河水中存活3年。因此，要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食，牛奶则要在消毒后饮用。
元凶可能是Hp
&&&&不是一种独立疾病，口腔是消化道的起始端，并且与呼吸道相通，所以消化系统和呼吸系统的一些疾病同样可以造成，如消化功能紊乱、肠胃炎、腹泻、便秘的病人可有不同程度的。幽门螺杆菌感染引起的发生率较高。随着抗幽门螺杆菌的有效治疗，可以减轻甚至消失。
&&&&观察显示，重度患者肠道大肠杆菌数量比其他人群高出至少200倍，幽门螺杆菌数量比其他人群高出至少150倍。若不及时治疗，口腔菌群数量将大大提高，牙周炎、牙龈炎、频频发生。重度多年不愈，往往是胃癌的前兆。
记者孙立民
即便体检时Hp检测呈阳性，但身体状况好、血液循环情况好，未导致疾病，自身也没有什么异样的感觉，那就无需进行根除Hp的治疗。根治Hp的药在药店很容易买到，但如果自己盲目购买，自行服用，若服用不当非常容易产生耐药性，建议患者还应去正规医院的消化科咨询，在医生指导下进行服药。
健康资讯榜 高跟鞋或影响女人“性致”
&&&&高跟鞋是衬托女性挺拔秀丽身段和时尚的元素之一，还有不少人认为，女性穿高跟鞋会显得更加性感，尤其是跟高而细的那种。可是你知道吗？性学专家对此却有不同看法，他们认为高跟鞋将影响女性性欲，使她们在事实上变得并不性感。
&&&&埃尔罗伊教授是美国“今日生理”网站的性学专家，他经过多年跟踪调查发现，长期穿高跟鞋的女性，腿部、会阴和下腹部的肌肉总是处于紧张状态，这直接影响到了盆腔的血液循环，使盆腔性器官的正常生理功能受到不良影响。因此，对那些尤其爱穿后跟特别细长的高跟鞋的女性，埃尔罗伊教授强烈建议她们改掉这个习惯。
（罗伊） 感冒最忌多药混用
&&&&冬末春初不少人被感冒缠身，如何正确服用感冒药呢？医生提醒，服用抗感冒药一定要谨慎，避免多种药物混用，防止将同类或相似药物重叠使用，以保障用药安全。
&&&&这是因为感冒其实是一种自限性疾病，若能充分休息，注意保暖，饮食清淡，多喝水，即使不用药，几天之后症状也会自然减轻或消失。抗感冒药只能起到对症治疗的作用，不可能快速彻底消除病因，即使抗病毒药在发病48小时后应用也难以有效控制感冒病毒。
&&&&抗感冒的西药大多数是非处方药，主要包括：1、解热镇痛消炎药，如：泰诺林、阿司匹林、和乐松、消炎痛、白加黑等；2、收缩血管药，如：盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱等；3、抗组胺药，如：氯苯那敏、苯海拉明等；4、镇咳药，如：氢溴酸右美沙芬、氯哌斯汀等。
&&&&抗病毒药中，“金刚烷胺”和“金刚乙胺”仅对甲型流感病毒有效，而“奥司他韦（达菲）”对甲型和乙型流感病毒均有效，“利巴韦林”可起到一定的抗病毒作用，也可应用干扰素肌注或雾化吸入。&（赵敬菡&宋彬）
“生气”食物少吃 &&&&气大伤身，通常指生气对人体的危害，同样，如果身体里产生了气体，就会感到胀气、难受，身体也会不自在。
&&&&豆类和十字花科蔬菜，如西兰花、花椰菜、芽甘蓝和卷心菜中含有一种复合糖叫蜜三糖，这种糖比其他种类的糖更难被人体吸收，当它在肠内被艰难吸收的同时，就会产生副产品气体。人们可以同时食用高纤维食物来改善这种原因引发的胀气。
&&&&一次性吃盐过量会让身体存水，从而产生胀气。尤其是罐装浓汤和方便面，应多食用新鲜蔬菜和全麦食品。
&&&&糖醇是一种甜味剂，多存在于口香糖和其他无糖食品中，糖醇能够部分被消化，消化的同时也会产生气体。想避免胀气，可在购买食品的时候，仔细检查一下其中是否含有糖醇一类的成分：山梨糖醇、麦芽糖醇和木糖醇等。
&&&&如果喝牛奶后一小时内，感到胀气或腹泻，这是典型的乳糖不耐的症状。最好的选择不是放弃牛奶，而是饮用那些不含乳糖的牛奶，或者吃一些帮助分解乳糖的药片。&（霍键） &
发表于： 10:50
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感染了幽门螺杆菌的症状
现在有越来越多的人了解到幽门螺杆菌给身体带来的危害，对幽门螺杆菌的恐惧又是不断的增加，因此很多人都想知道感染了幽门螺杆菌的症状是什么? 根据大量的研究数据表明，幽门螺杆菌是感染率最高的细菌之一。天下范畴大范围的盛行病学观察证实幽门螺杆菌在人
　　现在有越来越多的人了解到幽门螺杆菌给身体带来的危害，对幽门螺杆菌的恐惧又是不断的增加，因此很多人都想知道感染了幽门螺杆菌的症状是什么?
