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不同剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎效果观察
摘　要：目的评价双倍剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎（CAP）的疗效及安全性。方法选取11年11月我院门诊及住院的2型糖尿病合并CAP患者42例，并将患者随机分为对照组（20例）和治疗组（22例）。在常规糖尿病治疗及对症处理的基础上，对照组患者给予常规剂量氨溴索口服液（30mg×10mL／袋）1袋／次，口服，3次／d；同时给予头孢替安2．0g溶于0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注，1次／d。治疗组给予氨溴索口服液2袋／次。口服，3；Lid；同时给予头孢替安2．0g溶于0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注，1次／d。两组均治疗7d。观察两组患者治疗前后的症状评分、疗效、空腹血糖、餐后2h血糖及不良反应发生情况。结果（1）治疗前对照组和治疗组的症状评分分别为（8．4±2．0）分和（8．2±1．7）分，组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）：治疗后治疗组患者症状评分为（2．4±1．9）分，低于对照组的（4．6±2．8）分，组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）治疗后对照组患者痊愈2例，显效4例，有效7例，无效7例；治疗组痊愈7例，显效9例，有效4例，无效2例，组间疗效比较差异有统计学意义（u=31．69，P〈0．01）。（3）两组患者治疗前及治疗后空腹血糖、餐后2h血糖水平比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；（4）治疗期间两组均无明显不良反应发生。结论双倍剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并CAP的疗效优于常规剂量氨溴索口服液治疗，且对患者的血糖水平无影响，是一种安全、有效的祛痰药物。
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盐酸氨溴索口服液(乐舒凡)
本品为粘液溶解剂，可用于伴有粘性痰的急性和慢性支气管或肺疾病的祛痰治疗。
本品为粘液溶解剂，可用于伴有粘性痰的急性和慢性支气管或肺疾病的祛痰治疗。
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盐酸氨溴索口服液(乐舒凡)
盐酸氨溴索。
本品为粘液溶解剂，可用于伴有粘性痰的急性和慢性支气管或肺疾病的祛痰治疗。
伴有粘性痰的急性和慢性支气管或肺疾病的患者。
成人与6岁以上儿童：治疗初期，一次10ml，一日3次。长期治疗时，一次10ml，一日2次。
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【药品名称】
&nbsp&nbsp 通用名称：盐酸氨溴索口服液
&nbsp&nbsp 商品名称：盐酸氨溴索口服液(乐舒凡)
&nbsp&nbsp 英文名称：Ambroxol Hydrochloride Oral Solution
&nbsp&nbsp 拼音全码：YanSuanAnXiuSuoKouFuYe(LeShuFan)
【主要成份】盐酸氨溴索。
【性 状】本品为淡黄色或黄色澄明液体。
【适应症/功能主治】本品为粘液溶解剂，可用于伴有粘性痰的急性和慢性支气管或肺疾病的祛痰治疗。
【规格型号】60ml
【用法用量】成人与6岁以上儿童：治疗初期，一次10ml，一日3次。长期治疗时，一次10ml，一日2次。
【不良反应】在少数病例中可出现下列副作用：胃肠道不适（如恶心和胃痛），皮肤和粘膜的过敏反应（如肿胀、皮疹、红斑、瘙痒），呼吸困难，面部肿胀，发热伴寒战。少见患者服用本品后感到口腔和气道干燥，唾液分泌增加，鼻分泌物增加，便秘和排尿困难。在一些偶发的病例中，曾出现强烈的高敏反应，伴有严重的循环障碍（过敏性休克）。在这种情况下，紧急的医疗救助是必须的。曾有一例报导出现过敏性皮肤炎症（接触性皮炎）。如果在用药过程中发现上述未提及的副作用或使用者对药物的作用不甚了解，请向您的医生或药剂师咨询。一旦出现过敏反应，就不应再服用本品。并且通知医生，以判断反应的严重程度，并决定是否采取进一步的措施。
