副主任医师
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多发子宫肌瘤能做聚焦超声消融吗？_多发性子宫肌瘤
状态：就诊前
咨询标题：多发子宫肌瘤能做聚焦超声消融吗？
病情描述（主要症状、发病时间）：
一年前开始，月经期长，量不多
曾经治疗情况和效果：
吃过重要两个月，每大也没小
想得到怎样的帮助：
聚焦超声消融（还没有孩子）
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：日做了彩超报告如下：子宫前位，三径72MM*47MM*42MM，包膜光滑，肌层回声欠均匀，子宫前壁多个低回声结节，大者大小约21*11MM，宫体下段于宫颈交界处后壁可见一低回声结节，大小约27*20MM,宫底可见一外突低回声结节，大小约42*38MM内部及周宫内未见异常回声，宫腔线居中，内膜厚5MM，双侧输卵管大小正常，内未见异常。
盆腔可见少量夜性暗区，深约15MM.
月经是否规律：每月延后3-4天
初次月经年龄：13
每次经期天数：7-10
平均月经周期天数：28
月经量、颜色、腹痛情况：第二天多，第三天可以，其余少
最近一次月经日期和状况：四月一日至七日状况如上
结婚年龄：30
怀孕次数：无
流产次数：无
生育次数：无
柔***发表于
副主任医师
肌瘤较大、多个，不适合那样的治疗。可TLM术-刘大夫
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘高焰大夫本人
状态：就诊前
刘大夫你好
感谢您在百忙中给我答复，还想请问您，我适合什么样的治疗啊
状态：就诊前
TLM术是怎么样的啊，我想要孩子的
副主任医师
腹腔镜子宫肌瘤剔除-今天我做了一台腹腔镜，肌瘤一个8个，一大盘！，都很顺利。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘高焰大夫本人
状态：就诊前
腹腔镜能将所有的肌瘤剔除净吗？还会复发吗？手术费大概是多少啊？您认为我的瘤子确实影响到怀孕了吗？是不是宫底的啊？非常感谢您能给我答复！
状态：就诊前
可否聘请您来我地进行手术啊？
副主任医师
就像手的拳头一样，只要有突起的地方都能腹腔镜，没有突起的地方开腹一样剔除不了，复发机会20%左右跟开腹一样，费用每个地方不一样。你的肌瘤多个，单个也大于3cm，子宫估计也增大明显。聘请医生是由地方医院决定，况且我在南方。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘高焰大夫本人
状态：就诊前
请问您开腹手术会不会影响怀孕？开腹、微创哪一个更好些，或是一样，？
副主任医师
开腹与腹腔镜手术效果一样，但腹腔镜对病人更微创，如伤口小、疤痕小，术后恢复快，术后粘连小等，但前提是腹腔镜要技术好，没有很好的腹腔镜技术再谈微创就等于巨创！咨询当地吧
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刘高焰大夫本人
状态：就诊前
刘大夫还想请问您一个问题，我还有宫颈糜烂II度多，也会影响怀孕吧？我的这种情况适合怎样治疗呢？
状态：就诊前
开腹或腹腔镜治疗后多长时间可以怀孕啊？
副主任医师
宫颈糜烂查TCT，不一定治疗。开腹和腹腔镜术后妊娠时间标准是一样的，关键看肌瘤的深度，是否穿透粘膜层，一般是6个月-2年不等。
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刘高焰大夫本人
状态：就诊前
刘大夫你好，5月11号去哈医大二院查了血性六项检查，雌二醇E2 65pmol/L,
孕酮Prog<0.3nmol/L,医生说这两项低，告诉下次月经第三天重复检查，请问下一下，我还有必要做子宫肌瘤手术吗？还需要查哪些造成不孕的因素的项目啊？是不是其他造成不孕的因素排除完，才要考虑到子宫肌瘤的影响，就是说目前我该先做什么再做什么？，谢谢您帮我解答。
状态：就诊前
男子不育需要查什么？
副主任医师
不影响，可以边先手术，本来术后还有1-2年才能怀孕，可以再治疗内分泌。男子不育需要查精子、前列腺等
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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刘高焰大夫本人
状态：就诊前
结婚两年，未孕，通水做过，医生说通而不畅，照影照过，医生说右侧输卵管炎，性激素是在月经第三天测的，雌二醇E2 42pmol/L,孕酮Prog1.3nmol/L，彩超报告如下：子宫前位，三径72MM*47MM*42MM，包膜光滑，肌层回声欠均匀，子宫前壁多个低回声结节，大者大小约21*11MM，宫体下段于宫颈交界处后壁可见一低回声结节，大小约27*20MM,宫底可见一外突低回声结节，大小约42*38MM内部及周宫内未见异常回声，宫腔线居中，内膜厚5MM，双侧卵巢大小正常，内未见异常。
盆腔可见少量夜性暗区，深约15MM.
