崔女士自述：一个多月前，我们单位组织体检。在内分泌验血过程中，一项叫泌乳素的值偏高。体检报告中写道：建议做磁共振，查垂体瘤。以前从未听说过泌乳素这个词，泌乳素高到底是什么引起的？后来上网查还听说育龄女性泌乳素高会影响怀孕，即使怀孕也可能导致流产。我今年33岁，正打算要宝宝，查到泌乳素相关的这些资料，我赶紧去医院检查，可看了两个医生，得到两种说法，一是让我继续做进一步的检查，必要时需要吃溴隐亭；一个说先不用理会，过段时间再查查。我现在不知道该怎么办，想问一下，泌乳素高真的有很大的影响吗？我现在还能要宝宝吗？　　像崔女士所述，泌乳素的增高可能有很多原因。有些时候某些生理原因比如夜间睡眠时（凌晨2点-6点）、排卵期和黄体期、哺乳期、妊娠期、低血糖、运动和应激刺激、在吃东西后、刚活动完、近段时间思想负担重等，都可能会影响检测结果，使泌乳素水平轻度升高。如果所测值高出的范围不是特别大，可以过一段时间再检查，最准确的时间是女性来月经的第三天，最好在放松和安静的情况下抽取空腹血样进行检测。也就是说对于怀疑泌乳素增高的患者首先要明确泌乳素水平是否确实升高。　　另外很多内科用药都可能导致泌乳素水平升高，像利血平、雷尼替丁、异搏定等，因此应在停止这些药物使用后1个月再测。　　女性平时也可以通过自己的一些反常现象，判断泌乳素是否增高。像月经不调甚至闭经、有溢乳现象、不孕、视力减退、头痛、晕眩、肥胖多毛等。如果前述原因都没有，要想找出泌乳素高的原因，就真的要进行详细的检查，不但要进行内分泌的检查还要进行眼科检查，必要时应该做CT或要做磁共振检查了。因为有较高泌乳素时，有时是由于病理性的原因造成的，如最常见的是垂体的腺瘤，垂体柄病变、损伤或者颅内肿瘤的压迫，原发性或继发性甲状腺功能减退症等，往往可能会出现视觉障碍、内分泌激素的改变神经系统疾患、垂体功能减退、脑出血、脑脊液体鼻溢等疾病。　　在临床中，乔主任遇到过很多泌乳素高的患者。其中有一个病例让乔主任记忆非常深刻。“那是我朋友的爱人，女的在怀孕前泌乳素就高，而且磁共振检查诊断为垂体泌乳素瘤，我让她服用了溴隐亭，后来她怀孕了，可能是她怕吃药对孩子有影响，就把药给停了，结果，孩子在七八周的时候就保不住了。过了一段时间，她又怀孕了，这次她主动找到我，问我到底该怎么办，我坚持让她服用溴隐亭，并持续监测泌乳素的水平，现在她怀孕25周了，两口子都很高兴。”　　举这个例子，我是想说明，其实服用溴隐亭对孕期妇女和胎儿没什么危害，而且如果真的是高泌乳素症患者，在怀孕期停了药，反而会导致流产、死胎。当然，这也因人而异，只是想通过这个例子说明，吃溴隐亭比较安全，这在医学上也是有据可依的。由于许多高泌乳素血症无排卵的患者要求治疗不孕，因此国内外有大量关于早孕期应用溴隐亭的报道，均表明对胎儿无不良影响。本报记者&孙天娃
第37版：健康跟我来
沈阳日报报业集团版权所有 沈阳网技术中心制作
本站地址：沈阳市沈河区北三经街67号（110014）
营销客服：&&电话:（024）本站已经通过实名认证，所有内容由魏少波大夫本人发表
日（周六）晚23:00至02月1日（周日）凌晨6:00，因系统维护，暂停网站所有页面访问，给您造成的不便，敬请谅解。
请魏大夫看看我是不是生长激素瘤？_垂体瘤
状态：就诊前
我看不了你这样的片子．凡是网上叙述过２００字者我不做会诊，因为文字多的往往是诊断有难度的，网上不能会诊有难度的病例．只有直接见面会诊．
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
魏少波大夫的信息
垂体腺瘤及其它颅内肿瘤的诊治
一、一般情况：男，主任医师，教授；
二、学历：1976年毕业于第二军医大学, 曾赴法留学。硕士学位，硕士生...
