右侧上腹部疼痛阵阵疼痛是怎么回事呢

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-24 13:39 标签： 右侧上腹部疼痛
上腹部每天早上疼痛是什么回事_百姓问医生
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上腹部每天早上疼痛是什么回事
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病情分析： 建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法：最常用的四联疗法如下：药物组合,剂量和用法：（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克。每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服（上下午各1次）,7～14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊。这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌，保护胃黏膜。坚持服用。防止复发。一定要要禁烟 ，酒，咖啡辛辣食物。少吃含淀粉内的食物如：土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等，少食多餐，定时进餐，不要吃过于坚硬和不消化的食物。
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由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。中上腹持续性疼痛多见于急性胰腺炎，胃、十二指肠溃疡，肠梗阻等。
中上腹持续性疼痛概述
　　病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
　　一、病史
　　1、性别与年龄：儿童腹痛常见的病因是蛔虫症、肠系膜淋巴结炎与肠套叠等。青壮年则多见溃疡病、肠胃炎、胰腺炎。中老年则多胆囊炎、胆结石，此外还需注意胃肠道、肝癌与心肌梗塞的可能性。肾绞痛较多见于男性，而卵巢囊肿扭转、黄体囊肿破裂则是妇女急腹症的常见病因，如系育龄期妇女则宫外孕应予考虑。
　　2、起病情况：起病隐袭的多见于溃疡病、慢性胆囊炎、肠系膜淋巴结炎等。起病急骤的则多见于胃肠道穿孔、胆道结石、输尿管结石。肠系膜动脉栓塞、卵巢囊肿扭转、肝癌结节破裂、异位妊娠破裂等。发病前曾饱餐或过量脂肪餐的应考虑胆囊炎和胰腺炎的可能。
　　3、既往病史：胆绞痛与肾绞痛者以往曾有类似发作史。有腹腔手术史者有肠粘连的可能。有心房纤颤史的则要考虑肠系膜血管栓塞等等。
　　二、临床表现
　　1、腹痛本身的特点：
　　腹痛的部位常提示病变的所在，是鉴别诊断的重要因素。不过许多内脏性疼痛常定位含糊。所以压痛的部位要较病人主觉疼痛的部位更为重要。疼痛的放射部位时诊断亦有一定的提示作用，如胆道疾病常有右侧肩背部的射痛、胰腺炎的疼痛常向左腰部放射。肾绞痛则多向会阴部放射等。
　　腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重。一般而言、胃肠道穿孔、肝脾破裂、急性胰腺炎、胆绞痛、肾绞痛等疼痛多胶剧烈，而溃疡病、肠系膜淋巴结炎等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异，特别在老人，有时感觉迟钝，如急性阑尾炎、甚至直到穿孔时才感腹痛。疼痛的性质大致与程度有关，剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛、绞痛，而较缓和的痛则可能被描述为酸痛、胀痛。胆道蛔虫症患者的疼痛常被描述为钻顶样痛，则较有特征。
　　腹痛节律对诊断的提示作用较强，实质性脏器的病变多表现为持续性痛、中空脏器的病变则多表现为阵发性。而持续性疼痛伴阵发性加剧则多见于炎症与梗阻同时存在情况，如胆囊炎伴胆道梗阻、肠梗阻后期伴腹膜炎等情况时。
　　2、伴随的症状：
　　腹痛的伴随症状在鉴别诊断中甚为重要。伴发热的提示为炎症性病变。伴吐泻的常为食物中毒或胃肠炎、仅伴腹泻的为肠道感染、伴呕吐可能为胃肠梗阻、胰腺炎。伴黄疸的提示胆道疾病。伴便血的可能是肠套叠、肠系膜血栓形成。伴血尿的可能是输尿管结石。伴腹胀的可能为肠梗阻，伴休克的多为内脏破裂出血、胃肠道穿孔并发腹膜炎等等。而如上腹痛伴发热、咳嗽等则需考虑有肺炎的可能，上腹痛伴心律紊乱、血压下降的则心肌梗塞亦需考虑等等。
　　3、体压：
　　腹部的体征是检查的重点。首先应查明是全腹压痛还是局部压痛。全腹压痛表示病灶弥散、如麦氏点压痛为阑尾炎的体征。检查压痛时尚需注意有无肌紧张与反跳痛。肌紧张往往提示为炎症，而反跳痛则表示病变(通常是炎症&&包括化学性炎症)涉及腹膜。不定期需注意检查有无腹块，如触及有压痛和边界模糊的腹块，多提示为炎症。无明显压痛，边界亦较清晰的肿块，提示有肿瘤的可能性。肿瘤性的肿块质地皆较硬。肠套叠、肠扭转闭袢性肠梗阻亦可扪及病变的肠曲，在小儿小肠中的蛔虫团、在老人结肠中的粪便亦可能被当作&腹块&扪及。
　　在腹壁上看到胃型、肠型，是幽门梗阻、肠梗阻的典型体征。听到亢进的肠鸣音提示肠梗阻，而肠鸣音消失则提示肠麻痹。
　　中上腹持续性疼痛多见于急性胰腺炎，胃、十二指肠溃疡，肠梗阻等。根据病因采取针对性治疗。
　　节饮食，适寒温，调情志。寒痛者要注意保温，虚痛者宜进食易消化食物，热痛者忌食肥甘厚味和醇酒辛辣，食积者注意节制饮食，气滞者要保持心情舒畅。
　　防运动时腹痛的发生，应避免精神紧张，充分做好准备活动，注意循序渐进加大运动量，量力而行。此外，剧烈运动前，既不要吃得过饱，不要吃平时不习惯的食物，也不要饿着肚子参加运动，一般在饭后1小时后再进行运动为好。
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验证码输入错误，请重新输入在生活中，人们出现腹痛的症状是时常发生的，而在对造成腹痛的原因进行查找的时候，引发腹痛的原因可谓是多种多样的，可见，当大家在平时有左上腹疼痛的症状出现时，其对于自己左上腹疼痛的原因，也就应该细细了解，那么，造成人们出现左上腹部疼痛的原因有哪些呢？ 可能是胃炎或者消化道溃疡，最好做胃镜明确。慢左上腹痛常见于慢胃炎、慢性胰腺炎。 所说的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴，这也是一种常见临床症状;其中情况按照发病的的急缓程度可以分为急性腹痛和慢性腹痛。 如果患有胆囊炎、肺炎、肠炎以及急性阑尾炎的话，也是会引起左上腹部隐痛的。 如果患有肝炎、肝硬化、肝癌等的话，也会导致左上腹部隐痛。它是引起左上腹部隐痛的常见原因之一。 消化道系统出现问题或是平时劳累过度、饮酒过量、生活过于紧张的话，是很容易引起左上腹疼痛的。这就需要患者在平时注重饮食的合理和均衡以及按时作息，保持轻松地心情。 由上可见，人们之所以在平时会出现左上腹部疼痛的症状，主要的原因是与胃炎、消化道溃疡、胆囊炎、肝硬化、肠炎和肝癌等病症的存在有关的，因此，在出现左上腹部疼痛后，大家在日常生活中除了要做好相应的防范工作，也应该对其出现的原因进行查找。
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