丈夫：轻度弱精a级占17， b级占25 c级8，d级50
请问大夫我目前是否要做子宫肌瘤核除
副主任医师
既然结婚两年，未孕，通水通而不畅，造影右侧输卵管炎。可以行腹腔镜不孕症手术，顺便肌瘤剔除术。不除外合并腺肌症的可能。但通水和造影有假阳性的可能。你在哪个医院？可以提前跟我预约，我过来给你做，关键是当地设备怎么样？和当地医生是否愿意。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘高焰大夫本人
状态：就诊前
前一段时间很犹豫是否做手术，最后还是怀着侥幸心理先不做，等到我放假了再请您给做，可是我每次月经都是一号来，这个月到今天一直没来，12天了，用早孕试纸测试，没有显示两条红线，也不知道什么原因，还得请您在百忙中帮我解答一下，谢谢您！！
副主任医师
可以一周后再查尿。
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刘高焰大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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良性妇科、妇科恶性肿瘤（卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等）、阴道镜、宫腔镜、腹腔镜手术（良、恶性）、经阴...
刘高焰，男，九三学社，副主任医师，妇科主任，中华医学会四川省妇科肿瘤专委会委员。曾在医学院医学系执教...
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北京妇产医院bbt超导消融术治疗子宫肌瘤效果如何?有没有什么后遗症？沈阳的什么医院治疗比有些好？希望有治疗过的或者懂行的人给我个答案！ 最合适答案：你好：&子宫肌瘤的疗法有多种方法，如果不做手术，最好的方法就是超声消融，又称超声聚焦刀（俗称海扶刀）它是将体外产生的超声波直接聚焦在体内肌瘤处，利用产生的高能量将超声波从体外聚焦到体内杀灭肌瘤。肌瘤将被肌体吸收迅速缩小直至消失,这种方式因为无创,副作用小,可避免开刀引起疤痕和脏器粘连.不开刀,没有手术和麻醉风险.且保全子宫.疗效确切即刻就可以不可以通过B超或者MRI看见治疗效果. 最主要是这种方法病人少受罪，治疗后2小时就可以不可以回家，可以不可以不用住院。中央10台,中国妇产科网,知音等上都有对该技术的专门报道.超声消融治疗所用的超声和我们在医院做检查用的超声是相同的，对人体是没有伤害的。因为整个治疗过程都有超声的监控，定位非常准确，并且术后即刻就可以不可以做MRI看治疗效果，评价的指标均非常客观易见的！目前只有大型的三甲医院才有,国内著名的医院包括北京301医院、北京二炮医院、重医附一院、重医附二院、西安西京医院,黑龙江鸡西市人民医院、大庆油田总医院等. 你也可以不可以到网上去了解更多有关子宫肌瘤和超声消融的信息。非常多做过超声消融的病人姐妹都在99子宫肌瘤网上分享了我的疗法经历。也有专业的大夫提供提供咨询 ps：超声消融和射频消融均物理治疗方式，均通过高温达到治疗目的。但两者之间产生高温的方式不同。超声消融用的超声，射频消融用的射频，两种物质的物理性质也决定了两者的应用方式的差别。超声可以不可以穿透皮肤，皮下组织，直接检查内脏的病变（如妇科常用的诊断B超），因此超声消融能利用超声的这一特性从体外对体内进行治疗，没有任何创伤。射频则不同，必须通过电极针和体内接触才能有效。因此射频消融治疗时需要将电极针插入肌瘤内，有一定的创伤。超声聚焦产生的热量比有些均匀，能对病变组织进行均匀的杀灭，而射频消融通过电极产生的热量随距离而减少。电极周围热量高，离电极远的地方，热量低，这样对肌瘤的杀灭就不均匀，有的地方杀灭了，有的地方还没达到效果；导致治疗效果不佳。总之：超声消融，无创，热量均匀，有效比率高；射频消融，微创，热量不均匀，有效比率低。