神经外科可通话专家
上海华山医院
副主任医师
北京协和医院
副主任医师
上海华山医院
上海华山医院
副主任医师
上海长海医院
上海华山医院
副主任医师
上海华山医院
上海华山医院
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由连伟大夫本人发表
日（周六）晚23:00至02月1日（周日）凌晨6:00，因系统维护，暂停网站所有页面访问，给您造成的不便，敬请谅解。
垂体瘤（高泌乳素瘤）现已怀孕
状态：就诊前
状态：就诊前
有新资料上传
&副主任医师
你的情况建议你规律服用溴隐亭，不要停药，因为停药后泌乳素反弹太快，可能会造成胎停的。欢迎你到我的门诊进一步诊治，你可以在我的门诊时间来挂号就诊，如果你挂不到号可以直接到诊室来找我，我可以给你加号。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
您的回答犹如雪中送炭，非常感谢。请问我还是吃半片吗？吃到多久停药？
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
&副主任医师
先维持半片，每个月检查一下泌乳素，根据结果再调整药量。是否停药要看化验结果而定。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
非常感谢你您的回答，我会遵从您的医嘱继续用药。现在我在保胎治疗，等稳定一些就去您那挂号。
&副主任医师
好的，不要客气。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
昨天下午我老公已经去您那看了，非常感谢您！
&副主任医师
不要客气。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
连医生，上次在您那看完病后已遵从您的医嘱吃溴隐亭半片，11月18日我因胎停育做了流产。现在我已经吃溴隐亭半片2周了，今日查泌乳素12.42ng/ml（4.7-23.3），您看我溴隐亭还是吃半片吗？还是减量？ 什么时候再去您那复查?另外我胎停育原因是不是就是泌乳素上升太快呢？还需要做什么检查吗？我六月末做的核磁，现在有必要复查核磁吗？
&副主任医师
真是太遗憾了，所以我觉得你是不能停药的。现在还是服用半片吧，一个月后复查泌乳素看看。核磁共振不用做的。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
好的，谢谢连大夫，1个月后我再去找您复查！
&副主任医师
好的，没问题，如果你挂不到号可以直接到诊室来找我，我可以给你加号。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
好的，非常感谢。i
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
&副主任医师
不要客气。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
连伟大夫的信息
垂体腺瘤的诊断和处理以及经蝶窦显微外科垂体瘤切除术，胶质瘤、脑膜瘤等颅内肿瘤以及脊髓肿瘤的治疗
连伟，男，1966年12月生于北京，1985年考入北京协和医科大学医学系，1993年毕业，获得医学博士学位。毕业后...
