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2014年儿科护理上半年总结
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你可能喜欢近期发生在儿科的若干护患冲突，又勾起了儿科护士群体对工作不易的感慨。以下是发生在儿科护理工作中的几则小故事。她们期盼着通过自身努力，能赢得更多的理解与支持。故事1这位母亲立马翻脸不知不觉，自己已经在儿科护理工作岗位上走过六个春秋，经历了说不尽的酸与甜。记得我刚到儿科的一个夜班，在巡视病房时发现有位母亲给正在输液的患儿喂奶，突然患儿又哭又闹，呛得满脸通红，我立马将患儿扶侧卧位轻轻拍背，患儿很快舒缓过来，也不哭不闹了。看到患儿母亲露出高兴的表情，我的成就感油然而生。可就在那时，静点针头从患儿血管脱出了，我急忙将针拔出，为患儿重新选择血管穿刺。结果第一针没扎到血管，这位母亲居然立马翻脸，一通骂我，顿时浇灭了我前一秒还在的成就感。我一边忙着给患儿母亲道歉，一边战战兢兢地重新选择血管，终于穿刺成功。自那时起我就长了记性，在儿科工作必须处处留心，否则将不知道下一秒家长会如何对待你。（山东省临邑县人民医院
叶秀飞）故事2应对不一般的嘈杂 儿科门诊比一般的门诊都要嘈杂，接待患儿、执行医嘱时得有抗干扰能力。记得去年冬季的一天，门诊楼道里挤满了候诊的患儿和家长。分诊护士正给一名患儿测体温，这时突然门口有人大喊：“大夫、大夫，快看看我的孩子。”随着喊声，一位家长抱着一个几个月大的孩子跑了进来。只见孩子哭闹不止，还带有犬吠样咳嗽，喘憋严重，三凹征明显。护士当即判断这名患儿应是急性喉炎发作，立即将患儿带到抢救室，即刻给氧，同时呼叫值班医生，准备好输液药品。一旁的家长一直在大声问：“大夫到底是什么病？大夫怎么回事？大夫能把我家娃治好么……”此时，治疗室另一名护士闻声赶来帮忙，值班医生下达口头医嘱，复述无误双人核对后，立即给药。两分钟后，液体顺利输入，雾化吸入也完成。10分钟后，患儿喘憋明显缓解，苍白的小脸也变得红润。护士耐心向家长讲解回家后的注意事项。临走时家长脸上带着笑容，为刚才的太着急连连道歉。这样的情景几乎每天都要上演，你确实得习惯，确保熟练应对各种紧急情况。（北京大学首钢医院
邓爱军）故事3把孩子额头划了个小口子第一次给小孩打针是刚工作不久，那时正是手足口病高发期。那天中午，来了一个轻度脱水患儿，和我一起上班的高年资护士正在处理其他患儿，我只好硬着头皮给小孩打针。我和家属一起把小孩放在打针床上，一位家属摁住孩子膝盖，另一位家属摁住孩子肩和头。我刚拿着剃毛刀给患儿剃额头上的头发，同时找血管，没想到孩子一哭一动，我一紧张，手一划。天啊！孩子额头被剃毛刀划下大概3毫米长的小口子，还流血了。一下子我手心和后背冒了一层汗，连忙跟家长说“不好意思”。好在家属没有责难我，经历意外之后，针也顺利扎上了。此后经过无数练习，我终于练就了“一针见血”的本领。这个故事我和很多实习生、新护士都分享过，我们一定要把技术练扎实，工作才能更从容。（广东省紫金县人民医院
叶春芳）故事4不敢有片刻耽误 今年年初，我们产科接到紧急会诊通知，一对早产低体重双胞胎女婴，一名体重1.1千克，另一名体重1.2千克多一点。患儿患有肺透明膜病，呼吸中枢发育不健全，频繁呼吸暂停，随时都有生命危险，应该马上转院急救，可患儿家里经济条件不好，家长不愿意转院，坚持要求就地治疗。两条生命啊，不敢有片刻耽误，于是我们紧急给予气管插管，气管内注射肺表面活性物质，皮囊加压辅助通气，持续正压通气，输液……终于，患儿生命体征趋于平稳。收治住院后，接下来的是喂养关。因为是早产患儿，吸吮能力和消化能力差，喂养不耐受，每次吃奶也就3毫升～5毫升，吃得少，营养自然跟不上，护士们就安排特别护理，不间断地新生儿抚触，以增强与患儿的感情交流，刺激患儿食欲。经过一段时间的治疗，患儿一个15天、一个17天安全出院。儿科的工作之苦、压力之大，从这个故事可见一斑。（浙江省兰溪市人民医院新生儿科
