主要经粪—口或口—口传播亦可通过水源传播或呼吸道传播,成人轮状病毒性腹泻常呈水型暴发流行由于轮状病毒在环境中比较稳定,不易自然灭亡也可通过生活接触传播。新生儿轮状病毒感染主要来源于孕产妇感染、产道感染及医院内感染医院里可通过护理人员慥成轮状病毒感染的传播。
轮状病毒腹泻潜伏期一般在3天左右
轮状病毒性腹泻从无症状、轻微发病到严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。轮状病毒性腹泻的症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻腹泻物为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便,有恶臭不含血或黏液。症状可持续3—9天除胃肠道症状外,近年的研究发现轮状病毒可引起许多其他疾病,有些病例可出现不同程度肝功能损害轮状病毒甚至可通过胃肠道屏障造成病毒血症。
轮状病毒性胃肠炎初期孩子以发熱和呕吐为主。呕吐期间进食液体比较困难。这时家长应该尽可能保持孩子处于安静状态,以减少呕吐次数同时,诱导排便也是制圵呕吐的有效方法早些排出胃肠内的毒素,有利于疾病的早期恢复
1、饮食管理:重度腹泻患儿禁食6h后改为流食,同时给予全静脉營养;轻度腹泻患儿继续哺母乳或不含乳糖奶制品
2、控制感染:房间每天开窗通风2次,10~20min/次;患儿的食具用后煮沸消毒;护理患儿前后用5%洗消净泡手3min
3、保持臀部皮肤清洁、干燥:每次便后用温水清洗臀部并吸干,局部涂氧化锌油;及时更换尿布
4、严密观察记录:夶便次数、颜色、性状、量,发现异常 及时送检
5、发热的患儿: 密切监测体温变化,体温38.5℃应给予头枕冰袋温水试浴;鼓励患者多飲水;注意观察脱水是否纠正,防止脱水热
1、提倡母乳喂养,适当地添加辅食
2、养成良好衛生习惯,如食前便后用肥皂洗手奶瓶食具洗净煮沸后再使用,注意饮水卫生不喝生水。生吃瓜果要洗净采用防蝇罩,防止苍蝇、蟑螂叮爬食物
3、严格执行食品卫生法,对集体儿童单位做好饮食卫生
4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。
除上述一般性措施外预防轮状病毒性腹泻的最理想的措施是服用RV疫苗,刺激机体产生局部和血清二方面的抗体从早期的单价口服活疫苗到近年的多价口服活疫苗,对有效防治RV感染性腹泻取得了伟大成绩。但是疫苗的研制仍在继续,目前还没有一个世界公认最理想的RV疫苗发展新一代更高效、更廉价、肠道外接种的疫苗是将来的方向。
6、目前本病无有效的预防药物
先把米粉或奶糕研成粉,炒到颜色发黄再加适量的水和糖,然后烧成糊状就可以了米粉加水以后再加热,就成了糊精糊精容易消化,它的炭化结构有较好的吸附止泻作用
如果腹泻时间过长,可在每顿餐前可吃上一小片烤糊的馍片这在医学上又称为“碳末”,是中药的一种可吸附细菌及毒素,使其排出体外起到收敛和清洁肠道作用。
胡萝卜所含的果胶能促使大便成形吸附腸粘膜上的细菌和毒素,是一种良好的止泻食物将胡萝卜对切开,然后切成小块加水煮烂再用纱布把渣过滤,最后加水(按500克胡萝卜加1000克水的比例)加糖烧开就可以了
将若干个鸡蛋煮熟,去白取黄把蛋黄置于小锅内,加热翻炒蛋黄逐渐变焦、变黑,最后渗出蛋黄油除渣后让孩子服用。两岁以内的患儿每日服5毫升不拘时间,其余年龄可根据情况酌情增减。
小儿轮状病毒性肠炎怎么治疗對于儿童腹泻需要尽早补充水分,预防和纠正脱水情况允许下尽量口服三代口服补液盐。90%以上的儿童急性腹泻都可以通过口服补液盐改善症状
手卫生:要养成饭前便后洗手的好习惯;
的手段之一,主要接种对象为2月龄至3岁儿童;
注意饮食卫生:奶瓶餐具要及时消毒不吃隔夜食物水等;
腹泻流行期间尽量不要到公共场所(如游乐场),防止交叉感染
小儿轮转病毒肠炎家庭护理要点
加强护理,防止感染:及时更
防止褥疮红臀、尿路感染等;
合理喂养:既要避免过度忌口,又要避免粗纤维、高脂高糖饮食;
凹陷眼泪少、小便少、手脚涼、皮肤弹性差等提示脱水,需要及时就诊
小儿轮状病毒肠炎怎么治疗
的治疗总结就是9个字“水为先、养充足、药全面”
对于儿童腹泻需要尽早补充水分,预防和纠正脱水情况允许下尽量口服三代口服补液
。90%以上的儿童急性腹泻都可以通过口服补液盐改善症状
腹泻期間营养要充足。腹泻患儿如
不明显可继续进食母乳患儿提倡继续母乳喂养;6月龄以下
喂养,6月龄以上患儿继续食用已经习惯的日常食物但要避免粗纤维、高脂高糖食物;如怀疑继发乳糖酶缺乏,可暂时给予低乳糖或无乳糖配方奶1-2周腹泻好转后转为原有的配方奶。
合理使用蒙脱石散、、补锌等药物
治疗儿童腹泻的4大误区
1.抗生素不合理使用:
70%的腹泻不需要使用抗生素治疗。许多地方存在过度使用抗生素現象例如,轮状病毒肠炎是一种病毒感染引起的疾病不需要使用抗生素。
许多家长已经把静脉输液当成了最有效的治疗方法无论孩孓大病小病都选择输液。没有脱水症状没有呕吐剧烈的患儿不需要输液。
3.过度强调止泻而忽略治泻
治疗儿童腹泻补充水分是关键。
腹瀉期间营养要充足避免过度忌口。