手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等，此外， 还有介于手术和非手术之间的介入治疗，如经皮髓核抽吸术，胶元酶溶解术，椎间盘激光溶核术等。
　　非手术治疗也称保守治疗，常用的方法有：热敷疗法、中药直接外敷法、各种中、西药物治疗、牵引治疗、正骨、推拿手法治疗、物理治疗、针灸治疗、中药外敷熏洗，甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。
　　早期腰椎间盘突出症，症状轻微，不需要做特殊的治疗。
　　第一，注意卧床休息，避免腰椎受外力压迫。
　　第二，应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量，增加腰椎前韧带，后韧带及侧韧带的力量，避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带，肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展并治疗早期腰椎间盘突出。据调查，腰部肌肉韧带发达，力量大的人群中，腰椎间盘突出继续发作发展的几率下降了80%，所以，腰部周围韧带，肌肉的锻炼强大，对于椎间盘突出的治疗恢复有着重要的意义。
　　一、手术治疗
　　①非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者。
　　②神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。
　　③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。
　　④合并明显的腰椎管狭窄症者。
　　1、常规开放手术：
　　常规开放手术包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。
　　2、椎间盘镜微创手术
　　为了避免常规开放性手术的大损伤问题，减少手术的风险和并发症的发生，在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术，虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏，但微创手术一样是手术，也有手术的风险和并发症，另一个最主要问题在于手术视野变小之后，难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核，增高了手术不成功的风险。
　　3、经皮穿刺的切吸术：
　　腰椎间盘突出症的患者，多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。
　　二、牵引治疗
　　腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。
　　三、物理治疗、推拿治疗、针灸治疗
　　物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损，梨状肌肉紧张，腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛，一般通过理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。
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轻微腰间盘突出的治疗方法
人的一生总是会遇到一些疾病的发生的，轻微腰间盘突出就是我们生活中比较常见的疾病，它往往给我们带来许多的疼痛，可能平时我们出现腰疼的情况总是会觉得没什么大事，过几天就会好了，往往这样总是会导致病情更加严重，从而错过了最佳的治疗时期，下面一起了解下轻微腰间盘突出的只来哦方法。
轻微腰间盘突出虽然病情很轻，但是如果不进行注意，病情会不断的恶化，最终成为可怕的后果，所以要对它引起注意，那么轻度腰间盘突出有什么需要注意的吗？
轻微腰间盘突出需要注意的是要正确的姿势和锻炼，注意卧床休息以及正确的腰椎间盘突出治疗方法等，下面是具体介绍。
患者朋友们要注意正确的姿势和锻炼：人们在日常生活、学习和工作中，需要各种不同的活动姿势，养成了各自的习惯，其正确与否对人体有着重要的影响。因此，要求我们注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势，以及姿势等的合理性，纠正不良姿势和习惯，加强锻炼，增强，尤其加强腰背肌功能锻炼。
只有正确的治疗方法才会更好的控制病情，保守治疗是首选疗法，在经过多方正规系统的保守治疗无效后，再选择手术治疗。真正需要手术治疗的患者约占5%，绝大多数患者经保守治疗可以取得较好的疗效。不要单纯依赖内服药或外用药。药物可以帮助消除炎症，减轻症状，但很难促进突出物变位。最好采取促使突出的椎间盘复位或移位的推拿手法，以及牵引治疗。
因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环，促进新陈代谢，增加肌肉的反应性和强度，松解软组织的粘连，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性，从而起到良好的治疗与预防作用。
