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老年性阴道炎的防治知识
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摘要: 绝经后的妇女发生老年性阴道炎是常见的一种妇科疾病。年性阴道炎的预防,当妇女绝经后即应在排除全身肿瘤之后,给以女性激素的补充,在医生的指导下,给以适量的外源性女性激素如利维爱1.25毫克,每周两次,倍美力0.625毫克加黄休酮2毫克,同在补充含D的钙制剂,每日一...
后的妇女发生老年性阴道炎是常见的一种妇科疾病。年性阴道炎的预防,当妇女绝经后即应在排除全身肿瘤之后,给以女性激素的补充,在医生的指导下,给以适量的外源性女性激素如利维爱1.25毫克,每周两次,倍美力0.625毫克加黄休酮2毫克,同在补充含D的钙制剂,每日一次,以预防老年性阴道炎及骨质症的发生。
老年性阴道炎的危害:引发阴道粘连,阴道积脓或宫腔积脓。
老年性阴道炎的预防,当妇女绝经后即应在排除全身肿瘤之后,给以女性激素的补充,在医生的指导下,给以适量的外源性女性激素如利维爱1.25毫克,每周两次,倍美力0.625毫克加黄休酮2毫克,同在补充含D的钙制剂,每日一次,以预防老年性阴道炎及骨质症的发生。   妇女绝经后,卵巢功能已衰退,体内 女性激素减少,阴道粘膜就出现萎缩、阴道壁变薄,上皮内的糖原含量减少,体内自卫能力明显下降,当全身抵抗能力低下或外阴不洁以及发生阴道操作时很容易受细菌侵入引起感染,发生老年性阴道炎。
绝经后的妇女发生老年性阴道炎是常见的一种妇科疾病。如症状明显即可出现阴道灼热感,分泌物增多,呈黄色、有异味。临床上可见到阴道口和阴道壁出现散在的点六出血点, 甚至发生阴道流血,这时就需要治疗。治疗前除做常规妇科疾病检查之外,还应做宫颈刮片。CT宫颈刮片找癌细胞,以除外宫颈癌。此外还应检查白带中有无滴虫、、衣原体、支原体、淋球菌等,必要时进行诊断性刮宫以除外子宫内膜疾患。
老年性阴道炎的预防,当妇女绝经后即应在排除全身肿瘤之后,给以女性激素的补充,在医生的指导下,给以适量的外源性女性激素如利维爱1.25毫克,每周两次,倍美力0.625毫克加黄休酮2毫克,同在补充含D的钙制剂,每日一次,以预防老年性阴道炎及骨质症的发生。
老年性阴道炎已发生,除了补充上述药物外,还应给以局部用药治疗。临床上多采用复方氯霉素油膏(此种油膏内的成分有苯甲酸求偶二醇、氯霉素粉、鱼肝油和凡士林、按一定比例制成油膏),上药前应表洗阴道,拭净后,净带有尾线的棉球蘸些药膏放入阴道深部24小时后自行拉出,连用2-3天,为巩固治疗可每隔2周再放入一次。当取棉球尾线脱落棉球取不出来时,应马上到医院请医生帮助取出,否则异物在阴道内会引起感染。
另外,老年性阴道炎治疗还可以用外阴洗液,如常用的皮肤康、洁尔阴、洗必泰等,清洗外阴后,将手洗净,向阴道内深部放入2烯雌酚栓1枚,连用5-6枚,症状即可消失。
上海宏康医院,专注妇科领域的研究与临床,以微创技术为妇科的立足点,倡导将无痛微创技术普及到临床。拥有十几名20年以上临床经验、曾在三甲医院妇科担当科主任或学科带头人的妇科专家团队。
并率先引进德国产宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜、美国GE公司彩色B超、BBT消融刀、LEEP刀、TCT宫颈防癌检测等国际先进设备,权威的专家团队与国际领先的诊疗设备,为妇科疾病的治疗提供有力的保障,在针对各种妇科疾病方面以费用合理、疗效确切、疗程短、优质服务等立足泸上,打造了一条通往女性健康的绿色通道。
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老年性阴道炎的治疗和预防-临床医学论文
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再谈老年性阴道炎的防治
