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烟台莱州市治疗白癜风最好的医院
健康咨询描述:
最近这段时间,突然发现身体上面出现了很多白色的斑点,颜色是乳白色的,表面很光滑,边界很清晰,后来发现白斑范围内的汗毛的颜色也变成了白色的了,就到医院检查,结果查出是白癜风。
想得到怎样的帮助:烟台莱州市治疗白癜风最好的医院是哪家呢?
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擅长: 采用中医中药破壁疗法治疗白癜风,石家庄华山白癜风医
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&&&&&&必须要选择白癜风专科医院,专科医院整个资金都用于白癜风医疗设备,医技更精湛,另外必须要检测出黑色素缺失诱因及白斑部位黑色素缺失程度,对因对症的治疗,才能取得较好效果。祝早日康复!
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&&&&&&你好,正规的皮肤科医院都可以治疗白癜风。首先,可以使用药物治疗,即服用一些针对性的药物,补充大量的维生素。另外,可以进行手术治疗,也就是自体表皮的移植手术。还有,就是脱色治疗和物理治疗。
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&&&&&&你好,患了病一定要到正规医院积极治疗。许多临床学家发现精神因素与白癜风的发病密切相关,据估计约2/3的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。紧张可致儿茶酚胺类增高,如肾上腺素可直接影响脱色。患了病一定要到正规医院积极治疗。应该坚持治疗,愈后巩固防止复发。进行期慎用刺激性药物,勿损伤皮肤,避免机械性摩擦。平时尽可能少吃或不吃维生素,宜多食豆类制品,注意劳逸结合,适度室外体力锻炼,接受日光浴。&&&&&&以上是对“烟台莱州市治疗白癜风最好的医院”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 白癜风(别名:白驳风)
挂号科室:皮肤科
温馨提示:要想彻底治好白癜风,将是一件非常困难的事情,患者应该到正规医院接受正规治疗。
白癜风是一种常见多发的色素性皮肤病。该病以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征,全身各部位可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。女性外阴部亦可发生,青年妇女居多。是一种获得性局限性或泛...
好发人群:所有人群
常见症状:色素脱失、色素性皮疹、色素异常
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗
参考价格:16
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用药指导/吃什么药好
补益肝肾,活血祛瘀,养血祛风。本品用于治疗白癜风...
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亦宁、天涯感谢你们的回复,像我这种情况,给点治疗的建议好吗?
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亦宁、天涯首先感谢昨天的回复,像我这种情况给我点治疗的建议好吗?我得病有20多年了,刚病时在乡下的医生看的给的中草药,治疗了有2年多点的时间,也没有好转,当时只在右手有一小块,之后拿的8甲氧补骨脂素晒阳光,只发红起水泡。后在没治疗,08年由于工作原因心情不好至左手及两小腿都有了,一直也没在正规医院检查过,现想再治疗下,在论坛中也看了不少日子,看到不少病友根据大家的建议买药治疗,也有很好的效果,很是迷茫,不知是否必须到医院检查下,我是山东莱州的,也想去博士那看看,但由于时间和路程的不便,不知在山东有没有可推荐的医生,看论坛买药治疗也可吗?等你们的建议,谢谢了。
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TA的每日心情开心 21:28签到天数: 1 天连续签到: 1 天[LV.1]初来乍到主题帖子积分
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现在确定要买的,
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你的现在如果是稳定期,就是一年内没有新的BB出来的话。可以买个UVB灯在家自己光疗的。
光疗仪可以在咱们论坛管理员阿蔡这里团购:
前方是绝路,希望在转角。
TA的每日心情开心昨天&08:47签到天数: 324 天连续签到: 4 天[LV.8]以坛为家I主题帖子积分
山东的可以去山东省皮肤病医院看看的,或者按照论坛的方法治疗!你的白癜风如果稳定不发展就单纯的外用药和照光恢复看看!
现在可以外用卤米松加卡泊三醇,三个月后卤米松换成普特比配合卡泊三醇一起恢复,方便腿上可以配合308恢复看看,不方便你就团个UVB然后在家里自己照,手上的恢复慢至少坚持半年看看效果!
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好的谢谢,看看去博士那还是去山东那,再团购个UVB结合治疗吧。
TA的每日心情开心 15:28签到天数: 56 天连续签到: 1 天[LV.5]常住居民I主题帖子积分
参考前面朋友的建议吧,常规治疗可以尝试下窄谱UVB配合外用卤米松+卡泊三醇软膏看看!
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8甲氧补骨脂素?是打的针吗?
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多年前用的,是外用的在患处檫后晒阳光的类似于,UVB,我当时晒阳光手部红得很,但没有回复,单一使用不如UVB的,如当做光敏药物我想应该可以的。
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发布时间: 09:30 &&来源:未知作者:孙主任
笔者提醒患者们,专业的医院,才是好医院。青岛皮肤病研究院不仅专业治疗白癜风的医院,还是白癜风新技术推广基地,所以这里拥有治疗肝病的新型疗法。值得特别介绍的就是新型引进的“MC—G黑色素细胞基因激活疗法”,迄今为止最经济有效的疗法,弥补了传统治疗白
  莱州专业治疗白癜风的医院,莱州有吗?莱州治疗白癜风有专业医院吗?经笔者调查后发现,莱州没有专门的治疗白癜风的专科医院。治疗不应在意地域问题,现在最近的较好的白癜风医院是青岛皮肤病研究院。
  笔者提醒患者们,专业的医院,才是好医院。青岛皮肤病研究院不仅专业治疗白癜风的医院,还是白癜风新技术推广基地,所以这里拥有治疗白癜风的新型疗法。值得特别介绍的就是新型引进的&MC&G黑色素细胞基因激活疗法&,迄今为止最经济有效的疗法,弥补了传统治疗白癜风的所有缺陷。
  白癜风大型的危害就是有碍观瞻,所以得了白癜风必须立刻治疗,越早的治疗越容易恢复。为什么说青岛皮肤病研究院治疗白癜风有特色呢?为什么要推荐青岛皮肤病研究院呢?相信我,选择青岛皮肤病研究院皮肤病研究院,您会彻底的和白癜风说"拜拜"。
  青岛皮肤病研究院治疗白癜风采用MC-G白癜风康复体系,从遗传、自身免疫、神经化学因子、氧供给量、酪氨酸供给量、酪氨酸酶活性不足、黑素细胞自身坏死等病因入手,深刻探索,科学揭示白癜风发病机制;从纳米药理学、生物工程学、遗传基因学、细胞病理学、分子免疫学、医学心理学、生物学等全科学科出发,立足全面检测,结合个体实际,配备先进的中药提取技术,结合前卫的西医靶向技术,通过多项前沿技术全面覆盖导致白癜风发病的机体因素和外在因素,促进皮肤及毛囊的黑素细胞再生,最终实现"有效-显效-康复-回访"的治疗目的。
  MC-G白癜风康复体系,集纳生物工程学、细胞病理学、分子免疫学、生物物理学、病理药物学、动态监控健康管理等之大成,涵盖23项核心技术、超百项辅助理疗康复技术,是一套全方位"立体多联治疗"的白癜风康复诊疗体系,包括 10大康复项目,具备权威检查,拥有与众不同的5大核心优势、3大靶向治疗,较传统疗法具有无可比拟的优势,是现代医学史的一次重大突破,代表着当今世界的较高水平。
  现代医学认为,白癜风是由于皮肤和毛囊内的黑素细胞内酪氨酸酶活性减低或消失,导致黑素颗粒(即黑素体)生成的进行性减少或消失而引起的发展局限性或泛发性脱色素变。白癜风因其发病机制较为复杂,长期以来一直被视为"顽疾"、"不治之症"。
  国际白癜风技术MC-G白癜风康复体系是我国今年重点推广的白癜风治疗方法,它在传统医学术精华的基础上,借助现代细胞分子学理论、数字化诊疗模式,该技术突破传统白癜风治疗疗程长、不彻底、易复发等瓶颈难题,实现了白癜风诊疗彻底、高效的医学梦想。MC-G白癜风康复体系",代表着当今白癜风治疗的新型前沿科。
  笔者提醒患者们,想要快速治愈,单纯靠治疗是不够的,还应该注意保养。夏天就要来了,白癜风患者在夏季应如何保养?
  白癜风病人血液和部位由于缺少某些微量金属元素,而使体内酪氨酸酶活性降低,影响了黑色素的合成代谢,从而产生病变。因此,患者应多吃含铜、锌、铁等金属元素较多的食品,使酪氨酸酶活性增强,继而使黑色素合成加快。
  (1)平时多吃一些含有酪氨酸及矿物质的食物,肉(牛、兔、猪瘦肉)、动物肝脏、蛋(鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋)、奶(牛奶、酸奶)、菜(新鲜蔬菜、以及萝卜、茄子、冬笋、木耳、海带等)豆(黄豆、豌豆、绿豆、豆制品)、花生、黑芝麻、核桃、葡萄干、螺、蛤等贝壳类食物。
  (2)胡桃仁500克,黑芝麻300克,磨泥状,搅匀、贮存备用。每次取50克,倒入500毫升豆浆中,煮沸加适量白糖服用,早晚各一次,需常服。
  (3)花生仁15克,红花1。5克,女贞子15克,冰糖30克。将女贞子打碎,加花生仁、红花、冰糖及水煎汤代茶饮,每日一剂,并吃生花生仁。坚持经常。
