副主任医师
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急！出血，多囊患者刚怀孕。_多囊卵巢综合症
状态：就诊前
咨询标题：急！出血，多囊患者刚怀孕。
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
区医生，新年好。我是阳江的患者，从去年七月份开始找您看病，虽然每次去广州找您看病舟车劳累，但是源于对您的信任一直坚持下来了。我十二月吃了一个月调调经药，一月份又加了促排卵卵药，末次月经是12月31日，一月28日用试纸测到弱阳性，连续往后几天也一直测，颜色加深。今天中午发现内裤有褐色的血液（已经停止），担心流产，同时也不确定是否来月经，到当地医院检查尿液为阳性，医生开了三天的黄体酮针。我本预约了这个星期五去找您检查，但现在出血，医生叮嘱我卧床少动，不知道要什么时候找您才合适，是否要等到稳定了不再出血再坐长途车去找您呢，还是要尽快呢？
曾经治疗情况和效果：
这个情况是否适合坐三个多小时的车车去广州呢？
想得到怎样的帮助：
现在是在当地处理稳定再找您检查呢，还是马上找您。
黄***发表于
副主任医师
区煦东大夫给您的回复：如果您在阳江的政府办的医院做了检测到“阳性”的话，就提示您是怀孕了。您现在可以打“黄体酮针”安胎，一直要打到没有“出血”还要多打五天的“黄体酮针”才能停针。如果在打了三天的黄体酮针后又再有“出血”的话，就要增加一种针，增加的针是“绒促性素针”，隔一天肌注一次，每次2000单位。在末次月经算起50天的时候，做（腹部）B超检查证实是在子宫内有“胚芽和胎心搏动”就算是怀孕成功了。您现在暂时不宜做三个小时的长途车，可以在阳江治疗，以免劳累。请您参看我在本网页上已经发表的有关的科普文章的有关内容。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
区煦东大夫本人
状态：就诊前
非常感谢您的耐心详细回答，区大夫，你真是一个好医生，每次找你看病要天没亮起床搭车或者驾车几个小时到广州，挂号了再排队等几个小时，才能轮到，虽然非常辛苦，但是还是坚持下来了。事实也证明我找区医生看病是明智的，虽然您有时候会比较凶，但是我都能理解，一个有水平的医生并不需要讨好病人找他看病，相反，或许恰恰是这语气上的“凶”，给了患者们更多的信任与坚持。区医生，谢谢你上面回复得那么详细。
区医生，我只是在昨天中午出了一点红褐色的血，之后一直到今天都没有发现再出血，阳江的医生开了三天的黄体酮加上两天分量的绒促性素注射液，昨天已经打了一支黄体酮及20000单位的绒促性素，今天只打黄体酮，明天则又打两种。医生还开了三天的孕酮，ve，保胎灵的口服药物。这里的医生让我打完针去抽血验hcg值及孕酮。区大夫，我现在很迷茫，因为我信不过当地医生的水平，他们医术及医德都有问题，因为我已经在当地的公办医院上过当，他们让我去他们制指定的小药店买一些很贵的药，拖延了我的治疗时间，我不知道打完针后要不要继续吃孕酮，因为我以前在当地医院验过孕酮水平非常低，如果要吃的话，分量多少才合适？吃到什么时间？还有，如果没有继续出血，打完五天的孕酮是否就可以停了？我这个情况是否要请假在家休息，可否上班呢？爬四层的楼梯有影响么？我除了在50天的时候照b超，这之前的这段时间需要验血么？或者需要吃什么药么？我打算第50天拍b超的时候去广州找区大夫，如果那个时候没有出血，适合坐三个多小时的车去找您么？
副主任医师
区煦东大夫给您的回复：如果您在从现在开始到怀孕50天的时候都没有再次“出血”的话，可以前来我处复诊，但是现在应该在家好好休息。根据您提供的情况，您现在在阳江的医院找医生给您进行安胎治疗的治疗方案是正确的。就是说，在上午的时候，隔天肌注“绒促性素针”，每天肌注“黄体酮针”，还要每天晚上睡觉之前一小时服用一粒黄体酮胶丸。如果注射黄体酮针后已经有5天都没有再“出血”的话，就可以停用“黄体酮针”，继续打“绒促性素针”直至做B超检测到有胚芽和胎心搏动。在停用“黄体酮针”后还要再多服用五天的“黄体酮胶囊”才能停服“黄体酮胶囊”。如果在停用“黄体酮针”后又再次有“出血”的话，或在停服“黄体酮胶囊”后又再有“出血”的话，就要重新加上肌注“黄体酮针”，使用的方法如前面所述。验血不验血对您是否保胎成功没有多少参考意义，必须是在做B超检查到在子宫内有“胚芽和胎心搏动”产生怀孕和安胎成功。如果您有反复“出血”，就不要等待怀孕50天才做B超，需要提前在怀孕40多天就可以做B超来确定是否是“宫外孕”。如果确定不是“宫外孕”的话，就继续安胎治疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
