糖尿病并发症治疗有哪些 怎么治疗

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糖尿病治疗新突破:消除并发症,摆脱药物依赖
终生与药物相伴,床头桌、抽屉里、药箱里全塞满了糖尿病的瓶瓶罐罐,顿顿吃、饭前吃、睡前吃、定时吃,但依然无法彻底阻止糖尿病并发症的发作和“死神”的通告书。据权威媒体报道:每年因糖尿病并发症导致神经病变、心脏病变、心脑血管病变、截肢、失明,甚至丧失生命的患者高达数百万,平均每1秒钟就有患者因并发症而不得不面对死亡威胁。
糖友警惕:并发症如同“定时炸弹”可随时爆炸!糖尿病并发症是一种由糖尿病转变而来的常见慢性疾病,也是导致患者死亡的主要因素。2010年,美国糖尿病协会(ADA)在的统计数据显示,患有糖尿病10年以上患者出现并发症的几率高达98%。医学调查显示:糖尿病并发症具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点。此外,我国76%以上的糖尿病患者存在严重误区,过度重视降糖而忽视了糖尿病的并发症,这就如同在在体内埋下了一颗“定时炸弹”,随时都可能发生爆炸。目前糖尿病市场上的常见药物分为磺脲类、双胍类、格列奈类、抑制剂等几大类,如优降糖、二甲双胍、卡博平达等。但是,这些降糖药物通过短期内刺激人体衰弱的胰腺组织,导致肾功能下降,出现肾衰竭,而肾功能的虚弱反过来又会加剧糖尿病,由此形成了恶性循环。这种“病马加鞭” 的做法无疑对糖尿病患者的健康损害更为严重。患者在备受身心摧残的同时,还要承担巨大的经济压力,治疗费用如同“无底洞”。
专家回应:消除并发症是治疗糖尿病的关键所在有糖友疑问:“有没有一种能够有效消除糖尿病并发症,彻底防治糖尿病的特效药物?”更有人说:“防治并发症不就是按时服用降糖药物,外加上平时注意合理膳食就可以控制血糖了吗!”北京糖尿病防治协会会长、北京协和医院糖尿病中心主任向教授表示:“很多患者在糖尿病的治疗上存在偏见,一旦发现血糖偏高,就立即服用降糖药,可降糖药一停,血糖又立马升上去,导致血糖忽高忽低,增加了心脑血管隐患。随着糖尿病病程的延长,很多患者甚至出现低血糖反应,以至于目前仍有并发症增加死亡率和致残率的医学报告。如果研制出一种能从糖尿病的发病机制出发,激活机体β细胞保证胰岛素正常分泌的话,就能实现稳定、安全调血糖,高效消除并发症,那么糖尿病治疗的前景将因此而彻底改变。”因此,消除并发症成为治疗糖尿病的核心和重点,但传统糖尿病治疗重点是血糖、血压的改变上,而糖尿病并发症一直没有得到有效控制。进入新世纪以后,为了成功消除并发症、摆脱降糖药物依赖性,国内外专家学者投入大量人力、物力、财力进行研发。我国与国外领先医学科研机构启动糖尿病康复科研项目,在摆脱药物依赖问题上,国内外专家曾出现分歧,直到温诺复合抗糖铬蛋白的成功研发。媒体聚焦:糖尿病治疗新法,成功摆脱药物依赖日前,《纽约时报》、《健康报》等众多国内外权威媒体报道:“温诺复合抗糖铬蛋白”的成功研发是糖尿病治疗史上的再次革命,是糖尿病治疗领域取得的重大突破。”据悉,“温诺复合抗糖铬蛋白”采用现代最新的生物萃取技术,可以直接被人体快速吸收,充分发挥调节胰岛的功能,消除胰岛素抵抗,有效达到降糖降脂的目的。不仅让患者不再频频依靠降糖药物来控制血糖,消除了降糖药物对肝肾系统、心脏系统的损害,也减轻了糖尿病患者顿顿吃药造成的经济负担,从此,糖尿病患者彻底告别药物依赖症。北京中医院药大学糖尿病专家表示:“温诺复合抗糖铬蛋白”属于生物活性最强、纯度最高的活性铬蛋白,可以全面实现代谢平衡,打破了依靠降糖药物治疗糖尿病的局面,成功摆脱药物依赖。”作为糖尿病治疗史上的高科技组合,“温诺复合抗糖铬蛋白”突破了长期药物依赖以及胰岛素注射难题,可同步实现稳定调血糖和消除并发症双重功效。国际糖尿病防治协会主席Jean Claude Mbanya评价说:温诺复合抗糖铬蛋白的成功研发,为全球2.7亿糖尿病患者带来了福音,同时也标志着我国走在国际糖尿病医学研究领域前列。“温诺复合抗糖铬蛋白”是一种融合了现代高科技制药技术的生物医学产品,能够安全降糖、防治并发症、补充机体营养三效合一,为了方便广大糖尿病患者康复治疗,现已开通了温诺复合抗糖铬蛋白的官方网站和免费咨询热线:400-680-5609,欢迎广大患者进行了解。链接——据悉,“温诺复合抗糖铬蛋白”原料野生老鳖甲、何首乌均选自全球生物多样性保护地区,原生态、纯天然的名贵中草药物在全国产量有限,也是世界卫生组织向亚太地区推广的多用途名优中草药物,受到国家监管部分的严格控制。
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糖尿病有哪些严重的并发症?