回答2: 要看肌瘤的类型，大小。子宫肌瘤分为粘膜下肌瘤，肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤。一般情况下浆膜下肌瘤比有些适合消融术，不会影响子宫的血运。而粘膜下肌瘤选择宫腔镜下肌瘤切除比有些适合。肌壁间肌瘤选择腹腔镜下剜除比有些适合。肌瘤大小最好不超过5cm。如果您适合做消融可选择中国医大附属医院或妇产医院都可以不可以，不会有后遗症。
提问人的追问 &&
肌瘤大小1.4cm，大夫说各种方式都不行只能切除，或者只有消融术才可以不可以治疗，这样做是否会引起大出血？
：&&&&& 根据肌瘤大小、生长部位等的不同，采取的疗法方式都不同，所以要看您的情况具体适合哪种治疗，如果大夫告诉您可以不可以做消融，那么就不需要担心。如果肌瘤周围血供丰富还是有大出血的可能的，大夫会根据具体情况给您建议的。&&&&&&&& 　　据悉，奥洛克超导多弹头系统有4―8支超导有温差电偶的超导针，在计算机系统的精密控制下使病灶（肌瘤）在热凝过程中脱水、凝固、缩小、脱落或被吸收甚至消失，使子宫结构功能恢复正常。2―5厘米的病灶只需要治疗一次，巨大的肌瘤可同期多次治疗。这种微创治疗阻断血液供应营养，肌瘤不久就会“饿死”，并由机体的免疫系统将其逐渐“吃掉”。这样，由肌瘤引起的月经量多和压迫症状也得以缓解，有些由于肌瘤原因导致不孕的病人，可以不可以获得怀孕的机会。　　作为典型的微创手术，奥洛克超导多弹头系统针对子宫肌瘤的手术无需开刀、微创无疼、手术时间非常短、恢复快。手术完成后，进行适当的观察、休息，病人完全可以不可以我走出医院，不需要住院，术后第二天即可在大夫的指导下正常工作和生活。&& 　　专家同时忠告，由于多数肌瘤平日无症状或症状不明显，育龄期的女性最好每年一次定期做妇科 B超检查，以便做到子宫肌瘤早发现、早诊断、早治疗。&　　防治宫颈癌 三早是关键　　据武警江苏省总队医院专家介绍，宫颈癌作为目前唯一可早查可治的癌症，以下症状要警惕：年轻病人常表现为阴道异常出血，如同房出血；经期变长、周期缩短；老年病人常出现绝经后不规则的阴道流血、阴道排液、白带异常，稀薄如水或米汤样，有腥臭味、晚期因癌组织浸渍、组织坏死、继发感染等，有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。其实，宫颈癌是可防可治的，关键在于“三早”：　　早发现：我国25岁以上的女性当中，超过70%的人从未做过宫颈防癌检查，令人担忧，其实，90%以上的宫颈癌是可以不可以通过一年一次的检查被发现的。　　早诊断：在阴道镜下取宫颈组织作病理切片检查，是诊断宫颈癌和癌前病变的金标准。　　　　早治疗：经过一系列的综合检查，可以不可以阻断早期宫颈癌和癌前病变的发生发展，切除局部病灶是必不可少的疗法手段。作为一种非侵入的疗法方法，“奥洛克宫颈修复系统”引领了治疗新风尚，具有以下特点：不开刀、微创无疼、无需住院、第二天即可在大夫的指导下正常生活、上班；术后并发症少，无组织化、无纤维化情况，对周围组织损伤小，对女性的生育功能无不利影响。 /qlkzt/.html
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