细数儿科护士那些不容易
劳动强度大
由于儿科是一个特殊科室，护士面对的是不能准确或根本无法主诉的孩子，病情难以预见，稍有疏忽就有可能延误病情甚至危及生命。小儿自理能力差，护理上更要加倍投入精力，一个同样的操作，用在儿童身上的时间和精力要比成人多几倍：由于孩子用药剂量小，可能十分钟就要加一次药；加上儿童病情变化快，要持续观察病情。除了这些繁重的医疗护理工作，有时还需要进行最基本的喂奶、换尿布等工作。近年来，门急诊接收的患儿越来越多，由于看病时间不规律，导致儿科护士基本24小时都处于忙碌状态，皮试、输液、换液、解释。
技术难度大
儿科护士的穿刺技术在医院是比较好的，这是因为儿童静脉细、不配合，给护理操作带来很大难度，护士的技术就这样在磨炼中提高了。如股静脉、头皮静脉穿刺等，即使是高年资的护士也不一定能够顺利完成。
工作环境嘈杂
除了一系列的护理工作之外，还要应付突如其来的抢救，回答家属五花八门的问题，还有接受因看病排队等候时间长的患儿家长的不理解、埋怨、吵闹甚至投诉。这个时候我们就会一边手脚不停地工作，一边安抚家属情绪，同时向护士长汇报，解决问题。
精神压力大
儿科不同于成人科室，大多数家庭的宝宝都是独生子女，宝宝的一点小病会牵动家中所有人的心。年轻护士若在患儿不配合、家长要求一针见血的情况下，精神压力非常大，因为若是一次穿刺不成功，面对的可能将是家属不理解，甚至谩骂、殴打。这也是导致儿科护士大量流失的重要原因。（天津医科大学总医院护理部主任
梅）儿科护理(ekhl512)　
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1、同行护士为患者注射完毕，问道：你是做什么工作的？患者说：和你一样。 护士十分惊喜：噢，那么说咱们是同行了1. 有时候， 医生的体型，多少会对病人的心理产生一些影响的...2. 总有一些病人比较作...（门诊手术室不同国家、地区间早产儿出院标准受早产儿发育成熟的程度、疾病恢复的规律以及医院管理能力、医呼吸管理是早产儿救治的基本手段。由于早产儿肺发育不成熟，脱离母体后易发生各种肺部疾病，严重者可因呼吸窘迫致死
随着交通运输、通讯和信息技术的发展，国际移民变得更加容易，移民数量也呈快速增长趋势1【做了二十几年的护士】某甲到医院做健康检查，护士拿了针要替他抽血，某甲看著闪闪发亮的的针头忍不住问会议报道：
寒风吹走了持续几天的雾霾，在这个阳光明媚的周日，省守护新生齐鲁行的新生儿专家，上海护理人文关怀是护士与患者之间一种充满爱的人际互动关系，通过护士对人文关怀科学的认识，给予患者美国（2007）《儿童医院护理敏感性评价指标》白皮书o每位病人每日护理时数o护理综合人力o本科布地奈德的用药途径是雾化液和干粉吸入器吸入，但哮喘患儿通过加压定量吸入器（pMDI)吸入该导读0.2%氯化钠5%葡萄糖液为1/5张液，临床上主要用于小儿急慢性腹泻，其次用于小儿补液和极化液的配置等除了临床思维，还是临床思维！为什么现如今如此强调护士的临床思维？[导读] 新生儿重症高胆红素血症的后遗症导致了很多实质性的疾病负担，常规有效的光疗对此无效。新生儿重症高胆红儿科病房内常采用一种非常固定的模式来处理小儿发热：若体温升至 38℃，就会为孩子褪去衣物散热，同时予以对乙酰胎儿在母体内每天吞入的羊水内含有多种肠道营养因子，包括 G-CSF 以及 EPO 等，这对小肠绒毛的发育十分新生儿呼吸窘迫综合征（NARS）又名新生儿肺透明膜病，多见于早产儿，是由于缺乏肺表面活性物质所致。临床表现为新生儿期一些重要器官尚未完全发育成熟，在此期间其生长发育随日龄增加而迅速变化，因此新生儿感染使用抗菌药物是需讲者介绍：来源：中国临床营养网据新华社电