便秘,即粪便干燥,3日或3日以上排便一次,粪便呈羊粪或石子状,排便费劲,排后还有便意感。糖尿病患者大多伴有便秘,约有25%的糖尿病患者会发生便秘。糖尿病患者会发生便秘的原因高血糖使体内缺水,大肠水分减
糖尿病人中至少一半患有便秘
  便秘,即粪便干燥,3日或3日以上排便一次,粪便呈羊粪或石子状,排便费劲,排后还有便意感。糖尿病患者大多伴有便秘,约有25%的糖尿病患者会发生便秘。  糖尿病患者会发生便秘的原因  高血糖使体内缺水,大肠水分减少,引起大便干结,大便困难;  糖尿病引起内脏自主神经系统功能障碍,导致胃肠功能紊乱,使大肠排空减慢而致便秘;  糖尿病尤其是老年糖尿病患者,活动量小,害怕多尿而不敢喝水,食用蔬菜尤其含纤维素的蔬菜较少,也会引起便秘;  糖尿病患者常需严格控制饮食,如饮食过少,难以刺激肠蠕动,也是引起便秘的原因;  以及有得糖尿病为了解除失眠而滥用镇静剂也是导致便秘的原因。  糖尿病患者便秘的危害  便秘不但使病人痛苦,还会给病人造成心理负担,影响病人情绪,使胰岛素的对抗激素(如肾上腺素、、胰高血糖素等)分泌增加,成为血糖升高的诱因。有研究显示,人在用力排便时,血压水平较平时可翻一番。而许多病人收缩压可一过性达到200毫米汞柱以上。  糖尿病患者多有视网膜微血管瘤或新生血管,瞬间的高血压可造成血管破裂,引起视网膜出血,导致失明。相当多的糖尿病患者伴有冠状动脉和脑动脉硬化,便秘可造成血压急剧升高,出现、脑出血。  据法国统计,在住院病人中与便秘有关的死亡人数每年达9万左右;在患有糖尿病、心脑血管疾病的住院病人中,发生便秘者几乎占一半。因此,糖友必须积极地治疗便秘。  如何预防或缓解糖尿病并发便秘  1、饮食疗法:多饮水,多食纤维素丰富的蔬菜,如芹菜、丝瓜等。适当吃一些瓜果及“产气”食物,如豆腐、笋、萝卜等,都可以促进肠蠕动,利于通便。  2、按摩:可以揉腹、每日做收腹提肛运动,提高排便能力。腹部按摩(尤其对有关穴位)有助于胃肠道蠕动、消化与排泄。腹部按摩应沿大肠走向按顺时针方向,做圆形按摩。按摩可促进大肠蠕动,有机械推动粪便前行的作用。每天上午、晚睡前各按摩一次,每次5~10分钟。在解大便时,除按摩腹部外,还可自下而上按摩尾骶、腰椎两旁,有助于完成排便反射过程。  3、体育锻炼:除一般全身运动(散步、慢跑等)外,便秘者应重点加强腹肌力量的锻炼,如收腹抬腿、仰卧起坐等。平时还可多做下蹲与屈髋压腹动作,以促进肠蠕动。卧床患者适当增加活动量,指导床上活动,促进胃肠蠕动。能下床的患者,家属及保姆协助生活料理,督促患者进行每日2~3次室内或病房周围散步等轻微活动。  4、心理与习惯调整应养成良好的生活习惯,做好心理调节,养成定时排便的好习惯(每日或隔日1次)。  5、药物疗法,根据患者的血糖水平选择口服降糖药或胰岛素,逐步使血糖平稳达标,血糖控制得越好,便秘的治疗效果也越好;应用营养神经的药物如弥可保、凯那、唐林、维生素 B1等药物;胃肠动力药如吗丁啉和西沙必利等;  6、中医中药,如四磨汤、六味安消、麻仁润肠、复方芦荟等,也有一定的疗效。  7、微生态制剂的使用,便秘病人常常缺乏双歧杆菌,补充后,不仅调节了肠道菌群,而且可以促进肠道平滑肌收缩,有利排便。
远离糖尿病并发症
