ABO溶血换血后会复发吗?_百度知道
ABO溶血换血后会复发吗?
曾经出生后发现患有新生儿溶血,溶血性贫血等,但已换血,请问以后还会复发吗?
你好。ABO溶血，就是因为母婴血型不合。如果已经做过换血术，不会再出现溶血现象。没有复发这一说哦。：）
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溶血性黄疸请勿担心 3种疗法救治
　　溶血性黄疸能治好吗
　　溶血性黄疸一方面是由于大量的红细胞受到破坏，形成了大量的胆红素，这些胆红素超过了胆细胞处理胆红素的能力，从而造成胆红素在体内堆积。另一方面，由于溶血造成的缺氧、贫血以及红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞处理胆红素的能力，从而使胆红素在体内滞留，排泄不出去，所以导致胆红素浓度升高，出现了黄疸的症状。
　　这种疾病不是什么特别可怕的病，它是可以治好的，可以通过光照疗法、换血疗法和药物疗法，只要治疗及时，没有什么危害，妈妈们不用过分担心。
　　溶血性黄疸怎么治疗
　　凡是可以引起溶血的疾病，如地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病等，都有可能引起溶血性黄疸。
　　溶血性黄疸的症状与普通新生儿黄疸的症状类似，不过发黄程度会较轻。溶血性黄疸的治疗方法有好几种，分别是光照疗法、换血疗法和药物疗法。其中光照疗法是最简单有效、经济实惠的一种疗法。换血疗法效果明显，但费用比较高，对技术要求也比较高，所以一般用于重症的溶血性黄疸宝宝。
　　光照疗法：让宝宝躺在光疗箱内，将其双眼、会阴和肛门遮盖，其余部分裸露在外。然后用单面光和双面光照射，持续照射2-48小时，但一般不超过4天，直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。
　　换血疗法：换血对医疗技术要求较高，并且不是每一个黄疸患儿都适合换血疗法，而且这种疗法也有可能产生一些不良反应，所以这种疗法主要用于重症的病理性黄疸患儿。
　　药物疗法：茵栀黄口服液、苯巴比妥和地塞米松可以治疗病理性黄疸，但一定要在医生的医嘱下服用。中药方面，以茵陈蒿汤为主。
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溶血性贫血的治疗原则
文章发布者： 来源：
&&& 溶血性贫血可由多种不同的原因引起，治疗方法也不尽一致。对溶血性贫血的治疗，原则上有去除病因及对症治疗。
&&& (1)去除病因
&&& 在明确病因的一部分溶血性贫血病例，如果是由外来因素引起的，一般可以去除。如因食用蚕豆或接触药物、毒物而引起的溶血，应停止接触这类物品。如血型不合或污染引起的输血反应，应立即停止输血。去除病因是最有效最根本的治疗方法。对于可以预防的致病原因，预防比治疗更为重要。如果是由红细胞内在缺陷引起的，多属先天遗传性的，目前的医疗水平要纠正或去除病因则很困难。这时一般只能作对症治疗。
&&& (2)对症治疗
&&& ①输血
&&& 首先要严格掌握输血的适应症，其次要选用合适的血液成分。如严重的急性溶血性贫血和缺氧危及生命时，输血是抢救生命的重要手段。为了减少输血反应，减轻心脏负担，最好输入浓集的红细胞或冷冻红细胞，这样可以输入较多的红细胞。
&&& 输血时，应特别注意以下几种情况特殊的溶血性贫血。a.自体免疫溶血性贫血：输血可出现输入的红细胞被破坏，反而加重溶血和黄疸。万不得已需要输血时，应选用配血时凝集反应最小的血液，而且输血速度一定要慢，并随时密切观察，一有反应，立即停输。b.阵发性睡眠性血红蛋白尿：输血可能发生溶血危象和形成血栓，如果病情危重，必须输血，应采用多次洗涤过的红细胞或冷冻红细胞。c.Rh因子同种免疫引起的新生儿溶血病：须作换血输血，这样一方面可纠正贫血，另一方面则更为重要，它可以换出血浆中的Rh抗体和高浓度胆红素，防止继续溶血和核黄疸。
&&& ②对无尿和肾衰的处理
&&& 血型不合的输血后引起急性溶血，出现严重的血红蛋白尿，极有可能导致无尿和肾功能衰竭。研究认为，引起肾衰的主要原因是血型不合引起的免疫性溶血反应时发生休克，血压下降使肾脏血管收缩，供血不足，造成肾组织坏死。处理的办法是采取补液、升压等措施，维持血压在一定的水平，防止发生休克。如果出现无尿，则须采取包括透析等治疗急性肾功能衰竭的措施。
&&& ③其他治疗
&&& 注意电解质平衡：急性大量溶血，特别是血管内溶血时，大量红细胞内钾离子被释放入血浆，所以要注意患者的电解质平衡。
&&& 补充叶酸：慢性溶血时，由于骨髓内红系细胞长期大量增生，消耗了大量叶酸，骨髓内可出现类巨幼细胞。因此，对长期慢性溶血患者，宜补充叶酸。
