脑梗死的治疗形成的原因

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脑梗塞形成的原因
年龄:65岁
病情描述及疑问:腔隙性脑梗塞有什么症状腔隙性脑梗塞怎么治疗?腔隙性脑梗塞 腔隙性脑梗塞应该怎么治疗腔隙性脑梗塞怎么治疗_腔隙性脑梗塞?
发病时间:不清楚
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发表时间: 20:06
建议:脑梗塞的救护措施: 脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。 治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。 适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。 改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药,静滴液量毫升。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用甘露醇脱水治疗,每次毫升。溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶单位加入摩尔葡萄糖液中静滴,每疗程。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。
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发表时间: 20:06
建议:脑梗塞的先兆症状 脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视。脑梗塞的临床表现: 梗塞的部位和梗塞面积有所不同,最容易出现的表现如下:起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或天内达到高峰。 头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。 脑检查的意义脑检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率,显示初期脑出血的准确率。因此,早期检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。
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26、 简述梗死的原因、类型及其不同类型梗死的形成条件。
26、 简述梗死的原因、类型及其不同类型...
全部症状:
26、 简述梗死的原因、类型及其不同类型梗死的形成条件。
发病时间及原因:
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提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:康复治疗师
专长:脊髓损伤,腰腿疼痛等疾病
&&已帮助用户:2122
病情分析:
意见建议:⑴梗死的原因:①血栓形成;②动脉栓塞;③动脉痉挛;④血管受压闭塞。
  ⑵类型:①贫血性梗死;②出血性梗死。
  ⑶条件:1)贫血性梗死 ①组织结构比较致密;②侧支循环不充分;③动脉分支阻塞。2)出血性梗死 ①组织疏松;②双重血液供给或血管吻合支丰富;③组织原有淤血;④动脉分支阻塞;⑤侧支循环不能代偿等。
职称:医师
专长:内科
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病情分析:
不管是什么样的梗死,都是因为各种原因引发坏死,而干性的和湿性的不同。主要看梗的部位
意见建议:
问脓肿与蜂窝织炎的异同。
职称:康复治疗师
专长:脊髓损伤,腰腿疼痛等疾病
&&已帮助用户:2122
病情分析:
意见建议:1)脓肿:①主要为金黄色葡萄球菌引起;②局限性;③组织破坏、形成脓腔;④痊愈后易留瘢痕;2)蜂窝织炎:①常为溶血性链球菌引起;②常见于皮肤、肌肉和阑尾等;③弥漫性,易扩散;④痊愈后常不留瘢痕;
问23、简述血栓形成的条件及其对机体的影响。
职称:医师
专长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户:174957
指导意见:血栓是指在 脑动脉粥样硬化和斑块基础上当出现血流缓慢、血压偏低等情况时血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓称之为 血栓
问26、 梗死的
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:
你好,主要是扩血管药物和活血药物,如丹参,维脑路通等。饮食注意低脂饮食,多吃清淡口味的食物,多吃蔬菜。
问在医学中炙是什么意思
职称:医师
专长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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你好 在医学中炙就是 炒 如甘草需要蜜炙
问心肌梗塞和心肌梗死有什么不同
职称:医生会员
专长:五官科、龋齿、
&&已帮助用户:39985
病情分析:你好,两者基本通用,心肌梗塞注重病因说明,心肌梗死注重结果说明。
问沈阳牛皮癣研究所,不同类型牛皮癣的症状
&&已帮助用户:3263
