新生儿溶血病生活并不是很常见，对于年轻的父母可能根本不了解，其实溶血病在新生儿当中发病率是比较高的，而且致死亡的概率每年都呈不升的趋势。那么什么是新生儿溶血病呢？一般来说，新生儿溶血病的出现主要是由于母子血型不合，那是由于血型抗原免疫而导致的新生儿同族免疫性溶血性疾病，是一种比较严重的疾病。临床上，新生儿溶血病的症状主要表现为黄疸、贫血等，如果不及时治疗，会有后遗症，甚至会致残。那么新生儿溶血病能治愈吗？
步骤/方法：
新生儿溶血病的治疗方法：临床上新生儿得了溶血病的症状表现多样，而且不同患儿的症状差异较大，症状有轻有重。一般得了溶血症以后，只要做到早期诊断，早期治疗，大多数患儿是可以治好的。临床上，新生儿溶血病的治疗方法主要有药物治疗、蓝光治疗、换血治疗。
新生儿溶血如果检查出是ABO血型溶血，要是症状很轻，那么小儿在出生后一般不需要特殊治疗，多只要及时进行蓝光照射和药物治疗，病情就可以得到缓解；即便是严重的Rh溶血病，若及时进行换血，病情也是可以转危为安的。
如果发生了新生儿溶血病，尤其是Rh溶血可能性较大的孕妇，那是建议生产时应做好抢救准备，这样可以避免新生儿发生窒息，胎儿出生后尽早结扎脐带，可减轻黄疸。但是如果新生儿黄疸明确是由于溶血病所致，那么可以使用那些抑制母亲血型抗体作用的药物，这样可以起到减少发生胆红素脑病的机会的作用。
注意事项：
新生儿溶血病能治愈吗？新生儿溶血病除了以上的治疗方法以外，新生儿在出生以后还得做好生活护理。需要提醒的是，如果一旦新生儿溶血病，不及时做好警惕，一旦病情严重可影响新生儿的智力，建议准备怀孕的女性一定要做好检查。
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问题分析： 你好，严重的溶血可以引起死亡，通常是指由于母婴血型不合，母血中抗体进入新生儿的血液循环并进而破坏新生儿的红细胞，导致发生溶血性贫血的一类疾病。临床上主要表现为皮肤黄疸，严重的出生时就有明显的水肿、贫血。意见建议：只需补充葡萄糖不作特殊处理即能很快痊愈。重型病例，生后及时治疗，也能很快好转，成长后与正常儿无异样。早期胆红素脑病换血后仍有痊愈可能，晚期者常有后遗症，全身水肿者，虽经积极治疗，成功机会也少。
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问题分析： 你好，ABO溶血症状相对轻，RH溶血后果比较严重。可出现1、新生儿黄疸最常见，多于出生后24小时出现，尤以Rh溶血出现早，多在生后6~12小时内出现，48小时迅速加重。 2、贫血：轻者不易察觉，重者可因贫血引起心力衰竭，ABO溶血早期少有血红蛋白低于120g/L，而Rh溶血者出生后48小时内常降至120g/L以下，大部分Rh溶血及少数ABO溶血者可在出生后3~6周出现后期贫血。3、肝脾肿大：发生在较大量溶血时，由髓外造血增生所致，以Rh溶血较常见。4、全身表现：溶血重者可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭，严重的会出现死亡。意见建议：建议孕期母体血抗体检查。
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指导意见：你好，ABO溶血症状相对轻，RH溶血后果比较严重。可出现1、新生儿黄疸最常见，多于出生后24小时出现，尤以Rh溶血出现早，多在生后6~12小时内出现，48小时迅速加重。 2、贫血：轻者不易察觉，重者可因贫血引起心力衰竭，ABO溶血早期少有血红蛋白低于120g/L，而Rh溶血者出生后48小时内常降至120g/L以下，大部分Rh溶血及少数ABO溶血者可在出生后3~6周出现后期贫血。3、肝脾肿大：发生在较大量溶血时，由髓外造血增生所致，以Rh溶血较常见。4、全身表现：溶血重者可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭，严重的会出现死亡。
建议孕期母体血抗体检查。
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指导意见：你好， 新生儿溶血病的轻重不一，请您积极配合医生及时检查治疗，以便确定孩子的病情是否严重
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问新生儿溶血症好治吗?大约需要治疗多长时间,大约需要多少费用
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
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指导意见：你好；当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血.
