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不同类型鼓膜穿孔该如何治疗
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　　由于引起鼓膜穿孔的因素是比较多的，而且每个患者的鼓膜穿孔的程度也会有所不同，这种种因素导致不同患者在治疗鼓膜穿孔方法选择上会有所不同。那么不同类型鼓膜穿孔该如何治疗?接下来就由耳鼻喉医院的专家为大家详细介绍这方面的内容。　　不同类型鼓膜穿孔治疗方法如下：　　(1)如有症流脓，应予抗炎治疗，急性阶段要全身应用抗菌素，局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴。　　(2)若因外伤所致穿孔无感染，可用消毒干棉球塞耳道，应用抗菌素预防感染，局部不用滴耳药。　　(3)治疗已达于耳2-3个月，鼓膜穿孔仍末愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专笠检查(包括耳镜，听力，鼻腔，鼻咽部，咽鼓管功能检查)，如有条件者可作鼓室成形术，以保存或提高听力。　　通过以上对鼓膜穿孔的治疗方法的介绍，大家是否了解了不同类型鼓膜穿孔治疗方法了呢!希望对大家有所帮助!另外，不同类型的鼓膜穿孔治疗方法有所不同，因此患者应先经过检查后确认病因再对症进行治疗，最后祝大家身体健康!
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中耳炎护理 “中耳炎”即中耳的炎性病变，有急性、慢性两种。急性中耳炎常由上呼吸道炎所引起，亦可并发于麻疹、猩红热等急性传染病，有发热、耳痛、听力减退等症状。严重的鼓膜穿孔和流脓。如不及时治，可蔓延形成急性乳突炎或转为慢性化脓性中耳炎。慢性中耳炎一般分为单纯型和胆脂瘤型两类。单纯型中耳炎一般用药物治疗；胆脂瘤型中耳炎常易发生面瘫、耳后脓肿或颅内感染等严重并发症，多以手术治疗。护理要点◆注意休息，保证睡眠时间。◆注意室内空气流通，保持鼻腔通畅。◆积极治疗鼻腔疾病，擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。◆游泳后要让耳内的水流出，患慢性中耳炎者不宜游泳。◆积极防治感冒。
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中耳炎总的有3大种类，每种的病情一样或也不一样，病情常跟人的身体而变化。第一种，乳突炎这是医学名词，也叫化脓性乳突炎病，是中耳炎中最大的一个家（组）有80%的中耳炎患者都是乳突炎病。病更可达几年几十年，或终生不会好。发病一般都在刚出生几个月，或一周岁左右，发病第一次很容易治疗，但过几年或十几年二十几年，重新发病这次治疗就不容易了，这就叫第二次感染，病情时好时坏脓水长流不断。这是一生中的开始，也有很多患者没找到好医生的治疗，把中耳炎带到生命的最后。这种病好在对听力破坏不太严重，一般从15岁体力开始下降。根据多年身体的变化有轻有重，一般药物治疗基本无效。要采用手术治疗，更始错上加错，如按我的方法，治疗一般3天脓停10天听力增加内耳溃疡基本恢复，20天的治疗几十年的老病可完全治愈。听力增加鼓膜重新生长。 第二种是多菌性化脓中耳炎，有总病员的50%因上面所说的一部分乳突炎患者内耳也有这种多菌病，症状内耳严重溃疡，中耳部有大量霉菌块。病情发作内耳痒的无法忍受，外流脓血容易感染双耳和咽腔部。患者痛苦大，用高抗菌素和杀菌药注射内服病情不会有多大的好转。我们采用一种除湿化药，是内耳自行干燥，一般3天内耳不痛不痒10天溃疡转入正常20天可完全治愈。 