区煦东大夫本人
状态：就诊前
区医生，非常谢谢您，在您的帮助下，我在今天即怀孕的第49天，在当地医院拍了b超，显示是双胎，胚芽分别为4mm，3m m，均可见心管搏动，两边卵巢都有黄体囊肿，不知道这两个胚芽大小是否正常。由于我第31天的时候有一次红褐色的小量出血，按照区大夫的方案，我一直隔天注射绒促性素及注射了五天的黄体酮即口服黄体酮胶丸，由于路程遥远所以今天选择在当地b超检查。区大夫，我接下来刚怎么做呢？还需要打针吃药么？这里的医生让我明天抽血后再决定，听那个医生说，因为是双胎，也很难判断数值高低。区大夫，我准备第11周找您做唐氏筛查的检查，在这之前我要做些什么呢？我这种情况能去上班么？家里人让我休息到满三个月时才上班，不知道需不需要休息这么久啊？现在一直没出血，只是白带很多，之前还很痒，后来我用清水清洁多几次后，症状缓解很多。区大夫，我有一个朋友在我鼓励下，也去找您看病了，她对您的评价非常高，我希望她在您的帮助下也能尽快怀孕。区大夫，等待着您在百忙种抽时间解答我上面的疑问！
副主任医师
区煦东大夫给您的回复：根据您提供的情况，您现在做的B超检查到的怀孕周数大约是在6周多，是双胎妊娠。现在还不能判断有没有异常的情况，您可以在过两周的时间再次做B超检查，如果是胚胎检查到已经长大两周的话，就是提示胎儿是每周都会同步发育，属于正常的情况。一般来说，您使用“绒促性素针”安胎最好是连续使用到怀孕10周后才停药。怀孕12-13周的时候才来我处就诊做“唐氏筛查”（我任职的医院可以做双胎的筛查）。整个怀孕期都会“白带多”的，不是病，也不需要“治疗”。注意个人卫生清洁就行。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
区煦东大夫本人
状态：就诊后
12-01-04找区煦东大夫就诊的黄***患者，成功报到病历号：5***（保密）医生诊断疾病：多囊卵巢门诊或住院患者：门诊最近一次就诊日期：治疗情况：保守治疗（药物）最近一次大夫门诊做的检查项目：B超--验血--白带--造影--促排药物最近一次就诊时大夫给的处置方案：安胎
黄***发表于
状态：就诊后
区大夫您好，我末次月经是日，我于日（第49天）在当地阳江市妇幼保健院做过一次B超，双胎，如孕6+周大小。后来按照区大夫的意见在两个星期后即3月2日（怀孕第63天）又做了一次B超。 检查数据如下：
1、子宫前位，增大，形态饱满，宫腔内见2个孕囊，大小为38mm×23mm及32mm×22mm，囊内各见一个胚胎头臂径长分别为18mm及17mm，均可见心管搏动。
2、子宫底壁见一低回声团，大小约67mm×57mm，边界尚清，内回声均匀，向外突出。（浆膜下子宫肌瘤）
3、左卵巢47mm×35mm，右卵巢49mm×37mm
左卵巢内见一无回声区，大小约29mm×27mm,边界尚清，内透声好。（怀疑是黄体囊肿）
右卵巢内见一无回声区，大小约38mm×31mm,边界尚清，内透声好。（怀疑是黄体囊肿）。
按照区医生的指点，我一直有隔天打绒促性素，等到明天，就刚好是第70天，即满10周了。区医生，我现在有很多疑问：
1、现在胎盘是否形成？我是否只打针打到满10周，之后若不出血就不需要再打针以及吃药了？
2、因为我是乙肝大三阳（肝功正常），且现在怀的是双胎，怀孕期间是否要比其他孕妇特别注意点什么？是否能继续上班？还是全休在家好点？
3、区大夫，因为我怀的双胎且我是大三阳患者，所以打算到广医三院生小孩，但我知道床位一定十分紧张，不知道需要满足什么条件？要走什么流程？
4、接下来除了做唐氏筛查之外，是否还有很多产检要做呢？因为我去广州路程很远，现在怀孕了不像以前那么方便，但是对当地医院的水平没有信心。请区医生给我建议，哪些检查可以在当地医院做，哪些最好去广医三院做呢？
区大夫，等待着您在百忙中抽时间解答我上面的疑问！
副主任医师
区煦东大夫给您的回复：回复1.：一般来说，打针后一直都没有“出血”的话，到了怀孕足10周（也就是到了11周）就可以暂时停针，观察。回复2.：怀孕期必须每隔2-3个月定期检测肝功能，双胎妊娠必须好好休息，如果您认为这次怀孕是经过“艰难”的治疗后才能怀上的话，最好不要上班，请您参看我在本网页上已经发表的有关的科普文章的有关内容。回复3.、4.：您在怀孕12-13周之间权利我处做唐氏筛查的时候，我会当面告诉您下一步怎么做的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