病情分析: 沈阳牛皮癣研究所,不同类型牛皮癣的症状。你好,关节病型。此类牛皮癣是所有牛皮癣种类中最少的一种。发病的主要部位为:手、腕、足等小关节尤其是趾末端关节多见,病情恶化的可能会累及脊椎。红皮病型。此类牛皮癣的发病原因主要是:寻常型牛皮癣治疗不当,或脓疱性牛皮癣消退后诱发的,发病表现为:全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀、脱屑。意见建议:沈阳牛皮癣研究所,不同类型牛皮癣的症状。寻常型。这是牛皮癣中最常见的一种,约占总患病者的95%。发病症状主要为:起初患处为红色丘疹或斑丘疹,并且上面覆银白色鳞屑;患病部位:可发于全身各处皮肤,但以头皮、后背、四肢伸侧多见。脓疱型。此类牛皮癣的发病部位:仅限于手足,以掌跖多见。发病症状:刚开始多为小鱼际处红斑,然后出现粟粒大小无菌性水疱,很快变为脓疱,群集分布,多不融合,约1-2周结褐色痂,脱落后出现小片状鳞屑。像通过以上我的介绍对您能有一定的帮助,还是尽早去医院进行治疗。
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验证码输入错误,请重新输入任何原因出现的血流中断,导致局部组织,称为梗死(infarction)。梗死一般是由阻塞引起局部组织的缺氧而,但阻塞,使局部血流停滞导致,亦可引起梗死。  
血管阻塞是梗死发生的主要原因。绝大多数是由和引起。如或粥样硬化继发血栓形成,可引起或;栓可引起脾、肾、肺和脑的梗死。
(二)血管受压闭塞
见于血管外的压迫,、和嵌顿疝时静脉和动脉受压,扭转及致血管受压等引起的坏死。
如冠状动脉粥样硬化时,血管发生持续性,可引起心肌梗死。
(四)未能建立有效侧支循环
梗死的形成主要取决于血管阻塞后能否及时建立有效的侧支循环。有双重的肝、肺,血管阻塞后,通过侧支循环的,不易发生梗死。一些器官动脉吻合枝少,如肾、脾及脑,动脉迅速发生阻塞时,常易发生梗死。
(五)局部组织对缺血的和全身血液循环状态
如与脑组织对缺氧比较敏感,短暂的缺血也可引起梗死。全身血液循环在或状态下,可促进梗死的发生。
(六)血栓形成
血栓形成是梗死最常见的原因。如冠状动脉和脑动脉粥样硬化合并血栓形成,可分别引起心肌梗死和脑梗死。
(七)动脉栓塞
动脉栓塞也是梗死最常见的原因。肾、脾和肺的梗死多由动脉栓塞引起。  
(一)梗死的一般形态特征
梗死是局限性组织坏死。 梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。多数器官的血管呈锥形分支,如脾、肾、肺等,故梗死灶也呈锥形,切面呈锲形,或三角形,其尖端位于血管阻塞处,底部为器官的表面。心冠状动脉分支不规则,故梗死灶呈地图状。肠系膜血管呈扇形分支,故肠梗死灶呈节段形。 心、肾、脾和肝等器官梗死为,坏死组织较干燥、质硬、表面下陷。 脑梗死为,新鲜时质软疏松,日久后可液化。 梗死的颜色取决于病灶内的含,含血量少时颜色灰白,称为(anemic infarct)。含血量多时,颜色暗红,称为(hemorrhagic infarct)。
(二)梗死类型
根据梗死灶内含血量的多少,将梗死分为以下二种类型。
1. 贫血性梗死,发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心肌和脑组织。当梗死灶形成时,病灶边缘侧支血管内进入坏死组织较少,梗死灶呈灰白色,故称为贫血性梗死(又称为白色梗死)。 发生于脾、灶呈锥形,尖端向血管阻塞的部位,底部靠脏器表面,面常有少量纤维素性渗出物被覆。 心肌梗死灶呈不规则地图状。梗死的早期,梗死灶与正常组织交界处因常见一带,数日后因被吞噬后转变为而变成黄褐色。病灶表面下陷,质地变坚实,黄褐色出血带消失,由和组织取代。镜下呈缺血性凝固性坏死改变,早期梗死灶内尚可见、和等改变,呈均匀一致的红色,组织结构轮廓保存(如肾梗死)。晚期病灶呈红染的均质性结构,边缘有肉芽组织和疤痕组织形成。此外,脑梗死一般为贫血性梗死,坏死组织常变软,无结构。
2. 出血性梗死 常见于肺、肠等具有双重血液循环,组织结构疏松伴严重的情况下,因梗死灶内有大量的出血,故称为出血性梗死,又称为红色梗死,(red infarct)。
出血性梗死发生的条件 ①严重淤血 如肺淤血,是形成的重要先决条件。因为在肺淤血情况下,和内压增高,影响了分支阻塞后建立有效的肺动脉和动脉侧支循环,引起性梗死;卵巢囊肿或肿瘤在蒂部扭转,使受阻,动脉供血也受影响逐渐减少甚至停止,致卵巢囊肿或肿瘤梗死。②结构疏松,肠和肺的组织较疏松,梗死初起时在组织间隙内可容肺的出血性梗死 其病灶常位于,好发于肋隔缘。常可多发性,病灶大小不等,呈锥形、楔形,尖端朝向,底部紧靠肺膜,肺膜面有纤维素性渗出物。梗死灶质实,因弥漫性出血呈暗红色,略向表面隆起,久而久之由于红细胞崩解肉芽组织长入,梗死灶变成灰白色,病灶表面局部下陷。镜下见梗死灶呈凝固性坏死,可见轮廓,肺泡腔、小支气管腔及肺间质充满红细胞。早期红细胞轮廓尚保存,以后崩解。梗死灶边缘与正常肺组织交界处的肺组织充血、及出血。临床上可出现、及、及总数升高等。  
梗死对机体的影响,取决于发生梗死的器官、梗死灶的大小和部位。肾、脾的梗死一般影响较小,肾梗死通常出现和,不影响;肺梗死有胸痛和咯血;肠梗死常出现剧烈、血便和的症状;心肌梗死影响,严重者可导致甚至急死;脑梗死出现其相应部位的,梗死灶大者可致死。四肢、肺、肠梗死等可继发腐败菌的而造成。如合并菌感染,亦可引起。
出自A+医学百科 “梗死”条目
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