  同时,应忌食辣椒、酒类,无论是啤酒还是白酒;忌食西红柿,因西红柿含有大量维生素C。而维生素C能中断黑色素的合成,从而阻止了病变处黑色素的再生。其它含有维生素C多的食物如桔子、柚子、杏、山楂、樱桃、猕猴桃、草莓、杨梅等尽量少食或不吃。
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  医院地址:山东省青岛市北区重庆南路32号
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  1、可在莱州乘坐火车到青岛火车站下车后,可乘坐307、320路到人力资市场站下车即是。
  2、乘坐莱州长途车到青岛四方长途汽车站下车后,乘坐322路环线,在延吉路站下车步行至青岛皮肤病研究院。
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白癜风------处方总结
谈谈我治白癜风的经验经过了这么多摸索,才有了我现在治疗白癜风的基本方:黄精15g,鸡内金10g,大青叶15g,当归10g,白芷12g,防风10g,郁金10g,补骨脂10g,北柴胡10g,阿胶10g,香附6g,草河车10g,黑豆皮15g,金银藤15g,桑白皮10g,生杜仲10g,续断10g,马齿苋15g,首乌藤15g。对于使用这个方子,有一些问题要说明。一是病人吃这个方子如何调整。比如看舌苔、脉象是虚为主,舌苔比较淡,大便有点儿稀,加黄芪30克。但是中药有好多都是增白的(不好说是原来就增白的,还是硫磺漂的),像党参、白术都不太敢用,所以一般用黄芪。如果还阳虚,稍微加点红花,吃两周再减掉;再阳虚加点儿附子,我觉得附子是一把火,一烧就过,不是补肾的药,所以用得不太多。如果是阴虚火旺比较麻烦,因为很多滋阴去火的药都有增白的作用,所以不太好用(包括生地等,这也是我后来舍弃生地的原因)。现在有些病人火大,但只能加一点麦冬,如果麦冬劲有点小,可以把补骨脂、当归、香附减量。有个很明显的教训:有个病人很焦虑,舌红绛,我就加了薄荷,但加了一周后患者就来了,说明显有新起的。像一般情况下不会有那么明显的变化,这足以证明薄荷有明显增白的作用。所以在治疗黄褐斑、黑变病时经常用的薄荷,在这个方子里一定不要用。白癜风的治法一般来说,调和气血,补肾舒肝,固表,一定不要往外透,往外透就等于卫表不固了,所以就更容易白。调和脾胃的药为什么没多用呢,只有内金?因为怕增白,像山楂和其他富含VC的都可能增白。如果脾胃特别不好,我建议加点神曲、麦芽之类的(其实麦稻芽,都怕芽类的VC多)。阿胶是补气血的,当归、阿胶补血。一般气血不和,肯定是虚嘛。虚了气血就不够。外边的邪气不是明显的邪气,本虚邪就会侵犯你,所以就加阿胶。原来有很多小孩易上火,说吃了阿胶会上火,要求把阿胶去掉。但是去了阿胶,家长就明显反应效果不好。为什么香附的量要很小?因为香附的舒肝作用很强,但是香附这里用起来很热,所以我都从3-4克开始用。而且如果香附用到10克的时候,我会发现患者脾肾阳虚得特别厉害,所以香附能使上10克的时候,我一定要加上炙黄芪。二是患者服用这个方子两周后可能会对补骨脂过敏,一般没有皮疹,表现为转氨酶升高到500-600,如果继续吃,转氨酶就会到900。所以我第一次给病人吃药都会告诉他:吃药两周,要观察有没有明显的恶心、吐,如果没有就接着吃,一个月来调方。如果有恶心、吐,就把药停掉,包括白驳丸也要停掉。据我的经验:一般100个人里有1个人过敏,但也见过特别过敏的,包括连吃白芷什么的都过敏,那是个例。也有一些人,吃白驳丸也会转氨酶60左右,那也是补骨脂过敏的原因。所以只要是吃汤药或是吃白驳丸,转氨酶如不在正常范围内,就一定要把补骨脂去掉。如果补骨脂不过敏,这个方子吃几年,转胺酶都会是正常的。三是此方一般吃1-3个月开始见效,如果刚吃过药,皮疹有增多,有时是正常的皮肤吸光吸多了,而原来不明显的变明显了。但是吃到三个月,还是长新的,肯定是某个地方做得不对了。还要说明的是,得病时间越短好得越快,得病时间越长好得越慢。再一个部位很重要,长在背部的比长在前面的好得快,就是阳面比阴面好得快;长到上边的比长在下边好得快;再有是节段性的好得慢,发际、口腔部位好得慢。比如说病人脑门上有一块,脸颊部有一块,圆圆的,这种好治;但如果是从脑门一下延伸入发际,发际一半脑门一半,这种就特别不好治,会比其他的部位慢一倍以上。口周围的倒会好得快一点,耳前后,耳根部位会好得特别特别慢。三大诱因:焦虑、水果、电磁污染从临床观察,最常见的引起白癜风的病因有三个方面:第一个是焦虑,包括所有的情感方面的问题。不仅是成人的工作、家庭问题,甚至包括小孩上幼儿园、小升初的情绪问题。可以说,儿童白癜风,最大的诱因还是精神压力,所有来看病的小孩绝对是特别聪明、特别好强的人。比如说有三四岁上幼儿园的小孩,心里恐惧幼儿园不敢说,老想表现得特别特别好,压力特别特别大,也不敢对家长说。再有是小升初,一般都是十一二岁,总是班里的尖子,就是老师总给很大的压力。第二个就是进食大量富含VC的食物:苹果、西红柿、大枣、橙子、果味VC……我在临床总问病人,是不是吃大量的什么食物?一回答确实有。比如说有姐俩,家里送来一大堆橙子,一夏天这姐俩使劲吃,俩人都得白癜风了。还有人出差,嫌脏什么都不敢吃,天天西红柿炒鸡蛋,吃一周。有时是同时来诊的两个病人,互不相识,一聊都是一天好几个苹果、十个大枣,吃完以后白癜风了。所以在饮食方面,大量VC食物肯定是超量,而且是持续一段时间。像咱们有时候偶尔吃几个苹果,偶尔吃一次,肯定没什么关系。总是一个大量,一个持续,共同影响色素沉着。我治疗这个病,好得最快的是一个小姑娘,第一周见效,第二周就好了。因为她本身有心肌炎,她妈给她吃VC、打VC,在后背长了像食指的末端两节指这么大一块。我一说她妈就把VC停掉了,再吃药,两周好的。但是这是个例。多数来说,比如小孩刚得一个月,有2分钱或5分钱硬币这么大,长在后背,吃药加忌口,一般一个月可以好。有很多患病时间长的,一般岁数大但是得病很突然,家里有点什么大事一惊吓、一着急,脸上长得很多的,我治了三年也完全好了,当然还有治三年没好的,那就是说面积特别特别大、特别焦虑。如果不好,肯定这三方面有哪个做得不好,尤其在忌口方面。第三个方面就是电磁污染,包括手机、电脑各种电磁污染,这是很重要的一方面。曾有个小孩,他妈妈上班时看小孩还没事呢,下班再一看小孩脸上就长了一块白癜风;因为那个小孩天天趴在那电脑上。这三方面的原因,精神方面是非常主要的,尤其对于成人。共同引起机体的气血不和,就像马路虽然够宽,但堵车了,气机不通畅,气血不调和就出现了这个,黑的到不了白的地方,白的到不了黑的部位,所以就出现了这一块块白的。附:课后问答问题1:在白癜风的病因病机中风邪与肝肾阴虚哪个更关键?&答:不一定是肝肾阴虚,可以是肝郁肾虚,肝气不通加上肾虚(可以是阴虚也可以是阳虚),然后外感风邪,肯定是本虚为主。如果你“国家”特别强盛,“外敌”就打不进来,所以调整方法是疏肝补肾。对于风邪,我一般也就用个防风固表,而且还不能使劲往外散风,往外散的风就等于把气就给散了。一般来说,白癜风是属于气血亏虚这一类的。问题2:本病患者可以有整体的寒热虚实,但很多人阴阳寒热虚实并不明显,仅有皮疹的动静、增减,此时如何认识整体辨证与辨病的关系,皮损有上述变化时该又如何治疗?答:一般来说,不明显寒热虚实的就是我这个基础方,这个基础方吃一个月的时候,根据病人的舌苔、饮食、大便、睡眠各方面的情况,综合起来看。如果寒,肯定根据情况可以加黄芪,加一些温一点的药,如果说火太大,舌头特别红,可以加麦冬,如果还是特别大,有时候补骨脂,香附,所有热的药都要减量。问题3:白癜风的辨证经常会提及“气血失和”,请问陈老师气血失和的具体含义是什么?用药时如何理解和把握?答:气血失和,咱们一般就是说气血他不匀称了,就跟咱们说和面和的不匀了,这边是硬的那边是湿的,这样呢就是说气机不畅,这人的气血不和,那就出现这个白癜风,所以咱们吃的这个方子,实际上就是一个调和气血的方子。问题4:您常用到草河车、金银藤等清热解毒药,您认为白癜风的发病有毒邪的参与吗?答:用草河车清热解毒算一个,最主要是来调节免疫。治红斑狼疮的时候加了草河车,指标就能正常,有时候觉得这个病人脾比较虚或者什么之类的,把草河车去掉了,这个指标有时候还会有点上升。这是从红斑狼疮这方面验证了它的免疫调节作用。金银藤一个他能清热解毒,再一个是能增黑,因为病人吃完了明显的增黑。问题5:白癜风的核心病机是什么?陈老师看的此病患者中属寒者多还是热者多?虚者多还是实者多?儿童多还是成年人多?男性多还是女性多?答:大人多是肝郁肾虚,小孩一般是气血失和,还是自己的本质比较虚。白癜风一般是既不寒也不热的多,但是吃完药以后比较热,尤其是小孩,小孩属于稚阳之体,如果不是白癜风,不可能给他加那么多补的药。这个病肯定是虚的多、小孩多。还有一点,有的小孩太金贵了,只吃肉和水果,别的什么都不吃,我见过一个小孩,还是节段型的,右边的上肢和下肢,特别不好治。得白癜风,男女差不多,但是女的比男的稍微多一点点。这个有可能,因为女的一般是喜欢白嘛,所以各种宣传也说多吃VC的食物,有很多人就是说感冒了抓一把VC片吃,这种网上的误传会让很多人吃进很多VC的食物,再一个女的肯定比男的焦虑的多。问题6:陈老师在临床中用了首乌藤、金银藤,是从通络祛风的角度考虑的吗?请谈谈藤类药物在白癜风治疗中的应用。答:方里首乌藤、金银藤,就是从通络疏风的角度考虑的,因为原来的时候用的是首乌,后来改的首乌藤。藤类的药,过去赵老有一个调和阴阳的“四藤汤”,就是首乌藤、天仙藤、钩藤、鸡血藤。但是鸡血藤这个药呢,现在好像造假太多,不好用;天仙藤呢肯定咱也不太用呢;钩藤呢,也觉得没有那么大的风,因为钩藤都是说治疗头晕这种,所以也就剩一个首乌藤。问题7:能用温通的方法治疗白癜风吗?如果不能,用的话会有什么近期的远期的危害?答:其实中医治疗是讲辨证,没有什么能不能,只要是说病人吃完以后没有什么不舒服,比如说,吃饭、睡觉、大便什么都正常,皮疹又在见好,各种辨证都是可以用的。问题8:有家族史的儿童白癜风能用补肝肾的药物吗?儿童用中药多久为宜?成人大面积的静止期白癜风治疗上有什么特殊点吗?手指部位的白癜风辨证上有何特点?白癜风一般治疗时间较长,一般起效时间大概多久?中药最久可用多长时间?轻微的肝功异常可以继续用吗?