全身恶性淋巴瘤早期症状结肿大

副主任医师
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全身淋巴结肿大3、4年了,请问我该怎么办
状态:就诊前
咨询标题:全身淋巴结肿大的原因
全身淋巴结肿大3、4年了,请问我该怎么办
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我今年46岁,02年乳腺多发性囊性增生做手术时B超发现手术左乳的同侧腋下淋巴结肿大,囊性增生病理检查为良性增生,腋下淋巴结未做病理检查。随后每年都做检查,增生一直都有。07年做检查时,发现双侧锁骨上下、腋下、腹股沟均有多个肿大淋巴结(几乎为圆形),以右侧更为明显,当时医生让做病理检查,因本人没有任何不适,再加上孩子上学初三怕影响他学习没做病理检查。之后每年都做B超检查,均为全身淋巴结肿大,因没症状一直没管它。前两天又做B超检查,还是全身淋巴结肿大,医生让我取一个肿大的淋巴结做病理,我很犹豫,已经3、4年了都没事到底有没必要做?做了会不会刺激它反而不好?这期间除了经常过敏之外身体一直很好,感冒都很少,请问本人到底该怎么办啊?谢谢!
曾经治疗情况和效果:
无任何治疗。
想得到怎样的帮助:
急切想知道这可能是怎么回事?下一步该怎么办?谢谢!
w***发表于
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(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
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停诊:本人因故于9.24-25门诊停诊,特此公告!
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副主任医师
停诊:本人因故于9.24-10.7门诊停诊,特此公告!
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王维东,男,副主任医师。擅长治疗胆囊、乳腺、甲状腺疾病以及腹腔疑难症的诊断及治疗和围手术期的处理。
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全身淋巴结肿大
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:你好,工作原因出入声色场所,2001年酒后发生高危,得了淋病,当时老婆怀孕传染给他,淋病好后几周出现大腿内侧对称淋巴结肿大,有2.5厘米大小。而后颈部,腋窝锁骨都肿大,这些部位肿大有花生米大小。有些淋巴形状扁平有硬度,多为单侧肿大,2002年孩子出生,出生2小时就发烧,3天后退烧,以后孩子跟我一样出现全身淋巴结肿大,肿大形状跟我一样。至今8年,淋巴结在这8年缩小了一点但是还存在,孩子的淋巴结没缩小和8年前一样,3岁前老是喉咙发炎引起发烧。我高危3个月后检测HIV阴性,在淋巴结肿大12个月后查HIV也是阴性。请问这是什么病,我该怎么去检查。孩子今年快8岁我怕影响他健康
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&&&传染病科
擅长:传染病科
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医院&&&传染病科
建议:在检查一下梅毒方面的问题,艾滋病基本上是可以排除的。
有关的更多问题,
疾病百科  淋病由淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处以及血行播散性感染。是常见的性传播疾病之一。...  淋病由淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处以及血行播散性感染。是常见的性传播疾病之一。  包括了男性急性淋病、男性慢性淋病、女性急性淋病、女性慢性淋病、妊娠合并淋病、播散型淋病、淋病后综合征等。就诊科室:性病科 传染科典型症状: 多发人群:性活跃人群检查方法: 发病部位:全身 女性生殖常用药品: 疾病自测:
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广州医科大学附属第三医院&&&妇产科_产科
广东省第二人民医院&&&
北京佑安医院&&&皮肤性病科_皮肤病科
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问:●患者性别:男●患者年龄:28●详细病情及咨询目的:大夫你好!
我时常是舌苔发白,口苦,最近一段时间食欲不振,稍微多吃饭就腹涨,去医院检查大夫说是慢性胃炎,让我服用雷尼替丁、阿莫西林、克拉霉素治疗,服了一个星期,腹涨现象基本消失,但是舌头发白的现象还未消失。
前段时间我在网上偶然看到说艾滋病人经常是舌苔发白,而我去年6月因一次出轨后得了淋病(当时那个女人刚患过带状疱疹治愈),经大量服用抗生素后好了,但是我却感到身体有了困乏感,而且是长期至现在如此,精力明显感觉比得病前差,同时在去年12月左右背部大量出现皮疹,在上肢大臂外侧出现的皮疹用手挤有白色分泌物,经抹药均在持续两个月后好了,我想问这些皮疹是不是艾滋病浅表淋巴结肿大,因为我也不知道淋巴结肿大是个什么样子。综合以上症状,我怀疑自己是不是感染了艾滋病,想去做检查又不敢去,心理压力很大,大夫根据您的判断,你说我这到底是不是艾滋病症状?有没有必要做HIV检测?若检查该去哪里检查?