第三种是胆脂型中耳炎，也叫王牌中耳炎是最厉害的一种，这种病在总病员中占20%，也有乳突多菌性中耳炎，有于病情的多年久治不愈，感染严化病情加重，后转化成胆脂瘤中耳炎也有一部分人一得病就是胆脂瘤中耳炎，此病得者容易治者难，病毒很难控制，首先，破坏听力系统，使患者听力急速下降，破坏内耳多处神经，造成患者面瘫嘴歪眼斜很多患者有头痛头晕恶心难受记忆力减退等一切症状，时常外流恶臭脓水，很多医生和大医院对这种病的治疗都感觉更麻烦，又有很多医生提出手术治疗。他们没有想到这种病采用手术治疗以后更难对付，因耳内的脓液含有多种变种的毒素，如手术治疗更扩大了他的感染面，增加了难治的力度，给患者带来更大的痛苦，因做这种手术叫做破坏性手术，内耳破坏面积大感染严重。建议家长和患者手术是做不得的。要按我的治疗方法采用保守疗法根据病情的发展情况，观察内耳溃疡几级，死骨面积，多大骨膜破坏程度几级，采用一种解毒排毒的方法。观察病情发展的程度，一般3—7天臭脓开始停流，患者感觉一切症状明显好转听力增加，再采用对号用药，一一击破的方法一般25天可完全治愈95%患者听力增加正常，给很多患者解除了手术上的最大痛苦，增添了后半生听力的幸福。如果要采取手术治疗听力增加和你是永远无虑. 中耳炎，俗称“烂耳朵”，是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症。其表现为耳内疼痛（夜间加重）、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结，听力减退等。如鼓膜穿孔，耳内会流出脓液，疼痛会减轻，并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底，会转为慢性中耳炎，随体质，气候变化，耳内会经常性流脓液，时多时少，迁延多年。中医将本病称为“耳脓”、“耳疳”，认为是因肝胆湿热（火）邪气盛行引起。 一、自疗要点 1.积极治疗鼻咽部疾病，以免病菌进入中耳，引发炎症。 2.不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。 3.挖取底部耳垢，应十分小心，宜先湿润后才挖，避免损坏鼓膜。 4.游泳上岸后，侧头单脚跳动，让耳内的水流出，最好用棉签吸干水分。 5.急性期注意休息，保持鼻腔通畅。 6.患慢性中耳炎者不宜游泳。 7.加强体育锻炼，增加体质，减少感冒。 8.忌食辛辣、刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。 9.不要服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。 10.多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等。 11.小虫进入耳道，勿急躁、硬捉，可滴入食油泡死小虫后捉取。 二、自疗方法 （一）内治法 1.成药 （1）头孢拉定胶囊，每次1-2粒，每日4次。 （2）龙胆泻肝丸，每次9克，每日3次。 （3）黄连上清片，每次4片，每日3次。 （4）穿心莲内脂片，每次4片，每日3次。 2.单验方 （1）忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1剂，连服3-4日。 （2）蒲公英、车前草、紫地丁各30克，每日1剂，分3次煎服，连服3-4日。 （3）野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30克，分2次煎服。 3.食疗方 （1）糖冬瓜30克、鲜九龙吐珠叶13片，用1大碗水煎成半碗，每日1剂，连服5天。〔注〕本方对慢性中耳炎更佳。 （2）薏米18克、金银花12克、柴胡9克、鳖甲15克、红糖适量，将金银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另二味煮粥服食，每日1剂，连服5剂。 （二）外治法 1.取蛋黄一枚，放锅（不要用铁锅）内加热翻炒，片刻油出滤出即可，炒时防焦。待冷却后取其油滴耳，每次3滴，每日2次。 2.蚯蚓5条，剖开后洗净，放白糖10克左右，30分钟后用洁净纱布滤出清液滴耳，每次4滴，每日3次。 3.新鲜猪胆汁（或鸡胆汁）50克，冰片5克，滴耳。 4.烂耳散少许，吹入耳内，每日3次。 5.生大蒜2只，丝瓜1只，共捣烂，布包挤汁，滴耳，每次3-4滴，每日3次。 6.胡桃肉捣油加冰片少许，滴入耳内。 三、自疗误区 1.急性期后持续有分泌物流出或存在其它症状，可能并发其它疾病，不宜延误，应到医院作进一步检查，以免造成不良后果。 2.不可在公共汽车上及人流中挖耳朵分泌物，以避免造成不必要的意外损伤。 /wuguanke/zhongeryan.htm
分泌性中耳炎的治疗 治疗原则为改善中耳通气，清除中耳积液及病因治疗。 & （一）改善中耳通气 & 1.1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。 & 2.咽鼓管吹张：可采用捏鼻鼓气法、咽水通气法或导管吹张法。合并急性上呼吸道感染时忌用。 & 3.红外线或超短波透热理疗，改善中耳血液循环，促进粘膜水肿消退。 & (二)清除中耳积液 && & 1.鼓膜穿刺抽液：用针尖斜面较短的7号针头，在无菌操作下自鼓膜前下方或下方刺入鼓室，以空针抽吸积液。必要时定期重复穿刺抽液，积液为粘液或胶状者，可用α-糜蛋白酶（5mg）溶液先注入中耳少许，待5～10分钟后，再注入其余溶液，稍加压慢注，常可冲洗出多量粘液或粘胶液，每周2次。 & 2.鼓膜切开术：液体粘稠，穿刺抽吸无效者，可作鼓膜切开术。鼓膜切开后吸尽鼓室内液体，积液粘稠者，可注药液入鼓室，如α-糜蛋白酶、透明质酸酶及50%尿素等。 & 3.鼓室置管术：分泌物粘稠，经上述处理无效；病情迁延，长期不愈或反复发作；或估计咽鼓管功能不能于短期内恢复正常者，可经鼓膜留置通气管（内径1～1.2mm的T形管或扣眼硅胶管）。通气管留置时间久暂不一，待咽鼓管功能恢复，即可取管。 & (三)病因治疗 & 1.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病：如腺样体肥大者，行腺样体切除术。下鼻甲后端肥大者，行下鼻甲后端部分切除术。 & 2.抗生素治疗：急性期可选用抗生素，预防或控制感染。 & 3.类固醇激素药物：可用地塞米松或强地松口服，作短期治疗。 急性化脓性中耳炎的治疗 早期咽鼓管阻塞时，应用氯霉素、麻黄素液滴鼻收敛咽口，并令患者作吞咽和打呵欠动作，以使咽口张开通气，忌行捏鼻吹张和咽鼓管导管通气。耳痛者可给止痛药，可给复方新诺口服预防细菌感染。细菌感染后进入化脓前期，出现耳痛、发热，应及时应用青霉素80万u肌注，一日两次，或400万～800万u静脉滴注。治疗一周，80%病人可以治愈。红霉素及交沙霉素口服亦有效。治疗无效多因染耐药性球菌或杆菌所致，应及时更换药类。如鼓室蓄脓过多，鼓膜外凸很甚，高热剧痛，脓液即难以由咽鼓管排向咽部。小儿咽鼓管短粗，早期偶有可能排除，可滴1%～2%石炭酸甘油，以消炎止痛。除继续采用大量广谱抗生素治疗外，应考虑排脓措施： & （一）鼓室穿刺抽脓 先用酒精清毒外耳道，用包宁液（可卡因、薄荷脑及石炭酸等量混合制剂）棉球贴敷鼓膜表面3～5分钟，此药有强烈表面止痛作用。然后取粗长12号针头由鼓膜前下象限刺入，徐徐将脓抽净，并可用3%双氧水、生理盐水冲洗，继用青霉素或庆大霉素等溶液冲洗并注入其内，一日一次，1～2次后多可治愈。治疗中应取侧卧位，病人偶有疼痛、眩晕感觉。