  糖尿病并发症的预警信号  糖尿病慢性并发症是包括高血糖在内的多种因素共同作用的结果。只有及早开始干预,全面有效地控制各种心血管危险因素(如血糖、血压、血脂、肥胖等),才能显著减少糖尿病慢性并发症的发生。  值得庆幸的是,当机体的某一器官出现病变时一般都会有相应的先兆症状。大量的临床实践告诉我们,治疗糖尿病并发症重在一个“早”字,即早期诊断、早期治疗。人体是一个有机的整体,当某一部分失调时总有许多提示信号,如果您经常被以下问题困扰,就得警惕了!  1.来自眼睛的信号:当糖尿病人视力减退或是眼前出现黑影,千万不可大意,这很可能是长期高血糖引起视网膜病变或白内障所致。老年人总是习惯用“年老眼花”来解释自己的视力下降,但对糖尿病人而言,一定要注意排除糖尿病眼病。  2.来自口腔的信号:典型患者可见牙龈红肿疼痛、牙龈松动甚至脱落等。糖尿病患者血管病变和神经病变导致牙周组织局部微循环障碍,免疫力低下,易受损伤及感染,且修复能力较差。如有糖尿病性骨病,还会使牙槽骨质疏松,加重牙周病,可见牙齿脱落等。  3.来自皮肤的信号:病人感觉全身皮肤瘙痒,反复出现毛囊炎、疖肿、痈及水疱等皮肤损害,严重者甚至导致局部皮肤溃疡及坏疽,而且创面不易愈合。另外,糖尿病人真菌感染也较常见,如股癣、手足癣、甲癣等等,多发生在身体潮湿温暖的部位(外阴部、乳房下、脚趾间等),常见于肥胖及血糖较高的患者。  4.来自四肢的信号:四肢远端对称性感觉异常,往往提示有周围神经病变。典型者表现肢体远端麻木感、蚁行感、针刺感、灼热感、疼痛感等,症状由轻到重,逐渐进展。到了晚期阶段,病人可出现痛觉、温度觉及触觉完全丧失,此时病人肢体由于缺乏神经保护很容易在浑然不觉中受伤。  5.来自汗腺的信号:有些糖尿病患者特别好出汗,往往一吃饭就大汗淋漓,其特点是上半身(头、胸、背部)出汗,而下半身却一点汗也不出。出汗异常是植物神经受损的表现。  6.来自肾脏的信号:在糖尿病肾病早期,患者可没有什么症状,仅仅表现为尿微量白蛋白排泄增加,而普通尿常规检查则完全正常。通过尿微量蛋白检测可以发现早期糖尿病肾病。早期糖尿病肾病若不能及早发现和治疗,一旦进展到临床糖尿病肾病期,病情将不可逆转,最终会导致肾功能衰竭。  7.来自消化道的信号:长期高血糖可损害胃肠道植物神经,导致。有些病人表现为上腹饱胀、顽固性便秘;另外一些病人则表现为顽固性腹泻,但往往不伴有腹痛及发热。  8.来自心血管的信号:表现为静息状态下心跳加速,心率可达90~100次/分钟以上。正常人夜间心率比白天偏慢,而此类患者夜间和白天的心率变化不大,而且活动与不活动心率变化不大。此外,还有些病人表现为体位性低血压,当病人从卧位(或蹲位)起立时,常伴有血压下降、头晕、心慌、眼前发黑,严重时会出现晕厥。  9.来自骨骼的信号:当糖尿病人感觉腰酸背疼、且有明显驼背时,很可能是骨质疏松所致。骨骼是以蛋白质(胶原蛋白)为基质,大量的钙沉积于上而形成的。糖尿病患者由于血糖浓度较高,肾脏在排出过多葡萄糖的同时,血液中的钙也随尿大量流失,此外,由于胰岛素缺乏,糖尿病患者胶原蛋白合成不足,骨基质减少,因此容易引起骨质疏松。  10.来自性腺的信号:病情初期患者可以射精并存在性高潮,仅有阴茎勃起不坚的症状。随着糖尿病病程的延长,可逐渐发展成完全性阳痿。因此,性功能减退也是糖尿病并发症的一个信号。  11.来自夜尿多的信号:夜尿多是指夜间尿量或排尿次数异常增多。如果夜尿量大于一天总尿量的1/2或昼夜排尿次数多都为夜尿多。其临床表现除有夜间尿量或次数增多外,患者往往伴有睡眠不足、精力不济、食欲不振、精神萎靡等症状。  只要把血糖控制好,就可以避免并发症吗?  临床实例  张老师年逾六旬,五年前查出有2型糖尿病。这些年来,他没少学习糖尿病方面的知识,深知高血糖对身体的危害,饮食上非常注意,坚持用药从不马虎,血糖控制得一直不错,多次查空腹血糖都在7.0毫摩尔/升以下。最近张老师到医院进行全面检查,却被医生告知合并有冠心病。对此,他深感疑惑:血糖控制良好,怎么还会出现并发症呢?  类似张老师这种情况并非罕见,个中原因比较复杂,分析起来,可能有以下几方面的因素:  1.单纯注重血糖控制,忽视对其它心血管病危险因素的干预。