答:您好,艾滋病潜伏期较长,有的可达10-20年,在这漫长的潜伏带毒过程中,带毒 者起着传播艾滋病的传染源作用,艾滋病形成过程可分为四期。
1.潜伏期(无症状艾滋)。为艾滋病毒进入人体内生存、适应、繁殖的阶 段,不发生任何可察觉的症状,化验正常,三个月后艾滋抗体变为阳性,约有10% 的患者可转为淋巴腺病期。 2.艾滋性淋巴腺期。此期艾滋病毒已开始侵犯淋巴腺,且持续三个月以上 不消退,病程一般3个月于4年,症状为:淋巴腺肿大(至少有三处:腹股沟、颈、 腋下),较硬可移动,常对称而无压痛,病理活检为良性反应或增生。无其它 临床体征或仅有“疲劳、发热、夜汗、微瘦、轻微泻”中一项症状,有轻度免疫 缺陷,10%病例转为艾滋相关综合征。 3.艾滋病相关综合征(ARC)。人体受艾滋病毒感染后,已发生临床症状。 病程一般为1-3年,其工作、生活、身体健康状况已受到影响,需住院治疗。身 体消瘦体重下降10%,腹泻一个月以上,发热(>38℃)月余,脾大、口腔白斑 嗜睡、夜汗、皮脂性皮炎等,化验异常:淋巴球少、血小板少、贫血,25%病 人转为重症艾滋病。
4.重症艾滋。病程一般1.5-2.5年,第一症状常为发热(一般38℃),伴 出汗、发冷等;极度疲劳;消瘦:2个月内消瘦4kg或体重减速轻10%;淋巴腺肿 大,持续3个月以上,最少三处,可有疼痛感;鹅口疮;持续性腹泻一周以上; 咳嗽、气短;皮疹、皮肤班点、斑块、紫红色、出血、易因撞伤或轻伤出血;头 痛、颈硬、肌肉痛、麻木、四肢、无力、抑郁、错觉、妄想等。 此外,还并发多种红菌、病毒、寄生虫感染及多种瘤。患者应尽快到专门机 构进行检查,以作正确诊断治疗。
  症状: 一、 无症状的潜伏期   从感染HIV2-12周后,多者6-8周,抗HIV抗体转为阳性,此时少数人呈现一过性急性感染症状,包括发热、皮疹、僵直、淋巴结肿大、关节痛、肌痛、斑丘疹、荨麻疹、腹痛、腹泄及个别病
人出现无菌性脑膜炎,查白细胞正常,但单核细胞增多,淋巴细胞比例轻度降低,血小板轻度减少。其后持续呈无症状期,待细胞免疫功能低下时开始发病,无症状期可持续2-5年也有超过15年以上,大多数成人和青年感染HIV后,可长时间没有症状,但可检出病毒复制。随着免疫系统损伤,病毒不断增多,大多数感染了HIV的人才出现相关症状,如开始时出现倦怠感,发热持续不退,食欲不振和原因不明的体重减轻,继而出现腹泻、盗汗、淋巴结肿胀(首先腋下、股部等)全身症状。当HIV侵犯中枢神经系统时,常出现痴呆、健忘等症状。如果仅具有病毒抗体,而没有AIDS的特有的机会感染等症状时,称AIDS相关征候群(AIDS-related complex ,ARC)以及持续性全身淋巴结病(PGL)。   HIV感染后经过2-5年最终发展成AIDS者具有10%左右,ARC 30%左右,而无症状的HIV携带者占60%左右,从ARC发展成AIDS者占15%左右,所以大量患者为无症状的携带者。这就给AIDS的预防带来极大的困难。   二、艾滋病患者常见的机会感染:   (一)病毒性感染症   1.巨细胞病毒感染是一种少见病,但在AIDS患者中约占90%,是AIDS常见的并发症,也是AIDS患者致死的一个重要的合并症。感染可累及肺、消化道、肝及中枢神经系统和多个脏器,约有1/3患者合并网膜炎,临床症状为发烧、呼吸急促、发绀、呼吸困难等,胸部X线照片多出现间质性肺炎的改变,双肺野可见弥漫性的毛玻璃或网状小颗粒状阴影,晚期因肺泡腔中分泌物贮留而发展为肺泡改变,AIDS患者对巨细胞病毒的抗体效价升高。   2.单纯疱疹病毒感染症:单纯疱疹病毒(Herpes Simplox Virus,HSV)引起的感染症与CD4T淋巴细胞数有关,在口唇、阴部、肛周处形成溃疡病变、疱疹性瘭疽(广泛皮肤糜烂)等难治病变,疼痛明显,也可以见到疱疹性肺炎,消化道及疱疹性脑炎。血清学方面诊断意义不大,可用基因诊断方法确诊。治疗选用无环鸟苷静滴。   3.带状疱疹(Herps zoster)本症是由水痘――带状疱疹病毒(Varicella-Zoster virus,VZV)引起,在美国50岁以下的患带状疱疹者应怀疑有HIV感染的可能。