答:有家族史的白癜风患儿和没有的一样治疗,就是说如果母亲有的孩子再有,治疗起来也许会慢一点。而且一般有家族史的人不是很多,如果有家族史的,母亲的白癜风一定是特别特别严重。儿童吃药以吃好为宜,不用管多久,只要补骨脂不过敏,肝功都会正常的。成人大面积的白癜风,一个是焦虑引起一个是气血亏虚,所以还是一个补,但是大面积的肯定是阳虚的多,阴虚的比较少。手指部位的白癜风,一般焦虑比较明显,焦虑的时候在甲周围、手背、手腕(生长),这是焦虑的,还有脸部这是焦虑的典型部位。白癜风一般是开始治疗,一到三个月开始起效,到三个月必须有效,如果没效,肯定是哪注意的不对。但是快的话,能最短的有两周,一般的小孩是一个月,是时间短的,得病一个月的一个月好;时间长的,尤其在腔口部位的,也有一到两年也有治三年的。只要有肝功能异常的,肯定有东西不对,就不能用药,要停药,肝功正常再接着吃,但首先考虑补骨脂过敏。问题9:有没有辨病治疗白癜风的药?就是说只要是白癜风哪些药不可少?或最常用?答:就我的基础方,没有哪个药是必须的,但是,像补气血的阿胶这些是有明确的讲究的,减了效果会差一些,所以只要不是很上火,阿胶要用;但是补气血的药很多,是集体的力量在调和,不是一味药的作用。而且在临床上,如果补骨脂过敏的人,实际上不用补骨脂之后会比补骨脂不过敏的人好的效果要更快一些。问题10:外用药除了补骨脂酊以外,您还有疗效比较好的外用药处方吗?您临床验证,哪些是有确切疗效的?答:补骨脂酊外用肯定有点效,那是最早最早,我们用百部酊加补骨脂,后来又加红花和白芷,会有效,但是只是表面的,只有吃汤药才能从根本上治,而且我这个药比如说治好了之后吃白驳丸巩固半年,基本上都是去根的。外用药现在最好使的实际上是复方卡力孜然酊,这个效果是最好的,但是所有外用药包括光疗都是从外表治,效果最好的应该是吃汤药效果最好。问题11:走窜性药物在白癫风中的应用?答:走窜的还真没怎么用过,像包括穿山甲什么的。顶多用点红花给他活活血,还有是因为有阳气特别虚。其他的像全虫什么的药都没怎么用过。问题12:老师能不能再谈一点白癜风患者忌口的问题。答:白癜风的忌口特别特别多,像海鲜、牛、羊、酒、茴香、韭菜这些,还有高V C的东西,所以平常让病人只能吃鸡蛋、牛奶、猪肉,牛奶1天就喝一袋,因为牛奶有增白的作用。猪肉可以适当的吃,豆制品呢一般都是豆腐,其他的添加剂比较多。水果一般就是黄瓜、香蕉、桃子、梨,蔬菜就土豆、茄子、胡萝卜,有时候就跟病人说,就这几样东西可以吃。所以说病人的忌口的东西特别多,有时候忌口好的话就好得特别快,忌口不好的话就好得特别慢。问题13:火针和温灸治疗会有效吗?答:最开始用伍德氏灯照白癜风的时候,实际上就是贺普仁老师和童老师针灸治疗白癜风,针灸围刺,围刺很浅,就白癜风的周围,角度很低很低的,然后每天扎会有疗效。后来又在皮疹上用艾卷温灸,效果也会好,但就是每次一个部位,好了一块再说另一块。像我现在都让患者把第三煎药用来热敷,类似于艾灸的作用。问题14:牛皮癣合并白癜风该先治疗哪个?答:如果是牛皮癣合并白癜风的话我一般是先治牛皮癣再治白癜风。因为治牛皮癣的过程中也治白癜风,就会加很多热药,牛皮癣就很难治好了,要先治牛皮癣,牛皮癣治好了,白癜风也好治了,这个治疗方法也有效果。& &榻国维治疗白癜风经验 & & &1.风血相搏型 & &(1)主证:皮损呈乳白色,圆形或椭圆形,或不规则云片状,境界不清,不断发展,舌质淡红、苔白,脉弦细。 & &(2)治法:调血祛风。 & &(3)方药:刺蒺藜、浮萍、赤芍、熟地黄各15g,当归、甘草各10g,白芷、苍耳子各9g,川芎6g。方解:方中四物调血活血,因风与血相搏,易生瘀滞,川芎、当归是血中之气药,有行气活血之功,再入赤芍,活血祛瘀,刺蒺藜、白芷、苍耳子、浮萍祛风,甘草调和诸药。诸药配合则气血调和,瘀滞得通,风邪得祛,肌肤得养,肤色得复。 & &2.肝肾不足型 & &(1)主证:皮损呈纯白,境界清楚,边缘整齐,斑内毛发变白,发病时间较长且静止不扩展,舌质淡红,脉弦细弱。 & &(2)治法:滋补肝肾。 & &(3)方药:旱莲草、女贞子、白芍、乌梅各15g,山茱萸、熟地黄、牡丹皮、山药、泽泻、茯苓各12g,甘草10g。 & &方解:方中六味地黄汤滋阴补肝肾,肝肾之阴得滋,青黑之源得生化,配以女贞子、旱莲草以助六味地黄汤之补益肝肾,白芍、乌梅养血敛阴,菟丝子人肝肾经补阳益阴,使阴阳平衡,甘草调和各药。诸药配合,肝肾得滋,肤色得复。 & &3.气滞血瘀型 & &(1)主证:皮损白色,境界清楚,边缘呈深褐或紫褐色,局部可有轻度刺痛,可发生于外伤之部位或因外伤而加重,舌质暗有瘀点或瘀斑,脉细涩。 & &(2)治法:活血祛瘀。 & &(3)方药:赤芍、郁金、牡丹皮、当归、大枣各15g,老葱、甘草各10g,川红花、生姜、川芎各6g。 & &方解:方中赤芍、川芎、川红花、郁金、牡丹皮活血消瘀,当归活血而调血,使瘀祛而血不竭,生姜、大枣调和营卫,老葱通阳入络并祛风,为诸药之使,甘草调和诸药。诸药配合,气机复常,血瘀得散,肤得滋养而愈。 & &临床配合外擦白蚀酊(乌梅300g、菟丝子200g、刺蒺藜100g、甘草100g、大黄50g、桂枝50g,上药晒干研碎,浸泡于3000ml75%乙醇中15天,过滤后,装于100ml瓶中备用)或白蚀散(雄黄、硫磺、密陀僧各25g,白芷、白附子各20g,大黄、甘草各15g,轻粉3g,冰片1g,制成散剂,用生黄瓜切片,趁湿蘸药散用力摩擦患处,每日2次)或采用吹烘疗法,以白蚀散调成20%霜剂,涂于患处,用电吹风筒之热风吹烘,每周2次,每次15分钟。 & &褐国维认为白癜风是一种顽固难治的局部色素脱失的常见皮肤病,临床如能按上述辨证治疗进行内外结合处理,外治法数种交替应用,一般均可取得较满意的疗效,特别是白蚀散调成20%霜剂,涂于患处,用电吹风之热风吹烘有较好的疗效。&马绍尧分两期辨治白癜风 & &1.血热风热证 相当于急性期。起病急,或有皮肤过敏史。白斑粉红,不断增多,并向周围正常皮肤移行扩大,境界模糊不清,多分布于额、面及鼻、口唇等五官周围。面部皮肤常有轻微瘙痒感,可有情绪烦躁、口干、溲赤、苔薄黄、舌质红、脉细数等症状。证属风邪搏于肌肤,日久化热,气滞血瘀所致。宜凉血活血,清热祛风。方用凉血地黄汤加减。 & &2.肝肾不足证相当于稳定期。有遗传倾向,无固定好发部位,可局限或泛发,白斑固定,界清,脱色明显,白斑内毛发多变白,白斑边缘皮肤色暗,病程长,可有面色无华,头昏耳鸣,腰膝酸软,舌苔薄,舌胖有齿印,脉细弱等症状。多由肝肾不足,气血虚弱,不能滋养皮肤所致。宜补益肝肾、养血活血祛风。方用二仙汤合四物汤加味。 & &朱铁君治疗白癜风经验&: & &1.气血不和型 局部表现为白斑色淡,边缘模糊,发展缓慢,患者全身可有疲乏无力,面色苍白,手足不温,舌淡润,脉细。治以调和气血,疏风祛邪。药用刺蔟藜、防风、鸡血藤、生地黄、赤芍、丹参、当归、苍术、旱莲草寺。 & &2.湿热型 表现为白斑粉红,边界清楚,发病较急,迅速蔓延扩大,多见于面部,发病前局部可有痒感,患者全身可感肢体困倦,头昏乏力,舌苔腻脉濡或滑。治以清热利湿,活血祛风。药用忍冬藤、赤芍、白芍、秦艽、泽兰、黄芩、当归、茯苓、丹参、龙胆草、生地黄、熟地黄、防风等。 & &3.肝郁气滞型 表现为白斑无固定好发部位,皮损发展缓慢,色泽时暗时明,多见于女性,病情常随着情感变化而加剧,常伴有胸胁胀满、性格暴躁、月经不调,舌苔薄白,脉象弦细。治则为疏肝解郁、活血祛风。药用当归、白芍、郁金、刺蒺藜、益母草、苍耳草、茯苓、白术等。 & &4.肝肾不足型 &表现为白斑边界清楚,局部毛发亦多变白,病程长,患者可有头昏耳鸣、腰酸背痛、舌淡或红、苔少、脉细弱,治以滋肝补肾、养血祛风。常用生地黄、熟地黄、何首乌、赤芍、白芍、当归、川芎、黑芝麻、刺蒺藜、补骨脂、女贞子、枸杞子、牡丹皮、红花等。 &&5.经络阻滞型 &表现为白斑较局限,常不对称,边界清楚,斑内毛发变白,发展缓慢,舌紫暗或瘀点或舌脉怒张,苔薄。治以活血化瘀、祛风通络。药用丹参、当归、桃仁、红花、鸡血藤、赤芍、川芎、威灵仙、浮萍、红枣、生姜等。 & &朱光斗对白癜风的局部皮损辨证研究 & &1.血燥型 白斑色泽明亮,皮损对称分布,多见于老年妇女。养血润燥,当归饮子。 & &2.血瘀型 白斑边缘清楚,光滑,发病多在1年以内。活血化瘀,通窍活血汤。 & &3.湿热型 患者以中青年为多,证见白斑粉红或红白丘疹或褐色斑疹,多发于颜面五官,皮损不对称,具有夏秋季加重,冬春季减轻的特点。清热利湿,萆薢渗湿汤。 &&4.寒凝经脉型病情发展较慢,日久不愈,白斑色泽较暗,面积不大,遇寒白斑加重。温经通络,当归四逆汤。 & &5.肝气郁结型 白斑色泽时明时暗,常随情绪变化加剧,多见于女性。疏肝理气,丹栀逍遥散。&6.气血亏虚型 白斑浅淡,呈圆形或椭圆形。补益气血,人参养荣汤。 & &7.肾阴虚型 多有遗传病史,皮损区毛发变白,在气候炎热时对光敏感。补。肾滋阴,六味地黄丸。 & &8.脾肾阳虚型 多见于老年人,病程长,进展慢,秋冬季白斑明显脱色。温补脾肾,右归饮。&徐宜厚内洽法治疗白癜风经验 & &1.风燥证 白斑光亮,多发于上半身或者泛发全身,发病快,病情进展亦快,患者以青壮年居多,舌质红,苔少,脉洪数。治宜疏风润燥。方选二至丸加减。女贞子、旱莲草各12g,桑椹子、刺蒺藜各15g,丹参、防风、浮萍各10g,白附子、甘草各6g。黑芝麻30g。 & &2.湿热证 白斑呈淡褐色或粉红色,多发生在颜面七窍周围或颈项区域,并有夏秋进展快,冬春不扩展的趋势,日晒或遇热,肤痒尤重,患者多为中青年人,老年人次之,舌质淡红,苔薄黄或微腻.脉濡数。治宜除湿清热。方用胡麻丸加减。大胡麻15g,苦参、防风、石菖蒲各10g,白附子、苍术、重楼、红花、蛇蜕各6g,稀莶草15g。 & &3.寒凝证 白斑晦暗,病变多在下半身和四肢末端,病情进展缓慢,常为多年以至终身不愈;患者以中、老年居多,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。治宜散寒通络。方用神应消风散加减。党参、白芷、苍术各10g,何首乌、鸡血藤、夜交藤、丹参各15g,红花、路路通、麻黄各6g,全蝎1~2个。 & &4.肝郁证 白斑淡红,多数局限于某一处或者泛发全身,病情的进展,常与思虑过度、精神抑郁有关,患者以女性为主,伴有月经不通等病史,舌质暗红,苔少,脉弦数。