每天早晨咳嗽痰多不咳嗽今天突然咳血痰

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咳嗽痰多 中医教你八款止咳化痰汤饮
来源:家庭医生在线日字号:|
  秋冬季节呼吸系统疾病增多,与天气变化不无关系,干燥寒凉,痰多、爱咳嗽,症状多种多样。秋冬季节的咳嗽,不论有痰无痰,总是伴随咽喉明显干燥感,特性就是寒重,今天就教大家,自己在家里也可以做一些化痰止咳汤。
  在治疗上要注意保暖与食用温性食物,偏于寒凉的食物要避免摄取,如螃蟹、贝壳类、竹笋、大白菜、西瓜、香蕉、椰子、芒果等。其它高油脂、高蛋白、高糖、高热量食品均要节制,如鸡蛋、牛奶、面包、蛋糕、糖果、甘蔗、龙眼、荔枝、榴莲、巧克力等。这些食物或加重炎症,而产生更多的痰液。
  在药物的选用上,除了去寒化痰药物以外,还要加入滋润性较强的药物。
  如果痰多的话,可以加瓜篓仁、贝母;久咳不愈的患者,可以加入地骨皮、桔梗;伴随便秘症状的患者可以加玄蔘;痰少黄稠的话则加瓜篓仁、贝母、竹茹;痰中带血或咳血加白茅根、白芨、仙鹤草;咽喉干燥疼痛加胖大海、天花粉。
  还有一些能养阴润肺的食物辅助疗法:如百合、白木耳糙米粥;香梨、百合炖川贝;桑叶、阿胶炖莲藕;麦门冬、百合炖川贝;罗汉果乌梅汤,以上依寒气的轻重,均可加入一片至五片老姜去寒气。总的来说,秋咳去寒化痰外,特别要着重滋阴养肺润燥才有良效。
  下面介绍一些日常自己在家就可以做的化痰止咳汤。
  1、玉米须橘皮治咳嗽
  玉米须、橘皮各适量。共加水煎,日服2次;止咳化痰、治风寒咳嗽、痰多。
  2、冰糖炖梨化痰止咳
  将新鲜的梨去皮,剖开去核,加入适量冰糖,放入锅中隔水蒸软即可食用。
  3、萝卜猪肺止咳汤
  萝卜1个、 猪肺1个、杏仁15克。加水共煮1小时,吃肉饮汤;清热化痰、止咳平喘、治久咳不止、痰多气促。
  4、花生沙参汤治咳嗽少痰
  花生米、白果,百合、北沙参各25克、冰糖适量。水煎取汁,加冰糖,每日1剂;润肺化痰、治久咳痰少、气短咽干。
  5、豆腐糖止咳化痰平喘
  豆腐500克、红糖、白糖各100克。把豆腐当中挖一窝,纳入红,白糖,放入碗内隔水煮30分钟;一次吃完,连服4次;清热、生津、润燥、治咳嗽痰喘。
  6、黄精冰糖止咳平喘
  黄精(中草药)30克、冰糖50克。将黄精洗净,用冷水发泡,置砂锅内,再放入冰糖,加水适量,将锅置炉上,以武火煎煮,后用文火煨熬,直至黄精烂熟为止,每日2次。吃黄精饮汤可清肺、理脾、益精,用治肺燥肺虚之咳嗽、干咳无痰、咯吐不利、食少口干、肾虚精亏等。
  7、萝卜蜂蜜饮
  用料:白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。
  制法服法:将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。温热服下。每日1~2次。
  功效主治:萝卜味辛、甘,性凉,有清热生津,凉血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药,大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳,本饮可起到敬寒宣肺,祛风止咳的作用。
  治疗伤风咳嗽,以风寒感冒咳嗽为宜。
  注意事项:体弱屡易感冒咳嗽,久治不愈或反复迁延的婴儿,可试用。但风热咳嗽,见发热痰黄者,则不宜选用。
  8、荸荠百合羹
  用料:荸荠(马蹄)30克、百合1克、雪梨l个,冰糖适量。
  制法服法:将荸荠洗净去皮捣烂,雪梨洗净连皮切碎去核,百合洗净后,三者混合加水煎煮,后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。温热食用。
  功效主治:荸荠味甘,性微寒,能清热生津,凉血解毒,化痰消积等作用,含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分,荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠及绿脓有抑制作用;梨能清热生津,润燥化痰;百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥,化痰止咳的作用。
  治疗痰热咳嗽,痰黄稠,咽喉不利。用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。
  注意事项:脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。血虚体弱的婴儿忌用。
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武汉大学口腔医学院教授、主任医师,知名专家...为什么早晨起来只要一咳嗽就会咳血痰,都一个星期啦,胃也特别的难受老反胃!还一个多月没来月经啦,急!!
为什么早晨起来只要一咳嗽就会咳血痰,都一个星期啦,胃也特别的难受老反胃!还一个多月没来月经啦,急!!
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看看大便是不是黑的,是黑的就是胃出血,得赶快治疗。
咳嗽此为肺部疾患的主要证候,可见于多种疾病中。正如《黄帝内经》里说:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。也就是说,咳嗽虽然主要是肺经的病,但与其它脏腑都有关系。临床上常用的治疗咳嗽的较为有效的偏方、秘方主要如下。 [方一] 紫苏、杏仁、生姜、红糖各lO克。将紫苏与杏仁捣成泥,生姜切片共煎,取汁去渣,调人红糖再稍煮片刻,令其溶化,日分2--3次饮用。 本方散风寒,止咳嗽,对外感风寒引起的咳嗽有效。 [方二] 苦杏仁6--10克,生姜3片,白萝卜100克。上药打碎后加水400毫升,文火煎至100毫升,可加少量白糖调味,每日1剂,分次服完。 本方散寒化痰止咳,适用于外感风寒咳嗽。 [方三] 橘红60克,生姜30克,蜂蜜250克。先将橘红,生姜二味用水煎煮,15分钟取煎液1次,加水再煎,共取煎液3次,合并煎液,以小火煎熬浓缩,至稠粘时,兑人蜂蜜,至沸停火,装瓶备用。每日服3次,每次3汤匙。 本方散寒温肺,化痰止咳,适用于风寒咳嗽 [方四] 生姜10克,饴糖适量。将生姜洗净,切丝,放人瓷杯内,用滚开水冲泡,加盖温浸10分钟,再加人饴糖适量,代茶频频饮服,不拘时间和次数,无须出汗。 本方适用于风寒咳嗽。 [方五] 葱白5—10节,淡豆豉10克,苏梗或陈皮3克,红糖适量。将葱洗净,取葱白,与淡豆豉、陈皮等人砂锅共煎取汁,再调入红糖。日分数次,酌量饮用。 本方适用于风寒咳嗽。 [方六] 鲜橄榄4枚,冰糖15克。将橄榄洗净,劈开加入冰糖和适量的水,煎到出味,一次或分次温服。 本方清热止咳,适用于风热咳嗽。 [方七] 金银花20克,薄荷5克,蜜糖少量。先煎银花,取汁约2小碗,药成前,下薄荷约煎3分钟,贮瓶内,分次与蜜糖冲匀饮用。 本方适用于风热所致咳嗽。 [方八] 洁净丝瓜花10克,蜂蜜适量。将丝瓜花放入瓷杯内,以沸水冲泡,盖上盖温浸10分钟,再调人蜂蜜,趁热顿服,每日3次。 本方适用于风热咳嗽。 [方九] 蛤蚧数只,蜂蜜30克,鲜萝卜适量。将蛤蚧焙干研末,每次取蛤蚧粉6克,用蜂蜜、萝卜煎水冲服。 本方养阴清肺,适用于火燥伤阴的干咳。 [方十] 百合(鲜良者)、枇杷(去核)、鲜藕(洗净,切片)各30克。 将百合、枇杷和藕片合煮汁,调入适量白糖,若冰糖更好,代茶频频饮。 本方适用于燥热伤肺所致的咳嗽。 [方十一] 黄梨适量,饴糖若干。将黄梨去核,捣汁,与饴糖合并煎膏,每服2汤匙,日3次。 本方清肺化痰,润肺止咳,适用于肺燥咳嗽。 [方十二] 川贝母6--12克(如用川贝母,则用3---6克),蜜糖约15--30克。将川贝母打碎,与蜜糖同置炖盅内,隔水炖服,1次服完。 本方适用于肺燥咳嗽。 [方十三] 橘皮15--20克(鲜者30克),粳米50---100克。 先把橘皮煎取药汁,去渣,然后加人粳米煮粥,或将橘皮晒干,研为细末,每次用3—5克调入已煮沸的稀粥中,再同煮为粥。 本方顺气,化痰,适用于痰湿犯肺之咳嗽。 [方十四] 小排骨500克,白果30克,调料适量。将小排骨洗净,加黄酒、姜片、水适量,文火焖1.5小时。白果去壳及红衣,加入汤内,加盐调味再煮15分钟,加味精调匀,并撒上青葱末。 本方止咳平喘,适用于痰多咳嗽气喘。 [方十五] 广柑、白糖各500克。将广柑去皮核,放小锅中,加白糖250克,腌渍1日,至广柑肉浸透糖,加清水适量,文火蒸至汁稠,停火;再将每瓣广柑肉压成饼,加白糖250克,拌匀倒盘内,通风阴干,瓶装,每服5—8瓣,日3次。 本方理气燥湿化痰,适用于痰多咳嗽之犯肺证。 [方十六] 黄芩、鲜生地各30克,粳米50克。 将二药加水适量煎煮1小时,捞去药渣,再加淘清的大米适量,煮烂成粥,1日内分顿连续食用。 本方清火补阴,适用于肝火犯肺之咳嗽。 [方十七] 山栀子9克,杏仁10克,桑白皮12克,猪肺200克。先将猪肺切成片状,用挤洗去猪肺气管中的泡沫,与山栀、杏仁、桑白皮一起放入瓦堡内加水堡煮,饮汤食肺。 本方清肝火,补肺阴,可用于肝火犯肺之咳嗽。 [方十八] 法半夏、旋复花、海蛤壳、淡竹茹、陈皮、代赭石、川黄连、桑叶、茯苓、海石粉、炙草各60克。水煎服,1日1剂,分2次。 本方取自清代老中医张千里医案,功能泻肝平肺,降气化痰,适用于肝火犯肺之咳嗽。 [方十九] 柴胡、半夏、人参、生姜、鳖甲、橘梗、枳实、槟榔、吴萸各150克。水煎服,1日1剂,分2次服。 