　　根据大量的研究数据表明，幽门螺杆菌是感染率最高的细菌之一。天下范畴大范围的盛行病学观察证实幽门螺杆菌在人群中的感染率极高，平均高达50%以上，屯子为68%。天下卫生构造的国际研究机构《人类致癌伤害因素评估》事情组认为，幽门螺杆菌感染是人类的致癌因素，且将该菌划为一类胃癌致癌物。那么感染了幽门螺杆菌会出现什么症状呢?
　　专家说道：幽门螺杆菌进入胃内后常见的症状有&&轻者间歇性隐痛或钝痛，重者剧烈的绞痛，虽无纪律重复性发作，痛楚悲伤部位多在上腹部、脐四周大概痛楚不牢固。但这痛楚悲伤与饮食的干系不明显，餐前餐后大概进餐中均可发作，发作时常伴恶心欲吐、腹胀、便秘，少数患者可有呕吐或黑便。儿童患者的症状包罗恶心，腹痛，呕吐，呕吐物带血丝。
　　专家指出，除了以上一些比较明显的症状外，幽门螺杆菌患者还会出现的症状有泛酸、胃疼、口臭。
　　专家温馨提示，如发明患有幽门螺杆菌症状出现时，肯定要及时到正规的科医院做个细致查抄，依照医嘱，继承正规治疗，如想相识更多关于幽门螺杆菌的查抄及治疗详情您可以咨询我院在线专家
　　要是胃部感染了幽门螺杆菌，通常会出现以下反应：
　　1、幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一，由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存，在口腔内产生感染后，会直接孕育产生有臭味的碳化物，引起口臭。幽门螺杆菌会诱发胃泌素猖獗排泄，导致胃酸过多，身段最直接的应声便是泛酸和烧心。
　　2、感染Hp后大多数患者体现躲避，无细菌感染的满身症状，也常无胃炎的急性期症状，临床上患者每每以慢性胃炎、消化性溃疡等体现就诊。现已有充足证据表明，Hp是引起慢性胃炎的紧张缘故原由。慢性胃炎Hp检出率54%～100%，慢性活动性胃炎Hp检出率为90%以上。不但引起胃窦炎，也可引起胃体底炎，临床体现无特征性，常见上腹部痛楚悲伤、不适、饱胀、嗳气等上消化道症状。
　　3、从吞食活菌志愿者试验结果可见，感染先引起急性胃炎，未治疗或未彻底治疗，而生长为慢性胃炎。急性感染埋伏期2～7天，胃镜下体现为胃窦急性充血糜烂，构造学查抄黏膜层有充血、水肿及中性粒细胞浸润，症状可体现为腹痛、腹胀、晨起恶心、反酸、嗳气、饥饿感，重者出现呕吐。
　　根据大量的研究结果表明，幽门螺杆菌可以引发很多种胃部疾病，因此如果发现了自己感染了幽门螺杆菌就要及时去医院作相关的治疗，避免其他疾病出现。
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