在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多：A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多.ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A,B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关.Rh溶血症的免疫抗体,只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生,在分娩时胎儿红细胞才进入母体,
一般的ABO溶血症经蓝光治疗就可痊愈,且不会有后遗症.但也有个别会发展为核黄疸,共济失调等脑部疾病.
问溶血症会对婴儿以后有哪些影响，会造成什么后果
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
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指导意见：溶血症如果没有形成核黄疸，是不影响到脑部的发育，不会对孩子智力造成影响的。不用太担心，换血是一个有效的治疗方法，也是治疗重症溶血症的一个不可少的方法，不会因为这个治疗方法影响智力，病情的轻重才会对脑部产生影响的。
问什么叫溶血？有什么危害？有什么症状？
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专长：子宫肌瘤
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病情分析：
意见建议：溶血性贫血是由于自身抗体导致的红细胞寿命缩短，主要治疗以免疫抑制为主，西医首选激素，此外可联合环磷酰胺、长春新碱等，如果要生育要避免应用环磷酰胺，此外药物效果不佳者可切脾治疗。中医以清热利湿退黄治疗为主。中西医结合疗效更好，但要长期坚持治疗
问新生儿溶血症一般可以治愈吗
职称：医师
专长：妇产，传染病
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病情分析： 您好，新生儿溶血症是可以治愈的。新生儿溶血症是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我国以ABO血型不合者占多数，Rh血型不合者较少，其他如MN、Kell血型系统等少见。意见建议：治疗方法；纠正贫血，防治心力衰竭，降低血清胆红素水平，防治胆红素脑病的发生。
　　　　换血疗法：
　　1、换出新生儿体内致敏的红细胞及抗体，阻止溶血发展。
　　2 如果Rh-孕妇过去输入过Rh+血，第一胎也可能发生Rh新生儿溶血病。给分娩72小时内的Rh-初产妇注射抗Rh（抗D）免疫球蛋白，可防止其在第二胎发生Rh新生儿溶血病。也可用换血疗法治疗。
3 换出血清胆红素，防止胆红素脑病；
　　 4 纠正贫血，防止心衰发生；
　　 补充白蛋白、纠正酸中毒可减少血中游离的未结合胆红素，可减少胆红素脑病的发生。
问新生儿溶血症，严重吗？
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病，神经系统疾病，呼吸系统疾病，颈椎病，腰椎病，胃肠道疾病
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病情分析： 人们知道血型无非就是A,B,O,AB这几种血型,后代的血型不是象父,就是象母,怎么会有不合的道理呢?其实不然.人类的血型是十分复杂的.在医学上把A,B,O和AB四种,统称为ABO血型系统 　　在ABO血型系统中,A型血的人红细胞上有A抗原,B型血的人的红细胞上有B抗原,AB型血的人的红细胞上有A和B抗原,而O型血的人的红细胞上没有抗原. 　　母子血型不合会造成新生儿溶血症,主要是母亲为O型血,子女为A型或B型血的缘故.在正常情况下,母体与胎儿的血液在胎盘中被一层天然屏障??