本方出自《浙江中医学院学报》,功能疏肝解郁,下气止咳,适用于肝郁所致之咳喘。 [方二十] 玄参、麦冬各60克,乌梅24克,橘梗30克,甘草15克。上药拣去杂质,干研后共研, 混匀,分装,每代18克,开水冲泡,代茶饮。每服1代,日2次。 本方清肺化痰,适用于燥咳痰少。 [方二十一] 梨、生姜、白蜜各适量。梨、姜分别取汁后混合,加白蜜调服。本方润肺清热,适用于肺燥咳嗽。 [方二十二] 猪肺1具,猪肚1个,肥公鸭1只,北沙参、白术、冬虫草各30克,肉桂3克,生姜60克。将猪肺、猪肚冲洗干净,公鸭去毛及内脏,洗净,诸药调匀,分别塞入猪肚、猪肺管和鸭腹内,三物同时下锅,加水,烧沸,文火炖4个小时,至烂熟将三味分别盛人碗内,慢慢食用。 本方适用于脾肺俱虚之咳嗽。 [方二十三] 红萝卜 200克,红枣12克,加水3碗,煮取1碗,1日,1剂,随意饮用。 本方理脾肺之气而止咳。 [方二十四] 落花生45克(不去红衣),怀山药30克,粳米100克,冰糖适量。将花生、山药捣碎,后与粳米相和煮粥,候熟,人冰糖调匀,佐餐食。 本方适用于脾肺皆虚之久咳。 [方二十五] 甜杏仁100粒,核桃肉、猪板油、饴糖、蜂蜜、生姜汁各120克,鲜梨汁250克。 前二味共研细末,猪板油切块,下锅炸油,去渣留油,下杏仁、核桃肉末炸炒,至油被吸尽,放人梨汁、姜汁,炒匀,人饴糖、蜂蜜,炒至水汽末全尽,起糖泡,香气四溢。每服1汤匙,日1次,白开水调下温服。 本方益肾补肺,适用于肺肾双虚之咳。 [方二十六] 杏仁、胡桃肉各15克,粳米50克。先捣杏仁,水磨滤汁,取汁和胡桃肉、粳米同煮粥。 本方补肾舒肺,适用于肺肾不足的咳喘气喘。 [方二十七] 桂枝、附子、熟地黄、山茉萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、人参、胡桃肉、生姜。水煎眼,每日1剂,分2次服。 本方益肺补肾,纳气止咳,适用于肺肾气虚所致咳嗽。 [方二十八] 黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡各70克。 水煎服,每日1剂,分2次服。 本方为《脾胃论》补中益气汤,功能健脾补肺,理气化痰,适用于脾肺俱虚所致之咳嗽。 [方二十九] 沙参、麦冬、玉竹、桑叶、甘草、天花粉、生扁豆各40克。水煎服,1日1剂,分2次服。 本方为《温病条辨》中的沙参麦冬汤,功能养阴清肺,化痰止咳,适用于肺阴亏耗所致的咳嗽。 [方三十] 黄芩、山栀、橘梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌仁、橘红、茯苓、甘草各60克。水煎服,1日1剂,分2次服。 本方清肝泻火,润肺化痰,适用于肝火犯肺之咳嗽。 [方三十一] 清炙麻黄6--9克,生石膏20---30克,杏仁、甘草、黄芩、浙贝各6--9克,鱼腥草20---30克,细辛、玉桂(后人)、紫菀、款冬花、炙把叶各6--9克。先用净水浸湿,水高于药面1寸,1小时后煎药。石膏先煎半小时,后人群药,玉桂最后放人5分钟后即停煎,取药汁1碗,温服。隔6小时再煎,亦取药汁1碗温服。药量可根据患者年龄、体质酌情加减。每日1剂。 本方为上海著名中医顾铭浩验方,功能宜肺化痰止咳。 用于外感初起,邪人肺经,痰阻气道,清肃失灵,咳嗽剧发,痰稠色黄,早晚发作更甚,看似痰热阻肺,实则寒气内伏之证。 [方三十二] 干丝瓜花10克,蜂蜜适量。丝瓜花放入瓷杯中,以沸水冲泡,温浸10分钟,再调入蜂蜜。趁热顿服,每日3次。 适合用治肺热咽痛、咳吐黄痰、喘息、胸痛等症。 丝瓜花甘苦寒,清肺热为长,兼清热解毒。临床适用于急慢性咽炎、鼻窦炎、支气管炎和肺炎等症。 [方三十三] 四角蛤500克,火腿肉片、清水笋片各50克,盐、酒、麻油、肉汤。四角蛤洗净后,置面盆内,以开水冲过,剥壳取肉,去杂洗净。将蛤肉、火腿、笋片同时人油锅中煸炒几下,烹入料酒,注人肉汤,加盐,煮至蛤肉熟烂淋上麻油即成。 此汤以咸寒滋阴、利尿、化痰、软坚散结的蛤肉配竹笋调制而成。竹笋,《本草纲目》称之有“消渴、利水、益气、化热、消痰,爽胃”的功效。故此汤常可作为瘰疬(淋巴结核)、瘿瘤、消渴、痰咳以及肺结核等病的食疗菜谱。
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36岁咳嗽痰多,经常咳血,胸口疼痛,全身关节疼痛_出血性支气管炎
状态:就诊前
咨询标题:36岁咳嗽痰多,经常咳血,胸口疼痛,全身关节疼痛
所就诊医院科室:
徐州市第二人民医院 呼吸内科
检查及化验:
从号第一次患病后CT做了四次最后一次是加强CT,均显示无异常。
气管镜做了两次,日第一次显示无异常。
号,早晨起来咳嗽带了两大口血,做气管镜显示左主支气管内侧粘膜满布粘稠痰液,吸出后见粘膜血管扩张,散在出血点。
2012年七月左右膝关节,踝关节开始疼痛,风湿类分湿均做检查无异常。
号右侧肋骨下疼痛彩超检查显示肝区光点密集
胆囊壁毛糙。
号出差去南京,踝关节
膝关节 以及全身关节疼得厉害去了南京中医院风湿科做检查CT确诊不是风湿性疾病。
治疗情况:
号患病后主要是抗生素治疗,打水加吃药。
以后主要服用的药物是克拉霉素缓释片,头孢克圬,阿奇霉素,切诺,头孢地尼,金荞麦片等。用药几乎没停过。
中间中医治疗一段时间,效果不太好。
最近服用的药物金荞麦片,切诺。(不太敢继续使用抗生素)
以前身体很好,没有任何不适。现在主要早晨起来黄痰或者偶带血丝(近一个月无血丝),白天痰特别多痰液粘稠,是白痰或者果冻状粘液偶尔加有灰痰块,有腥臭味。浑身乏力,四肢关节痛,痛苦异常。
想得到怎样的帮助:
希望主任帮我诊断一下到底是肺部哪种疾病,我们当地医院的医生建议到北京上海大的医院去检查一下。谢谢。
z***发表于
比较复杂,建议带资料直接到医院就诊,北京、上海当然可以。暂时没有继续使用抗菌药物的指征,可以考虑复查纤支镜。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
赵蓓蕾大夫本人
状态:就诊前
您好赵主任,我想作进一步的检查,纤支镜和我做的支气管镜一样吗?
需要做一个痰液的检查吗?
会不会是真菌感染啊?
上个月刚刚做了一个加强CT,显示无异常。
纤支镜全称是纤维支气管镜,一般就是指的支气管镜。不像真菌感染,不过情况有点复杂,还是上次说的,建议你直接到医院就诊。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
赵蓓蕾大夫本人
状态:就诊前
赵主任您好,我可以在网站上预约您的专家号吗?
我是江苏徐州人,不方便到南京军区总医院呼吸内科挂您的号。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
赵蓓蕾大夫本人
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
赵蓓蕾大夫的信息
呼吸系统危重病、肺真菌病、肺部感染、机械通气、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘和肺癌的诊治
赵蓓蕾,男,主任医师,教授,硕士研究生导师。1993年获医学博士学位。南京总医院ICU协作中心副主任。
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呼吸科可通话专家
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北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
副主任医师
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上海胸科医院
北大人民医院
北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
江苏省人民医院
副主任医师
北京协和医院
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宝宝为什么咳嗽?
  常言道,十个宝宝九个咳!因为宝宝的呼吸道还很脆弱、发育也不完善,所以一有什么
风吹草动,宝宝往往就会出现呼吸系统的疾病。从医学的角度讲,宝宝的咳嗽是为了排出呼
吸道分泌物或异物而发生的一种机体防御反射动作。也就是说,咳嗽是宝宝的一种保护性生
理现象。但是如果咳嗽得过于剧烈,影响了饮食、睡眠和休息,那么它就失去了保护宝宝的
  咳嗽的年龄刚刚出生的宝宝就出现了咳嗽,应该小心吸入性肺炎、肺脏先天发育异常等
疾病。年龄较大的儿童咳嗽一般多见于呼吸道感染。学龄前宝宝咳嗽则应兼顾气道感染和气
道异物等情况。
  咳嗽的时间如果宝宝早晨起来咳嗽,多半是慢性疾病,诸如上呼吸道的慢性炎症、慢性
支气管。如果宝宝是在夜间咳嗽,那有可能是百日咳、急性痉挛性喉炎等疾病。
  宝宝咳嗽的动作分解
  宝宝咳嗽可以分解为四个动作:短而深的吸气;声门关闭;隔肌、肋间肌收缩,肺内压
增高;声门开放,肺内高压空气在隔肌的快速收缩下被挤压喷射而出。正是这四个连贯的动
作组合合成了一个完整的“咳嗽”过程,同时才决定了咳嗽有不同性质、节律、声音和特
  咳嗽的性质干咳或刺激性咳嗽:多见于上呼吸道感染、气管炎、肺炎、支气管异物等疾
病。湿性咳嗽或多痰性咳嗽:多见于支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、肺结核等疾病。
  咳嗽的节律单声咳:多见于喉炎、气管炎等疾病。阵发或痉挛性咳嗽:多见于气管异
物、百日咳、支气管哮喘等疾病。周期性咳嗽:多见于慢性支气管炎、支气管扩张等疾
  听声音,辨疾病!
