卵巢囊肿有哪几种襄种是

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  冯晓医生
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  擅长:生殖内分泌,不孕不育,辅助生殖,妇科泌尿和盆底功能障碍,妇科微创手术。?
  月经不规律、无月经、不孕……
  医生诊断为“多囊卵巢综合征”!这到底是个什么病?
  不够熟悉的老朋友――卵巢
图片来源:www.nlm.nih.gov
  就是这两个分别长3cm、宽2cm、厚1cm的脏器,决定着一个女性的生育,影响着她们自初潮开始的每一次月经。
  下面这两个图,可以清晰地帮助你看到,卵巢就那么大点儿,藏在这一堆肠子肚子深处,那些宣称“卵巢按摩的保健手法”,根本是不可能按摩到卵巢的。妇科医生也只能是一只手的手指伸入阴道内顶着,另一只手才有可能触摸到卵巢,从而进行相关的检查与诊断。
你有找到卵巢在哪儿吗?觉得你能按摩得到它吗?
图片来源:
  对于这样一个重要的器官,很多女性直到被诊断出病了、直到不孕了,才意识到它的存在。
  在一个正常的卵巢里,每个月都发生着什么呢?
  每个月,会有5~10个小卵泡发育,通常是五六个,因为促使它们发育的养料――卵泡刺激素是有限的。
  发育到一定程度,就只有一个卵泡成为优势卵泡继续发育长大,其他的几个卵泡就停止发育,萎缩掉了。
  这个优势卵泡在充足的养料下慢慢成熟,从卵巢中排出,进入我们的子宫――它就是每个月排出的那枚卵子。
  如果有精子进入,就会受孕;如果没有,就会出现月经(经血就是血液混合着脱落的子宫内膜。当这枚卵子从卵巢排出的时候,卵巢里的黄体就开始发育了,产生孕酮,孕酮会促使增生的子宫内膜进入分泌期)。
  我们每月的月经,或者怀孕,就是这样发生着。
  多囊卵巢综合征之下的卵巢,又发生了什么呢?
  卵巢里发育着的卵泡数量增多了很多,多于12个!于是,没有一个卵泡可以得到足够的养料从而发育成熟。
  没有发育成熟的卵细胞,就没有排卵。
  没有排卵,就不可能发生受孕。
  没有排卵,也就没有月经。
  所以,多囊卵巢综合征的患者就多表现为:月经稀发,怀孕困难。
  排卵障碍,使得想要怀孕的女性受孕的可能性变得很低,很难受孕。对于不需要受孕的女性来说,在生育年龄不来月经是很危险的事情――在雌激素的刺激下,子宫内膜是不断生长的,但是没有孕激素的刺激,子宫内膜就无法脱落,只能不停地增生,这就容易引起子宫内膜病变,甚至发展为子宫内膜癌。
  所以,请尚未绝经且不在孕期和哺乳期的女性注意了:
  每月来月经是对子宫的保护。即便月经不规律,至少两个月要来一次,才能防止子宫内膜的病变。
  多囊卵巢 ≠ 多囊卵巢综合征
  如果B超医生告诉你“多囊卵巢”了,并不意味着你就得了“多囊卵巢综合征”。多囊卵巢,是通过B超发现你卵巢内小卵泡的数量增多了、卵巢有增大的现象。要确诊“多囊卵巢综合征”还需要其他条件:
  (1)稀发排卵或者无排卵
  (2)高雄激素的临床表现(或)高雄激素血症
  (3)卵巢多囊改变
  以上三条,满足任何两条,都可以确诊多囊卵巢综合征了,这是妇科医生目前普遍采用的诊断标准。
  多囊卵巢综合征的【临床表现】
  & 肥胖、胰岛素抵抗
  & 月经稀发或闭经
  & 多毛、痤疮、黑棘皮症
  & 排卵障碍、不孕
  & 睡眠呼吸暂停症
  多囊卵巢综合征的【发生原因】
  目前学界还不能确定,很多医生科研人员都在寻找更明确的原因。我们目前可以确定遗传和生活方式是很重要的因素――遗传,有些人生来比其他人更容易得多囊卵巢综合征;生活方式,饮食高糖高脂则更容易引起该疾病(高糖高脂的饮食,会改变我们身体的内分泌环境,导致体内激素变化)。
  简单说说治疗
  针对不同人群,多囊卵巢综合征的治疗方案是不同的。
  青春期少女和育龄期无生育要求的妇女
  主要是调整月经周期,防止发生子宫内膜病变。可以使用短效口服避孕药和黄体酮后半周期疗法交替(一般3~6个周期交替一次)。
  育龄期的不孕妇女
  促排卵治疗是一线的治疗方案。如果仍然无法怀孕,可以再结合一些不孕不育的其他检查。主要目的,是帮助她们怀孕,并且分娩一个健康宝宝。
  40岁以上的已育妇女
  主要也是调整月经周期。但是因为短效口服避孕药不适用于40岁以上妇女,因此可以使用黄体酮后半周期疗法。
  冯医生答疑时间
  @ 服用黄体酮有副作用吗?