&&& 皮质类固醇：对减轻自体免疫溶血性贫血有较好的疗效。
&&& 脾切除：对遗传性球形细胞增多症消除贫血非常有效，不过脾切除并不能改变红细胞内在的缺陷。脾切除对部分自体免疫溶血性贫血病例亦有效。
&&& 光疗：能使新生儿溶血病患儿血浆中过高的胆红素发生转变，使之更快排出体外。
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社区火爆话题刚出生的婴儿得了溶血病,怎么办
悬赏500个健康币
健康咨询描述：
我是A型血,妻子是O型血,产前也做了溶血检查一切都正常,结果宝宝出生两天后说查出溶血阳性.还说是ABO什么的,我对这些不了解,我只想问这个毛病难治愈吗,这个对宝宝以后成长有问题吗,现在宝宝在监护室也不给见面，我很担心.溶血症
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：哪位内行的医生给讲一下（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
第一次补充提问
顺便问一下,查出得溶血症就一定会发病吗,有溶血症又没发病如正常人的吗
发表于 22:51:25
第二次补充提问
宝宝血型是A型
发表于 23:12:58
第三次补充提问
宝宝出生有5天了，今天医生说宝宝都挺好过几天可以出院了，我也了解了一下，溶血表现出的黄疸会在2—7天达到高峰，我现在想问的是出了院以后要注意点什么，还会复发吗？还是到此为止了
发表于 16:52:12
时间： 22:50:14
(10人回答)
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医生答案显示区
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虽然你提供的信息很有限，但是我还是能捕捉到关键的信息。您的孩子目前存在ABO血型不合引起的溶血。这个检查，除非是重症的，引起胎儿宫内的一些变化，其他的产前检查是没有办法预测到得。这个疾病，还是比较常见的，而且溶血的之力啊已经相当的成熟，这个我可以给你打一针强心剂。溶血，就是母亲的血型和孩子的血型不符合，引起，孩子的红细胞破坏，从而导致的黄疸、甚至贫血，肝脾肿大，严重得甚至可以引起心力衰竭。下面我给你通俗地讲讲溶血的治疗。首先，就是阻止孩子的红细胞继续破坏，所以就要使用激素，它可以阻止抗原抗体的反应；第二，使用丙种球蛋白或者白蛋白，把破坏的红细胞产生的黄疸物质从肝脏代谢；第三，就是红细胞破坏过多引起的黄疸，使用照光疗退黄。如果红细胞破坏很严重，以上方法疗效欠佳，就是使用换血的方法。这个方法是重症，也是治疗的最后一个杀手锏。至于后遗症，现在随着治疗的及时，后遗症也很少。后遗症也是黄疸过高或者治疗不及时，引起的胆红素脑病。以上的讲解希望你能理解。祝早日能够见到健康的宝宝！
1、根据我在医院里面的所见，我也碰见过，在妈妈的肚子里就查出溶血，滴度很高，生下来就留了很长的脐带，以备换血时使用，但是生后孩子的皮肤一点都没有黄。所以说溶血的孩子出现黄疸、贫血的发生率很高，但是并不是百分百的。2、出院后注意的事项，就是继续观察黄疸情况；还有，孩子如果有贫血，还要定期监测血色素的情况。
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病情分析：您好 如果妈妈是O型血 宝宝是A是B型血就有ABO溶血的可能性指导意见：一般这个病早期发现及时治疗不会有后遗症的如果黄疸严重孩子出现了核黄疸就可以有后遗症了 您的孩子如果及时治疗 一般是照蓝光治疗配合输液用白蛋白或是丙种球蛋白治疗就可以严重的可以换血治疗
治愈后一般没事的 不会复发出院后可以吃点退黄药茵栀黄颗粒就可哟
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病情分析：您好！　　新生儿溶血病系指母、婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中，以A、B、O血型不合新生儿溶血病为最常见，其次为 Rh血型系统。指导意见：新生儿治疗
重点是降低胆红素，防止胆红素脑病。如果症状严重，可能出现水肿、肝脾大和心力衰竭，就要采用换血疗法。建议密切观察。
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病情分析：ABO溶血症多为母婴血型不合，多数母亲为O型，婴儿为A型、B型或AB型；如果婴儿也为O型时一般不会发生溶血，因为O型血中不含有抗原。 指导意见：ABO溶血症比较容易治疗，治疗以光疗为主，重症需换血治疗。