连伟大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
近期通话：
电话咨询服务评价
[内蒙古]患者反馈：
[江苏]患者反馈：
好, 非常满意
好, 非常满意
[四川]患者反馈：
好, 非常谢谢连主任,到时候来找你
好, 非常谢谢连主任,到时候来找你
[辽宁]患者反馈：
[内蒙古]患者反馈：
神经外科可通话专家
上海华山医院
副主任医师
上海华山医院
上海华山医院
副主任医师
上海长海医院
上海华山医院
副主任医师
上海华山医院
上海华山医院
副主任医师[联系妈妈帮] QQ:
我是上个月YM的第二天去查的性激素，结果泌高雌低。正在吃药中，希望能早日怀上宝宝！下面是我在非妈助孕里看到关于泌乳素的贴子，转了过来希望对有需要的姐妹有所帮助。
女性六项性激素中的泌乳素（PRL）是不能变化的，或者不希望在整个月经周期中有大的变化，更不希望它升高，一旦高过一定的数值就会造成种种问题。
在男性，主要表现为阳萎；女性则表现为月经失调，溢乳及不孕，在医学上，把过高的泌乳素称为高泌乳素血症，有时也称为溢乳一闭经综合征。
----------------------------------------------------------------------------
高泌乳素血症又称为溢乳-闭经综合症，因为它的主要表现是月经失调。
当你自己发现黄体功能不足，出现无排卵月经，月经稀发或闭经，同时，用力挤压双侧乳房，有溢乳现象出现时，就要高度怀疑自己泌乳素超标了，这时应该去医院检查激素水平！ -----------------------------------------------------------------------------
泌乳素水平升高超过30ng/ml，就可以认为是泌乳素超标了，有些医院把标准定在25ng/ml。
由于泌乳素受到许多因素的影响，比如体力活动，睡眠不足，进餐或情绪紧张等原因都可以引起其波动，因此，第一次检查发现超标，但是超得不多，可以复查一次，一般在上午10点左右取血测定最能反映真实水平！ -----------------------------------------------------------------------------
jmm拿到激素检查报告后，首先要注意泌乳素是否超标，当泌乳素在正常范围内，再看其他激素；如果发现泌乳素高了，其他激素通常不会正常。
泌乳素水平升高，对下丘脑促性腺激素释放激素有抑制作用，导致垂体促性腺激素水平下降，因此使促卵泡素（FSH）及黄体生成素(LH)处于正常低限或低于正常水平，导致卵泡发育受阻，从而降低卵巢中激素的合成，最终的结果必然是雌激素水平低下！
-------------------------------------------------------------------------------
泌乳素升高了，才使雌激素降低，只要泌乳素降到合适的水平，FSH,LH和E2最终会恢复正常。如果有人认为补充雌激素能够改善泌乳素，这肯定是不对的，弄错了因果关系了。-------------------------------------------------------------------------------
使泌乳素（PRL）升高的原因很多，其中最重要最常见的是垂体泌乳素瘤，瘤体直径超过1CM称为大腺瘤；瘤体直径小于1CM称为微腺瘤。
垂体泌乳素瘤约占患者的1/3-1/2左右。当患者血清中PRL&75ng/ml时，就要高度怀疑是这个原因；PRL&100ng/ml,患者垂体肿瘤的可能是57%；PRL&160ng/ml时，垂体肿瘤的可能增加至89%了，当血清中PRL&300ng/ml时，几乎100%的患者是垂体肿瘤！ --------------------------------------------------------------------------------
除了垂体泌乳素瘤外，其他下丘脑垂体肿瘤或疾病（包括空泡蝶鞍）；甲状腺功能低下；肾赃疾病；某些药物（影响多巴胺受体和多巴胺生成的药物），甚至未发现任何原因的下丘脑功能失调，都会使泌乳素升高。所以，一定要查明原因，才能对症采取措施。
----------------------------------------------------------------------------------
泌乳素升高的原理是因为泌乳素抑制因子（PIF）即多巴胺的产生和转运受阻，使垂体泌乳素细胞失去抑制性控制造成的。
垂体泌乳素细胞是产生泌乳素的源头，而下丘脑神经原产生的多巴胺通过神经末稍进入垂体门静脉对垂体泌乳素细胞产生抑制性控制，使泌乳素（PRL）维持在正常水平。
所以，多巴胺相当于调节水库水量的大坝，作用是相当大的。----------------------------------------------------------------------------------
高泌乳素血症主要应针对病因进行治疗,吃药引起的,停药后症状都能自行消失;甲状腺功能低下,肾功能不全或颅内病变导致者,则应采取相应的内外科手段积极治疗原发病;除了以上病因,对于其他大量的特发性高泌乳素血症及垂体泌乳素瘤的患者,几乎都可以用"嗅隐亭"来进行治疗.