研究揭示,糖尿病的大血管并发症(主要指心、脑及下肢血管)是多种危险因素共同作用的结果。因此,预防大血管并发症,仅仅控制血糖是远远不够的,还必需同时控制血压、血脂、血黏度及体重,而且要严格达到控制标准。  2.早在糖尿病前期,大血管并发症可能就已出现。研究认为,大血管并发症早在糖尿病前期,伴随着胰岛素抵抗的出现可能就已经发生,并非都是确诊糖尿病之后才出现。这就是为什么有些刚确诊的糖尿病患者就已经有了心血管并发症。因此,对糖尿病前期的高危人群应积极采取干预措施,不仅是为了减少糖尿病的发生,同时对预防心血管并发症也大有裨益。  3.餐后血糖高对心血管的危害更大。张老师虽然空腹血糖控制尚可,但不表明他的餐后血糖控制得也好。与空腹高血糖相比,餐后高血糖对全天的总体血糖水平影响更大,与糖尿病大血管并发症关系更为密切,对糖尿病的危害也更大。所以,糖尿病患者在进行病情监测时,不能只查空腹血糖,还要查餐后血糖及。如果患者空腹血糖正常,但糖化血红蛋白升高,说明患者总体血糖水平控制得并不理想,很可能存在餐后高血糖,需要重新调整治疗方案。  4.严控血糖,并发症只是显著减少但不等于没有。严格控制血糖可以使糖尿病微血管并发症(即肾、视网膜及神经系统的并发症)大约减少2/3,对大血管并发症也有一定程度的降低。但是,“减少”不等于“没有”,所以,上述例子中的张老师虽然血糖控制得较好,仍然出现了冠心病(大血管并发症)也就不难理解了。但切不可因为不能百分之百地防止并发症的发生,就放松对血糖的严格控制,毕竟严格控制血糖对预防并发症的效果还是相当肯定的。  5.波动性高血糖危害更甚。糖尿病慢性并发症的发生与发展不仅与整体血糖水平的升高密切相关,而且与血糖波动性(即忽高忽低)也有密切关系,血糖波动性越大,慢性并发症的发生率越高、预后越差。因此,我们在严格控制高血糖的同时,还应尽可能地避免出现低血糖,以减少血糖波动所带来的危害。  治疗糖尿病光控制血糖还远远不够,只有全方位地控制各种心血管危险因素(如血糖、血压、血脂、肥胖等),减少血糖波动,才能减少糖尿病慢性并发症的发生。
并发症治疗比糖尿病更麻烦
由糖尿病引起的并发症,后果相当严重。如足病(足部坏疽、截肢)、肾病(肾功能衰竭、尿毒症)、眼病(模糊不清、失明)、脑病(脑血管病变)、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症,是导致糖尿病患者死亡的主要因素。据了解,糖尿病临床上以高血糖为主要特点,可以出现多尿、多饮、多食、消瘦等典型病例,即“三多一少”症状。最麻烦的是,由于患者前期缺乏治疗意识,或没有积极配合医生接受治疗,由此引起心血管病变、肾脏病变、精神病变、视网膜病变和足溃疡等并发症,而一旦出现并发症,治疗起来就更麻烦,患者往往要忍受长期的病痛折磨。其实,糖尿病并不可怕,可怕的是由其引起的并发症。刘医生称,由糖尿病引起的并发症,后果相当严重。如足病(足部坏疽、截肢)、肾病(肾功能衰竭、尿毒症)、眼病(模糊不清、失明)、脑病(脑血管病变)、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症,是导致糖尿病患者死亡的主要因素。是糖尿病严重并发症之一,它已成为糖尿病的主要死因,约占糖尿病患者总死亡率的50%,在糖尿病致残原因中所占比例更大。而冠心病患者中糖尿病前期和糖尿病患者的比例也高达80%,糖尿病患者10年内发生急性心血管事件的风险与冠心病患者相当。另外,这几年糖尿病并发症还出现了手溃烂的情况。对于儿童糖尿病患者,其中大约有40%以上的患者需要终身注射胰岛素。市中医院内分泌科一名医生告诉记者,青年期发病的糖尿病患者到50岁时有40%发展为尿毒症,需要血液透析和肾移植,否则只能面临死亡,同时这个数字会随着糖尿病的年轻化逐步提前和增加。