治宜疏肝解郁,活血增色。方用逍遥散加减。当归、炒白芍、茯苓、干地黄各10g,郁金6g,八月扎,益母草各15~30g,苍耳子12~15g,灵磁石(或自然铜)30g。 & &5.肾虚证 白斑如白瓷器,分布无一定规律,病情的进展与劳累、房劳等密切相关,患者以男性为主,常伴有阳痿、头昏、肢倦等,舌质淡红,苔少,脉细弱。治宜滋补肝肾。方选五子愆宗丸加减。沙苑子、蛇床子、覆盆子各12g,枸杞子、车前子、生熟地黄、赤芍各10g.当归、何首乌、刺蒺藜各15g,黑芝麻10~15g。 & &加减法:心情急躁易怒加牡丹皮、蚤休、焦山栀;乳房胀痛,甚则结块加远志、延胡索、王不留行;皮疹以头面部为主加羌活、升麻、桔梗、藁本;胸部加瓜蒌皮、薤白;腹部加木香、乌药、香附;下肢加川牛膝、木瓜、蚕砂、革薜;上肢加桑枝、姜黄;皮疹泛发加蝉衣、稀莶草、佩兰、浮萍、葱白;偏于风加秦艽;偏于寒加桂枝;偏于湿加藿香、佩兰;偏于血瘀加泽兰、川芎;皮疹顽固加檀香、沉香、麝香;偏血虚加阿胶、桑椹子;跌仆损伤而发加乳香、没药、苏木;气不足加黄芪;女性崩漏加阿胶;男性遗精加生龙牡;伴有家族病史加服六味地黄丸。 & &外治法:上述各型均可配合外治法,分别选用黄灵粉、增色散、补骨脂酊、密陀僧散等。此外,还可用:①白附子、硫黄各9g,研细末,姜汁调匀,搽患处;②细辛6g、雄黄、白芷各3g,研细末,醋调搽;③荆芥穗、防风、羌活、归尾、透骨草、雄黄、枯矾各3g,地肤子9g,研细末,猪大肠打烂和匀药粉,夏布包裹搽患处;④白及(晒干)9g,密陀僧、雄黄各6g,雌黄、白附子(晒干)各15g,麝香0.9g,梅片0.6g,硫黄、朱砂各4.5g,研细末,醋凋或鲜茄子切片蘸药粉,外搽患处。皮疹泛发则酌情选用25%菟丝子酊,或25%山栀酊,或用蛇黄散、白斑酊等。&张作舟治疗白癜风经验 & &张作舟以自拟消斑汤治疗该病,取得满意的疗效。方药组成熟地黄20g,何首乌15g、当归10g、女贞子15g、菟丝子15g、补骨脂10g、丹参15g、白术10g、柴胡10g、郁金10g、防风15g、白芷10g、白花蛇舌草15g、甘草10g。 & &1.气郁型 多因郁怒惊恐所致,皮损多色白,周围色素沉着明显,常伴胸胁胀满,烦躁纳呆,舌淡红,苔薄黄,脉弦细。 & &辨证:肝气郁结,精血亏虚。 & &治则:养血疏肝,益肾填精。 & &方药:消斑汤加减。将方中熟地黄改为生地黄,加香附、白芍。胁肋痛者加延胡索;舌质红绛者加牡丹皮、赤芍;月经不凋者加益母草。 & &2.气虚型多由劳累或忧思过度诱发,皮损多呈苍白色,边缘清楚,周围色素沉着不明显,常伴乏力气短、食欲不振,舌质淡,舌边有齿痕,苔白,脉滑。 & &辨证:脾失健运,精血不足。 & &治则:益气健脾,荣养精血。 & &方药:消斑汤加减。原方去柴胡、加党参、茯苓、厚朴,且须重用黄芪(20~30g)。腹胀胸闷者加枳壳、木香;食欲不振者加焦三仙。 & &3.阴虚内热型 多由于素体阴虚内热,虚阳外扰;或因曝晒,毒热伤及阴血所致。皮损多白中透红,甚则明显潮红,边缘清楚,周围可有色素沉着。多伴有五心烦热,失眠多梦,口干目涩等症。舌质红,苔少,脉沉细。 & &辨证:阴血不足,虚阳外扰。 &&治则:滋阴清热,养血消斑。 & &方药:消斑汤加减。将方中熟地黄改为生地黄,加牡丹皮,地骨皮、青蒿。烦躁者加香附,栀子;失眠多梦者加远志,枣仁。 & &4.血瘀型 多由于外伤诱发或无明显诱因,皮损色白无泽,多久治不愈。妇女常伴有月经不调,经血色暗有血块;或兼症不明显。舌质暗红或暗淡,苔白,脉弦或涩。 & &辨证:肝肾不足,血瘀络阻。 & &冶则:滋补肝肾,活血通络。 & &方药:消斑汤加减。在方中加入桃仁、红花、僵蚕、桂枝。皮损顽固不愈,舌质暗者加三棱,莪术;月经不调者加益母草。 & &张作舟认为:本病是因先天禀赋不足或后天失于调养所致。郁怒伤肝,惊恐伤肾日久耗伤阴血,使肝肾精血亏虚,此时若风邪乘虚而入,阻滞经脉,或遇跌仆损伤,使局部气血瘀滞,均可致腠理气血失和,肌肤不得濡养而发生本病。故其标症见于皮肤,其本当责之肝肾。在治疗上,应以养血填精滋补肝肾为主,辅以活血疏风通络等法。但单纯培补精血难以速效,而脾胃为后天之本,脾胃健运才能使气机调达,精血生化有源。故益气健脾凋畅气机亦为固本之法,不可忽视。消斑汤中熟地黄、当归、何首乌柔肝养血,补骨脂、菟丝子,女贞子益肾填精,“乙癸同源,肝肾同治。”黄芪、白术健脾益气,补后天之本以充气血生化之源。又以柴胡、郁金、丹参行气活血,防风、白芷疏风祛邪以通络,另加白花蛇舌草一味,甘淡而凉,清热活血利尿,使补中微泄,温而不热,补而不腻。 & &根据本病病因及兼证不同,张作舟将本病分为四型,用药各有侧重。如气郁型多因肝郁诱发,肝气郁结症状明显,即将消斑汤中熟地黄改为生地黄,以防肝郁化火,再加入香附、白芍柔肝解郁滋阴养血。气虚型多因忧思或劳累过度伤及气血所致,气虚症状明显。气虚则血弱,精血生化无源。故重用黄芪、党参等药,且去柴胡之辛散,以防伤气。阴虚内热型是在肝肾阴虚的基础上,虚热之象明显者,可见皮损潮约,五心烦热等,故在消斑汤中加入牡丹皮、地骨皮、青蒿等味,改熟地黄为生地黄以清虚热。血瘀型则多系久治不愈或因外伤诱发。此型患者精血虚亏且经脉瘀滞,气血不得畅达,故多伴血瘀之象。因此在消斑汤中加入桃仁、红花以活血化瘀,加桂枝、僵蚕祛风通络以运行气血。临证谨守病机,灵活用药,多能获得满意的疗效。 少数民族医之维吾尔医治疗白癜风少数民族医是祖国医学的组成部分之一,几千年来,为人民群众的身体健康作出了较大的贡献。少数民族医治疗白癜风有着悠久的历史,采用独特的理论、治疗方法、治疗药物,取得了满意的疗效。 & &维吾尔医 & &1.维吾尔医理论 维吾尔医认为人有四种“赫立特”(意为“素质”),即赫立特血(多血质)、赫立特胆汁(胆汁质)、赫立特痰(黏液质)和赫立特神经(神经质)。白癜风维吾尔医称为“白热斯”、“阿克拜来斯”,维吾尔医认为“阿克拜来斯”多见于“赫立特痰”的人,认为长期处于湿寒环境和经常食用湿寒性质的食物使体内异常黏液质过剩,异常黏液质含有的过度湿性和过度寒性,损害首次消化和第二、三次消化(胃、小肠、肝脏等器官的正常生理功能),使机体必需的能量和自然力供应不良,从而减弱血液质的着色功能。同时体内过盛的异常黏液质沉淀在皮肤底部,破坏皮肤的正常气质,阻碍皮肤的正常血液循环,使营养成分无法输送到皮肤(第四次消化),导致皮肤脱色,出现白癜风灶。因此,维吾尔医临床治疗白癜风时主张首先应用异常黏液质成熟剂“成熟、清除异常体液,纠正异常气质,促进正常体液的生成”,继而“恢复各脏器的功能状态”,从而恢复机体自然力。异常黏液质成熟剂是维吾尔医学防治白癜风的首选药物,是维吾尔医学体液论、辨证论治的集中体现和维吾尔医学治法治则在组方用药上的具体应用。异常黏液质成熟剂主要由药性热的维吾尔药材组成,组方中补骨脂、无花果、乌悔、菟丝子、驱虫斑鸠菊等都具有激活酪氨酸酶活性。 & &2.常用药物 驱虫斑鸠菊。驱虫斑鸠菊为菊科(Compositae)植物,一般成熟的果实为药用部分,具有清热利湿消肿,驱虫镇痛。用于痰饮浮肿,湿痹疼痛,肠内寄生虫,白癜风。用量3~5g。已载于第1版《维吾尔药材标准》(1993)和《维吾尔药志》上册。本品栽培于新疆,国外印度、巴基斯坦等亦有种植 & &(1)作用机制:驱虫斑鸠菊对酪氨酸酶有很强的激活作用,可提高皮肤对紫外线的敏感性,对酪氨酸酶活性和黑素生成量均呈剂量依赖性增强作用;直接补充局部微量元素,如铜、锌、铁、锰、钴、硒等,其中以铜、锌和本病的关系最密切;改善局部微循环。 & &(2)适应证:各型白癜风等。 & &(3)治疗方法、复方卡力孜然酊(含驱虫斑鸠菊),每日白斑上反复涂药3~5次,驱虫斑鸠菊注射液2ml,肌内注射,每日1次。 & &(4)不良反应:复方卡力孜然酊外用可出现红斑、灼热感,个别患者有水疱和脱屑;驱虫斑鸠菊注射液可出现恶心呕吐,肠胃不适。 & &3.-临床报道吴文育、杨勤萍、陈美娟等采用复方卡力孜然酊外涂治疗白癜风71例。结果:患者经3个月治疗后痊愈5例,占7.04%;显效21例,占29.58%;有效23例,占32.39%;微效16例,占22.54%;无效6例,占8.45%;显效率36.62%;总有效率69.01%。阮建波,朱和玲,郑文亮等采用复方卡力孜然酊治疗白癜风78例,结果疗程结束后,78例患者中7例痊愈,(8.9%),显效23例(29.5%),有效29例(37.2%),无效19例(24.4%),总有效率38.5%。《备急千金要方·卷二十三》 & &九江散:主白癜风及260种大风方。 & &当归七分,石南六分,踯躅、秦艽、菊花、干姜、防风、雄黄、麝香、丹砂、斑猫各四两.蜀椒、鬼箭羽、连翘、石长生、知母各六分,蜈蚣三枚、虻虫、地螯各卜枚,附子四两,鬼臼十一分,人参、石斛、天雄、王不留行、乌头、独活、防己、莽草各十二分,水蛭百枚。 & &以上三十味诸虫皆去足翅熬炙令熟为散,以酒服方寸匕。日再。其病入发令发白。服之百日愈,发还黑。 & &又方:天雄、白敛、黄芩各三两,干姜四两,附子一两,商陆、踯躅各一升。上七味治下筛酒服五分匕。日三。治白癜方。 & &樊石、硫黄,二味各等份为末。酢和傅之。 & &又方:平旦。以手掉取韭头露涂之。极效。 & &又方:以酒服生胡麻油一合。日三。稍稍加至五合。慎食肉猪鸡鱼蒜等。百日服五斗差。 & &又方:罗摩草煮以试之。亦揩令伤摘白汁涂之。 & &又方:石灰松脂酒主之方在卷末。 & &又方:以蛇蜕皮熬摩之数百过弃置草中。 & &又方:树空中水洗桂末。唾和涂之。日三。 & &又方:以水银拭之令热即消。差数,数拭之差乃止。主白癜风。灸左右手中指节去延外宛中三壮,未差报之。凡身诸处白驳渐渐长似癣,但无疮,可治之方。 & &鳗鱼:取脂涂之,先揩病上使痛,然后涂之。《太平圣惠方·卷二十四·治白癜风诸方》 & &夫肺有壅热,又风气外伤于肌肉。热与风交并,邪毒之气,伏留于腠理,与卫气相搏,不能消散,令皮肤皱起生白斑点,故名白癜风也。 & &治肺脏久积风毒,皮肤生白癜不止,苦参散方。 & &苦参三两,露蜂房二两微炒,松脂二两,附子二两炮裂去皮脐,栀子仁二两,乌蛇三两酒浸去皮骨炙微黄,木栏皮二两。 & &右件药。持细罗为散,每服不计时候,以温酒调下二钱。宜常吃萝卜菜,勿食鸡雀肉,忌猪鱼大蒜等。 & &治身体顽麻,及生白癜风,宜服比乌蛇散方。 & &乌蛇三两酒浸去皮骨炙微黄,白僵蚕二两微炒,桂心半两,独活二两,天麻一(二)两,川乌头半两炮裂去皮脐,细辛半两,防风半两去芦头,胡麻子二两,枳实半两,炒微黄,蝉壳半两,白附子半两炮裂,天南星一分炮裂。 & &右件药。持细罗为散,每服不计时候,以温酒调下二钱。 &&&治白癜风,偏身斑点瘙痒,白敛散方。 & &白敛三两,天雄三两炮裂去皮脐,商陆一两,黄芩二两,干姜二两炮裂,踯躅花一两酒拌炒令干。 & &右件药。持罗为细散,每于食前,以温酒调下二钱。 & &又方:附子二两去皮脐,凌霄花一两,川乌头二两去皮脐,防风二两去芦头,露蜂房一两,踯躅花一两。 & &右件药,持细罗为散,以猪脂三升(斤)煎炼,看药黄焦去渣。候冷,于瓷盒中盛。用摩风癜上,以瘥为度。 & &又方:黑油麻二升九蒸九曝去皮,桃仁五两汤浸去皮,尖双仁麸炒微黄,生干地黄五两。 & &右件药。持细罗为散,每服以蜜水调下三钱。日再服。 & &又方:白樊半两、硫黄半两。 & &右件药同研如粉,以醋调和涂之,即瘥。 & &治白癜风如雪色方:硫黄一两半,香墨一两半。 & &右件药。同研如粉,以生布揩癜上微伤,用醋和如膏涂之。作疮,未差,更涂之。 & &又方:附子二两去皮脐生用,天雄二两去皮脐生用,川乌头三(二)两去皮脐生用。 & &右件药。持细罗为散,以猪脂二斤,煎令附子色焦黄。去渣,候冷,于瓷盒中盛。用摩风癜上,以瘥为度。 & &治白癜风方:鸡子两枚和壳以米醋一斗浸经七日,看壳软即取出鸡子白用调后药,硫黄半两细研,附子一枚去皮脐生用。 & &右件药。持罗令细,用米粉一分,更相和。研令匀细,用鸡子白调涂之。 & &治白癜风方:红灰五斤,茄子根茎三斤,苍耳根茎五斤。 & &右件药。并晒干一处,烧灰。以水一斗,煎烫淋取汁,却于当内前成膏,以瓷盒盛。别用好通明乳香半两,生研。又久铅霜一分,腻粉一分相和,入于膏内。别用炼成黄牛脂二合(两)入膏内,调搅令匀。每取涂摩所患处,日三用之。 & &治白癜风,胡桃涂方。 & &初生青胡桃五颗,硫黄半两细研,白樊一分细研。 & &右件药。都研为膏,日三两上涂之,瘥。 & &又方:萝卜白汁,先用生布揩之,令微破涂之。不过三上瘥。 & &又方:生胡桃油。 & &右一味。每服,以温酒调半合服,日二服。 & &又方:楸木白皮五斤。 & &右细。以水五斗,煎取五升,滤去渣,却于慢火上,再煎如糊膏。用不津器收。每取膏摩于所患处,日二三上效。 & &又方:驴尿、生姜汁。 & &右件药。等份相和,洗拭所患处。 & &又方:桑柴灰二斗。 & &右件药。于大瓶内,蒸使气溜,取中汤淋汁。热洗,不过五六度瘥。 《圣济总录·卷第一十八白癜风》 & &论日白癜风之状,皮肤皱起,生白斑点是也。由肺藏壅热,风邪乘之,风热相并,傅流荣卫,壅滞肌肉,久不消散故成此也。 & &治白癜风,身体麻,乌蛇散方。 & &乌蛇酒浸去皮骨炙三两,白僵蚕微炒,胡麻子、独活去芦头、天麻各二两,乌头炮裂去皮脐,细辛去苗叶,防风去叉,桂去粗皮,枳实去瓤麸炒,蝉蜕去土、白附子炮各半两,天南星炮一分。 & &右一十三味。捣罗为细散,每服温酒调下二钱七,不计时候。 & &治肺脏久积风毒,皮肤生白癜。苦参散方:苦参、乌蛇酒漫生皮骨炙各三两,生蜂房微炙,松脂、附子蛇裂去皮脐,子仁、栏皮各二两。 & &右伴药。持罗为细散,每服温酒洞下二钱七,不计时候。 & &治风热熏蒸,皮肤白癜。防风汤方:防风去又,地骨皮、王不留行、山栀子仁微炒、荆芥穗、恶实炒各一两,甘草炙三分,人参、生干地黄焙各半两。 & &右九味,粗捣筛,每服三钱七,水一盏,人恶实根二寸。同煎至七分。去渣温服,不计时候。 & &治白癜风。玉粉膏方:白矾、石硫黄各半两。 & &右二味,研为末,米醋调为膏,涂患处。 & &治白癜风方:杏仁去双仁,不去皮尖生用。 & &右一味,每日晨烂嚼二七粒。于白点处揩,夜卧再用。 & &治白癜风方:鸡子两枚和壳,以米醋三升浸七日,取白、石硫黄研半两,附子去皮脐生用一枚重半两者,粟米二钱。 & &右四味,将后三味捣罗为末,以前鸡子白调如稀糊。临用药,先以葛布揩患处令赤涂之。 &&&治白癜风,皮肤斑白,毛发亦变。石硫黄膏方:石硫黄、墨各一两半。 & &右二昧,捣研为细末。先以布揩患处令赤,醋调药成膏涂之。若作疮瘥,后再涂。 & &治白癜风。苦参膏方:苦参、盐各一分。 & &右二味捣罗为末,先以酒一升,煎至四合。入药二味搅匀,慢火再煎成膏。每用先以生布揩患处令赤,涂之。《证治准绳·疡医》 & &夫肺有风热,又风气外伤于肌肉,热与风交并,邪毒之气伏留与腠理,与卫气相搏,不能消散,令皮肤皱起,生白斑点,故名白癜风也。面及颈项身体皮肉色变白,与肉色不同,亦不痛痒,谓之白驳,此亦是风邪搏于皮肤,血气不和所生也。夫白驳者,是肺风流注皮肤之间,久而不去所致也。多生于颜面,点点斑白,但无疮及不瘙痒,不能早疗,即便浸淫也。 & &乌蛇散:治身体顽麻及生白癜风。 & &防风汤:治白癜风。 & &苦参散:治肺脏火积风毒,皮肤间生白癜不止。 & &三圣散:治白癜风。《外科大成》 & &“白驳风生于头面,延及遍体,其色驳白,亦无痛痒,形如雪片。宜先刮患处之燥痛,取鳗鱼脂敷之,三上白效;内服浮萍丸,苍耳膏等,或可奏效。”《医宗金鉴·外科心法要诀》 & &“白癜风,此证自面及颈项,肉色忽然变白,状如斑点,亦不痛痒,由风邪搏于肌肤,致令气血失和。施治宜早,若因循日久,甚者遍及全身。初服浮萍丸,次服苍耳膏;外以穿山甲片先刮患处,至燥痛,取鳗鱼脂,日三涂之。” 《医林改错·通窍活血汤所治症目》 & &“白癜风,血瘀于皮里,服三五副可不散漫,再服三十副可痊愈。”&白癜风的预防新认识 & &1.保持良好的健康心态 对于突发事件泰然处之,“因郁致病”或“因病致郁”的因素对健康与黑素代谢均有影响。 & &2.治理环境,减少水源等污染 应避免接触某些致病酚类化学物质,如作为橡胶防护手套原料的抗氧剂轻醌衍生物,某些合成橡胶制成的凉鞋,对职业性的接触如丁酚、氢醌、氢醌单苯醚、β-盐酸硫乙胺等化学物质的人们都有可能产生职业性白斑的可能性。 & &3.防止药物的诱发久服某些药物而发生的白斑,如药物含磺胺基成分类磺胺、噻嗪、氨噻嗪类、中磺丁脲、格列本脲等都具有光敏感作用,含硫基药物如胱氨酸、米胱氨酸、二硫甲丙醇与青霉素胺等能干扰黑素的正常代谢。常用的硫脲、硫脲嘧啶、甲状腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素等药物也会影响黑素的合成。 & &4.小心皮肤的外伤 外伤可使伤处皮肤变白,可能是因局部创伤处的神经纤维受损所致,或是机体处于高度应激状态,使体内的神经内分泌系统功能紊乱,降低了黑素的合成代谢。 & &5.注意同形反应 皮肤局部的刺激而诱发的同形反应,如手术、外伤、压迫或摩擦,以及局部的感染等的不良因素所致局限性炎症或外伤部位的白斑。 & &6.避免强光曝晒 夏季阳光直射地面,照射强度大,曝晒之后易于引起皮肤炎症,特别是头面部等暴露部位常导致黑素细胞受损,失去产生黑素的能力。但白癜风患者却应主动地、适度地配合日晒。日晒时间随季节而调整。例如秋、冬、春初阳光斜照地面时宜选择中午前后,照晒时间可以长一些;春末夏季阳光直射地面,以上午、傍晚为宜,若选择中午时分则可隔着玻璃室照射,照射的时间可以短一些,次数多一些,这样就可以减少强烈的阳光照射对皮肤的损伤,有利于发挥长波紫外线的治疗作用。 & &7.重视自身免疫与白癜风的发病关系 由于某些白癜风患者,特别是发病年龄较晚的患者,常可同时伴发器官特异性自身敏感性疾病,如甲状腺疾病、恶性贫血、糖尿病、支气管哮喘、异位性皮炎等,应定期随访观察。 &&8.早发现、早治疗 早期发现及时治疗,以便早日控制病情。 & &9.避免服用维生素C维生素C常用于治疗多种疾病,但白癜风患者服用不但无益反而有害。因为维生素C能使已形成的多巴醌立即还原成多巴,从而中断了黑素的生物合成。另一方面,维生素C既会影响肠道吸收铜离子,又能降低血中血清铜氧化酶活性,从而影响酪氨酸酶活性。有人推测维生素C可使部分患者,特别是血清铜氧化酶活性偏低的人诱发白癜风。&10.饮食与忌口 & &(1)不可偏食:在日常生活中要注意科学的饮食调理,注重各种食物的搭配,以保证人体足够的营养,偏食则会造成食品搭配失调,营养偏差,有可能导致合成黑素的必需物质相对缺乏。故而偏食是一种不良的饮食习惯,应注意纠正。 & &(2)摄食一些含铜食物:有实验资料证明白癜风患者血中和白斑组织中的铜和铜蓝蛋白含量常明显低于正常人。日常生活中不妨摄食一些含铜食物,多用一些铜勺、铜壶等铜器餐具来补充些铜。既可减轻或免除经口或静脉途径给药可能引起的中毒,又可当作白癜风一种可行的辅助治疗。 & &(3)多食一些富含酪氨酸的物质。如瘦肉中的牛肉、猪肉等,禽蛋、动物内脏如肝、肾等,牛奶,新鲜蔬菜,豆类,包括黄豆、扁豆、青豆、豆制品等。花生、黑芝麻、葡萄干、硬果类如核桃等,矿物质食物如贝壳类食物,如母螺、蛏、蛤、牡蛎等。 & &(4)忌口是人重要环节:对富含维生素C的食物,如鲜橘、柚子、鲜枣、山楂、樱桃、猕猴桃、草莓和杨梅等应尽量不吃或少吃。日常经验也表明过酸、过辣的食物以及所谓“热性食物”或“发物”如鱼、虾、蟹、羊肉、狗肉等,无论资料记载,患者主诉或是皮内实验,均证明其致敏的发生率很高,均应禁忌食用。 & &白癜风护理之日常生活护理 & &1.慎用外用药物,以防刺激皮肤,尤其是颜面部的外涂药应特别注意。 & &2.适当进行日光浴,但在暑天不宜曝晒。 & &3.忌服维生素C及含维生素C多的食物。 & &4.在进行期,避免机械性刺激以免损伤肌肤,以发生同形反应。 & &5.正常治疗中配合黑色食品辅助疗法,如黑木耳、黑芝麻、黑豆、黑米、黑枣、桑椹子、胡桃肉等,如核桃芝麻粉、桑椹胡桃粥、枸杞木耳汤、桂圆八宝粥、鸡蛋花生糊、黑豆花生汤等等,均可供患者选择食用。一般随药物的疗程而服食,年老体弱患者对药物的敏感性或耐受性差尚可单独食用。& &&治白癜风效验方“白驳酊”配方如下: &补骨脂50克、白芷20克 、白附子10克 、红花10克 、白僵蚕10克、白蒺藜10克 & &,共捣粗末,70%酒精泡。为增强渗透性,加樟脑5克。便于记忆,歌诀一首:故纸白芷白附子,红花僵蚕咕咚子,要问此药做何用,专治白斑花豹子。用时切姜一块,滴药酒于姜上,用力擦患处至微热微疼,一日二至三次。有条件的可用梅花针隔二日打刺至皮肤有微微出血点再擦药,搽药后可在日光下晒一刻钟。因补骨脂有光敏作用,少数患者用药不久可在患处出现红斑、甚至水泡,可暂时停药。