  宝宝是多么的聪明呀,他会用大大的眼睛望着你传递他的快乐,他能用不同的哭声告诉
你他的痛苦,他还可以通过迥异的“咳嗽”声来提醒你,“妈妈,我需要你的帮助……”宝
宝发出“空空”的咳嗽声,听起来好像小狗在叫,这可是急性喉炎的特有表现!急性喉炎为
喉部黏膜的急性炎症,可能是原发疾病,也可以是急性上呼吸道感染的一部分,或者并发于
其他急性传染病。多为病毒侵入后继发了细菌感染所致,以受凉、疲劳等为诱发原因。宝宝
会出现喉咙发干、刺痒或疼痛感,继之声音嘶哑,严重者完全失音。常因为喉头有异物感引
起呼吸困难,甚至造成喉梗阻危及生命!宝宝好像被呛着了一样,出现剧烈的“呛咳”,这
时应该注意气道异物。气道异物多见于五岁以下的宝宝,比如因为喂养的饮食不当,进食习
惯不良,意外误吸等造成食物、药物、金属、塑料等小东西进入呼吸道。宝宝往往在一开始
会出现剧烈的呛咳、憋气、恶心、呕吐,有的继发感染,形成肺不张,甚至发展成支气管扩
张症,严重的会导致呼吸困难、紫绀、猝死!宝宝的咳嗽成阵发性、痉挛性,最后带有好像
“鸡啼”样的回勾,那很有可能是百日咳样综合症的表现。百日咳是宝宝常见的一种呼吸道
传染病,是由百日咳嗜血杆菌感染造成的。本症唯一的传染源是病人,人群普遍易感,尤其
是未正规接种白喉、百日咳、破伤风三联疫苗的宝宝们。宝宝一旦患有百日咳会经历潜伏
期、炎症期、痉咳期、恢复期,其中在炎症期的咳嗽与普通的咳嗽差别不大,到了痉咳期就
会出现成串的、接连不断的、连续数声到数十声的咳嗽,然后由于肺脏迫切需要换气而作一
次深长的吸气,于是大量的气体快速冲过声门发出一种高调的“鸡啼样鸣叫”。痉咳经常是
一阵连着一阵,直至呕吐、青紫、呼吸困难。宝宝如果是“刺激性干咳”,而且反复发作,
应当想到支气管哮喘。支气管哮喘是一种儿童常见的呼吸道过敏性疾病,与遗传和自身的免
疫系统有关,家族中往往有类似病史,宝宝自身又有细胞免疫功能低下等情况。一般情况
下,粉尘、花粉、螨虫、烟雾等过敏源的吸入,病毒、细菌、支原体的感染,气温骤变、寒
冷刺激,过度运动、情绪失衡,某些药物、特殊食物等皆可诱发其发作。支气管哮喘临床上
可分为三期。1期时咳嗽为刺激性干咳,偶尔可以听见哮喘音。到了2期,则以气喘为主,宝
宝会因为“气短”而使劲加深呼吸,出现呼气延长的现象。而3期时可能已经出现了严重的
支气管梗阻或痉挛,宝宝因喘憋加重可至呼吸衰竭。
  宝宝咳嗽,妈妈该怎么办?
  无论怎么样,宝宝咳嗽时都不会很舒服,所以妈妈应该及时带宝宝到正规的医疗机构就
诊。观察宝宝咳嗽前后的脸色来判断疾病的严重程度如果宝宝咳嗽前面色红润,咳嗽后却变
得苍白、发青、口唇颜色发紫,那么提示妈妈们宝宝的病情可能是有所加重!那是因为咳嗽
过于剧烈造成了喘气费力、呼吸困难。如果宝宝在咳嗽前后的面色都不好看,而且咳嗽非常
无力,甚至根本就咳嗽不起来了,那么情况就更为严重,可能已经出现了呼吸衰竭、心力衰
竭或合并有神经系统的损害。适当控制咳嗽,针对病因治疗咳嗽只是一种症状,并不能算作
是一种独立的疾病,妈妈们往往只想赶快止住宝宝的咳嗽,却没有注意在咳嗽中蕴含的秘
密。现在,妈妈们已经知道了宝宝咳嗽的秘密,明白了“治标与治本”的区别,会积极配合
医生们治疗诸如细菌、病毒、支原体造成的呼吸道感染、气道异物等原发性疾病。在此基础
上,遵医嘱适当使用镇咳、祛痰药物(儿童的镇咳药物与成人呢的大不相同,并不是适合成
人使用的镇咳药物减少剂量就可以给宝宝服用的),还要宝宝多饮温开水、注意休息、避免
环境的不良刺激。
经过这番讲解,杨华桦终于明白了为什么医生一听宝宝的咳嗽的声音就断定了宝宝得的是什
么疾病,也知道了急性喉炎是属于耳鼻喉科的急症,还有相当的危险性呢!于是,为了能将
宝宝照顾的更好,更为了使宝宝健康地成长,她决心再多学些相关的医学知识……
三种原因可致咳
  据专家介绍,感冒是由病毒引起的上呼吸道感染。儿童对抗呼吸道疾病的免疫力比较
差,加之所处环境(幼儿园或学校)较复杂,人员较密集,都容易造成病原体在儿童间传
播。感冒早期症状以咳嗽为主,且出现频繁而剧烈的干咳。此时,妈妈们要十分注意,因为
频繁的咳嗽会给宝宝身心带来许多疼痛、声音嘶哑等。
  另外,宝宝本身机体抵抗力弱,呼吸道发育尚不成熟,咳嗽会导致呼吸道感染扩散,若
不及时治疗,可出现并发症。因此,当宝宝感冒咳嗽时,应及时进行治疗。
  那么,为什么儿童感冒多咳嗽呢?专家认为,主要有三种原因:1.感冒引起的鼻液后
流,刺激咽喉部和呼吸道,引起咳嗽;2.病毒感染呼吸道后,其敏感性增高;而且宝宝的呼
吸道粘膜柔弱,缺乏有效的自身保护和防御功能,对外界刺激比成人敏感,更容易诱发咳
嗽。3.宝宝全身和局部的免疫功能不足,呼吸道和肺部发育不完善,咳嗽容易反复发作。
  治疗要选专用药
  就宝宝咳嗽的治疗,除到医院就医外,也可以到药店选择不含可待因、罂粟壳等麻醉性
的止咳药加以镇咳,并注意多休息、多饮水。据了解,目前专为儿童设计的非处方止咳药惠
菲宁很受妈妈欢迎。惠菲宁选用了目前临床上应用最广的非依赖性镇咳药右美沙芬,作用与
可待因相似,但没有镇痛和催眠作用,治疗剂量对呼吸中枢没有抑制作用,亦没有令人担心
的成瘾性问题,可以给宝宝放心使用。
  另外,专家强调,选择止咳药还要考虑规格的合理性。因为是给宝宝服用,所以剂型上
应选择易吸收的口服糖浆,最好配有专用的量杯和安全瓶盖设计。另外,药物本身口感好也
是提高宝宝服药兴趣的一大关键。这些也恰恰都是惠菲宁的特点,非常适合妈妈们为宝宝选
  最后,专家提醒说,如果宝宝除咳嗽、流涕和鼻塞外,还有诸如声音嘶哑、痰量较多、
咳血、喘憋、呼吸困难、高烧不退时,应立即送医院就诊。
宝宝咳嗽请对号入座
西医认为咳嗽不是病,而是许多疾病都可能出现的一种症状。宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分
泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。也就是说,咳嗽是宝宝的一种保护性生理现
象。但是如果咳得过于剧烈,影响了饮食、睡眠和休息,那它就失去了保护意义。因此对于
咳嗽,一定要鉴别是何种原因引起的,再对症处理。绝不可一听咳嗽,马上就认为是感冒、
肺炎,做出盲目治疗。
普通感冒引起的咳嗽
特点:多为一声声刺激性咳嗽,好似咽喉瘙痒,无痰;不分白天黑夜,不伴随气喘或急促的
症状:宝宝嗜睡,流鼻涕,有时可伴随发热,体温不超过38℃;精神差,食欲不振,出汗退
热后,症状消失,咳嗽仍持续3~5日。
原因:四季流行,温差变化大时多见,一般都有受凉经历,如晚上睡觉蹬被、穿衣过少、洗
澡受凉等;
医生意见:一般不需特殊治疗,多喂宝宝一些温开水、姜汁水或葱头水。尽量少用感冒药,
宝宝烦躁、发热时,可给少许小儿欣口服;切忌使用成人退热药,不宜喂止咳糖浆、止咳片
等止咳药,更不要滥用抗生素。
冷空气刺激性咳嗽
特点:咳嗽初为刺激性干咳。
症状:痰液清淡,不发热,没有呼吸急促和其他伴随症状。
原因:冷空气是单纯物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好发于户外活动少的宝
宝,宝宝突然外出吸入冷空气,娇嫩的呼吸道黏膜就会出现充血、水肿、渗出等类似炎症的
反应,因而诱发咳嗽反射。最初没有微生物感染,但持续时间长了,可继发病毒细菌感
医生意见:让宝宝从小就接受气温变化的锻炼。经常带宝宝到户外活动,即使是寒冷季节也
应坚持,只有经受过锻炼的呼吸道才能够顶住冷空气刺激。
流感引发的咳嗽
特点:喉部发出略显嘶哑的咳嗽,有逐渐加重趋势,痰由少至多。
症状:伴随明显咔哒症状(泪、涕、呼吸道分泌物增多),常伴有38℃以上高热,一般不易
退烧,时间持续一周;高热时咳嗽伴呼吸急促,宝宝精神较差。
原因:病毒感染引起,多发于冬春流感流行季节,常有群发现象。
医生意见:疑似流感,应立即就医,明确诊断,在医生指导下治疗。
咽喉炎引起的咳嗽
特点:咳嗽时发出“空、空”的声音。
症状:声音嘶哑,有脓痰,咳出的少,多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛;不会表述的
宝宝常表现为烦躁、拒哺。
原因:咳嗽多为炎症分泌物刺激,常因受寒引起。
医生意见:及时就医,明确诊断后对症治疗。
过敏性咳嗽
特点:持续或反复发作性的剧烈咳嗽,多呈阵发性发作,宝宝活动或哭闹时咳嗽加重,夜间
咳嗽比白天严重。
症状:痰液稀薄、呼吸急促。
原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季节较多。
医生意见:对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝,咳嗽应格外注意,及早就医诊治,明确
诊断,积极治疗,阻止发展成哮喘病。
气管炎性咳嗽
特点:早期为轻度干咳,后转为湿性咳嗽,有痰声或咳出黄色脓痰。
症状:早期有感冒症状,如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。
原因:多见于年龄稍大的宝宝,主要由呼吸道感染引起。
医生意见:初起感冒症状明显时可用感冒药,发热可用退热药、祛痰剂,不宜使用止咳药。
痰多或呈脓性表明是继发细菌感染,应根据医生意见选用适当抗生素治疗。若未经有效控
制,可能发展为肺炎。
细支气管炎性咳嗽
特点:刺激性干咳,可以咳出较多痰液。
症状:咳嗽伴发热、呼吸急促和喘憋。
原因:病毒进犯细支气管的黏膜引起炎症,以6个月内的宝宝最多见。
医生意见:如果宝宝出现呼吸困难或是无法进食、喝水,应及时就医。如果症状较轻(只是
气喘而未出现呼吸困难等症状),你可以在宝宝房间里放一个加湿器,帮助宝宝祛除肺部的
黏液,并给宝宝喝足够多的水。
其他疾病引起的咳嗽
咳嗽特点:咳嗽日轻夜重,连咳十几声便喘不过气来,咳嗽末还带有吸气的鸡鸣声
伴随症状:喷嚏、低热、咳出大量黏稠痰
返流性食道炎
咳嗽特点:进食后出现气喘及持续沙哑的咳嗽
伴随症状:在吞咽食物的时候有灼热感,或者出现呕吐或喷射吐症状
咳嗽特点:玩耍或进食时突然呛咳不止
伴随症状:吸气困难、口唇发绀
咳嗽特点:刺激性干咳、有痰
伴随症状:发热、气急、鼻翼扇动
咳嗽特点:反复干性咳嗽
伴随症状:消瘦、盗汗、午后低热
义膜性喉炎
咳嗽特点:强烈的干咳,类似海豹的吼叫声
伴随症状:日轻夜重、伴低热
家庭缓解方案
夜间抬高宝宝头部
如果宝宝入睡时咳个不停,可将其头部抬高,咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感
染而引起的咳嗽是有帮助的,因为平躺时,宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面,引起
喉咙搔痒,致使咳嗽在夜间加剧,而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经常调换睡的
位置,最好是左右侧轮换着睡,有利于呼吸道分泌物的排出。
爱心叮咛:咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉,以防止咳嗽引起吐奶和误吸。如果出现误