胎盘的一层膜隔开,通过这层膜进行物质交换,保证胎儿的营养和代谢物质的出入,但母体和胎儿的血液并不是相通流动的.譬如,母亲是O型,胎儿是A型,由于某种原因,胎盘的天然屏障遭到破坏,胎儿有少量的血液流入母体,这就等于胎儿给母亲输血.由于母子血型不一样,胎儿的血刺激母体产生抗体. 　　意见建议：母亲的这种抗体会通过胎盘带给胎儿,进而与胎儿红细胞发生作用,尤其在有较多的抗体进入胎儿体内是,便会破坏红血球,这就造成新生儿溶血症,也就是ABO溶血症.除了ABO溶血症外,还可发生其他血型系统的溶血症,但在中国以ABO溶血症最为常见. 　　新生儿溶血症,轻者表现为黄疸,贫血和水肿等；重者发生核黄疸,使脑神经核受损,出现抽风,智力障碍症状；更为严重者,胎儿可在母体内死亡
问新生儿溶血病能治好吗？大约需要多少费用？
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病情分析： 建议你，西药治疗1.血浆或白蛋白，供给与胆红素联结的白蛋白，可使游离的非结合胆红素减少，预防胆红素脑病。血浆25ml/次静脉注射（100ml血浆含白蛋白3g，1g白蛋白可联结非结合胆红素8.5mg）或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10～20ml静脉滴注，每天1～2次。2.肾上腺皮质激素，能阻止抗原与抗体反应，减少溶血;并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。强的松每日1～2mg/kg分三次口服，或氢化考地松每日6～8mg/kg或地塞米松每日1～2mg加10%葡萄糖100～150ml静脉滴注。疑有感染者在有效抗感染药物控制下慎用。3.酶诱导剂，能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性，降低血清非结合胆红素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白，促进肝细胞对胆红素的摄取。苯巴比妥每日5～8mg/kg，尼可杀米每日100mg/kg，皆分3次口服。因需用药2～3天才出现疗效，故要及早用药。两药同用可提高疗效。　　意见建议：4.葡萄糖及碱性溶液，葡萄糖可供给患儿热量，营养心、肝、脑等重要器官，减少代谢性酸中毒。酸中毒时，血脑屏障开放，可使胆红素进入脑组织的量增加，尚应及时输给碱性溶液纠正酸中毒，预防胆红素脑病。碳酸氢钠剂量（mEq）=碱剩余×体重（kg）×0.3。
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新生儿溶血病的原因主要分为两种
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新生儿溶血病 (母子血型不合溶血病) 是由于孕妇与胎儿血型不符，母体的与胎儿的发生反应而引起的疾病。　　
新生儿溶血病是母亲对胎儿红细胞发生同种免疫反应引起的溶血性疾病，目前已发现26个，160种，在我国以ABO血型不合溶血病发生率最高，Rh血型不合溶血病发生较少，但Rh溶血比ABO血型不合溶血病重。MN溶血最为罕见。例如：上海年18年内共检测835例生儿溶血病，其中A、B、O溶血病712例（85.3％），Rh溶血病122例（14.6％），MN溶血病1例（0.1％）。　　
新生儿溶血症病变婴儿)
一、 新生儿溶血病是因胎儿红细胞具有从父亲遗传而来，而又为母亲红细胞所缺乏的，此种红细胞血型抗原在胎儿时期进入母体，刺激母体产生相应的血型抗体，此种血型抗体中的IgG抗体透过进入胎儿体内与胎儿红细胞抗原产生，破坏胎儿红细胞而引起新生儿溶血病。
二、 Rh血型不符新生儿溶血病：因孕妇和胎儿的Rh血型不符而引起的疾病。若孕妇为Rh-，胎儿为Rh+（有D抗原），当孕妇第一胎胎盘剥离时，胎儿的红细胞进入母体会刺激母体产生抗D抗体（IgG）。抗D抗体在母体怀第二胎时可通过胎盘进入胎儿，与胎儿的红细胞结合，引起胎儿发生溶血病。　