"嗅隐亭"是突发性高泌乳素血症的首选药品!
-----------------------------------------------------------------------------------
嗅隐亭直接作用于垂体,抑制催乳素细胞的增殖,使垂体瘤缩小;激动中枢神经系统的多巴胺受体,降低多巴胺在体内的转化,促进PRL的代谢.所以对高泌乳素血症是十分有效的.
为了减少胃肠道的不良反应,如恶心等,初服嗅隐亭者应该减少剂量,每日1-2次,每次1.25毫克(半片),餐中服用.
小剂量服用后,没有发现有胃部不适的反应,没有头晕,低血压与便泌,那么3天以后可以改为每次1片(2.5毫克),每日2次,而嗅隐亭的正常用量是每次1片,每日3次.
应该注意,该药的最大剂量不要超过每天10毫克!
-------------------------------------------------------------------------------------
嗅隐亭服药二周后，一般溢乳现象就可以解决；服药四周以后，95%的闭经者可以恢复月经；90%的患者可以恢复排卵功能；血清泌乳素浓度在服药一周以后即可下降。
当溢乳和闭经症状消失，血清泌乳素浓度下降以后，嗅隐亭的服用量就可以减少，但是请不要马上停药，突然停药有可能会引起反弹！！
-------------------------------------------------------------------------------------
有些JM对嗅隐亭一点也不能够适应，服用以后反应极大，恶心呕吐不止。这时候应该改变给药方式。可以将嗅隐亭塞入阴道深处，每日一次，每次2.5--5mg。
由于生殖道上皮来自副中肾管，对药物有良好的吸收作用，而且阴道的酸性条件有利吸收，所以阴道给药后99%进入全身血液循环，避免了直接通过肝状代谢，能更好的发挥药物的作用，也明显减轻了胃肠反应。
接下来，我知道JMM对这种给药方式一定会有一个疑问：阴道内的嗅隐亭会不会影响到精子的活力？ ----------------------------------------------------------------------------------
实际上，嗅隐亭还是属于比较安全的药物，既不会影响精子的活力，也没有致畸作用，放在阴道里是完全可以的。由于阴道给药的利用率高于口服，每天至少可少服一粒，所以经济上也很合理（嗅隐亭比较贵）。
HY以后，怎么办？是继续吃还是马上停药，医务界对此有不同看法，一些医生认为可以继续吃药，不影响胚胎；一些医生认为应该立即停药。 如果你去咨询他门，会不得要领，弄得左右为难。比较稳妥的做法是：HY 以后，立即减量，一半一半地减下去，直到停服！
-----------------------------------------------------------------------------------
嗅隐亭是治疗高泌乳素的首选药物，但不是唯一的药物。
另外有效的药物是左旋多巴，左旋多巴在体内代谢为多巴胺，多巴胺直接作用于垂体，降低泌乳素的水平，缓解症状，一般用量为0.5克，日服3次。大部分患者治疗一个月后，月经来潮，2个月后溢乳停止。但是也有恶心，呕吐等副作用，一般在餐中服用。
------------------------------------------------------------------------------------
维生素也能治疗高泌乳素血症，关于这一点知道的人可能不多，维生素B6由于起到辅酶作用，增加下丘脑中多巴向多巴胺的转化率。因而抑制了垂体泌乳素细胞的分泌。
但是维生素B6的口服量必须很大，每天200-600mg，长期服用才有一定疗效，量少是没有用的。--------------------------------------------------------------------------------