吸呛咳时,应立即取头低脚高位,轻拍背部,鼓励宝宝咳嗽,通过咳嗽将吸入物咳出。
水蒸汽止咳法
咳嗽不止的宝宝在室温为20℃左右,湿度为60-65%左右的环境下症状会有所缓解。如果宝宝
咳嗽严重,可让宝宝吸入蒸汽;或者抱着宝宝在充满蒸汽的浴室里坐5分钟,潮湿的空气有
助于帮助宝宝清除肺部的黏液,平息咳嗽。
热水袋敷背止咳法
热水袋中灌满40℃左右的热水,外面用薄毛巾包好,然后敷于宝宝背部靠近肺的位置,这样
可以加速驱寒,能很快止住咳嗽。这种方法对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。
爱心叮咛:给宝宝穿上几件内衣再敷,千万不要烫伤宝宝。
热饮止咳法
多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液咳出。最好
让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等,也可给宝宝喝鲜果汁,果汁应选刺激性较小的苹果汁
和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。
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舌苔发白不一定就是疾病的表现。从中医来看,如果舌苔出现偏厚或者发白等情况,而身体
无其他不适症状,一般认为是“上火”的表现。而这种情况还经常会导致口腔里有难闻气
味,甚至出现口臭。因此,建议您可以在刷牙时用牙刷轻刷舌苔,在饮食上最好以清淡为
主。如果这种情况持续时间较长,就该到医院口腔科看看了,因为舌苔发白也有可能是肠胃
疾病表现出的症状。
舌头上的物质,一般为绿色或黄色,可用小刷子轻轻刷除。吃饭前刷去舌苔,可增加味觉,
不知不觉中食量就会比平时更少哦,无形中可以达到减肥的效果
舌诊舌诊是中医诊断疾病的重要方法。舌通过经络与五脏相连,因此人体脏腑、气血、津液
的虚实,疾病的深浅轻重变化,都有可能客观地反映于舌象,通过舌诊可以了解脏腑的虚实
和病邪的性质、轻重与变化。其中舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰;而舌苔的
变化主要用来判断感受外邪的深浅、轻重,以及胃气的盛衰。
中医将舌划分为舌尖、舌中、舌根和舌侧,认为舌尖属心肺,舌中属脾胃、舌根属肾,舌两
侧属肝胆(见图3-1)。根据舌的不同部位反映不同的脏腑病变在临床上具有一定的参考价
值,但不能机械地看,需与其他症状和体征综合加以考虑。
1.舌质:是指舌的本体,主要观察其色,形,态三方面。
正常舌质为色泽淡红,含蓄荣润,胖瘦老嫩适中,运动灵活自如,表示气血充足。见于健康
人,也可见于外感初起或内伤病情轻浅者。
①淡舌:舌色较正常浅淡,主虚证、寒证,多见于血虚,为阳气衰弱、气血不足象。色淡而
胖嫩为虚寒;胖嫩而边有齿痕为气虚、阳虚。
②红舌:舌色较正常深,呈鲜红色,主热证,多为里热实证。舌尖红是心火上炎;舌边红为
肝胆有热;红而干为热伤津液或阴虚火旺。
③绛舌:舌色深红,为热盛,多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺。
红、绛舌颜色越深,表明热邪越重。
④瘀斑舌:舌上有青紫色之瘀点或斑点,多为内有瘀血蓄积。
⑤青紫舌:全舌舌质呈现青紫,或为热极,或为寒证。舌质绛紫色深而干燥为热极,温热病
者为病邪传入营分、血分;舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证。
(2)舌形:观察舌质的老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等。
①老嫩:“老”即指舌质纹理粗糙,形色坚敛,多属实证、热证:“嫩”指舌质纹理细腻,
形色浮嫩,多属虚证或虚寒证。
②胖瘦:“胖”指舌体胖大、肿胀,多与水湿停留有关。舌质淡而胖,舌边有齿痕者,多属
脾虚或肾阳虚、水湿停留;舌质红而肿胀,多属湿热内蕴或热毒亢盛。“瘦”指舌体瘦小而
薄,多属虚证。舌质淡而舌形瘦者,多为气血不足;舌质红绛而舌形瘦者,多属阴虚内
③芒刺:舌乳头增生、肥大,突起如刺,多属热邪亢盛。热邪越重,芒刺越大、越多。临床
上芒刺多见于舌尖与舌边,舌尖芒刺多属肝胆热盛。
④裂纹:舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹,多由于粘膜萎缩而形成。裂纹舌可见于少
数正常人。舌质红绛而有裂纹者多属热盛;舌质淡而有裂纹者多属气阴不足。
2.舌苔:舌苔是胃之生气所现。章虚谷曰:“舌苔由胃中生气以现,而胃气由心脾发生,故
无病之人,常有薄苔,是胃中之生气,如地上之微草也,若不毛之地,则土无生气矣”。吴
坤安说:“舌之有苔,犹地之有苔。地之苔,湿气上泛而生;舌之苔,胃蒸脾湿上潮而生,
故曰苔。”现代医家认为舌苔的形成,主要为丝状乳头之分化。丝状乳头之末梢分化成角化
树,在角化树分枝的空隙中,常填有脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白细
胞等,组成正常的舌苔。正常的舌苔为薄白一层,白苔嫩而不厚,干湿适中,不滑不燥。观
察舌苔内容为苔的颜色、厚薄及润燥。
(1)苔色:有白苔、黄苔、灰苔、黑苔等。
①白苔白苔是临床上最常见的,其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的。白苔一
般属肺,主表证、寒证,但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风寒;薄白而
燥为风热;寒湿之里证可见白而厚腻之苔。
②黄苔 有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等不同。一般说,黄苔的颜色越深,则热邪越重。淡黄
为微热;嫩黄热较重;深黄热更重;焦黄则为热结;黄而干为热伤津;黄而腻则为湿热。
③灰黑苔 多主热证,亦有寒湿或虚寒证。舌苔灰黑而干,为热盛伤津;舌苔灰黑而湿润,
多属阳虚寒盛。灰黑苔多见于疾病比较严重的阶段。
(2)厚薄:有薄苔、厚苔、少苔、无苔。
薄苔多为疾病初起,病邪在表,病情较轻;厚苔多示病邪较盛,并已传里;或有胃肠积滞;
或有痰湿。苔愈厚表示邪越盛,病情愈重。但舌苔的形成,反映了胃气的有无,舌苔虽厚,
说明胃气尚存的一面,而少苔常表示机体正气不足,无苔则是胃气大虚,缺乏生发之机。舌
面上有不规则的舌苔剥脱,剥脱处光滑无苔,称为花剥苔,多属胃的气阴不足,若兼有腻苔
则表示痰湿未化而正气已伤。
(3)润燥:反映体内津液的情况。正常舌苔不干不湿,无苔干燥为体内津液已耗,外感病
多为燥热伤津,内伤病多为阴虚津液不足;舌苔湿润表明津液未伤,而苔面水份过多伸舌欲
下滴,称为滑苔,则示体内有湿停留。
腻苔:苔质致密、细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面,不易擦去,多属痰湿内盛。
腐苔:苔质疏松如豆腐渣,堆于舌面,易于擦去,多为实热蒸化胃中食浊,为胃中宿食化腐
舌象:舌质淡红,胖瘦适中,舌苔薄白而干润适度。
舌象:舌质淡白,舌体胖嫩,舌苔白色稀薄。
意义:多为胃气虚弱或气血不足。
3.苍老舌糙苔
舌象:舌质淡红、苍老、白苔满布、微黄、粗糙如砂石。
意义:湿阻脉络、津不上承、或暴热伤津。
4.淡白舌白苔
舌象:舌质淡白、白苔满布,中部厚如积粉。
意义:阳虚热浮,可见于阳虚而外感湿热。
5.淡白舌黑燥苔
舌象:舌质淡白,舌体胖,舌苔灰黑燥裂。
意义:脾失健运、湿浊不化、痰湿上蒙清窍。
6.淡红镜面舌
舌象:舌质淡红而嫩,边有裂纹,舌面光莹无苔、平滑如镜。
意义:胃阴不足或气阴两虚。
舌象:舌质淡红偏暗,边有瘀点、瘀斑,舌苔薄白。
意义:瘀血阻络,气血壅滞。
8.淡红花剥舌(地图舌)
舌象:舌质淡红,舌体歪,舌苔白腻有剥脱,呈地图状。
意义:胃之气阴两虚,痰湿阻络。
9.红舌花剥苔
舌象:舌质红而嫩,舌苔白腻花剥,剥脱处光莹无苔,或罩白色透明苔。
意义:湿热伤阴,湿浊未化,已伤阴液。
10.红肿胀舌
舌象:舌质红,舌体肿胀、胖大、不能缩入口内,舌尖与中部黄苔,舌边与根部白苔。
意义:湿热熏蒸,血热上壅。
11.淡红紫斑舌
舌象:舌质淡红,舌尖舌边多处青紫成片,舌苔白腻不均匀,中间苔少。
意义:气滞血瘀或久病气血不续。
12.淡红舌白厚腻苔
舌象:舌质淡红,舌苔白厚腻。
意义:气虚血瘀,痰饮停聚。
13.淡红舌厚腐腻苔
舌象:舌质淡红,舌体略胖,白厚腐腻苔满布舌面如积粉,表面微有淡黄色。
意义:湿热阻滞三焦
14.淡红舌黄糙苔
舌象:舌质淡红,舌苔黄燥,粗糙如砂石。
意义:胃肠热结夹湿,湿热化燥。
15.红舌黑腻苔
舌象:舌质红,苔厚腻,边白黄中间黑色。
意义:虚阳上浮,湿热内蕴。
16.红舌无苔
舌象:舌质红而嫩、中有裂纹,除舌边有少许残存之苔外,余光莹无苔。
意义:胃肾气阴两伤。
17.齿痕舌
舌象:舌质略红,舌体胖大而齿痕,舌中间有纵裂,苔薄白而颗粒粗松。
意义:脾虚湿滞,兼有内热。
18.裂纹舌
舌象:舌质略细,多数纵裂如刀割,舌苔薄白。
意义:素有阴虚,真阴不足,虚火上炎。
19.裂纹舌
舌象:舌质淡白透青紫,舌体胖大,中有深裂纹,舌边裂纹如刀割,舌苔白腻而不匀。
意义:气血俱衰,肾阴不足。
20.红舌白腐苔
舌象:舌质红,舌苔白厚,颗粒粗松,如豆腐渣堆于舌面。
意义:痰食内聚,湿热蒸腾。
21.红舌黄腐苔
舌象:舌质红,有红点,舌体苍老,舌苔由白转灰黄,厚腐堆起,上有横直裂纹。
意义:湿热秽浊蕴结于里。
22.暗红舌焦黄苔
舌象:舌质红而偏暗,苔焦黄如锅粑,厚而有裂。
意义:胃肠热结,腑气不通。
23.红舌黄白苔
舌象:舌质红,有红点,苔黄白色,厚积满布,如米粉状。
意义:邪热湿毒蕴结于里。
24.暗红舌黄燥苔
舌象:舌质绛红晦暗,舌体薄瘦,舌苔厚而焦黄燥裂。
意义:实热燥结于胃肠。
25.红绛舌黄黑苔
舌象:舌质绛红、苍老、尖有红点,苔薄白转灰黄,根部灰黑垢腻。
意义:风痰上扰,痰热腑实。
26.红绛舌黑糙苔
舌象:舌质红绛,有红点,黑色糙裂苔满布,厚积成块。
意义:热毒内实,痰热腑实。
27.红色点刺舌
舌象:舌质红,有红色点刺状突起,舌苔白腻,表面微黄。
意义:营分郁热。
28.青紫瘦小舌
舌象:舌瘦小面青紫晦暗,舌苔白厚腐。
意义:寒湿凝滞,气血壅滞。
29.绛紫舌光剥苔
舌象:舌质绛紫而暗,舌面光剥无苔。
意义:热及营血,伤阴阻络。
30.淡白舌水滑苔
舌象:舌淡而胖,边尖满布白滑苔,中根部黄苔,厚腻粘滑。
意义:肾阳不足;湿浊化热。
31.红绛瘦舌
舌象:舌质红绛,舌体瘦长,两条黄色垢苔厚积,燥裂成块,余处光剥无苔。
意义:胃肠热结伤阴而兼阴虚火旺。
32.红胖瘀斑舌
舌象;舌质红绛有瘀斑,舌体肿胀,舌面有破损,苔白滑兼有酱色。
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感冒咳嗽一定要吃抗生素吗?