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病情分析：你说的情况通常是指由于母婴血型不合，母血中抗体进入新生儿的血液循环并进而破坏新生儿的红细胞，导致发生溶血性贫血的一类疾病。临床上主要表现为皮肤黄疸，严重的出生时就有明显的水肿、贫血。溶血症不一定发病的，有溶血症没发病和正常人一样的指导意见：溶血症的孩子：出生时的重点是防治贫血和心衰。有贫血、全身水肿腹水、心衰者，在抽腹水脐静脉放血30～50ml后、立即换浓缩血。生后2～7天的重点是防治黄疸和胆红素脑病2个月内应注意严重贫血
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病情分析：新生儿溶血病是指母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血液循环，发生同种免疫反应而引起的贫血。指导意见：治 疗： 原则是纠正贫血，防治心力衰竭，降低血清胆红素水平，防治胆红素脑病的发生。二、换血疗法：目的：1、换出新生儿体内致敏的红细胞及抗体，阻止溶血进一步发展2、换出血清胆红素，防止胆红素脑病
。3、纠正贫血，防止心衰发生
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病情分析：您好，如您已经确诊是小儿溶血病，考虑到父亲的血型是A型，而母亲是O型，我简单的告诉您，小儿溶血病就是母亲和宝宝血型不合所致，其原因和治疗是很复杂的，病因为新生儿溶血病是因胎儿红细胞具有从父亲遗传而来，而又为母亲红细胞所缺乏的抗原，此种红细胞血型抗原在胎儿时期进入母体，刺激母体产生相应的血型抗体，胎盘进入胎儿体内与胎儿红细胞抗原产生抗原抗体反应，这是小儿溶血病形成的主要原因。指导意见：个人建议，考虑到宝宝只有1岁，治疗小儿溶血症的方法也是很普遍，就是和治疗小儿黄疸的方法相似光照方法，全身皮肤裸露持续光照1~2天，少数可延长3~4天，此法只适用较轻小儿溶血症，如果宝宝严重只能换血治疗，严重需输血治疗时，开始应少量输血，确信输血后未加重溶血，祝宝宝身体健康。
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病情分析：新生儿溶血病是指母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。 但新生儿溶血病以ABO血型不合最为多见。 指导意见：（一）了解黄疸程度 1．观察皮肤 根据患儿皮肤黄染的部位和范围，估计血清胆红素，判断其发展速度。
耐心喂养患儿 黄疸期间常表现为吸吮无力、纳差，护理人员应按需调整喂养方 式如少量多次、间歇喂养等，保证奶量摄入。 （二）严密观察 1．生命体征观察 体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向，尤其在蓝光照射时，加强监 测次数，注意保暖，确保体温稳定，及时发现呼吸变化并积极处理。 2．神经系统 主要观察患儿哭声、吸吮力和肌张力。从而判断有无核黄疸发生。 3．大小便观察 大小便次数、量及性质，如存在胎粪延迟排出，应予灌肠处理，促 进大便及胆红素排出。 4．处理感染灶 观察皮肤有无破损及感染灶，脐部是否有分泌物，如有异常及时 处理。 也可进入脑组织。
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你好,你宝宝ABO溶血，胆红素升高，经过光疗后会逐渐下降，一般在二周后会有明显下降。一般不会复发，平时可以多让抱宝宝晒晒太阳,如果你宝宝黄疸指数不是非常高，如果你宝宝不是早产儿估计不会有后遗症。 祝宝宝健康!
帮助网友：2416称赞：24用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
查出溶血症就一定会发病的新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间，一般第2～3天，严重者24小时内就出现黄疸，并要注意黄疸加深速度，如胆红素浓度过高，不及时处理可引起胆红素脑病，以后影响智力，所以ABO溶血病要及早治疗。绝大多数ABO溶血病的宝宝不需要换血，经积极治疗后预后良好。新生儿ABO溶血病常同时伴有贫血，其程度与溶血程度一致。轻度溶血者常贫血较轻，严重溶血病患儿可有较重的贫血，可根据贫血程度给予补充铁剂或输血等相应的治疗。
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