失明第一杀手就是糖尿病
  福岛先生告诉记者,1985年他来中国时,中国留给他的印象是自行车很多,大家都骑车上班。而今天,福岛先生看到的是道路上汽车很多,很显然,汽车越多,大家的锻炼就越少。  中国人需要注意科学的饮食  虽然中国人长期来是以素食为主,饮食中蔬菜占据的比例很高,但这几年中国的发展速度大家有目共睹,确实取得了很大的进步。老百姓的生活水平提高了,吃肉也多了,冰淇淋也多了,各种各样高热量的食品开始进入中国普通家庭。福岛先生说,这对防治糖尿病来说是个严峻挑战,虽然中国有很优秀的锻炼方式比如太极拳,可社会发展的速度已经不允许大家有更多的时间去锻炼,这一点可能很多中国人深有体会,所以我们必须注意饮食的科学,必须尽可能地多锻炼身体,因为这两点是目前防治糖尿病最有效的方式。  中国目前有3000万的糖尿病患者,大家也都很重视糖尿病等慢性疾病的预防。福岛听后说,如果真的只有3000万,那比起美国来,比例还是很小的,美国已经达到1/10,发达国家的教训就在眼前,希望中国糖尿病患者不要再增加了。  “当然,在街上看到中国人的体形还不错,没看到很多的胖子,不像在美国,胖子很多,”福岛先生说,“这是个很好的现象。”  糖尿病眼病预防  糖尿病视网膜病变早期治疗效果较好。由于病变损害的不可逆性,预防是最重要的一环,而且早期预防的花费要远远低于晚期手术治疗的费用,疗效也更佳。  1.定期查眼底  建议糖尿病患者应每年散瞳检查眼底。1型糖尿病患者,过了青春期后应定期检查眼底,2型糖尿病患者从发病后5年应每年检查1次或遵医嘱。如有眼部异常感觉,及时去找眼科医生检查治疗,并要缩短眼科随诊时间,如每半年或3个月1次。  2.早期治疗  如果已有眼部并发症,要遵照医生建议,按时用药并作必要的检查,如等。  如需要激光治疗,一定要听从医生指导。非增殖型糖尿病视网膜病变,可做局部激光治疗。已经是增殖型视网膜病变,则需做全视网膜光凝固治疗,防止眼底出血和等严重并发症。当眼底出血不吸收,需要作玻璃体切割手术时,就要下决心听从医生安排。  3.控制血糖、血压、血脂  积极治疗糖尿病,使血糖得到满意控制。同时要严格控制血压,降低血脂,饮食调整,多吃蛋白质的食物,少吃含脂肪的食物,尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。
糖尿病患者要注意预防便秘
  像张女士这样的糖友在临床上很常见,所以糖尿病人一定要警惕便秘。  排便需要肠道规律性的蠕动,而糖尿病患者由于肠道神经支配出现问题,规律性的蠕动减少,就容易引起便秘。邹大进介绍,糖尿病病史超过8年的患者,合并神经病变者占到60%,这其中较严重的10%—20%就会出现令人痛苦的便秘。因此,在治疗上,一方面要增加胃肠动力,另一方面则要针对神经病变,给予营养和修复神经的药物。  便秘本身让人难以忍受,糖尿病患者便秘就更加危险。  首先,患者用力大便时,身体往往处于应激状态,会导致血糖骤然升高;  其次,糖友特别是老年糖友多合并心脑血管病,大便时用力会引起血压升高,极易发生心梗、脑梗等危险;  再次,长期便秘会导致毒素被肠道吸收,引起难以痊愈的慢性炎症;  最后,长期便秘往往合并慢性结肠炎,加大对身体的伤害。  专家建议,预防便()秘要做到以下几点:  1、养成良好的大便习惯,定时大便,不憋着,如厕时不看书报;  2、增加腹肌力量,平时可以练练仰卧起坐;  3、平时适量吃些富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等。
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