很多人患感冒后喜欢服用一些高档抗生素,如阿莫西林、西力欣等。有医生就曾遇到过患者
在门诊时主动要求开抗生素,还要求注射,其实这是不必要的。
许多人错误地认为抗生素等同于消炎药,误以为抗生素可以治疗一切炎症。其实,滥用
抗生素,会使肠道内某些合成维生素B和维生素E的正常菌株受到影响,甚至导致双重感染。
另外,有人认为抗生素可预防感染,这就更不对了。用抗生素预防感染,等于给细菌打预防
针,诱导细菌的抗药性,无形中给以后的治疗增加了难度。从细菌的耐药发展史可以看出,
在某种新的抗生素出现以后,就有一批耐药菌株出现。医学工作者开发一种新的抗生素一般
需要10年左右的时间,而一代耐药菌的产生只要2年的时间,抗生素的研制速度远远赶不上
耐药菌的繁殖速度。目前,临床上很多严重感染者死亡,多是因为耐药菌感染,抗生素无
抗生素,主要是针对细菌、病毒微生物的药物。不直接针对炎症发挥作用,而是针对引
起炎症的微生物,是杀灭微生物的。消炎药是针对炎症的,比如常用的阿斯匹林等消炎镇痛
药。抗生素针对所有能够医治杀灭的生命体,包括细菌、病毒、寄生虫、肿瘤细胞等。抗菌
药物主要杀灭细菌。抗病毒和抗细菌的药物都算抗生素。感冒主要由病毒感染引起,而抗生
素主要是针对细菌感染,一般来说,抗生素对普通感冒并没有效果。当然,“感冒”定义比
较宽泛,像流行性感冒就并不在平常所说的感冒之列。如果有病毒感染引起的感冒,并发细
菌感染,此时,才可适当选用抗生素,而此时的抗生素才会对感冒产生效果。
感冒早期,可根据症状,服用板蓝根、维C银翘、感冒清等,由病毒引起的感冒,可选
用抗病毒口服液。当症状比较复杂的时候,就该选用泰诺、感康等复方药,一般这些复方药
都添加了4~5种药物成分,效果更全面。而在日常生活中,人们在应用抗生素的时候常常容
易陷入种种误区,从而导致了抗生素的滥用。
抗生素应用
误区一:抗生素就是消炎药,牙龈、扁桃体,什么发炎、头痛脑热都可以用。抗生素仅
适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症,对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等
患者都给予抗生素治疗有害无益。咽喉炎、上服吸道感染者90%以上由病毒引起,抗生素无
误区二:越贵的抗生素越能“杀”细菌。抗生素临床上分“窄谱”、“广谱”。窄谱就
是应用范围窄,针对某一种或某一类细菌的,广谱则对各种类型的细菌都有效,不过广谱药
的耐药细菌更多,不良反应也相应增多。红霉素是老牌抗生素,价格便宜,它对于军团菌和支
原体感染的肺炎具有相当好的疗效,而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素对
付这些病就不如红霉素。有的老药药效比较稳定,价格便宜,不良反应较明确。
误区之三:抗生素越多药效越好。对急性感染,抗生素一般要用3至5天。抗生素使用的
原则是能用低级的不用高级的,用一种能解决问题的就不用两种,轻度或中度感染一般不联
合使用抗生素。
误区之四:新药比老药好。其实每种抗生素优势劣势各不相同,一般要因病、因人而选
择。有的老药效比较稳定,价格也便宜,再加上人们不经常使用,疗效反而可能更好。
误区之五:无规律服用抗生素。许多人患病后,病情较重时尚能按时按量服药,一旦病
情缓解,服药就随心所欲。但抗生素的药效有赖于其有效的血药浓度,如达不到有效的血药
浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性。
误区之六:抗生素储备量越多越好。药品都具有一定的保质期,大量囤积药物很容易造
成药品过期,而且药品一般都要相应的存储条件,一旦吃了过期、变质、失效药,不仅会贻
误治病的时机,甚至会引起药物不良反应。
误区之七:大人小孩药量一样。小儿用药剂量和大人不同,而有的家长不按医嘱服药,
拿成年人用的药量给孩子服用,以为只要对症就能治病。殊不知,有些抗生素对骨胳发育会
产生抵制作用,成人可用,但孩子千万吃不得。所以说,家庭用药要遵医嘱,不可想当然用
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小儿咳嗽的食疗方法
1、玉竹粥:玉竹15g鲜者加倍,粳米50g 。用法:将玉竹洗净,切碎,加水煎汤取汁去渣,
用玉竹汁液煮粥(应添水煮粥)。每日早晚分2次温热服食。1周为1疗程,停1周再行第2疗程
2、百合梨糖:百合10g(鲜百合更好,用量加倍),梨1个,白糖15g。将百合洗净,梨切片。
百合、梨、白糖三者混合放入碗中,蒸熟,放冷后1次顿服。1日2次。
3、花生煲冰糖:花生米100~150g,冰糖适量。将花生米洗净,加入冰糖及清水同煮熟,吃
花生米饮汤,1日分3次吃完。
4、银耳羹:银耳5g,鸡蛋1个,冰糖60g,猪油适量。将银耳用温水浸泡约30分钟,待发透
后,摘除杂质,洗净并分成片状,然后加适量水煮开,并用文火再煎2小时,待银耳煮烂为
止。将冰糖另加水煮化,打入鸡蛋,并兑入清水少行搅匀后,入锅中煮开,并搅拌,将鸡蛋
糖汁倒入银耳锅内,起锅时,加入少许猪油。
5、蔗浆粥:新鲜甘蔗若干,粳米50g。将粳米加入400ml煮成稀粥,然后将新鲜甘蔗洗净切
碎,榨取汁150ml左右,加入稀粥中即可服食。每日2次,早晚服。
6、大蒜白糖汁:大蒜头15g,白糖30g。将大蒜头去皮,捣烂,加白糖和开水约500ml,浸泡
5小时即可服用。每日1剂,分3次服,连服4~5天。
7、松子仁粥:松子仁20g,糯米50g,蜂蜜适量,将松子仁捣成泥状,与糯米一起加水
500ml,用文火煮成稀稠粥,然后调入蜂蜜,早晚分2次温热服食。
参考资料:新华网等
咳嗽食疗方:
1.二果猪肺汤
[原料]罗汉果15克,无花果50克,猪肺1具,苦杏仁10克。
[制法]先将苦杏仁拣杂,洗净,放入温开水中泡胀,去皮尖,连同浸泡液放入碗中,备
用。将罗汉果、无花果分别拣杂,洗净,晾干或晒干,切成片,待用。将猪肺放入清水
中漂洗1小时,除杂后,切成片状,挤尽水分,放入沙锅,加清水足量(以浸没肺片为度
),大火煮沸,撇去浮沫,烹入料酒,加入杏仁,改用小火煨煮1小时,待猪肺熟烂,放
入罗汉果、无花果片,继续用小火煨煮30分钟,加精盐、味精,拌匀即成。
[吃法]早晚2次分服,或分2次服用,以淡食为宜,吃猪肺,嚼食罗汉果、无花果片,饮
[功效]养阴清肺,止咳化痰。本食疗方适用于肺癌阴虚燥咳者。
[评介]罗汉果又称“长寿果”,为我国名贵特产,因其具有特殊的清肺止咳、防癌抗衰
作用,已经引起国内外医学专家们的高度重视。有学者报道,在中医临床防治肿瘤的实
践中,以开水泡罗汉果当茶饮,每日1个,在治疗肺癌、喉癌、鼻咽癌等病症中,收到了
较好的清肺止咳、润肺化痰、养阴生津、利咽开音的效果。无花果干果的水提取物,经
活性碳、丙酮处理后所得活性物质有抗艾氏肉瘤的作用。国外科学家认为,无花果含有
一种防癌因子,能防止早期癌症的形成。以上二味,佐以杏仁,与猪肺煨煲成汤肴,不
仅对肺癌阴虚燥咳患者有养阴清肺、止咳化痰功效,而且可增强机体的抗癌能力,有效
地遏制癌症,患病期间适宜经常服食。
2.鱼腥草炖雪梨
[原料]鱼腥草100克,雪梨250克,白糖适量。
[制法]先将新鲜雪梨洗净,晾干后,连皮切成碎小块,梨核部分可弃去,备用。将鱼腥
草拣杂,洗净,晾干后切成碎小段,放入沙锅,加水适量,煮沸后用小火煎煮30分钟,
用纱布过滤,去渣,收集过滤液汁再放入沙锅,加入生梨碎小块,视需要可加适量清水
,调入白糖,用小火煨煮至梨块完全酥烂,即可食用。
[吃法]早晚2次分服,吃梨,饮汤汁。
[功效]清肺止咳,清化痰热。本食疗方适用于肺癌患者,对肺癌痰多、吐黄稠脓痰者尤
[评介]鱼腥草性味辛,寒,功专清热解毒、利尿消肿,是一味疗效明显的中草药,尤能
清肺热,中医临床为治疗痰热壅肺,咳嗽痰黄之症所常用,因能解毒消痈,亦为治疗肺
痈之要药。现代药理研究证明,用噬菌体去试验,鱼腥草有抗噬菌体作用,提示有抑癌
活性。雪梨性凉,味甘微酸,有生津润燥、清热化痰等功效,善治热病津伤、痰热咳嗽
等症。我国古代医家推崇说:“胸中痞寒热结者可多食生梨。”上二味配伍,不仅可润
肺凉心、消痰降火,而且有较好的抑癌防癌功效,对中老年肺癌热结痰多、吐黄稠脓痰
者尤为适宜,坚持服食,有较明显的辅助治疗作用。
3.杏仁荸荠藕粉羹
[原料]苦杏仁15克,荸荠50克,藕粉50克,冰糖15克。
[制法]先将苦杏仁拣杂,放入温开水中泡胀,去皮尖,连同浸泡液放入碗中,备用。将
荸荠洗净,除去荸荠头及根须,用温开水冲一下,连皮切碎,剁成荸荠泥糊,待用。烧
锅置火上,加清水适量,放入杏仁浸泡液,煎煮30分钟,过滤取汁,与荸荠泥糊同放入
锅中,拌和均匀,小火煨煮至沸,拌入调匀的湿藕粉及冰糖(研末),边拌边煨煮成羹
[吃法]早晚2次分服。
[功效]清肺止咳,化痰抗癌。本食疗方适用于肺癌痰热咳嗽。
[评介]苦杏仁擅长祛痰止咳、平喘润肠,为临床用于痰热咳嗽之要药。据现代医学体外
实验证明,杏仁热水提取物粗制剂对人子宫颈癌JTC26株的抑制率可高达70%。日本学者
认为,苦杏仁对小鼠肉瘤180有抑制作用。荸荠性味甘,寒,擅长清热化痰、消积补肺,
与苦杏仁配伍,佐以有滋补止血功效的藕粉煨煮成羹,尤其适合于肺癌痰热咳嗽者服食
,不仅可增强抗癌功效,而且可清肺止咳、消积化痰,发挥较好的辅助治疗作用。
4.橄榄萝卜饮
[原料]青橄榄400克,白萝卜1000克。