区煦东大夫本人
状态：就诊后
疗效：很满意　　态度：很满意
看病过程：我是一名阳江的患者。从2011年8月份踏上广州看病的道路，一直到怀孕，历经半年时间。末次月经时12月31日，现在怀孕也差不多3个月了。
区医生是一个医德高尚、医术高明的人，决定找他看病，完全是基于自己的判断及网上网友对他的评价，没有熟人介绍。他在没有检查出你身上是什么问题前，绝对不会乱开药，等到需要开药的时候，也是每次只开一个月的分量，不会一次开好几个月的。
除去我去广州看病的车费等，实际上花的检查费、治疗费还没有2000元。虽然每次找区医生看病都要等好久，且每次去的时候要一大早起床从阳江坐早班车去广州挂号，然后再等区医生下午出诊，所以往往是早上5点起床，下午3、4点才轮到自己看病，需要的耐心不是一般的多，每次去再回到家都是很晚了。然而，区大夫却是一个能给你信心人，否则，我是无法一直坚持着。区医生的言语不多，但是他的每一句话都是很重要的，包括叮嘱你如何吃药、早上要几点前过去抽血、造影前要预约……等等，他身上有一种独特的魅力，使你一直对他有一种牢固的信任。
感谢的言语千千万万，无以一一言表！非常感谢区大夫让我顺利怀孕，我准备12-13周之间找区大夫产检，因为我还有很多问题要咨询区大夫。
区大夫，祝您身体健康，家庭幸福！您为苍生排除了这么多的困难，老天爷一定会把福气报以您以及您的子孙后代！
看病过程：我是一名阳江的患者。从2011年8月份踏上广州看病的道路，一直到怀孕，历经半年时间。末次月经时12月31日，现在怀孕也差不多3个月了。
状态：就诊后
区医生您好！我末次月经是日，等到这个星期五就刚刚慢12周了。因为我准备要去您处检查，所以向您咨询一下，怀了双胞胎去做唐氏筛查需要检查什么项目？是否需要早上空腹去验血？是否需要做B超？因为我在打算，如果需要验血的话，就要提前一天去广州住一个晚上；如果不用验血的话，我就不需要提前一天过去了，直接这个星期六早上过去，挂您下午的号。双胞胎的检查不知道与单胎的检查流程是否一致呢？
区大夫，等待着您在百忙中抽时间解答我上面的疑问！
副主任医师
区煦东大夫给您的回复：双胞胎做“唐氏筛查”与单胎是一样的，只是收费是双倍。您可以在周六或周日前来我处就诊，我会给您开好做唐氏筛查的检查单，然后是在周一的时候，上午8点钟做b超，做了b超拿到b超结果后再抽血做唐氏筛查。大约在上午10点钟前抽到血就行。周一下午还要拿b超检查的结果给我看，然后我才能判断您现在怀孕的情况和告诉您该怎么做。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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区煦东大夫本人
状态：就诊后
区大夫您好，我怀孕（双胎）至今已经有18周了，自从怀孕开始，我的白带就非常多，也偶尔会痒几天，过段时间又不痒。白带呈胶乳、凝胶状，也可以叫做豆渣状，味道不臭，但如果从白天到晚上一整天没有换内裤的话，就有异味。从上个星期开始，外阴特别痒，也一直不消，又不敢去挠，用碳酸氢钠洗了下，会缓解一阵子，又继续养，有时候晚上外阴痒得睡不着，痒得时间久了感觉外阴还有点红肿。怀孕之前做过白带检查也是没有问题，怀孕期间没有同房，也非常注意卫生，因为白带多经常一天换两次内裤，清洗外阴也是用花洒冲洗，没有滥用过任何药物，只是偶尔会用碳酸氢钠清洗。
区医生，我这种情况需要去广州找您看么？上星期痒了几天后，好了两三天不怎么痒，今天又痒了。因为我是阳江的，怀孕肚子大了很多，坐长途车过去比较不方便。区医生，您在网站上发表的文章我认真看过，对细菌阴道病及霉菌性阴道炎有了初步认识，不知道我得的是不是霉菌性阴道炎？
区医生，您是建议我上去找您看病，还是建议我自行买药清洗呢？急盼回复！
副主任医师
区煦东大夫给您的回复：您现在可以在阳江的人民医院找妇产科医生给您做白带检查看看有没有霉菌或霉菌孢子，如果有的话，可以使用克霉唑阴道片塞阴道内治疗。方法是：第一天塞一片，过3天（就是第四天）再塞一片。塞完的第二片后过五天就可以复查白带。在治疗期间可以用碳酸氢钠溶液洗外阴部和内裤。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
区煦东大夫本人
状态：就诊后
区医生，谢谢您的回复！我前天去做了白带常规，检查出了念珠菌，我查了下就是所谓的霉菌，塞了一次药之后好了很多，估计明天再塞一次就会好了！谢谢您给我的指导。
