一种改良的红细胞渗透脆性试验方法--《国际检验医学杂志》2012年10期
一种改良的红细胞渗透脆性试验方法
【摘要】：目的对传统红细胞渗透脆性试验进行操作步骤改进,并对两种方法检测结果一致性进行验证。方法直接配制14种低渗NaCl溶液,并分装,试验时取分装好的NaCl溶液进行检测。结果取80例标本,用改良法和传统方法进行比对,"开始溶血"项中两种方法检测结果相同78例(97.50%),"完全溶血"项中两种方法检测结果相同77例(96.25%)。两种方法检测结果不同标本经复查后完全相同。结论可以用改良法替代传统方法进行红细胞渗透脆性试验。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R446.1【正文快照】：
红细胞渗透脆性试验[1]是检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液的抵抗力,用于遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症[2]、自身免疫性溶血性贫血、阻塞性黄疽等疾病的诊断及珠蛋白生成障碍性贫血(旧称:地中海贫血)的筛查[3-9]。传统方法在每次试验前需将某一浓度高渗NaCl
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不同抗凝剂对红细胞渗透脆性试验结果的影响
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3秒自动关闭窗口一种红细胞渗透脆性的测定方法　 　
一种红细胞渗透脆性的测定方法　 　
申请专利号
专利申请日
一种红细胞渗透脆性的测定方法　 　
公开（公告）号
公开（公告）日
申请（专利权）
528200广东省佛山市南海区桂城长堤路2号　
发明（设计）人
进入国家日期
专利代理机构
佛山市南海智维专利代理有限公司 　
一种红细胞渗透脆性的测定方法，采用比浊分析法进行测定：将血液样品与特定渗透压的低渗液混合，将未溶血红细胞作为构成该混合液浊度的主要颗粒，选用一种未溶红细胞对其有较高的吸光度，从红细胞溶出的游离血红蛋白等可溶性有色物质对其有较弱吸光度的特定波长作为测定波长，在分光光度计上对混合液进行比浊分析：通过比较相同测定条件下血红细胞在所述特定渗透压低渗液中不同时段的不同吸光度，或者是血红细胞在等渗溶液中和在所述特定渗透压低渗液中的不同吸光度，计算出与红细胞渗透脆性成正比的溶血率值。本发明方法具有准确度高、测定重复性好，操作程序简单，测定速度快，能实现动态测定分析，且易于实现全自动化分析的优点。
1、一种红细胞渗透脆性的测定方法，其特征在于，采用比浊分析法测定红细胞
渗透脆性：将血液样品与特定渗透压的低渗液混合，所述特定渗透压是指具有该渗
透压的低渗液应对渗透脆性高的红细胞容易发生低渗性溶血，对渗透脆性低的红细
胞不易发生低渗性溶血；将未溶血红细胞作为构成该混合液浊度的主要颗粒，选用
一种未溶红细胞对其有较高的吸光度，从红细胞溶出的游离血红蛋白、血液中的胆
色素等可溶性有色物质对其有较弱吸光度的特定波长作为测定波长，在分光光度计
上对混合液进行比浊分析：通过比较相同测定条件下血红细胞在所述特定渗透压低
渗液中不同时段的不同吸光度，或者是血红细胞在所述特定渗透压低渗液中和在等
渗溶液中的不同吸光度，计算出与血红细胞渗透脆性成正比的溶血率值。红细胞渗透脆性试验 -
正常红细胞为双凹圆盘形，在低渗盐水中溪水膨胀的适应性大，一般可增加70%的体积而不破裂，红细胞渗透脆性是测定红细胞对不同低渗盐水溶液的抵抗力，这种抵抗力与红细胞表面积与体积的比值有关，表面积大的体积小者对低渗盐水抵抗力较大(脆性低);反之则抵抗力较小(脆性增加)，本试验对确定溶血性贫血和鉴别黄疸的种类有一定的参考价值。
红细胞渗透脆性试验 -
开始溶血：4.2-4.6g/L&NaCl&(71.8-78.6mmoL/L) 完全溶血：2.8-3.29g/L&NaCl&(47.9-54.7mmoL/L)
红细胞渗透脆性试验 -
1.脆性增加：试验结果与正常对照比较，提高0.04%者即有意义， 见于遗传性球形红细胞增多症，自身免疫性溶血性贫血伴球形红细胞增多症，也可见于遗传性椭圆形红细胞增多症和部分遗传性患者。 2.脆性减低： 见于缺铁性贫血，地中海性贫血，链状细胞贫血，靶形红细胞增多症，血红蛋白增多症，脾切除术后，肝脏疾病，阻塞性黄疸等。
正常红细胞悬浮于等渗的血浆中，若将其置于高渗溶液中，红细胞会因失水而皱缩；反之，将其置于低渗溶液中，则水进入红细胞，使红细胞膨胀。如环境渗透压继续下降，红细胞会因继续膨胀而破裂，释放血红蛋白，称为。红细胞膜对低渗溶液具有一定的抵抗力，这一特征称为。红细胞膜对低渗溶液的抵抗力越大，红细胞在低渗溶液中越不容易发生溶血，即红细胞渗透脆性越小。将血液滴入不同的低渗溶液中，可检查红细胞膜对于低渗溶液抵抗力的大小。开始出现溶血现象的低渗溶液浓度，为该血液红细胞的最小抵抗力；开始出现完全溶血时的低渗溶液浓度，则为该血液红细胞的最大抵抗力。
红细胞渗透脆性试验 -
实验药品1%肝素，1%NaCl，蒸馏水等仪器与器械10ml小，，，1ml，及长等方法与步骤1.NaCl溶液的配制：取10个小试管，配制出10种不同质量浓度的NaCl低渗溶液（0.25%，0.3%，0.35%，0.4%，0.45%，0.5%，0.55%，0.6%，0.65%，0.9%）&
2. 制各抗凝血：不同动物采血方法各有所异，但多采用末梢血。将血滴在有1%肝素的表面皿上，混匀（1%肝素1ml可抗10ml的血）
3.加抗凝血：用滴管吸取抗凝血，在各试管中各加一滴，轻轻摇匀，静置1-2h。
4.观察结果：根据各试管中液体颜色和浑浊度的不同，判断红细胞脆性&
（1）未发生溶血的试管：液体下层有大量红细胞下沉，上层为无色透明，表明无红细胞破裂。
（2）部分红细胞溶血的试管：液体下层有红细胞下沉，上层出现透明淡红（淡红棕）色，表明部分红细胞已经破裂，称为不完全溶血。
（3）红细胞全部溶血的试管&：&液体完全变为透明红色，管底无红细胞下沉，表明红细胞完全破裂，称为完全溶血。注意事项1.小试管要干燥，加抗凝血的量要一致，只加一滴。
2.混匀时，轻轻倾倒1-2次，减少机械震动，避免人为溶血。
3.抗凝剂最好为肝素，其他抗凝剂可改变溶液的渗透性。
4.配置不同浓度的NaCl溶液时应力求准确，无误。可根据不同动物特点和需要调整NaCl溶液的浓度梯度和浓度范围。&&&&&& &
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