[制法]先将青橄榄拣杂,洗净,盛入碗中,备用。将白萝卜放入清水中浸泡片刻,反复
洗净其外皮,除去白萝卜蒂头及根须,连皮剖开,切成片或切成条状,与洗净的橄榄同
放入沙锅,加水足量,大火煮沸后,改用小火煨煮40分钟,加少许精盐,拌匀即成。
[吃法]当饮料,随意服食,或分数次服食,当日服完。服食时,吃萝卜、饮汤汁,并嚼
食橄榄,缓缓咽下。
[功效]清肺化痰。本食疗方适用于肺癌痰热咳嗽。
[评介]橄榄又称“青果”,为我国特有的珍贵水果,有“中国橄榄”的美誉。橄榄在我
国,自古入药,性味甘酸,平,功专清热解毒、利咽化痰、生津止渴、开胃降气。近代
医学研究发现,青果具有一定的防癌作用;临床应用中,以青果为主对肺癌治疗后出现
口干心烦、咽喉疼痛、声音嘶哑、咳嗽咯血等症有较好的治疗效果。白萝卜性味辛甘,
凉,功能化痰热、消积滞、解毒、宽中、下气。现代医学研究结果表明,白萝卜具有抗
癌作用。临床药膳食疗运用中也观察到,以萝卜烹调的各种菜肴,经常食用,确实有防
癌作用。橄榄与白萝卜配伍制作的饮用汤肴,其清肺化痰功效更加显著,作用温和而持
久,尤其适合中老年肺癌患者及其经治疗后并发出现的痰热咳嗽、热结痰多等症。
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小儿咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分。
  外感咳嗽可分为两个证型:①风寒咳嗽(初起咳嗽频作,喉痒声重,痰白稀薄,伴鼻塞
流涕,恶寒无汗,发热头痛,舌苔薄白等;治疗用散寒宣肺法,非处方药如解肌宁嗽丸
等);②风热咳嗽(咳嗽不爽,痰黏稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,或伴发热头痛,
恶风,微汗出,舌质红苔薄黄等;治疗用疏风肃肺法,非处方药如小儿咳喘灵冲剂、健儿清
解液等)。
  内伤咳嗽可分为三个证型:①痰湿咳嗽(咳嗽痰多,色白而稀,胸闷纳呆,神乏困倦,
舌苔白腻等;治疗用化痰燥湿法,非处方药如儿童咳液等);②痰热咳嗽(咳嗽痰多,稠黏
难咯,口渴,面红唇赤,烦躁,纳呆,大便秘结,小便色黄,舌红苔黄厚等;治疗用清肺化
痰法,非处方药如儿童清肺口服液等);③阴虚燥咳(干咳无痰,或痰少而黏,不易咯出,
口渴咽干,喉痒声嘶,手足心热,或午后潮热,舌红少苔等;治疗用滋阴润燥法)。
  小儿咳嗽初起或较轻的咳嗽症状,可简单辨证选用非处方药,以便缓解症状。服用后未
见成效者,应及早去医院诊治。
  〖药名〗小儿咳喘灵冲剂
  〖功能与主治〗宣肺,止咳,平喘。用于发热或不发热,咳嗽有痰,气促。
  〖禁忌证〗表虚自汗者不宜。由于气虚的喘咳不宜。
  〖组成与规格〗麻黄,金银花,苦杏仁,板蓝根,石膏,甘草,瓜蒌。每袋10克。
  〖用法用量〗温开水冲服。2岁以内每次1克,3~4岁每次1.5克;5~7岁每次2克,每日
3~4次。其他剂型:小儿咳喘灵口服液,2岁以内每次5毫升,3~4岁每次7.5毫升,5~7岁
每次10毫升,每日3~4次。
  〖药名〗解肌宁嗽丸
  〖功能与主治〗宣肺,化痰止咳。多用于小儿风寒感冒咳嗽初起,头痛身热,咳嗽痰
盛,气促,咽喉疼痛。气管炎、支气管炎见上述表现者亦可服用。
  〖药物相互作用〗忌生冷油腻。
  〖组成与规格〗紫苏叶,前胡,葛根,苦杏仁,桔梗,半夏(制),陈皮,浙贝母,天花
粉,枳壳,茯苓,木香,玄参,甘草。每丸3克。
  〖用法用量〗口服。小儿周岁每次半丸,2岁以上每次1丸,每日2次。其他剂型:①解
肌宁嗽口服液,每支10毫升。小儿3周岁以内,每次2~5毫升;3~12周岁,每次5~10毫
升。每日3次;②解肌宁嗽片,每片0.3克。口服,1周岁以下每次1片,2~3周岁每次2片,
  〖用药观察〗小儿应依据不同年龄采用不同服法。吞服困难的,可用水化服。
  〖药名〗健儿清解液
  〖功能与主治〗清热解毒,消滞和胃。用于咳嗽咽痛,食欲不振,脘腹胀满。
  〖组成与规格〗金银花,菊花,连翘,山楂,苦杏仁,陈皮。每瓶100毫升。
  〖用法用量〗口服。每次10~15毫升;1岁以下每次4毫升,5岁以内8毫升,6岁以上酌
加,每日3次。
  〖药名〗儿童咳液
  〖功能与主治〗清热润肺,祛痰止咳。用于咳嗽气喘,吐痰黄稠或咯痰不爽,咽干喉
  〖组成与规格〗紫菀,百部,枇杷叶,前胡,甘草,苦杏仁,桔梗,麻黄,蓼大青叶。
每支10毫升。
  〖用法用量〗口服。1~3岁每次5毫升,4岁以上每次10毫升,每日4次。
  〖药名〗儿童清肺口服液
  〖功能与主治〗清肺,化痰,止咳。用于面赤身热,咳嗽,痰多,咽痛。
  〖慎用证〗体弱久嗽及喘泻并作者慎服。
  〖药物相互作用〗忌油腻生冷。
  〖组成与规格〗麻黄,苦杏仁(去皮炒),石膏,甘草,桑白皮(蜜炙),瓜蒌皮,黄芩,
板蓝根,法半夏,浙贝母。每支10毫升。
  〖用法用量〗口服。每次20毫升,6岁以下每次10毫升,每日3次。其他剂型:儿童清肺
蜜丸,每丸3克。口服,每次1丸,3岁以下儿童每次半丸,每日2次。
  痰液是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出物,并不包括口、鼻、咽喉的粘液。借助
于支气管粘膜上皮细胞的纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽时的气流冲动,将呼吸道内
的分泌物从口腔排出的动作称为咳痰。咳痰持续时间,咳痰的量,颜色(白色、黄色、褐
色、绿色、红色)、气味(无特殊气味、腥臭味)、性状(稀薄、多泡沫、黏稠、血水样或
含有血丝、血块),咳痰的病程经过以及与其他症状的关系等,是重要的诊断依据,同时反
映病情的变化,均需仔细观察记录。黏痰不能顺利排出可加重感染。祛痰药可稀释黏痰,有
利于咯出。
急性气管-支气管炎(气管炎、支气管炎)
  感染性或非感染性因素引起的气管、支气管黏膜急性炎症。表现为咳嗽、咳痰。多在寒
冷季节发生。急性气管炎、支气管炎可作为独立疾病,亦可为一些传染病(麻疹、百日咳、
流感、白喉等)的早期表现或常见并发症(应引以注意和观察)。
  【临床表现】先有上呼吸道感染症状,继则出现咳嗽、咳痰。
  1.呼吸道表现 干咳或有少量黏液性痰,随病情加重咳嗽加重,痰量增多,为黏液脓
性,偶见痰中带血。胸骨后灼痛、钝痛或紧闷感。伴有支气管平滑肌痉挛可有气促或喘息。
呼吸道表现约在2~3周消失。急性支气管炎如反复发生或迁延不愈可发展为慢性支气管炎。
婴幼儿常于晨间或兴奋时咳嗽加剧,偶有百日咳样阵咳。2岁以下有湿疹或其他过敏史的虚
胖小儿,还可伴有类似哮喘症状。
  2.全身表现 较轻,中度发热(38℃左右)、头痛、倦怠、不适,3~5天可消失。
  【诊断依据】发病较急,有咳嗽、咳痰、干湿罗音,并能除外其他疾病引起者即可建立
  本病应与下列疾病鉴别:①上呼吸道感染;②流行性感冒;③肺炎球菌肺炎(发热、咳
嗽、胸痛、或有呼吸困难等)、麻疹(伴有皮疹)、百日咳(小儿多见、流行于冬春季、以
阵发性痉挛性咳嗽伴有间断性鸡鸣样吸气性吼声为特点)、肺结核(低热、乏力、盗汗、消
瘦等全身结核中毒症状和咳嗽、咳痰、喀血、胸痛等呼吸道症状,青少年多见)等。
  【治疗】
  1.一般治疗 适当休息,多饮水。避免粉尘、刺激性气体、烟雾、寒冷空气等刺激。
  2.抗生素 发热、脓痰者可选用抗生素(青霉素或加用链霉素,或红霉素、复方新诺
  3.对症治疗 ①镇咳药;②袪痰药;③咳痰不畅者应鼓励多饮水并行蒸气吸入;④支
气管痉挛可用氨茶碱、舒喘灵等。
  4.中成药治疗 风寒咳嗽用通宣理肺丸,风热咳嗽较重者用二母宁嗽丸,风热痰多者
用橘红丸,风热咳嗽热重者用羚羊清肺丸,燥热咳嗽伤阴明显者用养阴清肺丸。
慢性支气管炎(慢支、老慢支)
  由于感染性及非感染性因素,引起气管、支气管黏膜及其周围组织慢性非特异性炎症。
以慢性或反复性咳嗽、咳痰为主要症状,或可伴有喘息,常反复感染而急性发作。老年人患
病率高(50岁以上者可达15%),吸烟者、北方寒区、农村山区、大气污染严重地区患病率
高。可继发慢性阻塞性肺气肿及慢性肺心病。
  【临床表现】慢性咳嗽、咳痰是慢支最突出的表现,起病缓慢、隐袭,常因受凉、感冒
而反复急性发作。
  1.咳嗽 特点是长期、反复、逐渐加重。①轻度咳嗽:一般为单声或间断咳嗽,多在
冬季咳嗽、夏季减轻,早晚咳嗽、白日减轻,冬季或早晚可出现阵咳,一般不影响睡眠及工
作;②重度咳嗽:咳嗽频繁,四季咳嗽、冬季加重,整日咳嗽、早晚加重,影响睡眠及工
  2.咳痰 白色粘痰或泡沫痰(早晚痰多),合并感染时痰量增多为黄色脓痰,剧咳可
  3.喘息 部分病人出现喘息,多在感染时发作或加重,可闻及干湿罗音及哮鸣音(可
诊断喘息型慢性支气管炎)。
  4.感染 急性感染后咳嗽、咳痰或喘息加重,并可发热、咳黄色脓痰等,称为“慢性
支气管炎急性发作”。
  【诊断依据】
  1.慢性和复发性咳嗽、咳痰 每年至少持续发病3个月,并连续2年或2年以上。如每年
发病持续不足3个月,应有明确的客观依据(X线表现、肺功能异常等),并能除外其他心、
肺疾病引起的慢性咳嗽、咳痰及哮喘。
  2.分型 ①单纯型(仅有反复咳嗽、咳痰者);②喘息型(除咳嗽、咳痰外,尚有喘
息,并可闻及哮鸣音)。
  3.分期 ①急性发作期(感染后出现发热,咳黄色脓痰,白细胞增高或咳嗽、咳痰、