区医生，我一个朋友也是阳江的，查出与巧克力囊肿，且泌乳素偏高，她已经去找您看病，做了造影后现在吃了两个月的药，她这是第三个周期，因为您上次叮嘱她月经5天内去找您，她今天已经从阳江搭车去了广州，打算明天找您看病，但是她刚刚记起来您明天不值班，由于她明天是月经的第五天，如果等到您后天星期五上班再找您看病，就是她月经的第六天，是否已经错过看病时机？？现在她有什么办法可以解决这个问题？是否可以让她按照上一个月的药方来吃一天（她上个月吃的是嗅隐停、结合雌激素片、孕酮），然后月经第六天（星期五）再去找您呢？还是有其他更好的方法呢？盼回复！
副主任医师
区煦东大夫给您的回复：周五来找我开药就行，但是“溴隐亭片”不能停，继续服药。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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区煦东大夫本人
状态：就诊后
区医生，我星期一去医院验出念珠菌后当晚及星期四晚用了克霉唑阴道片后，星期五才好了一天，今天星期六早上又开始痒，又有豆渣样黄色白带，好难受。我现在可不可以用些药膏来擦外阴止止痒？？现在该怎么办？阵发性瘙痒，真的好难受！
副主任医师
区煦东大夫给您的回复：必须做白带检查看看霉菌性阴道炎治愈了没有，如果还没有治愈的话，还必须重新用药治疗！您的霉菌性阴道炎没有治愈的话，用药“擦”外阴部是不能解决痒的问题的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
区煦东大夫本人
状态：就诊后
因为怀孕，塞药的时候不敢塞太深，不知道是否跟我塞药不够深有关系？克霉坐阴道片在怀孕期间使用，需要特别注意什么呢？长期使用对胎儿有影响么？区医生，现在还有一个担心，细菌会不会导致宫颈发炎从而宫颈口过松承受不住胎儿压力呢？我需要做什么检查确定我的宫颈机能、长度等都没有问题呢？区医生，真不好意思总是打扰你！
副主任医师
区煦东大夫给您的回复：我没有告诉您需要做什么检查的话，是无须专门做那些“检查”的，包括“宫颈机能”检查！您现在不是“细菌”的问题，是患“霉菌性阴道炎”的问题！在怀孕期只能使用您现在已经用过的那种阴道片，别无选择。您每次塞药可以用手指（食指）将药片慢慢推到阴道深处，不会影响“胎儿”的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
区煦东大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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不孕不育症，子宫内膜异位症，多囊卵巢综合征，月经失调、更年期综合征、妇科炎症、性转播疾病，乳腺疾病的...
区煦东，男，副主任医师，副教授，长期从事妇产科临床及研究工作，对不孕不育症，子宫内膜异位症，多囊卵巢...
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怀孕初期爱爱后下全出血？ 急
怀孕在一个月左右的时候和老公爱爱后下体少量出血（当时并不知道自己已经怀孕），当时2个月才知道自己怀孕了，于是怀疑自己是否是宫外孕，去医院检查时排除了宫外孕的可能。
目前我已经怀孕32周了，之前产检都是正常，但是前段时间听说怀孕下体出血会影响胎盘发育，畸形，现在搞的我心情很不好，也很担心！
有没有懂的能给说一下我的问题是正常的吗？或者有没有和我一样经历的姐妹们，急呀！
已经32周了，也做过B超了应该，有什么异常应该早就可以发现的，所以不用担心的，开开心心的迎接小宝贝吧。
提问者对回答的评价(星)：
提问者对回答的评语：谢谢大家的回答，现在心里有点底了，因为做好4次B超，都是正常的。
这个看胎盘有没有问题，B超是可以看出来的呀，只要你B超检查没什么，胎动都正常没什么好担心的
宝宝可以通过做B超来知道宝宝的健康的状况偶，宝宝健康就是最重要的偶，祝福宝宝好运！
相关未解决
高悬赏问题请问月经和怀孕初期出血区别在哪？
女 | 25个月
健康咨询描述：
月经提前了一周，之前有吃过紧急避孕药，现在不确定是月经还是怀孕初期出血呢？上个月月经是12号结束的。如果是怀孕初期出血那身体会有不舒服吗？量和颜色是如何的？
感谢医生为我快速解答——该
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时间： 20:05:49
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