性病性淋巴肉芽肿的病因是什么
编辑：lc 来源：上海诚凯性功能医院
   今日坐诊专家：雷朗金云龙 张庆果 黄浩邵医生
门诊时间：周一至周日 8：00-17：30
　　性病性淋巴肉芽肿的病因是什么？　核心提示：性病肉芽肿衣原体在宿主细胞中有一个发育周期，始体为发育周期中有繁殖型，呈圆形，直径约800~1200m&m ，电镜下观察，衣原体中央为纤网状，外周有一层致密的颗粒物质，有双层囊膜，原体比始体小，具有胸壁和胸膜两驵膜结构，中央区含有类核，原体颗粒的直径约为200~300m&m。
　　性病性淋巴肉芽肿（简称LGV），又称腹股沟淋巴肉芽肿，发病频 率仅次于淋病、梅毒、软下疳而居第四位，所以又称为第四性病。国外也有人称之为Nicolas Facre氏病、热带或气候性横痃。临床特点为腹股沟淋巴结块状肿大，化脓破溃后形成窦道，常久不愈合。男性病人有初发疹与腹股沟淋巴结炎，女性病人常在直肠周围的淋巴结引起炎症、脓肿、溃破、大量瘢痕形成，导致直肠狭窄。
　　LGV相当于中医的&便毒&、&鱼口&、&横痃疽&、&阴疽&的范畴。《刘涓子鬼遗方》载：&发于两腿合继间的横痃称为便毒&。本病类似《医宗金鉴&外科心法》的横痃疽与阴疽，谓&此二证俱生股内合缝摺纹间，左为横痃疽，左为阴疽，属三阴经，由七情郁滞凝结而成，慢肿坚硬时痛&&一两月方能溃破，其脓深可知&&久必成漏&。人是本病原体唯一的自然宿主。LGV病有传播几乎完全与性行为有关，偶由接触患者分泌秀或口交、肛交等所引起。
　　性病性淋巴肉芽肿病因病机
　　西医病历病理：本病衣原体主要侵犯腹股沟淋巴结。感染后1~4周，原发损害即可出现疱疹或溃疡，自阴道和直肠侵入者向盆腔淋巴结和直肠蔓延，自阴茎和女阴侵入，主要向腹股沟和髂淋巴结扩散。受侵淋巴结可粘连融合、化脓，通过多处窦道排出脓液。
　　早期淋巴腺炎阶段，衣原体可经血流广泛播散，到达多处腑器、中枢神经系统；后期慢性感染阶段，侵犯之处可见纤维化、梗阻和狭窄。如淋巴管梗阻可使外生殖器发生象皮肿；慢性直肠炎可致进行性直肠狭窄、肠腔梗阻，瘘管形成。
　　中医病因病机：本病由于交合不洁，外感毒邪，郁久化热，蕴热成毒；或因湿热下注，壅遏不行，阻于经脉而成；或由湿热蕴阻，气血凝滞所致。初发为&便毒&，久则成&鱼口&。
　　性病性淋巴肉芽肿临床表现
　　1、潜伏期：染后3~30天发病，平均10天左右，亦有长达5周者。
　　2、全身症状：热、寒战、倦怠、头痛、关节疼痛、肝脾肿大等，有的病有可出现各种皮疹，如猩红热样疹，多形红斑样疹，结节性红斑及荨麻疹。
　　3、局部症状：
　　早期症状：损害叫初疮，为直径1~3mm左右的丘疹或丘疱疹，损害经微，炎症反应不明显，亦无自觉症状。主要好发于龟头、包皮和女性子宫颈、后穹窿部等处，往往被忽视或未发现，仅有4%~5%的病例报道。数日之后初疮即自愈，不留痕迹。非生殖器初疮可见于口腔、唇、手、肛门。
　　中期症状：染后约2~4周发生二期病变，腹股沟淋巴结开始肿大、疼痛，常为单侧性，偶尔也见有双侧肿大，称为&第四性病性横痃&。初起外表皮肤不红，触摸时淋巴结孤立、质硬，呈圆形或长圆形的肿大，如香肠状，压痛明显，继而淋巴结互相融合，并与周围组织粘连在一起，表面皮肤为紫红色。由于腹股沟韧带压迫肿大淋巴结，将其分为上下两块，中间形成沟槽状，具有 诊断上的意义。
　　经过数周以后，肿大的淋巴结软化，按之有波动感。随后肿块表面数处穿孔破溃，形成数个瘘管、窦道，似&喷水壶&或&筛&状，排出黄色浆液或血性脓液，经数周直至数月，伤口痊愈，留有不规则的挛缩性疤痕。多数的小脓肿集合而成肿块，急、慢性症状反复不规则交替出现，为LGV的特征性改变。
　　女性因初疮多在阴道下部，病变累及腹腔后淋巴结，引起髂和直肠周围淋巴结炎及直肠炎，这也是本病对女性患者破坏性大的原因。男性同性恋者也有类似女性病人的情况。一旦直肠受累，常会招致大便 带脓血，直肠狭窄，排便困难，甚则粪便呈窄带状。在急性增剧时，还可能伴发全身症状，此期如给予有效的治疗，会使病程趋于慢性，出现三期损害。
　　4、发症即晚期症状：叫LGV的三期损害。通常在早期症状后5~10年后发生，常见于女性患者。
　　（1）生殖器象皮肿：由于淋巴管慢性炎症和淋巴回流受阻而致。皮肤表现呈疣状增生和息肉形成，在大小阴唇等处发生象皮肿。病情进一步发展。该区组织破坏、溃疡，还会形成毁形性瘢痕，如女阴残毁。扩展阅读：&格赛特&基因阻断术，全面清除淋巴肉芽肿