喘息加重);②缓解期(症状体征明显减轻或自然缓解,并保持一段时间者)。
  【治疗】
  1.急性发作期治疗 应以积极控制感染为主,辅以祛痰、舒张支气管等措施。①一般
治疗:适当休息;戒烟,避免冷空气、粉尘及有害气体的刺激,温度、湿度要适宜,可蒸气
吸入湿化气道;②控制感染:根据病情选择有效抗生素。感染的症状缓解或减轻,痰转为白
色,再用药1周即可停用;③祛痰剂:祛痰与镇咳药物应配合服用,有利于通畅呼吸道及控
制感染,并应加强抗生素的治疗(控制感染是减少痰液形成的重要措施)。应多饮水或蒸气
吸入。④支气管舒张剂:慢支尤其是喘息型慢性支气管炎,应解除平滑肌痉挛,通畅呼吸
道,以改善通气功能及平喘。
  2.缓解期治疗 增加机体免疫力,防止急性发作、防止病情发展及肺功能进一步恶化
(应由医院诊治),锻炼、戒烟、预防上呼吸道感染是慢支综合治疗不可缺少的措施。
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3. 红枣+白果
此方适合2岁以上的宝宝食用。取红枣3粒、白果3粒放入小锅中,加上大半碗水,中火烧10
分钟即可。每晚临睡前给宝宝服用。红枣性温、益气补气,健脾胃;白果性平敛肺气,定咳
喘,并有固肾的作用,所以对一些久咳不愈、反复感冒、咳嗽、发烧的患儿很有效果,同时
它还可以治疗遗尿症。需要注意的是,红枣和白果的量一定要掌握好,只限于3粒,量多了
会导致宝宝上火、气滞。
需要喝多久?
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许多疾病都可能有咳嗽症状,如呼吸道感染、支气管扩张、肺炎、咽喉炎等,咳嗽对西医来
讲仅仅是一个症状,治疗上主要采用消炎、止咳。而中医认为,咳嗽虽然是肺脏疾病的主要
症状之一,但自古就有“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”之说,指出咳嗽不仅为肺脏疾病的
表现,其他器官有病累及肺时,也可发出咳嗽。咳嗽发生的原因,有外感咳嗽和内伤咳嗽两
大类。外感咳嗽多因风、寒、热、燥等外邪侵袭所致,其特征是:发病急,病程短,常常并
发感冒;内伤咳嗽则有脾虚、肺虚、肾虚之别。其特征是病情缓,病程长,反复发作。
小儿咳嗽比大人反应严重,多数会咳嗽不止,父母看到孩子有点咳嗽就会去找医生、吃
药、挂水。用药的结果是孩子的胃口差了,食欲不好,营养就跟不上,孩子的抵抗力就差,
这样一来孩子更容易感冒、咳嗽,所以这类孩子就陷入恶性循环之中,孩子往往长得瘦小、
面色焦黄,甚至会引发哮喘。所以当孩子有咳嗽症状时,父母要先观察其咳嗽,看有无并发
症以及全身症状,再决定是否立刻就医。
一、 需要赶紧就医的咳嗽
1. 孩子突然咳得很严重,并且呼吸困难,可能有异物堵住了气管。容易误吞的东西有花
生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等,这类情形非常危险,应及时去医院。
2. 发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难,需立即送医院紧急处理。
3. 婴儿很容易患毛细支气管炎,这是肺炎的一种。患儿脸色不好,常发紫,或者呼吸增
快、招肩呼吸,加上吸气时胸壁下部凹陷,也应及时送医院救治。
二、 父母可以先观察,不急送医院的咳嗽
1. 虽有咳嗽、发烧,但精神好,大多是感冒或扁桃体炎。
2. 感冒、发烧和咳嗽后又一
3. 咳嗽、痰多,但不发热,精神好。
4. 只发生在清晨的咳嗽。
5. 紧张时或运动后
的轻微咳嗽。
以上5种咳嗽父母不必过于担心,可以通过食疗的方法缓解症状,治疗咳嗽。
因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳
嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也就不同。在这里教家长一个简单的区分方法,就是
观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,则是风寒咳嗽,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白
黏,并兼有鼻塞流涕,这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红,则
是风热咳嗽,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛,这时应吃一些清
肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽,这时家长应注意给孩子吃一些
调理脾胃、补肾、补肺气的食物,具体方法如下:
一、风寒咳嗽
1.生姜+红糖+大蒜
孩子患了风寒感冒,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳
嗽,可在生姜红糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分钟,把蒜头的辣味煮掉,这
样孩子才肯喝。
2.蒸大蒜水
取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加盖放入锅中去蒸,大
火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝,大蒜可以不吃。一般一
天2~3次,一次小半碗。大蒜性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好,
而且方便简单,孩子也愿意喝。
将橘子直接放在小火上烤,并不断翻动,烤到橘皮发黑,并从橘子里冒出热气即可。待橘子
稍凉一会,剥去橘皮,让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子,孩子一次吃2~3瓣就可以了,
如果是小贡桔,孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性温,有
化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少,镇咳作用非常明显,而且孩子都愿意
4.麻油姜末炒鸡蛋
将一小勺麻油放入炒锅内,油热后放入姜末,稍在油中过一下,随即打入1个鸡蛋炒匀。孩
子风寒咳嗽及体虚咳嗽时,每晚让孩子在临睡前趁热吃一次,坚持吃上几天,就能收到明显
5.梨+花椒+冰糖
梨一个,洗净,横断切开挖去中间核后,放入20颗花椒,2粒冰糖,再把梨对拼好放入碗
中,上锅蒸半小时左右即可,一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常
明显,但有的孩子不喜欢花椒的味道,家长可自己选择。
以上是治疗风寒咳嗽的食疗方,家长在运用这些方法治病的同时,还应注意以下性寒凉的食
物不能让孩子吃:绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西
瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕、冬瓜、丝瓜、地瓜
二、风热咳嗽可以食疗
1.梨+冰糖+川贝
把梨靠柄部横断切开,挖去中间核后放入2~3粒冰糖,5~6粒川贝(川贝要敲碎成末),把梨拼
对拼好放入碗里,上锅蒸30分钟左右即可,分两次给宝宝吃。此方有润肺、止咳、化痰的作
用。因为现在的宝宝普遍贪凉,热了就吹空调,一年四季都在吃寒凉的水果,所以现在患风
热咳嗽的宝宝明显减少。
2.煮萝卜水
白萝卜洗净,切4~5薄片,放入小锅内,加大半碗水,放火上烧开后,再改用小火煮5分钟即
可。等水稍凉后再给宝宝喝,此方治疗风热咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不错的,2
岁以内的宝宝收到的效果更好。
3.还可以给宝宝吃下列食物:
①柿子:性大寒,能清热、化痰、止咳。但宝宝一次只能吃一只,吃多了肚子会不舒
②西瓜:性寒,能治一切热症。宝宝在夏天如患了风热咳嗽,可给他多吃西瓜。
③枇杷:性凉,能润肺化痰止咳。适宜热性咳嗽吐黄脓痰的宝宝吃。
④荸荠:性寒,荸荠水能化痰、清热。取2~3只荸荠去皮,切成薄片,放入锅中,加一碗
水,在火上烧5分钟即可。此方对热性咳嗽吐脓痰者效果好。
宝宝患风热咳嗽时,还可以给他吃冬瓜煨汤、炒丝瓜、炒藕片、炒苦瓜,这同样起到消内
热、祛火、止咳的作用。辛辣、容易上火的食物禁止食用,如羊肉、狗肉、乌骨鸡、鱼、
虾、枣、桂圆肉、荔枝、核桃仁、辣椒、樱桃、蚕蛹。
三、内伤咳嗽
内伤咳嗽指长期的、反复发作的慢性咳嗽。或是因感冒发烧引起的咳嗽,虽然感冒发烧的症
状已消失,但咳嗽却一直好不了。
反复咳嗽的宝宝由于使用消炎药和止咳药较多,胃口较差、没有食欲,舌苔几乎是白苔。因
此父母首先要调理宝宝的脾胃,提高宝宝的身体素质。具体食疗法如下:
1. 风寒咳嗽的食疗方都适合内伤咳嗽的宝宝服用。
把山药去皮,切成小块放入食品粉碎机内,再加半碗水,将山药加工成稀糊状。然后倒入锅
中,放火上烧,同时要不停地搅动,烧开即可。宝宝最好在空腹时食用,做好的一碗山药粥
可以分2~3次喂宝宝。山药健脾胃、补肺气、益肾精,此方最适合婴幼儿食用,不但能止咳