【禁 忌】对该糖浆的活性成分一盐酸氨溴索或任何其它组分过敏者禁用。存在下列情况者必须在特定的条件和特殊的监护下使用本品，并且向医生咨询。即使以前曾采取过上述措施也应继续如此。存在肾功能不全或严重肝脏疾病者，服用本品要特别谨慎（如两次服用的间隔时间拉长或小剂量服用）。在某些少见的伴有过多分泌物的支气管疾病（如纤毛无力综合症）的患者，口服本品须注意，必须在医师的指导下服用，因为有可能引起分泌物堵塞支气管。遗传性果糖不耐受的患者，必须在看过专家后才能服用（见“注意事项”）。
【注意事项】60ml本品中含蔗糖12mg，糖尿病患者服用时请注意。一旦按推荐剂量口服，因为存在遗传性果糖不耐受的可能性，新生儿和少年儿童必须在咨询有关医生后才能服用该口服液。对于遗传性果糖不耐受的青年和成年人也有健康危害，这些人也必须与有关医生咨询后才能服用该药。在道路交通、机器操作或高危风险工作时服药，不需要采取特殊的预防措施。如果存在肾功能不全或严重肝脏疾病，两次服药的时间间隔应该增加或减少剂量。
【儿童用药】
2～5岁儿童：一次2.5ml，一日2次。
2岁以下儿童： 按体重一次0.6～0.8mg/kg，一日2次。
【老年患者用药】根据用法用量，无特殊要求。
【孕妇及哺乳期妇女用药】由于缺乏孕妇及哺乳期妇女使用氨溴索的相关经验，在妊娠期，尤其是最初3个月，以及哺乳期间，使用之前必须仔细权衡利弊。
【药物相互作用】如果与镇咳药合用（止咳剂），由于咳嗽反射减弱会出现分泌物堵塞的危险，因此在联合应用以前必须仔细考虑药物的治疗范围。如果与抗生素合用（阿莫西林、头孢呋辛、红霉素或强力霉素），可能提高抗生素对肺组织的穿透性。
【药物过量】
症状：过量服甩本品，未发生中毒现象。偶见短时间坐立不安及腹泻的报导。
肠胃道外给药每天最高剂量可达15mg/kg，口服给药每天最高剂量达25mg/kg时，仍表现有很好的耐受性。
根据临床前研究推算，极度过量服用药物时，会出现流涎、恶心、呕吐及低血压。
治疗方法：除极度过量时，一般不考虑催吐、洗胃等急救措施。建议进行对症治疗。
【药理毒理】氨溴索是溴己新的N-去甲基活性代谢产物。虽然它的作用机理尚不完全清楚，但各种研究均表明其具有分泌及刺激分泌的作用。在动物试验中，氨溴索可增加支气管分泌浆液；降低粘液粘稠度及增强纤毛上皮细胞的活动，有助于粘液的排除。
此外，有报导表明服用氨溴索后，可促进表面活性剂的合成及分泌（表面活性作用）。以及提高支气管血管屏障的渗透性。通常口服后30分钟，药物起效，根据个体服用剂量不同，药效可持续6-12小时。
急性毒性:急性毒性动物试验研究未显示有特殊过敏现象。（参见“药物过量”）
长期毒性/亚急性毒性:对两类不同动物的长期毒性研究，未见有与该成分有关的变化。
致突变性和致癌性:长期动物试验研究未见氨溴索具有致癌性。
所有致突变试验研究均表明氨溴索无致突变性。
生殖毒性:对大鼠和兔子进行胚胎试验研究，当剂量分别增至3g/kg和200mg/kg时，氨溴索仍未显示致畸作用。大鼠出生前和出生后的发育，直至剂量超过500mg/kg时，才受到影响。剂量加至1.5g/kg时，大鼠生殖能力仍未受影响。
动物试验表明氨溴索可透过胎盘屏障，并可进入母体乳汁。尚无孕妇和哺乳期妇女使用氨澳索的可靠数据。
【药代动力学】
口服后，氨溴索可被人体迅速并几乎完全吸收，tmax出现在1～3小时。由于首过效应，氨溴索口服后，其绝对生物利用度降低约1/3。其代谢产物（包括：dibromanathranilic acid，葡萄糖醛酸）经肾消除。
大约85%(80%-90%)的氨溴索与血浆蛋白结合，血浆半衰期为7～12小时。氨溴索及其代谢产物总和的血浆半衰期约为22小时。经肾消除的物质的90%是肝脏代谢产物，少于10%的氨溴索以原型经肾消除。
由于血浆蛋白结合率高，分布容积大，以及药物从组织进入血液的再分布速度慢，氨溴索无法经透析或强迫性利尿消除。
严重肝功能不全时，氨溴索清除率降低20%～40%。
严重肾功能不全时，氨溴索代谢产物的消除半衰期将会延长。
氨溴索可进入脑脊液，穿过胎盘屏障并可进入母体乳汁。
【贮 藏】遮光、密闭保存。
【包 装】60ml/瓶。
【有 效 期】36&nbsp 月
【批准文号】HC
【生产企业】锐擘科技股份有限公司
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罗红霉素属于大环内酯类药物，该类药物有可能引起胃肠道刺激 表现为食欲差 恶心 呕吐 腹泻等
盐酸氨溴索口服液和青霉素是可以配合应用的，但要排除青霉素过敏的可能
