→ 偶发多源性早搏，房性早搏
偶发多源性早搏，房性早搏
健康咨询描述：
偶发多源性早搏，未下传房性早搏，成对房性早搏，短阵房性心动过速并右束蝉联。偶发多源性室早搏，部分室早呈间位性，部分室早呈三联律
曾经的治疗情况和效果：
用过稳心颗粒，贝特乐克
想得到怎样的帮助：用什么药呢
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擅长: 新生儿疾病诊治和儿童保健
帮助网友：28633称赞：1440
&&&&&&病情分析：&&&&&&这个情况在如此年龄的老人看了，需要及时治疗，&&&&&&指导意见：&&&&&&总体上不是心电图不是特别严重，但是老人的承受力有局限，所以药物可以使用你说的药物，应当有效果的
疾病百科| 早搏（别名：过早搏动，期前收缩，期外收缩）
挂号科室：心血管内科
温馨提示：避免长期饮酒和吸烟，不要过度熬夜，要适当的进行体育锻炼。
过早搏动（premature beat）亦称期前收缩、期外收缩，简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性最多见，其次为房性，窦性过早搏动罕见。过早...
好发人群：所有群体
常见症状：心悸、心音异常、心前区重压感、室性早搏、
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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（一）房性期前收缩过早搏动简称“早搏”，亦称“期前收缩”。早搏是指在窦性或异位心律的基础上，心脏某一起搏点比基本心律提前发出激动，过早地引起了心脏某一部分或全部发生除极。心电图特征：较基本心律提前出现的QRS-T波或P’(P-)-QRS-T波，其后有一较正常延长的代偿间期。早搏特征提早出现联律间期（配对间期）：指提前早搏与其前一次基本心律的间期，有固定或不固定。代偿间期：指提前早搏与其前、后一次基本心律的间期，有完全或不完全性。早搏类型根据早搏起源部位：分窦性早搏、窦房交接性、房室交接性、室性、房室旁道性早搏，以房性、室性早搏最多见。根据早搏起搏点：分单源、双源、多源性早搏。根据早搏产生机制：分折返型、自律性增高、并行心律和触发活动型。根据早搏提早程度：分收缩早期、中期、晚期及舒张早期、中期、晚期。根据早搏起源部位与主导心律部位的异同：分异腔性、同腔性早搏，前者见窦性心律伴房室交接性、室性早搏，后者见见窦性心律伴窦早、房早。(一)房性早搏1．大多数房性早搏是折返机制。2．房性早搏比正常的窦性P波提前，其形态既可同窦性P波一致，也可不一致。3．除非原来就存在室内传导阻滞，否则QRS波群不宽。4．偶尔，当一侧束支复极不完全时，可以表现为宽QRS波群(差异性传导)。5．房性早搏通常重整窦性心律，其后的代偿间期不完全。6．如果房性早搏非常提前，心室可能因尚未脱离不应期而不能除极(“房性早搏未下传是引起停搏最常见的原因”)。可出现各种房室干扰现象：房性早搏未下传，P’-R间期延长，心室内差异性传导变异P波提前出现，QRS波群一般正常，P′-R&0.12s，常有不完全性代偿间歇。可有房早伴差异传导、房早未下传。病因：各种器质性心脏病或正常人房早未下传（阻滞型）房性期前收缩发生过早，此时房室交界区处于有效不应期，心电图表现只有P’波，而无QRS波群，代偿多不完全。房早未下传心室内差异性传导房性早搏也倾向于有固定的联律间期。联律间期固定说明房性早搏的形成于心房内折返有关。一般说，联律间期极短的房性早搏会诱发房扑或房颤。这是因为心房肌也存在易损期，即在心房周期的某一时间点，房性早搏最易触发心房扑动或颤动。Killp和Gault发现，如果正常窦性P波到提前出现的P’波之间的距离（PP’间期）比其前的PP间期的50%短时，提前的P’波正位于心房易损期，房早可能诱发房扑或房颤5、代偿间期一般房性早搏的代偿间期可比窦性周期长，偶尔也比窦性周期短，这主要取决于代偿间歇完全否。房性早搏的代偿间歇多是不完全性的，因为房性异位搏动常可逆传侵入窦房结，使窦性周期发生节律重整（顺延），下一个窦性激动比预期时间提前出现，并从此点依固有窦性频率重新安排周期，故含有房早的两个窦性PP间距小于正常窦性周期的两倍。此时代偿间期大于窦性周期，这是最常见的一种情况。少数情况下，房性早搏的代偿间期也可以呈完全性。主要见于两种情况:其一是早搏后节律抑制，其二是早搏在心房或窦房联接区内发生干扰一、心房内传导1、完全激动心房的同时窦房结也发生节律重整2、完全激动心房的同时在窦房联接区干扰窦性激动3、形成插入性房性早搏4、部分激动心房形成房性融合波二、房室间传导1、正常的房室间传导:通常P’R＞0.12s,有旁道存在时可小于0.12s二、房室间传导1、正常的房室间传导:通常P’R＞0.12s,有旁道存在时可小于0.12s2、房性早搏伴P’R间期指房性早搏的P’R间期超过0.20s（1）房性早搏伴干扰性房室传导延缓（2）房性早搏伴一度房室阻滞3、房性早搏伴房室传是指负房早后未继以QRS波群（1）房性早搏伴干扰性房室传导中断，心电图表现为出现于T波波峰之前的P’波之后不继以QRST波。此系房早激动下传至交界区时，受正常生理性绝对不应期的干扰而使传导中断。