面积大的可转移用药。多在用药几日后病患处白色渐红,皮下充血,为色素生成创造了条件。周围或中心有深色斑点出现即为好转迹象。&枯矾蝉蜕膏治白癜风 & &&处方组成:枯矾30克,蝉蜕30克,硫磺30克,白蒺藜30克,密陀僧60克,轻粉5克,地塞米松软膏适量。用法用量:将前6味药分别研为极细末,过120目筛,混合均匀,加入地塞米松软膏内搅拌后装瓶备用,用时根据病灶大小,取药膏适量涂于患外,每日3一4次。功能主治:主治白癜风。病例验证:用此方治疗白癜风患者35例,其中治愈者30例,好转者4例,无效者1例,一般用药后局部皮肤可出现潮红或起粟粒样丘疹,25天后肤色发黑而转为正常,治愈者观察1一2年,均未见复发。白癜风验方 :郭旭光 山东莱州市慢性病防治院&  赤芍、女贞子、墨旱莲、制何首乌、生地、丹参各30克,白芷、牡丹皮各15克,紫草、川芎、白蒺藜各12克。浓煎取汁500毫升,每日3次,饭前温服;小儿及年老体弱者酌减。30天为1个疗程。  服药治疗期间禁用维生素C药物,忌食西红柿、草莓、柑橘、猕猴桃等富含维生素C的食物及辛燥之品。山东泰安市中医院副主任医师杜丰坤采用自拟清风消白液治疗白癜风临床取得良效。方药:旱莲草30g,黑芝麻30g,熟地20g,丹皮20g,赤芍20g,黑豆15g,白芷10g,制白附子30g,防风30g,浮萍20g,补骨脂30g,桑叶20g,女贞子20g,白蒺藜30g、地肤子20g,川芎20g,制首乌2Og,天冬2og,白鲜皮30g,生地30g,荆芥20g。上药研细,装入7O%酒精1000ml大口瓶中浸泡3天,滤液备用。用时以棉球蘸液后擦患处,反复擦至皮肤发红为度,1天数次。有条件者可在阳光下照射,轻者1月即愈,重者2月治愈。& & 安徽庐江县白湖农场医院刘明刚自拟蜂房刺蒺藜汤治疗白癜风疗效可靠。方药:蜂房20g,刺蒺藜20g,补骨脂20g,旱莲草15g,荆芥10g,生地15g,丹参12g。水煎服,每日1剂。病人多在服药10~15剂后,局部白色斑块即现紫黑色或淡紫色斑点,一般服药1~2个月即基本痊愈,且无复发。为巩固疗效,对气郁病人可加服逍遥丸,每次6g,每日2次;肝肾亏损者加服六味地黄丸,每次10g,每日3次。& & 河北张家口市桥西区人民医院闫祥中药治疗白癜风效果满意。方法为:白癜风内服Ⅰ号方:葛根、罗布麻、苦参、丹参、银杏、赤芍、穿山龙、当归、川芎各20g,草决明、何首乌、黑芝麻、鸡血藤、穿山甲各10g。水煎服,每日1次,分2次服。本方主治白癜风有瘀血征象者。白癜风内服Ⅱ号方:白鲜皮、苍术、苦参、丹参、羌活、独活、菖蒲、猪苓、云苓、当归、川芎、赤芍各20g,白附子、黑芝麻、旱莲草、女贞子、王不留行、山楂各10g。水煎服,每日1次,分2次服。本方主治白癜风有湿热征象者。内服配合外用药效果可佳,外涂药:食用生姜微火烤热后在患处反复涂抹,以皮肤改变色调为宜。用上述方法共观察18例患者,痊愈10例,好转6例。& & 安泽峰,治疗方法:①内服消斑丸:何首乌、黑芝麻、补骨脂各148g,苦参、丹参、白鲜皮各123g,菖蒲、独活、红花各82g,甘草24g,制白附子49g。经炮制后粉碎,过100目筛,机制水丸,烘干,包装备用。每次口服13g,1日3次,小儿酌减。②外用自制白癜风治疗巾:菟丝子、补骨脂、核桃皮各150g,加75%酒精浸泡15天后滤液,用无缝纸浸药液,包装后使用。用法:涂擦皮损部位,每日3次,若出现局部反应,暂缓徐药,待局部反应消退后再继续涂擦。③采用日光浴长波紫外线照射,隔日1次,照射时间逐渐增加,一般不超过3O分钟,共治疗白癜风1467例,结果:痊愈543例,占37%;基本痊愈294例,占20%;显效455例,占31%;有效161例,占11%,无效14例,占1%。& & 辽宁省喀左县十二德堡医院张洪成、李春梅中西医结合治疗白癜风收效良好。中药处方:生地20g,丹参15g,赤芍15g,丹皮15g,菊花15g,白蒺藜10g,薄荷10g,防风15g,白皮蒜15g,首乌15g。水煎服,每日1剂,分2次服,每次300ml,每周为1疗程,隔5天后进行下1疗程。西药处方:确炎舒松-Alml,利多卡因3ml,隔日肌注1次,10 次1个疗程,一般3个疗程即效。治疗结果:并观察100例,1个疗程治愈30例,2个疗程治愈32例,3个疗程治愈18例,其余20例因病灶斑块过大仅有好转。& & 山东临清市立第一医院姜培文、聊城地区第二医院乔少华中西医结合治疗白癜风疗效满意。①治疗组18例,方法:酒精消毒白斑区后用2%利多卡因局麻,然后用激光低功率聚焦照射,从外缘开始环行气化表皮层,治疗面呈一环状,宽度在0.5~1cm之间,较大皮损者2周后再次治疗。术后紫草油纱布保护创面,隔日换药。同时口服中药复方蒺藜丸(刺蒺藜500g,何首乌150g,当归90g,浮萍90g,红花、川芎各60g,制成水丸)12g,每日2次。②对照组14例,仅激光治疗。结果治疗组18例中痊愈8例,显效5例,有效2例,无效3例,痊愈加显效率为72%。对照组14例中痊愈4例,显效3例,有效5例,无效2例,痊愈加显效率为50%。& & 许爱娥等采用口服转移因子每日1支(含TF4个单位),同时外用自制柳汞搽剂(含升汞、水杨酸)或地煤涂剂(含地塞米松、煤焦油、丙二醇、二甲基亚砜),共治疗白癜风103例,结果痊愈16例,显效23例,有效30例,无效34例,总有效率67%,痊愈率15.53%.& & 蒯向磊等应用中药祛白片(主要为党参、黄芪、白术、茯苓、紫草、白蒺藜、何首乌、苍术、麦冬、墨旱莲、重楼、丹参、桃仁、红花、补骨脂、甘草等)治疗白癜风145例,结果痊愈14例(10%),显效51例(35%),有效59例(41%),无效21例(14%),总有效率为86%.& & 许爱娥等按中医辨证属气血瘀滞者服白癜风1号合剂(由川芎、桃仁、红花、丹参、地鳖虫、乌梢蛇、补骨脂、白芷、独活等组成),属肝肾不足者服2号合剂(由沙苑子、菟丝子、女贞子、枸杞子、首乌、黄芪、熟地、地龙、肉苁蓉、补骨脂、白芷、独活等组成),所有病例均同时清晨顿服泼尼松10~15mg(儿童酌减),连续服用1~3个月,见效后每2~4周递减5mg,至隔天服5mg。共治疗白癜风186例,结果总有效率86.2%,痊愈20例。白癜风治疗理路  羌活味辛&苦,性温,能表散经络、筋骨、关节诸风寒之邪,又能驱除肌表、血分之风邪,上可达巅顶,周可至肌表。笔者在临床实践中,以羌活为主和以它药,治疗白癫风每获良效。简介如下:羌活90+当归60赤芍60;熟地黄90旱莲草90。制水泛丸,为1个疗程的剂量,每服9g,日服2次。内服方 & 取何首乌15克,桑椹子10克,白术10克,枸杞子10克,当归10克,黄芪10克。每日1剂,水煎取汁分次温服。  方剂1 & 桔梗、怀牛膝、独活、桃仁各10克,何首乌、黑芝麻、旱莲草各18克,苦参15克,制白附子6克  制用法:水煎服,每日1剂,3个月为1疗程。同时使用外用方;覆盆子、补骨脂、654-2,取药液涂于患处,每日3次。  方剂2 & 生地、秦艽、知母、徐长卿、八月礼、茜草、芡实各15克,天冬、白蒺藜各12克,自然铜30克,甘草8克  制用法:水煎服,随证加减。同时可口服激素强的松或地塞米松,连服1.5 -2个月后逐渐减量。  方剂3  柴胡、白芍、川芎、桔梗各9-12克,郁金、桃仁、红花、防风、荆芥、龙胆草、补骨脂、白术、陈皮各6-10克,丹参、首乌各10-15克,当归12-25克  制用法:水煎服,随证加减。疗程不超过 5个月。  方剂4 & 川芎、赤芍、桃仁(捣泥)、红花、葱白(切碎)、鲜姜(切碎)、防风、苍耳子各9克,桔梗、黄芪、桂枝、浮萍各15克,麝香0.1克(或白芷20克代替),红枣(去核)7枚,黄酒120克  制用法:水煎服,每日1剂,小儿酌减,孕妇忌服。同时配合艾灸:用艾条熏灸患处及癜风穴(在中指第2 节尖,相当中  方剂5   防风、密陀僧、枯矾各等份  制用法:鲜黄瓜切片,蘸药末擦患处。  方剂6   归尾、赤芍、桃仁、郁金、姜黄各10克,红花6克,石决明、补骨脂各30克:水煎服。  方剂7   补骨脂30克,乌梅50克  制用法:浸泡在75%酒精500毫升中,1周后滤液。外涂患处,每日2-3次。  方剂8   雄黄、硫黄、密陀僧各6克,藤黄、轻粉各3克,蛇床子9克 &共研细末,醋调。外涂患处。  方剂9   牡丹皮、郁金、红花、白蒺藜、紫草各10克,黑豆、制首乌、石决明、地榆各15克 &水煎服。  方剂10  蛇床子、土大黄、密陀僧各30克,苦参、雄黄、硫黄各15克,轻粉10克,醋300毫升  制用法:将上述药物共研细末,泡入醋中,浸泡5天。涂擦患处,每日2次。  方剂11   紫草、刘寄奴、丹皮、威灵仙各25克,草河车、丹参、浮萍各50克,琥珀(冲服)、地龙、地鳖早各10克,川芎15克,鸡血藤30克:水煎服。  方剂12  沙苑子、妇贞子、黑芝麻、白蒺藜各15克,覆盆子、枸杞子、赤芍、白芍、川芎、首乌、当归、地黄各10克:水煎服。  方剂13   苏木、茺蔚子、蝉蜕、赤芍各10克,首乌20克,白蒺藜15克,大枣6枚  制用法:水煎服,每日1剂,连用10剂,间隔2-3日可重服。  方剂14   紫草45克,墨旱莲90克,白芷、首乌、潼蒺藜各60克,重楼、丹参、苦参各30克,生苍术25克:研末水泛为丸。每日3次,每次 30克。  方剂15   生地、赤芍、蔓荆子、制附子、防风各25克,黄连、大黄、川芎、当归各50克,首乌、苍术、胡麻仁、黑芝麻、苦参、威灵仙、牛膝、石菖蒲、花粉各100克:共研末。每服10克,每日2次,饭后服。  方剂16   硫黄20克,豆腐250克:将硫黄研成细末,掺入豆腐。睡前顿服。  方剂17   旱莲草120克,何首乌、紫丹参、薏苡仁各90克,香白芷、沙蒺藜、金银花各60克,紫草40克,防风、苦参、白鲜皮各30克:共研细末。每日3次,每次服9克,用米醋送下。  方剂18   生大黄末30克:加甘油少许,酒精混合为糊状。涂擦患处。  方剂19   铜绿、硫黄、白冰糖各15克:共为细末。每逢出汗时搽之,以愈为度。  方剂20  苍耳茎、叶、子各等份:晒干研末,炼蜜为丸。每服3克,日服3次。  方剂21   鲜芝麻花100克,白菊花90克,白降汞9克:共捣烂。外敷患处。  方剂22   阿胶、熟地、当归各600克,胡麻仁450克,川芎、赤芍、苦参各350克,肉桂、威灵仙各250克,防风300克,制附片150克,薄荷200克:共研细末,炼蜜丸,如梧桐子大。