非洲多数患者呈现颜面带状疱疹以至发展网膜坏死。治疗同单纯疱疹病。   (二)细菌性感染   1.非典型抗酸菌症:AIDS患者并发细菌感染,多为分枝杆菌所致的全身感染。本病无自觉症状,在临床上也没有特异性的表现,有些病人出现盗汗、高热、全身衰弱、腹泻、腹痛、吸收不良等消化系统症状。此外还可见到贫血、体重下降。诊断主要靠血液培养。治疗多用抗结核药物,但常常有耐药性。由于该感染不会危及生命,所以可采取消炎、解热镇痛剂及加强营养等对症疗法。   2.结核病,AIDS患者常常发生结核病的复发。以肺外重症全身感染多见,胸X片多为正常,由于AIDS患者免疫系统受到破坏,所以结核菌素反应多为阴性。因多为全身感染,故在粪便、血液、尿、痰以及淋巴结、肺、肝、胃肠粘膜、骨髓等活检标本的涂片,培养均有结核菌的存在,在诊断上意义较大。治疗可用抗结核药物。由于结核菌可以通过飞沫感染等方式向健康人扩散,对可疑并发结核病的AIDS患者应服用雷米封预防。   (三)深部真菌感染症   1.念珠菌病(Candidiasis)念珠菌感染是机会真菌症中最常见的一种。在AIDS中显得优为突出,除了合并皮肤、口腔浅部念珠菌感染外,还可引起食道念珠菌病。可出现体重减少,倦怠感,非特异的消化系统症状主要有咽下困难,胸骨后疼痛。诊断可进行白色念珠菌分离。AIDS早期诊断依据中,本症占很重要的位置。治疗,采用抗真菌剂,可使症状好转,但易再发,显示难治性。   2.隐球菌病(Cryptococcosis)AIDS患者合并隐球菌病的发病率为6%,以脑脊髓膜炎最为多见,亦可合并肺隐球菌病或隐球菌心外膜炎,临床上主要表现为发热、头痛、倦怠感、羞明、精神状态变化、痉挛等症状。脑脊液检查在诊断上很重要,蛋白、细胞数增加,髓压升高,糖减少等。   (四)原虫、寄生虫侵染。   卡氏肺孢子虫性肺炎(Pneumocytsis carinii pneumonia PCP卡氏肺炎):卡氏肺孢子虫是众所周知的典型的机会感染的病原体之一,一般在健康人的肺泡中也有寄生,但多为不显性,也是人畜共患的一种疾病,当其宿主免疫功能受某种原因使其减退时得以繁殖及发挥其病原性,在AIDS中由于免疫系统受到损害,而导致卡氏肺孢子虫肺炎的发生。   卡氏肺包子虫肺炎是非常重要的机会感染症,在初发AIDS时有60%并发此症,全病程中将有80%-85%合并本症。初期症状由于低氧血症出现进行性呼吸障碍为特征,特别是劳动时出现气喘、呼吸困难、干性咳嗽、发热等自觉症状。   胸X片所见,多为非特异的浸润阴影,5%显示正常。咳痰粘稠,确诊需检出卡氏肺孢子虫,取材时先洗净支气管肺泡,经支气管取材或开胸取肺组织活检。   三、艾滋病患者与肿瘤   AIDS基于免疫功能缺陷导致肿瘤发生成为AIDS主要的致死原因之一,1986年曾在日本长畸召开“Kaposis肉瘤(KS)”及“AIDS”国际研究会中确认AIDS并发KS与原始的KS有所不同,故AIDS与肿瘤的关联性引起关注。   (一)Kaposis肉瘤(Kaposis Sarcoma,KS)   KS是AIDS恶性肿瘤的代表病种,KS于1872年由Kaposis首先报道,他根据3例患者的观察结果,描述了KS的临床特点,以皮肤特发性,多发性,色素性肉瘤。认为是非洲大陆赤道地区一种地方多发病,在当地地理条件下,主要侵犯中老年男性,在四肢发生多数的大小不同的结节,后人称此病为Kaposis肉瘤。   (二)淋巴瘤   HIV感染出现非何杰金淋巴瘤是诊断AIDS的一个指标。AIDS患者中大约有5%-10%的人可能发生非何杰金淋巴瘤,其中包括脑的原发性细胞淋巴瘤。大部分患者为分化不良型的淋巴瘤,包括小分裂细胞型和大细胞免疫母细胞型,这些病人常出现淋巴结外病变,并常侵犯骨髓,中枢神经系统和胃肠道、肝、皮肤和粘膜等部位,大多数患者表现淋巴结迅速肿大,淋巴结外肿块,或出现严重的发热、盗汗、体重减轻,有些患者常出现原发于中枢神经系统的淋巴瘤。
建议您应该到医院检查一下,确定病情,积极治疗。
在寻医问药你还可以
