痔疮后便秘和痔疮的区别缓解了

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-23 18:26 标签： 便秘和痔疮的区别
痔疮与便秘有关系吗？
扬州市妇幼保健院 肛肠科
副主任医师 沈常平
时常听到一些患者对医生说：“你们把我痔疮治好了，我便秘就好了，大便也通畅了。”的确，是有部分病人通过手术治疗痔疮后便秘就好了，医学上将这部分人所患的便秘称为“直肠性便秘”，这种情况是指粪便早已达直肠，因痔疮、肛裂等疼痛难忍，刺激肛门括约肌产生反射性痉挛而导致的便秘，因痔疮出血、脱出、疼痛等使
患者畏惧大便而忍便不排，天长日久，肠壁神经反应迟钝，不再引发便意，致使大肠不能正常蠕动，从而引起排便困难、便秘。这类便秘因为器质性病变引起，当通过手术治疗等方法解除病因后，便秘即可治愈或缓解。
而对于“结肠性便秘”，即便手术治疗后痔疮好了，便秘也不会好转。所谓“结肠性便秘”，是因为结肠紧张度降低，结肠平滑肌松弛，肠蠕动减弱，致使食物残渣在结肠中运行迟缓而引起的一种便秘。这类便秘多发生于体质虚弱伴有内脏下垂症状者以及年老体弱、大病后或体力下降者。长期持续性结肠便秘者会出现腹胀腹痛、食欲减退等临床症状。
痔疮是一种疾病，而便秘却不是一种孤立的疾病，而是由多种疾病引起的一组临床症状，隐藏于其后的病因非常复杂。一般讲，痔疮与便秘是相辅相成的，痔疮会加重便秘，便秘会诱发或者加重痔疮，长期便秘会导致许多疾病，如大肠癌、大肠息肉等，所以肛肠科医师经常会告诉病人。从某种程度上来讲，治疗好便秘比治疗好痔疮更重要。
痔疮与便秘是肛肠科常见的多发疾病，随着社会的进步，人们的工作压力越来越大，生活节奏的加快，便秘与痔疮困惑着许多人，影响他们的工作和生活。因此，一旦发生便秘或痔疮，要去正规医院治疗。同时，一定要谨遵医嘱注重预防，调整饮食结构，培养良好的排便习惯，平时加强体能锻炼、提高抗病能力，注意肛门保健，祖国医学《内经》中记载“不治已病治未病”说的就是这个道理。
■作者介绍
沈常平，肛肠科副主任医师，现任肛肠科主任。江苏省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会常务委员。从事肛肠科临床工作二十余年，曾在江苏省中医院肛肠科进修学习。擅长中西医结合诊治痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等。责任编辑：刘燕
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​方​法​适​用​于​除​婴​儿​外​的​任​何​人​。
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刮刮手指巧治及缓解便秘、痔疮、酒糟鼻
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一，痔疮患者每天向内（自指尖向手掌方向）刮左手食指（靠拇指的一侧）十分钟，要坚持几天。配合提肛、正踢效果更好。刮出水泡说明排毒了，可挑破挤出，继续刮。
二，便秘患者向外（自第二掌骨的根部向指尖方向）刮或者推左手食指（靠拇指的一侧），这是属于清大肠的方向，可以在出现大便憋住的时候刮，立时可能见效；想治疗便秘者早上刮。（但许多患者反映向内刮也解决了便秘问题。）
三，刮手指时间最好是早上5-7点, 大肠经当令的时间，这时候大肠经运行最旺盛。最好使用刮痧板和刮痧油，但如果没有的话用吃饭的汤勺和芝麻油也行。
四，老年体弱的患者可以刮手加服用“济川煎”这个药方（此方主要是针对肾虚患者）；对于严重便秘的或者年老的患者用药，最好是在好的中医大夫指导下使用。因为各患者是经络瘀堵，还是气虚，还是肾虚、肺热，等等，都需要具体辩证区别治疗。患者也需反省饮食起居有何不妥，只有顺应天道的去生活，使便秘不常出现，才是正常的人体状态。（济川煎组成：当归9～15克 牛膝6克 肉苁蓉(酒洗去咸)6～9克 泽泻4.5克 升麻2～3克 枳壳3克 本方为温润通便，治疗肾虚便秘的常用方。临床应用以大便秘结，小便清长，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉迟为辨证要点。《景岳全书》卷51：“便秘有不得不通者，凡伤寒杂证等病，但属阳明实热可攻之类，皆宜以热结治法通而去之，若察其元气已虚，既不可泻而下焦胀闭，又通不宜缓者，但用济川煎主之，则无有不达。”）
& & 五，有微友奇怪为何治疗痔疮的方法也解决了不少人的便秘问题，似乎思维还停留在西医的某种药就是治疗某病的定势上。但是中医与西医不同的特色就是“异病同治”和“同病异治”。痔疮与便秘同属于大肠经的问题，各种原因导致气不能至病所，故刮或者推拿大肠经起始段都会有效果。另一方面，严重的便秘或者痔疮，具体辩证、分析病机就可能如第四条说的，有许多不同情况，从而需要区别对待、采用不同药方和方法去进行加强版的治疗。
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