此法可以代替古老的鼓膜切开术，特别适用于外耳道狭小的小儿。如遇反复穿刺多次不愈，可再进行鼓膜切开。 & （二）鼓膜切开 小儿采用全麻，成人可用包宁液表面麻醉，亦可用1%～2%利多卡因外耳道周围神经阻滞麻醉。病人取侧卧或仰卧侧头位，消毒外耳道和鼓膜表面，插入粗耳镜，于明视下或显微镜下将鼓膜切开刀插入耳道内，由鼓膜后下切向前下2～3mm，不可插入过深，以免伤及鼓岬粘膜及听骨。然后用吸引器抽吸脓液，并可用上述药液冲洗。鼓膜切开刀有时不够锐利，难以一次顺利切开，有时易损伤听骨链，甚至有报告损伤面神经者，特别是1～2岁小儿很难操作，现多用穿刺法代替之。 & 鼓膜穿孔后治疗：鼓膜穿孔后除继续大量广谱抗生素治疗外，局部用药非常重要。如治疗不当和引流不畅，继续流脓不止达一月以上，便成为慢性中耳炎。局部用药原则： & 1.耳用滴剂 通常有水、酒精和甘油制剂，内溶有广谱抗生素，如青霉素、氯霉素、红霉素及多粘菌素等，忌用新霉素、庆大霉素、链霉素等耳毒性药物。可溶有硼酸、硼砂、石炭酸和磺胺等，亦可溶有中草药如黄连素、地黄等。用药时患耳朝上侧卧，先用3%双氧水清洗，拭净后再滴用制剂，一定要坚持一日2～3次清洗滴药。滴药后可按压耳屏向耳道口内，或以手掌按压耳门，促使药液进入鼓室内。同时可作多次吞咽动作，以利药物进入鼓室。早期脓液较多，应选甘油或水溶液制剂，晚期宜选用酒精或水溶液滴剂，以促进消炎干燥。忌用有色药液如龙胆紫、红汞和碘制剂，以免染色无法观察病变。 & 2.耳用粉剂 脓液很少，为促进早日干燥，可喷撒粉剂，如氯霉素、硼酸粉、碘胺和强的松等，忌大量使用，以免与脓粘结成块，阻塞引流，诱发颅内并发症。 & 3.全身治疗应根据脓培养及药敏试验，采用有效的抗生素治疗，应大剂量，以保持血内高浓度，最少应用一周以上。亦可服用中药，切忌用药量小，时间短，更换频繁，以免细菌产生耐药性，使病程延长，或形成隐蔽性中耳炎，一时好转，短期内又再度恶化。如治疗恰当，85%～90%病人在两周内中望痊愈，小穿孔可能愈合，听力恢复正常。大穿孔中以进行手术修补。 粘连性中耳炎的治疗 （一）积极预防和治疗病因，防止纤维性粘连。增殖体肥大或鼻部炎症妨碍咽鼓管功能时，应及早治疗。分泌性中耳炎应及时作咽鼓管吹张、鼓膜穿刺或鼓膜切开，排出中耳积液，必要时可以留置通气管。急性化脓性中耳炎时，抗生素的剂量要充足，用药时间于症状消退后不得少于5日。 & （二）手术治疗：粘连形成后，治疗困难，目前手术效果并不理想。有手术指征时，可在手术显微镜下松解鼓膜和听骨链的粘连固定，清除两窗的纤维闭锁，重建含气的中耳腔。为防止再度粘连，可在鼓室内留置硅胶或聚四氟乙烯薄膜，二期手术取出。
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北京中耳炎耳膜穿孔修复手术
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北京正规耳鼻喉医院★北京首大耳鼻喉医院【本院专家咨询预约电话:010- QQ 】大部分人得了鼓膜穿孔之后，会明显觉得自己的听力产生了异常，有些人还会有疼痛的现象，给病人带去不少的折磨。很多人都不太了解鼓膜穿孔的症状表现，因而错失了治疗的最好的时间，下面请专家给我们讲解一下鼓膜穿孔的症状表现。鼓膜穿孔是发病率比较高的疾病之一，一旦出现鼓膜穿孔就会危及到我们的耳部健康，继而出现听力下滑、耳鸣等情况，给病人及其家属带去了诸多不便。为了能够让大家更好的避免这样的情况发生，下面我们就来学习一下鼓膜穿孔的相关常识。
　　耳神经联合复聪疗法――打造“听力抢救工程”