  你的身体需要孕激素来保护子宫内膜,促使其脱落,而你自身却无法产生足够的孕激素。那么,我们就给你补充黄体酮去完成这个过程,并没有副作用。
  @ 想问多囊卵巢综合征怎么样才能安全快速怀孕?
  诊断为多囊卵巢综合征以后,如果是排卵障碍,就是促排卵。当前世界上最大的试管婴儿已经38岁了,也已经自然生育了。促排卵近四十年来并没有发现有什么比较大的副作用。
  @ 有理论说女人一生的卵细胞是固定的,排一个少一个,促排卵尤其是试管婴儿一次排出尽可能多的卵细胞会造成卵巢早衰。
  并不会。在前面关于卵巢的介绍中,我们可以看到每次每侧卵巢中有五六个卵泡,每次只能排出一枚,其他的萎缩掉了。促排卵是通过各种方法使体内的卵泡刺激素升高,从而让这些萎缩掉的卵细胞获得养分并发育起来。我们是无法促使比窦卵泡还要小的卵泡发育成熟的,也就是我们不会透支卵巢的储备功能。
  @ 多囊卵巢综合征会带来哪些其他病?是不是都有患糖尿病的风险?多囊和糖尿病是不是长期伴随?不同阶段有何不同的防治手段?
  多囊卵巢综合征会影响怀孕;肥胖造成Ⅱ型糖尿病、心血管疾病;再就是雄激素高的多毛、痤疮和黑棘皮症;长期不来月经会造成子宫内膜增厚,发生病变,甚至癌变……这就是为什么我们叫它“综合征”而不是叫什么“病”,因为它太复杂了。
  多囊和糖尿病不是说长期伴随,而是说现在给你诊断为多囊卵巢综合征,就提示你以后可能比较容易得Ⅱ型糖尿病。但如果注意饮食,控制好了,也许到七八十岁都没有发生糖尿病。而且也不是说所有多囊卵巢综合征都有发生Ⅱ型糖尿病的风险,只是大多数有这种风险,所以必须注意饮食控制和保持良好的生活方式。
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B超上写着卵巢上有个囊性结构,这是什么?是卵泡吗
状态:就诊前
状态:就诊前
急!请大夫为我解答,谢谢
不用管它!怀上了最好,怀不上就2个月后复查。
状态:就诊前
十分感谢你的回答,听您这样说,我就放心多了
状态:就诊前
但是为什么在排卵期做B超见不到卵泡呢???
不用管那么多了!不要那么认真。
状态:就诊前
谢谢周大夫,
状态:就诊前
周大夫您好,我的末次月经是9月28日来的,11月3日检查孕酮是26.1,HCG:1984,请问这个值正常吗?需要保胎吗?(因为两年前孕酮低导致胎停育了,所以这次特别担心害怕)
再复查一下!看一下它们的生长规律后再定。
状态:就诊前
那什么 时候去复查呢?做些什么检查?
你明天可以来复查,我下午门诊。
疾病名称:卵巢囊肿&&
希望得到的帮助:这种情况是否需要动手术
病情描述:2015年5月发现有卵巢囊肿43*36,医生开了一些药,但吃了没有效果,2017年1月又做了复查,超声描述:子宫前位,宫体大小49*36*48MM,形态规则,表面光滑,实质回声中等,光点细,分布均匀,宫腔线...
疾病名称:子宫腺肌症腺肌瘤&&
病情描述:2013年做子宫腺肌瘤手术,2015年复查患有子宫腺肌症,2016年复查子宫腺肌瘤,来例假疼痛难忍
疾病名称:早期子宫小肌瘤&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:子宫后位大小约40X39X40mm,形态规则,子宫前壁一大小约14X8mm回声结节
疾病名称:子宫肌瘤&&
希望得到的帮助:请问大夫 我该怎么治疗
病情描述:2011年八月份检查结果
超声描述;子宫增大,形态不规则,肌层回声不均匀,内可探及整个低回声结节边界清晰,外形规则,大者位于前壁,大小约3.7厘米*2.1厘米;宫颈处可探及数个囊性无回声,边界...