我曾先后两次在《老友》发表过有关老年性阴道炎防治的文章。打那以来,还常有老年朋友来信来电咨询有关老年性阴道炎防治问题。鉴于此,我再就本病作一些介绍和阐释。
老年性阴道炎是绝经后老年妇女常见的病症。但是,许多老年妇女常常不是因老年性阴道炎的症状去求医,而更多的是因尿路感染或别的症状去求医。从而,治疗效果常常不理想。
老年性阴道炎的发病原因
老年妇女由于卵巢功能衰退,卵巢分泌的雌激素减少,体内雌激素水平降低,导致阴道壁萎缩,阴道黏膜变薄,阴道上皮细胞内糖原含量减少,阴道内酸碱度增高,从而变成弱碱性环境,阴道内抵抗力降低,致使病菌容易入侵、繁殖,引起炎症。阴道炎的临床表现是:老年妇女常感觉到阴道分泌物少、干燥。程度较轻的老年性阴道炎,也可没有症状。当老年性阴道炎较重时,就会出现阴道分泌物增多,分泌物像水样,淡黄色;严重时,阴道会流出脓血样的白带。另外,还有可能出现外阴瘙痒、阴道灼热(发热)感。检查时,可见阴道上皮萎缩、平滑、变薄、皱壁消失;阴道黏膜充血、潮红,有散布的出血点,有的还可见到浅表溃疡;白带化验,可见杆菌少,球菌多于杆菌,有白细胞和红细胞,其数量的多少因炎症程度不同而不同。
从解剖结构关系知道,尿道外口和阴道外口都位于阴道前庭,被大小阴唇覆盖,尿道外口和阴道外口上下排列,相距约2厘米。由于阴道外口和尿道外口的贴近,一旦患有老年性阴道炎,就极易引起尿道炎(即尿路感染)。尿道炎的典型症状是尿频、尿痛、尿急。因此,当老年性外阴阴道炎合并尿路感染时,就会有外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛,产生烧灼感,而且随着活动、排小便及排大便时而加重。
老年性阴道炎的治疗
1.老年性阴道炎的治疗原则是:增强阴道的抵抗力和抑制细菌的生长。如前所述,老年性外阴阴道炎的发生原因是老年妇女的卵巢功能已衰弱,分泌的雌激素不足??阴道上皮变薄,引起阴道的自净作用(抵抗力)明显消弱。因此,极易受感染而发生一系列症状。这种炎症仅用各种抗菌素或软膏是无效的。其根本的治疗就是要增强阴道的抵抗力,合理补充雌激素或雌激素样物质,促进阴道上皮的增生,增厚阴道黏膜,增加分泌物和增强抵抗力。若阴道局部用点消炎药,即使炎症能自然消去,这也只能算是治标。
具体的治疗可从三方面进行:
一是增加阴道酸度。可用1%乳酸液或0.1%~0.5%醋酸液冲洗阴道;这能增加阴道酸度,可抑制细菌的生长繁殖。每日一次,症状消失后即可停用。
二是消炎药(中西药均可)放入阴道的深部,每日一次。7~10日为一个疗程。症状消失后即可停用。
三是增强阴道的抵抗力。炎症较重时,需用雌激素制剂。雌激素制剂可以在阴道上药或者口服。乙稀雌酚片(己稀雌酚片)0.5毫克,或栓剂塞阴道,每周2次,3~4次即可。口服尼尔雌醇片(又称维尼安),第一次可服2~4毫克,以后每2~4周口服一次,每次2毫克,维持2~3月。这种药剂量小,对子宫内膜影响小,较安全。但是,乳腺癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素制剂。
2.治疗尿路感染。保持外阴清洁卫生;多喝水;口服抗生素。
老年性阴道炎的预防
老年性外阴炎是可以预防的。首先,中老年妇女要重视健康普查。健康普查能及时发现异常,有了异常及时治疗就能预防疾病的发生。其次,要做好老年妇女生殖保健。保健措施主要是:
1.注意外阴部的清洁卫生,以减少外阴的细菌繁殖,应做到每天早晚各清洗外阴一次。
2.坚持多饮水。
3.内裤应经常换洗。内裤应选用吸湿性良好的棉质布料,不宜穿尼龙(化纤)布料的内裤,而且应宽松、透气。
4.戒除不良的憋尿习惯,有尿要及时解。
5.多吃豆类制品,如豆浆、豆腐、大豆等。
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