耳神经联合复聪疗法利用超声波及中低频生物电磁波所形成的立体叠加共振治疗作用机理，通过药物透入、穴位引导、多种物理波按摩等自然物理因子同步叠加透入于病灶，形成声频共振、理化叠加的立体效应。由于多种因子的协同交互作用，可快速消除炎症，改善内耳微循环，加快耳神经的新陈代谢，阻止听力下降;同时促进毛细胞、神经纤维及突触的修复再生，提升听力。从而达到挽救听力的目的。
　　耳朵的保护，自身健康的负责
　　病毒感染学说，突发性耳聋的病因可能为病毒引起的急性耳蜗炎或急性耳蜗前庭迷路炎。许多病毒都可能与本病有关，包括巨细胞病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒和流感病毒A、B及水痘病毒等。很多患者在发病前有上感病史，儿童突发性聋多发生在冬春季上呼吸道感染及腮腺炎流行的季节，且听力损失较为严重，发病前常有感冒或流行性腮腺炎接触史或患病史，提示本病与病毒感染密切相关。抗病毒药物可以增加类固醇治疗的作用而提高突发性聋的治愈率，也间接说明了突发性聋与病毒感染的相关性。
　　先进的诊疗技术，提高耳鼻喉疾病治愈率
　　医院的建院宗旨是以优质的服务和完美的诊疗质量为立足点，坚持诚信、优质、温馨、便捷的服务理念，积极探索 适应现代医学发展的新的医疗服务模式。医院诚聘学有专长、医术精湛的学科带头人，积聚医师力量创建特色专科。在 设备配置上，力求引进实用高效先进新颖的医疗仪器，以保证诊疗技术的顺利实行。
　　大医院大科室，为您解除所有烦恼
　　北京首大医院是一家现代化综合性医院，医院自建院初期就秉承着严谨，求精，勤奋，奉献的专业精神为无数患者带来福音。北京首大医院耳鼻喉科作为医院的重点科室，不仅有著名的专家常年坐诊，而且还配备了国内一流的先进设备，以专业的技术为广大患者的身体健康扫清障碍。
　　【一切为患者着想】北京首大医院人将以建设江浙沪皖地区一流的现代化综合性中医院为目标，进一步锐意改革，与时俱进，开拓创新，不断深化医院各项制度改革，围绕一切以病人为中心，构建和谐医院，提高医疗质量和服务质量，以精湛的技术和优质的服务为广大患者康复做努力。
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化脓性中耳炎如何防治?耳膜穿孔手术修补后听力能提高吗?收藏
1、为什么会得化脓性中耳炎，如何防治?
化脓性中耳炎常由感冒、游泳呛水使污水进入等原因使细菌进入中耳引起，常为耳内流脓、鼓膜穿孔。治疗首先应控制耳内流脓，清除耳内脓液，加滴药水，手术修补鼓膜后才能治愈。如果不愿意手术，听力差，药水要不间断使用，一般来讲，只要不再流脓听力就不会再下降，当然也可使用助听器帮助改善听力，还要经常复查。1、耳膜穿孔能不能补，手术修补后听力能提高吗?
耳膜穿孔（如下图）是常见影响听力的原因之一，目前的手术已开展较为普遍。但存在的问题主要是手术失败与复发。手术主要的目的是防止再流脓，影响听力进一步下降，但术后是否听力能否提高，因人而异，同时还要看主刀医生的手术水平。
有这方面问题的，只要发现流脓，要到医院去先治疗，如果治疗无效，听力下降，也可以到专业的助听器验配中心去咨询，株洲市区人民中路488号共霄大厦一楼，惠耳听力可以做免费听力检查和免费做售后保养。有这个需要的患者都可以来电咨询的。
耳膜内陷也是因为中耳腔发炎(分泌性中耳炎)，鼻子通到耳内的咽鼓管阻塞，耳内压力下降，耳膜受耳道外大气压作用而内陷，鼓膜活动度下降，产生听力下降。这种听力下降早期是传导性的，可以治愈。但不积极治疗或日久反复不愈者听力难以恢复，有混合性耳聋者，可以选配助听器。家里如有行动不方便的患者，也可以上门服务的，听力检查也是免费的。
也可以在线解答疑问，工作时间是早8点到晚5点.
我的耳朵也有中耳炎导致听力下降，很烦人。
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