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健康咨询描述:
以前小学时候有没怎么注意,现在,淋巴肿大有脸部几个不知道是不是长条的、,颈部8.九个,左腋窝1个,腹部沟 10多个 有大有小。大的有黄豆大,小的有米粒大,有的是长条的,不和皮肤粘连,不疼,不痒、吃饭没减少大便也1天1次,我有慢性咽喉炎,舌根里面有很多小疙瘩。口有痰,早上起来口干,喝水就没事。 。有1次游泳上岸发现肺部有烧热感,第2天就没事了
以前小学时候有,可能有8.9年到10年这样了,不痛不痒以为没事也不理,现在到网上看,见那么严重,,
哎 我才17岁,就有那么多病了。我该怎么办,压力好大好大
曾经的治疗情况和效果:
在村这门诊,看过两位医生,说没什么事,但是我害怕,还是和我妈妈出去外面大医院看。。去到了医科大第一附属医院也给了4位主治医生专家看,《几乎1个星期去一次》他们说如果不在长大就不用理,没事,也做了验血,EB病毒,结核抗体,肺部CT,都没事。彩色超声诊断:多发性实质肿块(肿大淋巴结?)CDFI:团块内部可见点状血流信号题。没有问题吧?我要求活检,医生说不用做说没这必要,我妈妈听了也不给我做,毕竟要开刀,但是我还是很担心,过了2个星期,我又叫我妈妈去带我去,区人民医院,给了位肝胆科肿瘤科主治医生看,摸了我长淋巴的位置一遍,说没事,连药都不开..
以前吃了很多消炎药,变小了很多,但是还没有消失,现在不吃了,也不见小,也不见大。。有几个是有规律的白天边小了,晚上睡醒又大了点,,
如果有朋友的病和我一样加我Q
想得到怎样的帮助:求求,,帮我看看严不严重,,现在做什么事都没心情。。哎,,
滴水之恩当涌泉相报。。(感谢医生为我快速解答——该。)
附件:点击查看大图
时间: 16:01:47
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病情分析:全身淋巴结肿大常见于传染性单核细胞增多症、淋巴细胞性白血病、淋巴瘤和系统性红斑狼疮等。指导意见:你觉得,如果是上面任何一种病的话,你能抗几年?应该没大碍,现在主要是心理的问题。
身上没什么明显症状,就是能摸到淋巴结。
15:36医生回答:
该干什么干什么去,转移注意力,没有谁像你这么想得病的。
恩 谢谢您,,
祝,好人一生平安健体。、
(点击按钮咨询医生,已有 1651 名网友免费获得解答)
早期淋巴瘤有什么症状,如下:  1、全身淋巴结肿大:以颈部为主,其次为腋窝、腹股沟淋巴结,晚期可累及纵膈淋巴结。&  2、脾肿大:约30%累及于脾,多出现于后期,一般为反应性增生,或肉芽肿形成。&  3、造血系统:呈贫血象,与骨髓受累有关,晚期可出现溶血性贫血。&  4、消化系统:约30%有胃、胰、肠受累,可有吸收不良,甚至腹水症状。&  5、心血管系统:偶有渗出性心包炎。&  6、肝损坏:可由于肝损坏而导致黄疸。&  7、骨转移:约5~15%,出现骨痛。&  8、肾受累:约13有肾浸润,严重出现肾衰。在治疗时可以采用中西医结合的方法,比如每日口服含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)4-6粒,可以有效抑制癌细胞的生长增殖,同时诱导癌细胞向正常细胞转化,对于早期癌症患者来说,重新成为一个健康人是很有希望的.
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病情分析:淋巴肿大有脸部几个不知道是不是长条的、,颈部8.九个,左腋窝1个,腹部沟 10多个 有大有小。大的有黄豆大,小的有米粒大,有的是长条的,不和皮肤粘连,不疼,不痒也做了验血,EB病毒,结核抗体,肺部CT,都没事。彩色超声诊断:多发性实质肿块(肿大淋巴结?)CDFI:团块内部可见点状血流信号题多发性淋巴结肿大指导意见:如果不见肿大就不用管它,不和皮肤粘连不用管.
真的没什么事吗?谢谢您,,
昨天我又想叫我妈带我医院看了,,被他骂了一遍。。郁闷
麻烦您了。
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