盐酸氨溴索应该是治疗咳嗽或支气管的；健儿清解液]能清热解毒，消滞和胃，用于咳嗽咽痛，服药期间多喝水，饮食宜清淡，忌食辛辣、生冷、油腻食物,不要吃刺激性的食物。
是可以服用的盐酸氨溴索口服溶液(沐舒坦)适用于痰液粘稠不易咳出者。如果情况没有得到改善，建议你及时去医院做个详细的检查，听取医生的建议，按照医生的吩咐服用相关药物。希望你早日康复，祝健康。
贝莱即是氨溴索口服液，该药本身就有胃肠道不舒服，目前出现腹泻，首先考虑药物性的，如果停完再拉再予管腹泻的药。
盐酸氨溴索口服溶液适用于痰液粘稠不易咳出者。最好在进餐时间服用，6-12岁儿童：每次5ml，一日2-3次。不良反应有偶见皮疹、恶心、胃部不适、食欲缺乏、腹痛、腹泻。
你好，盐酸氨溴索口服溶液(沐舒坦)， 适用于痰液粘稠不易咳出者。支原体（mycoplasma）感染是一种性接触传播疾病。支原体可存在于健康携带者，而在性乱者、同性恋、妓女、淋病患者中检出率较高。性伴数越多，性活跃指数越大，感染率越高。盐酸氨溴索口服溶液不适合用于治疗支原体感，请对症下药。
该药是祛痰药，不用于鼻腔疾病的治疗的，鼻涕多可能是感冒，也可能是鼻炎，需要对因治疗的，不建议随意用药的。
您好！盐酸氨溴索口服溶液(沐舒坦)适用于痰液粘稠不易咳出者。本品最好在进餐时间服用，成人及12岁以上的儿童:每次10ml，一日2次。12岁以下的儿童：儿童用量请咨询医师或药师。6-12岁儿童:每次5ml,一日2-3次；2-6岁儿童:每次2.5ml，一日3次；1-2岁儿童:每次2.5ml，一日2次。 希望对您有所帮助。
你好，盐酸氨溴索口服溶液适用于痰液粘稠不易咳出者。本品最好在进餐时间服用，成人及12岁以上的儿童:每次10ml，一日2次。平时要多休息避免劳累.要多喝水多食水果蔬菜.不吃或少吃辛辣、刺激性的食物，希望我的建议对你有帮助，祝你生活愉快!
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小儿消积止咳口服液能和盐酸氨溴索口服液一起吃吗？_咳嗽...
状态：就诊前
痰不多或不粘稠可以不用氨溴索。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢王医生，问题是小儿不会咳痰，大人看不到，只是听得他痰音挺重的。看过医生说是支气管炎，让吃头炮泊亏脂干混悬剂和小儿消积止咳口服液。这样对吗？
我想再加上盐酸氨溴索口服液，可以吗？
谢谢！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
王大夫您好，小儿现在基本上不咳嗽了，就是还流鼻涕。止咳化痰药可以停吗？消炎药有人说再吃几天巩固一下（已吃了6天），有道理吗？
需要巩固治疗至少3天。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
王大夫您好 ,又来麻烦您：
小儿现已快3岁，前一阵感冒发烧后，偶尔测出体温37度多，然后一直测量，一个多月了从没下来过37度，一般是白天（中午37.3度左右）晚上临睡前（9点多）37.5度左右。前后化验了2次血常规和支原体都正常，不咳嗽。拍过胸片，也正常。精神头可以，饮食，大小便都正常。做过甲状腺功能检测也正常。这边医生说做风湿检测没必要，结核菌倒有点可能，可以自愿去做，还有人说鼻炎可以引起低热，因为小儿鼻子一直不大利索，不是流鼻涕就是鼻塞。
我急切的想知道您的意见，谢谢！
体质弱的孩子在疾病后会有体温调节紊乱现象，但需要排除引起低热的疾病，如结核、类风湿，可以查血沉、PPD试验。鼻炎引起长期地热的似乎极少，如果体内有慢性病灶如扁桃体炎可以持续发热。另外测温度要注意方法、时间，要排除外界因素，一般饭后、活动后、下午要略高一些，高于37.3度为发热。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
查过血沉和扁桃体、没事。请问PPD试验是指什么呀？
检查结核的指标之一。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢王大夫，请问是在孩子手腕上扎一针包起来，3天后看结果的那种吗？
您说的是PPD试验，是检查结核的一种方法。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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王桂兰，女，毕业于哈尔滨医科大学，医学硕士，主任医师，现任秦皇岛市第一医院儿科主任，兼任河北抗癫痫协...
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