三、ABO血型不符新生儿溶血病：因孕妇与胎儿ABO血型不符而引起的疾病。多见于O型孕妇，尤其多见于O型孕妇和A型胎儿。由于天然的抗A 或抗B抗体(IgM)的大，不能通过胎盘进入胎儿血循环，而母亲为O型者比A型或B型人更容易产生抗A或抗B的IgG抗体，IgG抗体则能通过胎盘进入胎儿血循环，引起胎儿发生溶血病。
四、A或B抗原也与部分抗A或抗B抗体发生作用，而且抗A的量高于抗B。但这类病例不多，病情也比较轻，加以胎儿内皮和组织细胞上有血型抗原，可部分吸收对应抗体，以减少抗体对红细胞的破坏。ABO血型的“天然”抗体主要是IgM类，但也有IgG类，后者有引起新生儿溶血病的可能。　　
除引起外，其他变化不明显。可引起胎儿重度，甚至。由于重度、和可导致全身水肿（）。贫血时，增强，可出现肝、脾肿大。本病因其溶血的严重程度不同差异很大。临床上必须区分到底是ABO溶血还是Rh溶血，因为预后不同。
1、：由严重溶血所致，少数可致死胎，存活儿可全身水肿，，胸腹腔，并有心力衰竭表现，如心率增快、低钝、等，此常发生在严重的Rh溶血病儿，ABO溶血发生较少。
2、：最常见，多于出生后24小时出现，尤以Rh溶血出现早，多在生后6~12小时内出现，48小时迅速加重。
3、：轻者不易察觉，重者可因贫血引起心力衰竭，ABO溶血早期少有低于120g/L，而Rh溶血者出生后48小时内常降至120g/L以下，大部分Rh溶血及少数ABO溶血者可在出生后3~6周出现后期贫血。
4、：发生在较大量溶血时，由髓外造血所致，以Rh溶血较常见。
5、全身表现：溶血重者可有精神萎靡、、吃奶少、少哭。
1.检查：，血红蛋白降低，显著增加，中见有核红细胞。时，因连同有核红细胞一起算进而可大为增高。这些血象变化也随溶血轻重而异。
2.血型检查：在母婴Rh血型不合时用来鉴定ABO血型会出现错定ABO血型的可能。因马在人红细胞刺激下，当产生抗A(B)抗体的同时，也产生抗IgG类抗体，故发现有不可解释的疑问时应想到本病可能而改用人血清来鉴定ABO血型。
3.检查：有。血甭黄疸指数增加，胆红素增高，由于操作方法的不同，结果可相差3倍以上。尿、粪中尿胆原排出增加。在胆道被胆栓阻塞时、大便可呈灰白，尿内查见胆红素。ABO溶血病时红脂明显降低。和可能降低，这些都能促成症状。重症者可用，，收缩不良。少数发生DIC。
4.血清胆红素 主要为未结合胆红素升高。溶血病患儿生后黄疸逐渐加深，胆红素水平呈动态变化，需每天随访2～3次。　
对既往不明原因的、及曾分娩重度黄疸儿的孕妇均应进行。
及血型抗体测定：先查孕妇，再查丈夫血型，如夫妻Rh血型不合成或有可能引起可能的ABO血型不合时，则应检测孕妇血型抗体，必要时再做特殊性抗体。如连续检查发现明显上升，提示胎儿常受累，如后期效价明显下降，提示胎儿已有严重溶血。
检查：测定羊水水平，估计胎儿溶血程度。
B型检查：了解胎儿有无水肿。
新生儿溶血检查：外围、下降，及有核红细胞增高，增高，其中以未结合胆红素为主。
新生儿血型及血型抗体检查：A、新生儿血型检查；B、新生儿血型抗体检查；C、新生儿红细胞检查。
检查母亲血中有无抗体存在：具有参考价值。
辅助检验： 血清胆红素浓度上升每日超过85μmol/L（5mg/dl）；Rh溶血早期常每小时超过8.5μmol/L（0.5mg/dl）。足月儿血清胆红素＞221μmol/L（12mg/dl），未成熟儿＞257μmol/L（15mg/dl）；结合胆红素过高，超过26~34μmol/L（1.5~2.0mg/dl）。　　
：有全身、和，但无和。
：双胞胎的胎-胎间输血，或胎-母间输血可引起新生儿贫血，但无重度黄疸、血型不合及溶血三项试验阳性。
：ABO溶血病可仅表现为，易与混淆，血型不合及可资鉴别。
原则是纠正，防治，降低血清水平，防治的发生。
一、光照方法：未结合胆红素在光的作用下，变成水溶性，随和尿排除体外，从而降低血清胆红素水平，治疗时用黑布遮眼，除尿布外，全身裸露持续光照1~2天，少数可延长3~4天，可获得满意疗效。
二、：目的：
换出新生儿体内致敏的红细胞及抗体，阻止溶血进一步发展；
换出血清胆红素，防止胆红素脑病；
纠正贫血，防止发生；