治哮喘,还对小儿的厌食、虚汗多、流口水、气虚胆小等病症也有很好的治疗效果。需要注
意的是,山药煎煮的时间不宜过久, 否则其中所含的淀粉酶就会分解,丧失滋补功效。
3. 红枣+白果
此方适合2岁以上的宝宝食用。取红枣3粒、白果3粒放入小锅中,加上大半碗水,中火烧10
分钟即可。每晚临睡前给宝宝服用。红枣性温、益气补气,健脾胃;白果性平敛肺气,定咳
喘,并有固肾的作用,所以对一些久咳不愈、反复感冒、咳嗽、发烧的患儿很有效果,同时
它还可以治疗遗尿症。需要注意的是,红枣和白果的量一定要掌握好,只限于3粒,量多了
会导致宝宝上火、气滞。
4. 核桃+芝麻+红枣+蜂蜜
核桃仁半斤,黑芝麻2两,红枣半斤,把它们碾碎后放入大碗中搅拌均匀,再放入1饭勺蜂
蜜、3饭勺水(由于蜂蜜难搅拌均匀,所以可先将蜂蜜和水在火上加热)。把大碗加盖,放入
大锅中蒸,大火烧开后改用小火蒸40分钟即可。每天早晚给宝宝吃一勺。此方最适合儿童服
用,不但能治小儿久咳、支气管炎、哮喘,而且对小儿的便秘也有非常好的效果。此方如果
长期食用的话,能增强宝宝的体质。
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我孩子也比较爱咳,感冒五次的话,有三次都会咳。因为胖和遗传的原因,他经常因为咳又
引起哮喘。所以我对小孩子咳嗽也是比较紧张的。
但到目前为止,他每次咳嗽的时间,都不会超过一个星期,我总是在最短的时间内把它治
好,不敢拖太久。
我觉得孩子咳嗽的话不能大意,越拖越麻烦。一定要及时治好。
我自己总结的,孩子咳有几种原因。
一是过敏性的,这跟体质有关系,有些孩子本身是过敏体质,遇到冷空气容易过敏,有时候
花粉啊,粉尘啊及一些有刺激的气味,都会引起咳嗽,我小时候咳就有这方面的原因。没办
法,要查过敏源,是比较麻烦。唯一能做的就是少让孩子接触这些。我的孩子有时候是一早
一晚会咳,这是在感冒而且天气比较冷的情况下,我认为跟冷空气的刺激有关,所以当他不
舒服的时候,我在一早一晚都不会带他到室外去,让他少一些接触冷空气。
二是因为病毒感冒引起的。其实本来可能只是流鼻涕,但因为晚上孩子睡着后,鼻涕是流不
出来的,如果孩子枕头低,鼻涕会倒流回鼻腔,在那里集聚,引起喉咙发炎,进而引起咳
嗽,所以孩子感冒流鼻涕的时候,晚上睡觉一定要枕高一些,避免鼻涕倒流,引发喉咙发
三是细菌引起的,就是我们通常说的炎症,在验指尖血后的表现就是白细胞增高,这个时候
要医生用听诊器听过后,才知道炎症到了哪个位置,是气管,支气管还是肺,并且要用相应
的抗生素。
从中医上来讲,种类就太多了,不过一般都会说成是热咳或者凉咳,这两方面的辩识方法,
亲子有好多类似的贴子,我也是容易搞混,所以每次都去翻贴。比如这次,孩子明显舌苔发
黄发腻,我的判断就是热咳,用小儿肺热颗粒,加交沙咪(因为喉咙比较红,也有炎症),
再加川贝雪梨,头一天咳的厉害,吃完第二天早上就一声没咳了。下午因为带他去公园玩
儿,跑的厉害些,风也大,又咳了几声,晚上回来接着吃药,应该到明天问题就不大了。凉
咳有凉咳的治法,这个也要去查。
另外中医上还讲有积食咳嗽,以前我也不知道这是什么意思,后来发现有一次孩子的咳嗽跟
积食咳嗽很象,前期吃太多,有些消化不浪的症状,就吃了消积止咳口服液,非常管用,两
三天就好了。
我自己是从小就爱咳,从出生到十二岁,咳了十二年,而且是非常严重的咳喘,吃了很多药
和偏方,但每年一到冬天,还是会犯病。不过十二岁一过,什么毛病就好了,可能是因为自
身的抵抗力也加强的原因。所以我觉得提高孩子的自体免疫力也非常重要。
关于吃药方面,一般医生喜欢开很多种止咳糖浆,的确是这些药止咳很快,但对孩子未必
好,因为这里面有些有伪麻黄碱或其他的麻醉成份,这些药是用来扩张气管的,气管扩张后
孩子也许就不咳 了,但长期服用会破坏气管自身的弹性,增加对药物的依赖。而且如果本
身孩子是有痰咳嗽而不是干咳的话,咳嗽本身是孩子自我保护的一个手段,孩子用咳嗽把痰
排出体外,而这些药物抑制咳嗽,反而让痰留在肺部或者气管支气管内,会引起更麻烦的
病。所以给小孩子吃治咳嗽的药,一定要慎重一些,我觉得中药可能会更合适些。
如果有痰的话,还可以试一下橘红化痰口服液。
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近日,由《新闻晨报》健康周刊发起的“第一个咳嗽防治宣传月”的系列讲座第四讲开讲,
至此,为期一个多月的活动也落下帷幕。主讲专家、上海交通大学附属儿童医院陈培丽主任
医师就小儿咳嗽的预防和治疗做了精彩演讲,专家认为,小儿感冒后咳嗽很常见,频繁的咳
嗽会给儿童带来许多严重后果,如疼痛、声音嘶哑、呼吸道感染扩散等,若不及时治疗会出
现并发症。因此,对于小儿咳嗽千万不能掉以轻心,要及时进行治疗。
  儿童感冒后咳嗽很常见
  感冒是一种由病毒引起的上呼吸道感染,儿童由于尚未发育成熟,对抗呼吸道疾病能力
较差,再加上学校人群密集、家中通风不畅等一些环境因素的影响,导致感冒成为儿童最普
遍的疾病之一,大部分儿童每年要患普通感冒3—6次,约10%的儿童每年患感冒次数可达到6
  儿童感冒的早期症状包括咳嗽、流涕、发热、咽痛、疲乏等,其中最常见的症状就是咳
嗽,以频繁而剧烈的干咳为主。有调查显示,儿童普通感冒在最初48小时内伴发咳嗽的发生
率多达83%。
  为什么儿童感冒后会出现咳嗽频繁的情况呢?原因主要有三个:首先,儿童感冒后容易
引起鼻后滴流,鼻液向后倒流刺激咽喉部和呼吸道引起咳嗽,这种情形较为多见;其次,儿
童的呼吸道由于发育尚未完善,自身保护和防御能力和成人相比较差,对病毒等外界刺激比
成人敏感,这使得儿童比成人更容易在感冒后出现咳嗽症状;第三,儿童的免疫功能也尚未
发育成熟,呼吸道和肺部发育也不完善,一旦感冒,咳嗽容易反复发作。
  儿童感冒咳嗽慎用抗生素
  引起普通感冒的病原体主要是病毒,而一般的抗生素仅仅对细菌引起的感染有效,对病
毒根本是“无能为力”,因此,儿童患了普通感冒后一般不需要服抗生素。
  但是,如果儿童感冒时伴有细菌感染的话,使用抗生素就显得很有必要了。例如,有的
儿童感冒时并发化脓性扁桃体炎、支气管炎和肺炎等,表现为高热不退、呼吸急促、咳黄痰
等,这时往往需要给他服用抗生素,通过抗生素杀灭或抑制细菌而达到抗感染的目的。
  选择儿童止咳药有讲究
  常用的止咳药一般可以分为外周性和中枢性镇咳药两类。外周性镇咳药是通过抑制外周
咳嗽感受器向咳嗽中枢传导信号而发挥止咳作用,这类药物包括局麻药和粘膜保护剂。中枢
性镇咳药又分为依赖性(如可待因)和非依赖性(如右美沙芬)两大类。中枢性依赖性镇咳
药现在使用较多的是可待因,它有较强的镇咳效果,但成瘾性较弱。不过,需要指出的是,
这类药物在服用一段时间后仍有上瘾的危险。
  由于可待因一类的镇咳药具有成瘾性,人们一直在努力寻求一种具有良好疗效而又无成
瘾性的中枢镇咳药,即中枢非依赖性镇咳药。最具代表性的药物为右美沙芬,其镇咳效果可
与中枢依赖性镇咳药可待因相媲美,而且镇咳剂量下对呼吸系统无抑制作用,不会产生成瘾
性,被世界卫生组织推荐为可替代可待因的一种镇咳药物,目前市面上的一些止咳药如惠菲
宁等均含有右美沙芬成分,可以放心地给儿童使用。
  在选择止咳药的时候除了要注意药物疗效快和安全性高之外,还要考虑其他因素。由于
是给儿童服用,因此剂型上应选择易吸收的口服糖浆,最好配有专用的量杯和安全瓶盖设
计,以便掌握服用剂量以防止误服。另外,药物本身口感好也是提高宝宝服药兴趣的一大关
键。目前,市面上有许多专门针对儿童的止咳药物,例如惠菲宁就有一款泡泡糖口味的“儿
童制剂”,家长可以选用。
  止咳专家Q&A
  在讲座现场有多位读者就咳嗽问题向专家咨询,现整理部分供参考。
  Q:我女儿今年四岁半,因感冒咳嗽已有两个月。目前白天状态平稳,但晚上睡觉却常
咳嗽。请问这是什么原因?
  A:引起这种情况的原因有很多。首先要看她有无过敏史,或父母有无过敏史。此外还
要去拍一个片子,看她肺部是否存在感染。还可以观察她晚上睡觉时是否张口吐气,因为鼻
炎较严重的话,晚上睡觉时嘴巴必定是要张开的。建议到医院做一系统的检查。
  Q:小儿咳嗽吃药要吃多长时间?我的孩子经常吃药吃到不咳嗽就不吃了,结果过了一
个星期左右,又开始咳了。像这种情况怎么办?
  A:很多药物的服用都是有疗程的,服用感冒药物也一样。一般小儿感冒吃三、五天药
就可以了,如果三、五天后还是干咳没有一点痰,那治疗时间就得延长。感冒咳嗽的用药比
较复杂,不同的药物疗程不同,还要根据儿童咳嗽的性质来确定疗程长短。
  Q:我的孩子三个月大,最近由于支气管炎和肺炎住院,住院期间使用了青霉素等抗生
素,但是咳嗽不仅没有好,反而加重了,喉咙里经常发出很响的声音,还伴有痰。请问这是
  A:这种情况要做进一步检查才能确诊。提醒你要注意孩子是否患了“先天性喉喘”,
这种疾病是由于喉部发育不全而引起。一般来说,到两岁左右喉部发育完善后,这种疾病会
  Q:提高免疫力可以预防小儿感冒咳嗽的发生,那么可以采取哪些药物来增强免疫力?
  A:对于大多数孩子,我不主张过多使用提高免疫力的药物。提高孩子免疫力的方法除
了药物以外还有很多,例如可通过少穿一点衣服、加强锻炼、不偏食挑食来达到。
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