最重要的是要注意卧床休息：适当的休息可以有利于病情的控制，发病初期和治疗期，因为关节韧带比较松弛，炎症较重，休息不好可能加重病情，睡硬板床是最基本的治疗措施。
轻度腰间盘突出是治疗最好的时机，因此患者朋友们要尽快的去医院进行医治，除此之外，良好的日常生活习惯也是对病情控制有所帮助的，所以患者朋友们要养成良好的日常生活习惯。
我们都知道无论什么疾病都是在刚开始出现的时候比较好治疗，而且也比较好康复，通过了解轻微腰间盘突出地治疗方法，我们也知道它的治疗也是需要一个漫长的过程的，同时也不要太过劳累，尽量要多进行休息。
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A:　　腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，指椎间盘发生退行性病变，使椎间盘的纤维环破裂，其髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出，刺激
李佛保主任医师
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&腰椎间盘突出
腰椎间盘突出的治疗
　　腰椎间盘突出症的自我疗法　　不提倡患者在家自行进行治疗，因为不适当的疗法有可能会导致病情的加重。对于病情较轻的患者，可在医生的指导下，进行吊单杠的锻炼，利用自身重量进行牵引，再配合卧床休息、热敷、适当的腰背肌功能锻炼、理疗等，不适症状是可以缓解的。对于症状较重的患者，需要通过医院的设备进行治疗。在日常生活中，应尽量减少弯腰动作，少拿重物。　　腰椎间盘突出症的治疗方法　　治疗方法上有保守治疗(传统针推理疗、现代神经阻滞、电脑三维牵引，经皮骨骼肌松解(银质针松解));微创治疗(微创介入(射频、等离子、三氧、胶原酶、导管松解)、微创手术(MED、椎间孔镜髓核摘除、微创钉棒系统、椎间盘切吸));传统手术(椎间盘摘除、椎间盘置换、钉棒内固定(PLIF、TLIF、DLIF)等)。中成药包括活血止痛胶囊、强骨胶囊、仙灵骨葆胶囊等，对病情较轻的患者是有效。　　腰椎间盘突出如何根治　　腰椎间盘突出可以治愈，但是做到根治不复发就需要持续的康复锻炼和去除病因，行封闭治疗，95%初次发病的患者可以得以缓解症状。症状反复发作或药物控制效果不佳，可考虑手术治疗。基本上都可以达到临床治愈（即没有症状）。定期复诊和功能锻炼可以降低复发概率。　　腰椎间盘突出的详细治疗：　　一、非手术治疗　　适用于初次发作、病程较短、症状较轻，年龄较大，50~60岁以上的非体力劳动者。　　①急性期完全卧床休息，一般在3周后即可见疼痛缓解。　　②推拿、按摩疗法多采用坐位旋转复位法，对某些早期病人有较好疗效。但需注意，手法要轻，避免加重损伤。另外，在适当麻醉下行推拿治疗等方法，亦有一定疗效。　　③骨盆牵引术：骨盆牵引使椎间隙加宽，椎间压力降低，有利于突出椎间盘复位。牵引重量一般为15~20kg，每日1~2次，每次1~2小时。　　④封闭疗法棘突旁压痛点注射泼尼松龙12.5~25mg，加2%的普鲁卡因2~4ml，每周一次，3~4次为一疗程。　　二、手术治疗　　椎管狭窄合并腰椎间盘突出症者，只有手术才能治愈，特别是有马尾神经损伤或神经根损伤较重者，应尽早手术，手术处理的主要原则是同时解决腰椎问盘突出和腰椎管狭窄两个问题，才能获得满意疗效。如未处理椎间盘突出，多数效果不佳;如未解除椎管狭窄对神经根和硬膜囊的压迫，亦不能解除症状。　　适应症　　1.腰椎间盘突出症诊断明确。　　2.经严格正规非手术治疗3个月无效。　　3.尿便障碍或单根神经麻痹，需急诊手术。　　标准住院日为7-15天。　　注意：　　1.必须符合第一诊断。　　2.当患者没有具有其他疾病或是所患疾病在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断。　　选择用药：　　抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔号)执行。　　手术日为入院第4-5天：　　1.麻醉方式：全麻或硬膜外麻醉、腰麻。　　2.手术方式：开窗或半椎板切除髓核摘除术者，原则上不使用内植物;如需要做全椎板切除，可选用内植物。　　3.输血：视术中情况而定。　　术后住院恢复4-11天：　　1.必须复查的检查项目：腰椎正侧位片，血常规、尿常规。　　2.术后处理：　　(1)抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔号)执行;　　(2)术后镇痛：参照《骨科常见疼痛的处理专家建议》;　　(3)激素、脱水药物和神经营养药物;　　(4)术后康复：支具保护下逐渐进行功能锻炼。　　出院标准：　　1.体温正常，常规化验指标无明显异常。　　2.伤口愈合良好：引流管拔除，伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况)，无皮瓣坏死。　　3.术后复查内植物位置满意。　　4.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。
《常见病中医护理常规》张素秋，孟昕，李莉主编卫生部临床路径2010版《骨科疾病诊断标准》 李锋，冯建书，聂喜增主编《临床常见疾病保健与治疗》 焦海锋等主编《实用临床老年病学》 王艳苹主编
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