通常情况下，如RP’间期在0.10至0.20s之内时，房早多不能下传（2）被阻滞的房性早搏:是指舒张早、中期（T波末尾至P波起点）的房早之后无相关QRST波群 被阻滞的房性早搏与因干扰现象而造成的未下传性房性早搏不同，因为舒张早、中期已属非不应期4、房早形成房性反复搏动，其产生原因是房室结内存在着双径路传导现象三、心室内传导1、正常的心室内传导2、频率依赖性室内差异性传导临床意义房性早搏是一种常见的房性心律失常，其发生率仅次于室性早搏。房性早搏可见于正常人和无心脏病患者，但正常人频发房性早搏极为少见。当二尖瓣病变，甲亢，冠心病和心肌病中房发生频发房性早搏时，特别是多源性房性早搏时。常是要发生房颤的先兆。治疗：病因治疗,戒除或减少烟、酒、咖啡无症状时不需治疗有症状者，可选用镇静药、?阻滞剂等房室交界性早搏房室交界性早搏起源于房室交界区，可前向与逆向传导，其ECG特征为：（1）提前出现QRS-T波群（2）逆行性P波可以位于QRS波群之前（P
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个别房性早搏伴短阵房速3组
间歇频发性室性早搏
一过性劳力性心肌缺血
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：330539
建议要注意饮食，低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。另外试试中药丹参片也是可以的。 我建议你最好是看看心内科专业的医生啊
职称：医师
专长：内科
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指导意见：建议要注意饮食，低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。另外试试中药丹参片也是可以的。 我建议你最好是看看心内科专业的医生啊
问窦性心律频发室早偶发房早
职称：医师
专长：不孕不育。常见疾病
&&已帮助用户：161947
你好,早博是一种提早的异位心博,也叫期前收缩或期外收缩.过早搏动简称早搏,系窦房结以外的异位起搏点（心房,心室,房室结区）提前发出激动所致,也称期前（期外）收缩,可发生于正常人,如过度吸烟,饮酒,喝浓茶,情绪激动.及发热等均可诱发.常见于多种心脏病如冠心病,急性心肌炎,心肌病和甲状腺功能亢进性心脏病等病人,洋地黄类药物,锑剂,奎尼丁,氯仿等毒性作用,低血钾以及心脏手术或心导管检查等均可引起.
问窦性心律，偶发房早室早
职称：医生会员
专长：荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户：135993
问题分析：这情况要看是什么类型的早搏了,应该做心电图检查和心脏彩超检查啊,明确诊断才好确定是否需要治疗,具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的.意见建议：具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗,不要擅自服药,祝健康.
问窦性心律、ST-T改变、偶发房早、偶发室早
&&已帮助用户：0
你好,早博是一种提早的异位心博,也叫期前收缩或期外收缩.过早搏动简称早搏,系窦房结以外的异位起搏点（心房,心室,房室结区）提前发出激动所致,也称期前（期外）收缩,可发生于正常人,如过度吸烟,饮酒,喝浓茶,情绪激动.及发热等均可诱发.常见于多种心脏病如冠心病,急性心肌炎,心肌病和甲状腺功能亢进性心脏病等病人,洋地黄类药物,锑剂,奎尼丁,氯仿等毒性作用,低血钾以及心脏手术或心导管检查等均可引起.
问窦性心律有发房早短阵房速有发室早
职称：医生会员
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：77892
问题分析：一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。从这个角度上来说，“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是，这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。意见建议：1．窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。
2．如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素）。
3．显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
问窦性心律频发房性早搏偶见房早未下传室
专长：脉管炎、内分泌、中风
&&已帮助用户：222623
房性早搏的治疗药物上主要是β受体阻滞剂异搏定包括广谱抗心律失常药物心律平都有控制早搏的作用但是一般在临床上如果病人没有特别的禁忌医生往往选β受体阻滞剂其他选的少因为其他药致心律失常的作用都很明显现在新出的如稳心颗粒这样中成药配合β受体阻滞剂或单用也有一定的作用如果患者的心功能较好还可选用钙离子拮抗剂等如异搏定
问心律失常房早室早
专长：外阴白斑、斑秃
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冠心病早搏最好应用玉丹荣心丸治疗
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