疾病名称:子宫肌瘤 盆腔囊肿&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者女,37岁,2006年曾患子宫肌瘤和卵巢囊肿,手术挖除。今年8月4日在县医院体检时查出:1.子宫肌瘤,1.5*1.0厘米,显位宫底处。2.盆腔囊肿,3...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
周霞平大夫的信息
妇科微创手术(妇科腹腔镜、宫腔镜等),尤其是较大子宫肌壁间肌瘤和阔韧带肌瘤腹腔镜下无血剔除术及间质部...
周霞平,男,主任医师,医学硕士,教授,妇科主任,从事妇科临床、科研及教学工作29年,具有丰富的临床经验...
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卵巢内有多个囊泡是怎么回事?
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>>左卵巢内囊性块是什么意思,月经都快有一个月了,怎么
左卵巢内囊性块是什么意思,月经都快有一个月了,怎么
小男生 当时年龄:
月经来了来了第16天后去医院查了,做B超后说是左卵巢内囊性块,是3.3CM,医生说没事,配了些药,第十七天的时候停了,中间没吃药,因为觉得快好了。可是,停了四天后又来了,已经快一个星期了,怎么办呀??现在在吃配的药,可是还有。谢谢,是什么原因呀,不知道严不严重,好害怕。。第一次问题补充:&&&&&&&&谢谢你,请问主任医师,一般会是什么情况??是功能性子宫出血?都吃了上次去看时医生配的妇科止血药,可现在还没好。。&&&&&&&左卵巢内囊性块B超查出来是3.3*3.1*2.2,边界清,内有液性暗区。。&&&&还有在出血的过程中有大量的血块,不知道是血块还是内膜,&&&谢谢你,看来真的还要再去看一次。。&&
多囊性卵巢综合征是育龄妇女最常见的内分泌紊乱综合征。本病原因涉及中枢神经系统垂体卵巢轴、肾上腺、胰岛及遗传等方面。其典型的临床表现为月经异常、不孕、多毛、肥胖等,并随年龄的增长而出现胰岛素抵抗或高胰岛素血症和高脂血症。
您这是因为肝郁导致的,需要拍片子看看,如果是良性的囊肿,可以服用疏肝解郁的药物,如果是恶性的囊肿,可以割除
建议你还是去正规医院询问一下,希望我的回答对你有所帮助。
您好,您的情况基本了解具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。你应该去妇科去进一步诊治。
您好,您的情况基本了解具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。你应该去妇科去进一步诊治。
你好,卵巢囊肿的发病因素有很多,环境因素、生活习惯、精神状态等都可能与卵巢囊肿的发病有关系,但与已婚未婚没有什么关系。所以,卵巢囊肿可以发生在任何年龄段,一般高发于20-50岁女性,未婚女性患如发现有月经失调、经量减少甚至腹痛等症状时,应提高警惕,及时检查,特别是身材偏胖的青少年女性更需注意。建议中西医结合治疗。
你好,卵巢囊肿的发病因素有很多,环境因素、生活习惯、精神状态等都可能与卵巢囊肿的发病有关系,但与已婚未婚没有什么关系。所以,卵巢囊肿可以发生在任何年龄段,一般高发于20-50岁女性,未婚女性患如发现有月经失调、经量减少甚至腹痛等症状时,应提高警惕,及时检查,特别是身材偏胖的青少年女性更需注意。建议中西医结合治疗。
你好,卵巢囊肿的发病因素有很多,环境因素、生活习惯、精神状态等都可能与卵巢囊肿的发病有关系,但与已婚未婚没有什么关系。所以,卵巢囊肿可以发生在任何年龄段,一般高发于20-50岁女性,未婚女性患如发现有月经失调、经量减少甚至腹痛等症状时,应提高警惕,及时检查,特别是身材偏胖的青少年女性更需注意。建议中西医结合治疗。
你好,卵巢囊肿的发病因素有很多,环境因素、生活习惯、精神状态等都可能与卵巢囊肿的发病有关系,但与已婚未婚没有什么关系。所以,卵巢囊肿可以发生在任何年龄段,一般高发于20-50岁女性,未婚女性患如发现有月经失调、经量减少甚至腹痛等症状时,应提高警惕,及时检查,特别是身材偏胖的青少年女性更需注意。建议中西医结合治疗。
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