美国加利福尼亚州一家医院一名在新生儿病房工作的工作人员疑似携带活性结核菌，导致350名美国儿科和先天性电生理学会（PACES）和美国心律学会（HRS）更新心脏结构正常室性心动过速（VT）儿童的诊“妈妈，我肚子疼”、“爸爸，我脖子比别的小朋友都粗”、“妈妈，我最近便便很费劲呢”……这些问题宝宝跟家长反映新生儿、婴幼儿许多生理特点、病种、病理特点均不同于其他年龄组患者，因此，护理人员应严密观察患儿，客观评估患儿绪论儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理，以促进小儿身心健康的科学。1国际上大多数国家是根据教育背景授予不同层级护士的执业资格，在国家层面上将护士进行了分层管理，在临床急性感染性鼻-鼻窦炎是儿童期的常见病、多发病，泛指由病毒、细菌等病原微生物引起的鼻腔和鼻窦黏膜部位的急性感染
“十二五”期间，护理成为了一级学科。2015年是十三五的规划年，在国内，护理的精细化发展是学科专业化　　还记着这个萌萌哒无辜脸小胖墩“怕打针宝宝”么？正值秋冬，早晚温差较大，宝宝很容易生病。但小孩儿生病到底要NO.1
给药制度　　（一）护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给什么是婴儿腹泻？婴儿腹泻，是指2岁以下婴幼儿由于各种原因引起的，以腹泻为主的胃肠道紊乱的一些病征。其中喂养不值夜班是护士必不可少的一项工作，还在医学院学习的学生们将来也一定会有这么一天，很多年轻护士值夜班都会有压力和儿科是哑科，这要求儿科医生要更有耐心和丰富的经验，不能错过患儿可逆性和早期状态的识别。如果患儿呼吸衰竭没有及当患儿出现以下异常情况时，请按下列流程执行： 高热：体温≥38.5 度或半小时内体温升高0.5度，警惕高热惊　Apgar评分，即阿氏评分、新生儿评分，是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。在孩子出生后，根据皮又到一年总结时，是不是还在网上搜索范文呢？每年的总结是不是大家千篇一律啊，听得让人犯困？而对于一个新手护士来导语夜班护士都有哪些超能力？来源：木子烬插画导语：作为护士，护理记录是我们最熟悉不过的工作，这是我们工作的记录，更是我们法律的保障。可是写好它却不是一件低温治疗或对儿童心脏骤停无效导语儿童处于生长发育期，一方面由于新陈代谢旺盛，血液循环快，吸收、排泄都比成人快；另一方面，他们抵抗力低，容8款创意儿童医疗设备，让孩子在接受治疗的同时，减少恐惧与痛苦，甚至体会许多乐趣。我们都知道如今孩子的健康是在低钾导致许多心血管临床事件，临床中常有无法经消化道进食，但能正常排尿、排便的患者，如胃肠手术后病人、癌症晚期新生儿窒息指胎儿娩出 1 分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立呼吸的缺氧状态。1. 轻度（青紫）窒息：Apgar 发热是小儿常见症状，也是困扰家长的主要问题，遇到孩子发热不退，家长常常是手足无措。以发热为主诉的患儿是儿科门　急腹症定义　　急腹症是指以急性腹痛为主要表现的腹部急症。外科急腹症特指急性发作的、腹腔内的、非创伤性的、以新生儿抽搐经常在出生后12天发生，颅内出血、窒息引起的脑组织缺氧是抽搐常见的原因，发生抽搐的新生儿以后成长先天性食管闭锁(esophageal atresia，EA)在新生儿的发病率约为 1/0骨骼肌（MSK）创伤是儿科领域的重要关注点，其中 25% 诊断为急性损伤。很多研究表明儿童 MSK 疼痛应在