每服15克,日服3次,饭前盐水送服。瘙痒明显者加苍耳子180 克,白鲜皮150& & 西医:(1)丹参30毫升+糖盐250毫升。(2)头孢唑林3克+地米5毫克+糖盐250毫升。(3)VC16+B62毫升++糖盐250毫升。肌注:曲安奈德50毫克,每周一次,连用3至4次。禁忌辛辣烧烤油炸。外治方 & 取茯苓1000克,女贞子500克,白术500克,丹参30克。上药研细末,每次服10克,白开水冲服,每日3次,1个月为1个疗程。& &补骨脂酒精液可治疗白癜风 & &&取补骨脂20克,骨碎补15克,黑芝麻、石榴皮、白芷、菟丝子各10克,75%酒精100毫升,密封浸泡1周即成。使用时用消毒棉签沾药液外搽皮损处,每日2~3次,涂搽后再在阳光下活动10~20分钟,30天为1疗程,连续3~5个疗程。欧柏生:从寒论治白癜风体会(一)、营卫不和型[症状]:白斑色淡,边缘模糊,病程短,起病突然,发展迅速,好发于头面颈、四肢或泛发全身,无自觉症状。舌淡红,苔薄白,脉弦,相当于白癜风的寻常型进展期阶段。[治法]:调和营卫,散寒疏风通络。[方药]:桂枝汤加四逆汤化裁。[处方]:桂枝9克、白芍12克、生姜9克、大枣9克、甘草6克、附子15克(先煎1小时)、干姜8克、补骨脂8克、白芷5克。&(二)、寒滞经络型[症状]:白斑周围色素加深,边界清,发展缓慢,白斑内毛发变白,病程久,皮损局限一处或泛发全身,或发生在外伤部位,舌暗红或有瘀点瘀斑,脉涩。相当于白癜风的寻常型静止期阶段或节段型白癜风。[治法]:温通经络,活血化瘀。[方药]:当归四逆汤、四逆汤、血府逐瘀汤等方化裁。[处方]:当归12克、桂枝12克、 芍药12克、 细辛3克(后下)、 通草6克、大枣8枚、炙甘草6克、附子15克(先煎1小时)、干姜8克、桃仁12克、红花5克、当归10克、熟地30克、白芍6克、川芎8克、枳壳8克、柴胡5克、甘草3克、桔梗5克、牛膝10克、女贞子10克、旱莲草10克、补骨脂8克、白芷5克。(三)、肝郁气滞型[症状]:白斑不规则,浅白色,边界不清,无色素岛生成,扩展迅速,伴心情郁闷,喜唉声叹气,常夜不成寐。舌淡红,苔薄黄,脉弦数。相当于白癜风的寻常型进展期阶段,青壮年多见。[治法]:疏肝解郁、调和气血。[方药]:四逆散、四逆汤、桃红四物汤、二至丸等方化裁。[处方]:柴胡6g、枳实12g、白芍20g、郁金10g、附子15克(先煎1小时)、干姜8克、桃仁10g、红花6g、川芎6g、补骨脂10g、白芷6g、女贞子10g、旱莲草10g、煅龙骨30克、煅牡蛎30克、生姜8g、大枣10g、甘草6g。(四)、肝肾不足型[症状]:白斑呈瓷白色,白斑区毛发变白,边界清或不清,泛发或局限,病情静止或发展缓慢,或有家族史,兼见倦怠无力,腰膝酸软,或五心烦热,舌质红苔少,脉沉细。相当于白癜风的寻常型静止期阶段,老年患者多见。[治法]:补益肝肾。[方药]:七宝美髯丹加二至丸加四逆汤化裁。[处方]:何首乌30克、牛膝10克、当归10克、枸杞子30克、菟丝子30克、女贞子10克、旱莲草10克、附子15克(先煎1小时)、干姜8克、补骨脂8克、白芷5克、黑芝麻30克、桃仁10克、红花4克。(五)、脾胃虚弱型[症状]:白斑色淡或瓷白色,边缘模糊或清楚,病程长短不一,好发于头面颈、四肢或散发全身,无自觉症状,或兼见气短乏力、纳呆、大便溏泻、胃脘冷痛、机体消瘦等症状,舌质淡,苔薄白。相当于白癜风寻常型进展期、静止期阶段或节段型白癜风,儿童患者多见。[治法]:温中健脾,益气化湿。[方药]:附子理中汤加参苓白术散加玉屏风散化裁。[处方]:党参5克、防风4克、黄芪6克、白术5克、茯苓5克、山药8克、苡仁10克、砂仁2克、桔梗5克、莲子3克、白扁豆6克、大枣3克、甘草3克、附子3克(先煎1小时)、干姜3克、补骨脂3克、白芷3克。(六)、外治疗法清代外治大师吴师机在其《理瀹骈文》中明确指出:“外治之理即内治之理,外治之药亦即内治之药。所异者,法耳。”白癜风外治也宗内治原则,多从散寒祛风、调和气血,活血化瘀和补益肝肾的角度选用药物,在辨证论治的基础上,结合现代皮肤病学和中药药理学对白癜风发病机制的认识,在复方中酌加富含呋喃香豆素类中药如补骨脂、白芷、刺蒺藜、无花果、马齿苋等光敏中药,这些药物可增强酪氨酸酶的活性,加速黑素的生成,有望提高疗效。作者临床常用于外治治疗白癜风的药物有:附子、干姜、细辛、补骨脂、白芷、乌梅、自然铜、丹参、红花、桂枝、甘草、刺蒺藜、女贞子、沙苑子、煅自然铜、羌活、马齿苋、苏叶、硫磺等。以上药物泡75%酒精即可外用,每日3-6次,外涂中药后日晒5-10分钟,但要避免暴晒。四、体会对白癜风病因病机的认识,直接影响到对该病证治疗思路和治疗原则的建立。作者从临床实际出发,充分吸取前贤的经验,通过不断的实践,确立白癜风治疗的三大方法,即“从寒论治法”、“从肝论之法”和“活血化瘀法”。基本解决了白癜风无证可辨的窘境,临床取得较好的疗效。此外还可结合皮疹辩证、年龄辩证的方法治疗。一般根据患者的白斑颜色深浅程度、白斑边界清楚与否、发展快慢、白斑在身体的位置、是否有外伤史、基础病的有无、患者的体质、舌脉象、二便、睡眠、情志等诸多因素综合辨证施治。在临床实践中强调分型不可过细,亦不可拘泥一法,诸治法可参杂并用,要始终贯穿“从寒论治法”等法则,用药不可过于苦寒,否则寒滞经络,导致气血不通,白斑加重。早期局限性或散发性白癜风中医辨证治疗疗效满意,早诊断、早治疗在防治白癜风有着积极的意义,白癜风治愈后应巩固3个月左右,以防复发。白癜风患者在治疗过程中应注意休息,保持精神愉快和充足的睡眠,戒烟酒,忌用维生素C片和针剂,一般无需忌口。可适当服用黑芝麻、黑米和黑豆等黑色食品。五、病案举例李某,女,46岁,农民,四川南充患者。日就诊。周身散发白斑12年,加重3年。患者12年前颈后、胸腹部起小片状不规则白斑,不痛不痒,当时到四川和全国各大医院就诊,皆诊断为“白癜风”,予以“白癜风胶囊”、活血祛风中草药口服、紫外线UVB光疗、外用“卤米松三氯生乳膏”(新适确得)和“补骨脂酊”治疗无效,皮疹渐扩大,扩散,形成大面积白斑,边界清楚,呈瓷白色,近3年以来,前额和发际出起片状白斑。患者由于已经散失治疗信心,近3年未进行任何治疗,就诊前无意中发现一熟人所患8年白癜风被笔者治愈,遂重新燃起治疗的信心。患者身材中等,发育正常,既往无特殊疾病,血压正常,平素畏寒,经常失眠,纳可,二便正常,性情温和,刻诊见:前胸、后颈、肩背和腹部大面积瓷白色白斑,边界清楚,无色素岛生成,前额和发际片状白斑,边界不清,舌淡,苔薄白,脉沉。化验三大常规、肝肾功能、甲状腺功能正常、心电图和微量元素均报告正常,系统体格检查未见异常。诊断:白癜风,寻常型,进展期。中医辨证责之为感受寒邪,导致毛窍收缩,卫阳闭束,气血凝滞,肌肤得不到气血荣养,发为白斑,在治疗上当温通经络 、调和营卫气血。应用当归四逆汤、四逆汤、血府逐瘀汤等方化裁治疗,药物组成:当归10g、桂枝15g、 白药15g、 细辛3g(后下)、 通草6g、大枣10g、炙甘草6g、制附子15g(先煎1小时)、干姜5g、桃仁10g、红花3g、熟地10g、白芍10g、川芎10g、枳壳10g、柴胡10g、甘草6g、桔梗15g、牛膝10g、女贞子10g、旱莲草10g、补骨脂10g、白芷5g。每日1剂,水煎服,分2次服。同时外用复方祛白酊,药物组成:附子(5袋)15g、干姜(3袋)9g、补骨脂(3袋)30g、白芷(5袋)30g、乌梅(3袋)30g、马齿苋(2袋)30g、刺蒺藜(3袋)30g、女贞子(3袋)30 g、沙苑子(3袋)30g、煅自然铜(3袋)30g、桂枝(2袋)12g、丹参(3袋)30g、红花(2袋)12g、甘草(2袋)6g。以上药物泡75%酒精即可外用,根据皮肤耐受程度每日外涂3~6次。考虑广西绝大部分地区为亚热带气候,紫外线照射强烈,嘱患者每日只晒太阳5~10分钟。在治疗过程中注意调摄心理,保持心情愉快,多吃“黑色食品”,如黑豆、黑米、黑芝麻等。不要太忌口,保持平常饮食即可,避免口服维生素C和注射维生素C,白斑处经常用热水洗脸,有助于改善局部血液循环,但不要摩擦白斑,以免发生同形反应。8月5日二诊,服药1月后,白斑出现大量色素岛,睡眠稍有改善,仍感畏寒,畏风,不能吹电扇,舌淡,苔薄白,脉沉。患者肌肤感受寒邪较重,原方制附子加至30g(先煎1小时)、干姜加至10g,加煅龙骨、煅牡蛎各30g,去女贞子、旱莲草。患者路途遥远,要求给予3月药量治疗。嘱咐患者每半月汇报一次病情。11月8日三诊,服药4月后,患者白斑消退90%左右,心情愉快,畏寒,畏风,失眠等症明显改善,睡眠、饮食、二便均正常,复查三大常规,肝肾功能,心电图未见异常。考虑患者病情明显缓解,诸药药量适当减量,效不更方,继续治疗,目前患者仍在治疗中。如意黑白散治疗白癜风屡屡见效 & &&旱莲草90克,白芷、何首乌、沙苑蒺藜、刺蒺藜各60克,紫草45克,重楼、紫丹参、苦参30克,苍术24克。上药研细末,收贮勿泄气。每天服3次,每次服6克,开水送下。另用肉桂30克,补骨脂90克,水酒各半,浸泡1周,温水沐浴后,外擦患处。此验方是老中医来春茂祖传秘方,曾屡用均效。此外,本方对治皮肤瘙痒症、慢性湿疹、酒糟鼻均有效。【验证】重庆市长寿县廖成伟采用此方临床验证10余例皆有良效。追踪观察4例,其中3例内服散药2剂,外用药1剂,白斑转为淡墨痕,后嫌内服药麻烦,单施外用药1剂,颜色转乌红,与健康皮肤无异;另一例则纯涂外用药约2剂半,治疗1年愈。4例痊愈,3年皆未复发,且4例均为中青年劳动者,常露胸、赤臂、裸腿,接受日照较多。外用药均采用上等肉桂。治疗白癜风症验方密陀僧、枯矾、防风各等分,研成细末,用鲜黄瓜切片,蘸药末擦患部,数日即起效应。&&& 白癜风的经验治疗& & 生地15、熟地15、杞子15、川芎10、当归10、白蒺藜20、蜈蚣2条、荆芥12、补骨脂15、防风12、丹皮12、地肤子15。随证加减:&根据伴随症状加减:&伴瘙痒者,加防风、荆芥、浮萍、乌蛇祛风止痒;烦急易怒者,加柴胡、佛手、青皮、陈皮以疏肝理气;情志郁闷者加郁金10g,柴胡10g,合欢皮15g。&病程较长或有瘀血阻滞现象者,如面色暗滞、月经挟块、行经腹痛等,加桃仁10 g,红花10g,赤芍10 g&气虚加黄芪、党参;阴虚重加枸杞子、旱连草、女贞子。&肝气郁结为主,多见于进展期,表现为色素脱失斑,兼见烦躁易怒,舌质红,脉弦。治宜舒肝解郁,加丹皮20g、栀子18g、郁金24g。