如果Rh-孕妇过去输入过Rh+血，第一胎也可能发生Rh新生儿溶血病。给分娩72小时内的Rh-初产妇注射抗Rh（抗D），可防止其在第二胎发生Rh新生儿溶血病。也可用换血疗法治疗。
三、其他：补充白蛋白、纠正可减少血中游离的未结合胆红素，可减少的发生。
四、纠正贫血，如贫血严重需治疗时，开始应少量输血，确信输血后未加重溶血，方可继续按需要量输入。　　
一项统计显示，在所有分娩中大概有20%-30%的几率会出现母婴血型不合，即这些母亲分娩出的孩子都有可能患上新生儿溶血病。与此形成对比的是，只有不到一成的父母会到医院做产前血型，来使孩子远离溶血病。
母亲O型、父亲AB型婴儿最易发病
据了解，新生儿溶血病的原因主要分为两种：ABO血型系统不合，Rh血型系统不合。在我国，最常见的是ABO血型系统不合，尤其是母亲血型为O型、父亲是AB型的时候，因为这样血型的父母生出的孩子，血型不是A型就是B型，很容易发生溶血病。
虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养，但是母亲和胎儿之间有一道“”，这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环，由此导致了抗体产生，母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。母亲一般不会受到溶血的影响，而这两种不同的血液在孩子身体里则可能“打架”，从而引起溶血病。当然，也不是所有母婴血型不合的孩子体内都会出现“打架”现象，因为等到孩子出生之后，婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内耗尽，孩子很快会恢复正常。
所以，O型血的准妈妈照样能够生孩子。不过，一些较为严重的溶血病可能会导致流产或者死胎，如果有些年轻夫妇遇到莫名其妙的反复流产或死胎时，就需要考虑是否有溶血的原因在里头。
另外一种溶血病发生在母婴Rh血型不合，汉族人群中发生该病的几率比较小。
把好产前和产后两道关
如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血，准妈妈是O型血，且有过流产史或者输血史的话，就要当心新生宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度，不要和其他原因所致的黄疸、贫血混淆，以免耽误治疗。
如果有ABO血型不合的可能，准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”，来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高，准爸妈可以安心生孩子，要是抗体的“活性”很高，则可以通过一些药物治疗来降低，现在杭州不少医院都有相应的治疗。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。
如果已经怀上宝宝，准妈妈们要记得从16周左右开始，定期检测血液中抗体的情况，一般在四周左右一次，密切注意宝宝有否发生溶血可能。如有异常可以在孕期治疗，效果也不错。Rh血型不同的准爸妈，第一次怀孕时基本上没事，但如果有过流产或生过孩子等现象，一定要查准妈妈体内Rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强，就不应该怀孕，否则发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。
《儿科学》人民卫生出版社第七版医学教材.沈晓明、王卫平主编
孕妇血型IgG抗体与新生儿溶血病关系研究.《中国输血杂志》ISTIC PKU -2004年5期
新生儿溶血病双管同步换血疗法23例疗效分析.《广东医学》ISTIC PKU -2008年2期
出自A+医学百科 “新生儿溶血病”条目
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