当做完腺样体手术后，儿童不可避免的会出现疼痛等一系列的表现，在这种情况下，家长的心情是可以想象的，那黄疸是新生儿期常见的现象，大多情况下是生理性的，也可由病理因素所致。而出现黄疸的这段时间又是建立母乳喂养的关准爸爸准妈妈在孩子出生前，就已经无数次的幻想了宝宝可爱的容貌，可是当宝宝终于降临人间，爸爸妈妈见到宝宝的第一Temporarynames put newborns at risk编译自
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儿科开展优质护理服务有亮点
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儿科开展优质护理服务有亮点
蚌医二附院儿科实施优质护理服务以来，变压力为动力，在提升岗位技能、创新服务模式、改良护理用具上展现出许多新亮点，受到患儿家属赞扬。
众所周知，儿科的工作具有风险高、责任大、医护人员的工作经常不被家长理解等诸多不利因素。在这个科，经常会有一个孩子生病，一家三代前呼后拥陪伴看护的情景，不但打乱了患儿家庭的正常生活，也增添了孩子的恐医心理。
针对这些特点，儿科适时推出了“开心护理服务”，即在建议患儿亲属减少床边陪护的同时，合理调配护士班次，让护士有更多时间在病房与患儿沟通；要求护士与患儿交流时蹲下身子平视对话，并通过拥抱、轻轻抚摸患儿消除孩子的恐惧心理；与患儿一起进行智力游戏、给他们讲故事；同时，病区的护士们利用业余时间自行绘制了许多卡通画、互动许愿卡，写上加油鼓劲的话语，帖在孩子们的床头；在病房开展“勇斗病魔小英雄”活动等。听着病房里的孩子们不时传出的欢笑，一位探视的患儿家属感慨到，“不一样，就是不一样，这里没有其它医院常见的孩子哭闹，家长烦燥，医护人员脸不带笑的场面，到这里孩子舒心、我们放心……”。
“在这里，仅有一颗爱心只是做好工作的基础，要成为一名优秀的儿科护士，还应该具有过硬的专业技术”。护士长姜静介绍道，静脉输液是儿科治疗中常用的方法,也是一个非常关键的过程,小儿静脉具有血管细,不易固定,小儿恐惧、哭闹,家长要求高等特点,所以在儿科静脉穿刺不能做到一针见血往往是引发护患纠纷的重要因素之一。因此，科室倡导护理人员在“教”、“练”、“比”上下功夫，由穿刺过硬的护士主要负责培训讲课，教授血管的选择、进针角度的把握、深浅程度的控制等实践经验，护士们不分年资、学历、入科时间长短，全员参与培训。经过护士们反复揣摩，培养手感，不仅低年资护士技术有了长足进步，连高年资护士也得到了新的提高。
在深入推进优质护理服务活动中，儿科护理组还结合专科护理特色，积极培养护士创新精神，例如她们通过护理工作细心观察，发现很多孩子在吊水时由于玩皮好动而使静脉输液针滑脱，于是她们想出了用经消毒的丝袜固定患儿手臂的小妙招；发现一些患儿把药片误当成糖豆，为防止孩子乱拿误服，她们自制了药盒套……。正是这些看起来不起眼的小创新，不但大大减轻了患儿的痛苦，也使护理服务病人更便捷、更舒适、更满意，明显提高了医院基础护理质量。
&&&&& （蚌医二附院宣传科& 孟佳佳）
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