&肝肾阴虚为主,多见于稳定期,表现为色素脱失性白斑,兼见头晕耳呜,腰膝酸软,舌淡红少苔,脉细弱。治宜滋养肝肾,调和气血,加制首乌50g、旱莲草40g、女贞子40g。&根据病变部位加减:白斑在头面部者,加白芷、川芎以引药上行;&白斑位于腰背者,加川续断、杜仲、狗脊以强腰引经;&白斑散在四肢者.加桑枝、牛膝、鸡血藤等以引药达病所;&在胸部者加瓜萎皮、薤白;&腹部者加木香、乌药;&下肢者加木瓜、牛膝;&上肢者加桑枝、威灵仙、鸡血藤;&泛发性者加桔梗、牛膝白癜风的中医治疗&&&& & 一、气血两虚(1)主症&&白斑色淡,边缘模糊,发展缓慢,伴有神疲乏力、面色咣白、手足不温。舌质淡,脉细。(2)处方黄芪、党参、鸡血藤各30g,当归、赤芍、白芍、何首乌、旱莲草、防风、白术、桂枝各10g,白蒺藜、熟地各15g.(3)方法每日1剂,水煎取汁,分次服用。二、肝肾阴虚&(1)主症&&白斑边界截然分明,脱色斑内毛发变白,局限或泛发,病程长,有遗传倾向,治疗效果不显著,兼伴有头昏耳鸣、腰膝酸软。舌淡红,少苔,脉细弱。(2)处方何首乌、补骨脂、女贞子、旱莲草、覆盆子、生地各10g,熟地、枸杞子、仙灵脾、仙茅、白蒺藜各15g,黑芝麻30g,甘草6g.(3)方法每日1剂,水煎取汁,分次服用。三、脾胃虚弱&(1)主症皮损表现为白斑颜色萎黄,好发于面部及口唇,小儿多见,病情发展比较缓慢,伴有纳食减少、脘腹胀满、身倦乏力、面色萎黄。舌质淡,苔白,脉象虚弱。(2)处方薏苡仁、党参、黄芪各309,白术、茯苓、山药、当归各15g,丹参、赤芍、白蒺藜、白扁豆各10g,砂仁、防风、白附子、炙甘草各6g.(3)方法每日l剂,水煎取汁,分次服用。四、心肾不交&(1)主症皮损多发生于一侧肢端,常沿着一定的神经区域分布,好发于青壮年,常突然发病,病程短而发展较快,发病前常有一定的精神神经因素,伴有心悸、失眠健忘、腰膝酸软。舌质红,苔薄白,脉弦细。&(2)处方熟地、白蒺藜、桑葚子各30g,山药、山萸肉、补骨脂、茯苓、泽泻、丹皮、阿胶(烊化)、党参、白术各10g,黄连、远志、五昧子各6g.(3)方法每日1剂,水煎取汁,分次服用。五、血热风燥&(1)主症&&白斑色泽光亮,多发于头部或泛发全身,发作迅速,快速蔓延,伴五心烦热、头昏。舌质干红,脉细。(2)处方生地、丹皮、何首乌、白芍、旱莲草、丹参、桑白皮、白蒺藜各15g,白僵蚕、荆芥、白芷各10g,防风、白附子、乌梢蛇各6g.(3)方法& 每日1剂,水煎取汁,分次服用。六、气滞血瘀(1)主症&&白斑局限而不对称,边界清楚,斑内毛发变白,病情进展缓慢,治疗效果不佳。舌质紫暗,或有瘀点,舌下静脉迂曲,苔薄,脉弦或涩。(2)处方红花、桃仁、赤芍、白芍、丹参、川芎各15g,刘寄奴、香附、紫草、威灵仙、泽兰各10g,老葱1根,鲜姜5片,炮山甲、枳壳、甘草各6g。(3)方法每日l剂,水煎取汁,分次服用。七、肝气郁结&(1)主症&&白斑无固定好发部位,色泽明暗不等,皮损发展较慢,情绪变化时皮损加重,多伴有胸胁胀满、性情急躁、月经不调。舌苔薄,脉弦细。(2)处方& 当归、灵磁石(先煎)各30g,郁金、赤芍、白芍、益母草各15g,白蒺藜、香附、柴胡、茯苓各10g,枳壳、甘草各6g.(3)方法每日l剂,水煎取汁,分次服用。八、风湿蕴热&(1)主症&&白斑颜色偏红,边界清楚,起病急骤,蔓延迅速,多分布于面部及五官周围,皮损多伴有瘙痒,兼见肢体困倦、头重纳呆。苔腻,脉濡或滑。(2)处方何首乌、秦艽、防风、苍术、苍耳子各10g,白蒺藜、赤芍、白芍、冬瓜皮、茯苓各15g,浮萍、龙胆草、白薇各6g.(3)方法每日1剂,水煎取汁,分次服用。&&& 白癜风酊剂& & 方一、补骨脂50& 白芷20& 白附子10& 红花10& 白僵蚕10& 白蒺藜10上药共研粗末,70%酒精150毫升浸泡1周后外搽患处(可加樟脑3克)。方二、韭菜根50,蛇皮30克,雄黄60克、硫磺20克,黄丹40克,补骨脂 30,乌梅50,毛姜 20克,密陀僧20,生南星30,放入 85%医用酒精1000毫升侵泡半月后使用。用泡好的酒精擦患处,一天擦三次。十天为一疗程,每疗程间歇五天。白斑散汤& &&处方:旱莲草&&90克,白芷60克,白蒺藜60克,何首乌60克,沙蒺藜60克,紫草45克,草河车30克,紫丹参30克,苦参30克,苍术24克。&用法:共研细末过筛。每次服6克,每日三次,饭后用白开水送服。另外,还配用黑故纸90克,肉桂30克,共研细末,以白酒200毫升,凉开水200毫升混合后浸泡一周,取消药液外涂搽用。黑故纸补肾益阳,肉桂辛温益火消阴,二要为伍,使阴从阳化,通经活血络,以利驱邪外出,肌肤得荣,故内外兼治,此病得愈。白癜风常用药物紫铜消白片:铜绿0.1g& 紫丹参15g& 紫草10g& 紫背浮萍15g& 紫苏10g& 紫河车15g 等。【功能】调和气血,滋益肝肾。口服。一次6~8片,一日3次。苏孜阿甫片【成 分】芸香草、紫草、苦艾【性 状】本品为糖衣片,除去糖衣后显灰黄色;味苦,涩。【功能】活血化瘀,理气,开窍,增加皮肤色素。每基片重0.3克 &口服。一次4~6片,一日3次。【不良反应】尚不明确驱白巴布期片【成 份】补骨脂、驱虫斑鸠菊、高良姜、 盒果藤、白花丹。辅料为:微晶纤维素、碳酸钙、羧甲基淀粉钠(速崩王)聚维酮K30、硬脂酸镁。【主治】通脉,理血。用于白热斯(白癜风)。口服,一次3~5片。一日3次。【注意事项】 用药期间勿饮酒及吸烟,禁食刺激性食物;甲氧沙林片【药品名称】 8-甲氧基-呋喃香豆素。&【性状】 本品为白色或类白色片。&【药理毒理】 1.药理 本品为光敏剂,使用本品并配合日晒或黑光照射,可以产生以下光感活性:提高酪氨酸酶活性,促进表皮黑色素形成,促使毛囊中的黑色素细胞向表皮移动,从而使皮肤上出现色素沉着,用于治疗白癜风。抗表皮增殖作用。抑制牛皮癣(银屑病)等症的表皮细胞增生,使皮损消退。【适应症】 白癜风、牛皮癣(银屑病)&【用法用量】 1.用法:口服,两小时后配合日晒或黑光照射,每周至少2-3次(至少相隔48小时)。2. 剂量:白癜风,按体重0.5mg/kg计算,成人每次服用量为25mg-30mg,每周2-3次;银屑病,按体重0.6mg/kg计算,成人每次服用量为30mg-35mg,每周2-3次。 3. 照光时间:a、日光照射(日晒),首次照射时间为15-25分钟,浅肤色一般为15分钟,中等肤色为20分钟,深肤色为25分钟,以后治疗可适当增加5分钟的照射时间;b、黑光照射,照射治疗时间为照射出现红斑反应时间的一半。&【不良反应】 本品毒性较低。由于对光的耐受性差异,个别患者可能会出现皮肤瘙痒、红斑等光过敏症状,通常症状会慢慢减轻或消失,也可在医生指导下服用抗过敏药物。过度照射可引起发红、水疱等类似晒伤症状,此时需停药至症状消除后再使用。治疗时调整好照射的强度和照射时间可避免该症状发生。少数患者口服后可能出现轻微的恶心、头痛等不适反应,与食物或牛奶同服,或减少服用量,可减轻不适反应。&【禁忌】 1. 严重肝病患者禁用。 2. 白内障或其他晶体疾病患者禁用。3. 有光敏性疾病患者如:红斑狼疮、皮肌炎、卟啉症、多形性日光疹、着色性干皮病等患者禁用。4. 对本品过敏者禁用。&【注意事项】 1. 配合光照治疗要调整好照射时间和照射强度。2. 照光治疗前后要注意对皮肤的保护,避免曝晒。3. 有皮肤癌病史、有日光敏感家族史、新近接受放射线或细胞毒治疗及有胃肠道疾病者应慎用。4. 治疗期间不得服用含有呋喃香豆素的食物,如酸橙、无花果、香菜、芥、胡罗卜、芹菜等。5. 治疗期间应戒酒,不宜吃过于辛辣食物。6. 口服甲氧沙林片同时外用甲氧沙林溶液,疗效更显著,但必须在医生指导下用药。&【孕妇及哺乳期妇女用药】 孕妇及哺乳期妇女禁用。&【儿童用药】 12岁以下儿童禁用。外用药物:紫铜消白酊:100ml/瓶& 外用患处,一日三次他克莫司::(普特彼软膏)一种新型强效免疫抑制性大环内酯类抗生素。对T细胞有选择性抑制作用,主要通过与细胞内免疫嗜素FK结合蛋白(FKBP)结合而抑制Th细胞释放IL-2、IL-3、IFN-γ并抑制IL-2R表达。临床上主要用于抗移植排斥反应,也可用于治疗系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫病。0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。卡泊三醇【适应症】银屑病、皮脂溢和鱼鳞癣病、白癜风【用法用量】将卡泊三醇搽剂(达力士)少量涂于患处皮肤,早晚各1次。某些患者在生效后减少用药次数仍可维持疗效。每周用药不可超过100 g。【注意事项】本药可能对面部皮肤有刺激作用,故不宜用于面部。涂药后应小心洗去手上残留之药物。萌尔肤【 别& 名 】 他卡西醇软膏【药理作用】对表皮培养细胞及正常人或银屑病人、白癜风患者的患部而取材的人表皮培养细胞的作用,他卡西醇有DNA合成及抑制细胞增殖作用。对TPA涂抹而引起细胞增殖的无我白鼠的表皮的作用,细胞增殖指标ODC(鸟氨酸脱羧酶)的活性被抑制。给银屑病或者白癜风患者涂抹软膏4周,发现对DNA合成及细胞分裂有抑制作用对S期细胞作用减少对表皮细胞增殖有抑制作用。对表皮细胞的分化诱导作用。【适应症】寻常性银屑病(俗称牛皮癣)、也可用于白癜风。银屑病患者可使用“金纽尔复方丙酸氯倍他索软膏”结合“萌尔夫”来治疗,会有很高的疗效。&【用法用量】通常每日2次,适量涂抹在患部,尤其对脸部银屑病有很高的疗效。&【 规& 格】软膏10g/支。甲氧沙林溶液1. 1%8-MOP溶液用于牛皮癣;0.1%8-MOP溶液用于白癜风,患处用棉签涂擦,1-2小时后,用长波紫外线照射患处。照射时光距为10-30cm,照射30分钟左右。每日 1次。一般一个疗程为1个月。治愈后,每周或隔周照射1次以巩固疗效。如未治愈应继续治疗。如两个疗程结束,皮损仍无明显消退,可停止治疗。治愈后如有复发,重复治疗仍然有效。2. 全身性或弥散性患者除用药方法同上外,需在医生指导下用黑光机照射治疗。3. 局限性白癜风或初起的白癜风患者患处涂擦药液后,应照射紫外线。不良反应:配合长波紫外线照射后常见的不良反应是红斑,常在照射24~28小时出现;皮肤色素沉着,瘙痒。若照射剂量过大或时间过长,照射部位皮肤上

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