泌乳素超标在未准JM中是比较常见的现象，当发现自己月经反常、闭经以及PL出现问题的时候，就应该想到有这种可能。高泌乳素是造成不孕的原因之一，因此，除非你不想HY，就必须把它控制在正常的范围之内， 首选药物是嗅隐亭，非常有效，然而有副作用，有些JM很不适应它 ，因此帖子里提供了阴道给药和维生素B6等多种选择。
当泌乳素降低之后，不能骤然停药，如果突然停药，就容易引起反弹，实验证明嗅隐亭没有致畸作用，所以在服药的同时HY,一般影响不大，只要你逐渐减量就可以。
泌乳素降低之后，从理论上说，内分泌就会恢复正常，但是由于个体差异极大，恢复正常排卵功能的时间就有迟有早。高泌乳素患者在治疗的同时， 如果发现排卵功能恢复不快或者黄体功能不足而影响受孕时，应及时使用克米或HMG/HCG等促排手段，诱发排卵，争取尽早HY。
一但HY，随着时间推延，泌乳素的提高就不成为一个问题了。祝JMM孕期顺利！
真的可以阴道给药吗
真的可以阴道给药吗
不知道没用过，因为我也是泌乳素偏高，在别的地方看到这贴子，觉得可以作为参考就转了过来。不过我目前正在用中药调理。
#4 yanzi4650
不知道没用过，因为我也是泌乳素偏高，在别的地方看到这贴子，觉得可以作为参考就转了过来。不过我目前正在用中药调理。
我也是泌乳素高，请问下，你中药调理的怎么样？
我也在吃中药，就是效果不怎样啊
#5 西瓜仔1103
我也是泌乳素高，请问下，你中药调理的怎么样？
我吃了差不多两个月中药了，不过还没去复查。
我也在吃中药，就是效果不怎样啊
亲吃中药多久了，我吃了差不多两个月了，还没去复查，不知效果如何？
#9 欢乐小宝517
HY是什么？
亲，是怀孕的意思。
#11 欢乐小宝517
亲，我泌乳素43，你觉得要吃药吗？
我的38.4都吃药了，医生说太高了很难怀孕。其实我也不想吃，吃这个药很累。但去年冬查出泌高到现在，刚开始吃了两个多月的药，已经降到正常范围了，因为吃了药难受我就自己停掉了，到现在还没怀上，上星期再去检查又反弹回去了。无奈之下又继续吃药了&&
哎，我上月看排卵不好，昨天月经第三天去检查，泌乳素42.57、怎么办啊。我没有停经，月经就是推迟了几天，量也不小啊
我也是有点偏高，医生也让我吃这个什么亭，我没吃，现在也怀上了。
我也是泌乳素偏高一点,,一直以来月经不调不知道是不是这个原因.但医生也没开药,说偏高不多....现在也怀孕了!!呵呵！
#13 baobao2014521
哎，我上月看排卵不好，昨天月经第三天去检查，泌乳素42.57、怎么办啊。我没有停经，月经就是推迟了几天，量也不小啊
其实我月经也是一直都正常的，就不知为什么泌乳素会高？
#14 谌宝儿520
我也是有点偏高，医生也让我吃这个什么亭，我没吃，现在也怀上了。
祝福你！也祝你的小宝宝健健康康的成长。希望我也很快能做上妈妈。
#15 V沫沫V
我也是泌乳素偏高一点,,一直以来月经不调不知道是不是这个原因.但医生也没开药,说偏高不多....现在也怀孕了!!呵呵！
祝福你！也祝你的小宝宝健健康康的成长。希望我也很快能做上妈妈。
#18 yanzi4650
祝福你！也祝你的小宝宝健健康康的成长。希望我也很快能做上妈妈。
你月经正常,应该还好,因为泌乳素偏高的直接反应就月经不调.....加油放松心态,你会好孕的!!
#19 V沫沫V
你月经正常,应该还好,因为泌乳素偏高的直接反应就月经不调.....加油放松心态,你会好孕的!!
谢谢！我也觉得奇怪，就因为月经正常，备孕快三年了医生都没叫我查激素，后来查来查去不知道什么原因还是我自己要求查的，已经查了几次了都是偏高，所以应该不会有错，可是吃药后又降得很低，再不怀上我都快撑不下去了&&
只有注册用户才能发表回复。请
成员:2574556 ,
话题:1060571
&&手机客户端
&&相同预产期
&&同龄宝宝
&&非常有用