　　（2）肛门直肠综合征：常因病变扩展，侵害直肠、肛门所致，溃疡后常导致直肠阴道瘘、肛瘘、直肠狭窄，乙状结肠梗阻等症，偶有发生癌变的倾向。
　　（3）皮肤并发症：会出现结节性红斑（2%~10%）、多形性红斑和硬红斑。
　　忠告：对抗淋巴肉芽肿，及时正规的治疗是关键
　　1、性病性淋巴肉芽肿主要经过性交传染，洁身自好是远离本病最好的手段。
　　2、本病的确诊常需要多项实验室检查，如补体结合试验、免疫荧光试验、病原体培养，甚至活体组织检查，所以，一旦怀疑患病，就要去正规医院就诊，以免延误治疗。
　　3、性病性淋巴肉芽肿发展到不同阶段，常易与某些疾病相混淆。如早期易与初期梅毒、生殖器疱疹、软下疳等疾病相混淆；晚期常需与恶性肿瘤、结核病、单核细胞增多症等疾病相鉴别。所以，患病后一定要去正规医院做系统检查，以免发生诊断及治疗错误。
　　4、罹患本病后一定要及早治疗，晚期往往发展为需行外科手术才能解决的多器官狭窄。
　　突破：基因阻断技术，有效治疗淋巴肉芽肿
　　传统医学对于淋巴肉芽肿的治疗方法包括全身治疗和局部治疗。全身治疗主要是及时应用抗菌yao。根据其不同的临床分期，常用不同的yao物，施以不同的治疗方法，对性病性淋巴肉芽肿的治疗越早越好，初期病人用yao后，全身性症状可迅速消失，但局部淋巴结肿的愈合有限。晚期出现严重并发症后治疗困难，往往需行手术治疗，效果仍不理想。
　　　　　　
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& 治疗淋巴肉芽肿的医院【上海篇】
治疗淋巴肉芽肿的医院【上海篇】 02:39:53来源:
　　近年来，淋巴肉芽肿在上海地区大有复苏迹象，不少人都深受其害。因此，选择一家治疗淋巴肉芽肿的医院，对患者来说就至关重要了。那么，上海治疗淋巴肉芽肿的医院哪家好呢? 　　性病性淋巴肉芽肿主要因不洁性交及性交过度、过滥而起。中医上解释性病性淋巴结肿大，是因为&精血交错，郁于胯腹外阴，化热生湿，壅滞气血，结而为肿。&也规则于房事过度。 　　我国人口中国，所以患有皮肤病性病的人群也相对比较多。那么要治疗治疗淋巴肉芽肿去哪些医院比较靠谱呢?上海皮治疗淋巴肉芽肿的医院排名情况怎么样?最好的上海治疗淋巴肉芽肿的医院又是哪一家呢?
　　上海性病医院排名情况(排名不分前后) 　　上海治疗淋巴肉芽肿的医院，第一：上海皮肤病性病医院总院 　　上海市皮肤病性病医院创建于1945年，是本市皮肤病性病医疗权威机构、卫生部化妆品皮肤病诊断单位、化妆品人体安全性与功效检验机构，是具有医疗、教学、科研、预防功能、本市唯一通过了国家计量认证的市级专科医院。本院是全国性病治疗规范单位，本市性病治疗质量控制中心挂靠单位，上海市疾病控制中心和预防医学研究院临床基地、上海同济大学医学院和扬州大学医学院教学基地和硕士生带教点。 　　可以说上海最好的上海皮肤病性病医院就是上海皮肤病性病总院了。 　　上海治疗淋巴肉芽肿的医院，第二;上海华肤医院 　　上海华肤医院技术力量雄厚，汇聚了数十名代表国内皮肤病临床诊疗技术最高水平的主任医师、教授和享受国务院政府津贴的专家，为每一位患者提供科学的诊疗方案和优质的诊疗服务。每年还定期邀请国外内着名皮肤病专家来上海进行交流，对技术不断精益求精。使医院的医疗水平处于国际尖端，皮肤病专家团队始终处于一种较高和领先的水准。 　　上海治疗淋巴肉芽肿的医院，第三：上海上海市第八人民医院 　　市八医院皮肤科有高级职称3人，中级职称4人，同时还邀请市一院、瑞金医院等专家门诊。 　　皮肤科对皮肤常见病、多发病，如荨麻疹、湿疹、银屑病、白癜风、瘙痒症、扁平疣、黄褐斑、痤疮、腋臭、足病、脱发的治疗方面具有特色。皮肤科配备有半导体激光治疗仪、二氧化氮激光治疗仪、表皮移植仪、紫外线光疗仪、中药薰蒸仪、皮肤健疗仪等先进设备。性病门诊为徐汇区示范门诊，在性病的诊断、治疗、随访方面认真负责、规范。皮肤科同时还配备有性病实验室。 　　上海治疗淋巴肉芽肿的医院，第四：上海交通大学医学院附属仁济医院 　　仁济医院目前科内有在职主任医师一名，在聘主任医师两名，副主任医师三名，主治医师三名，获取主治医师资格两名，技师一名。每周一至六东、西两部都开设普通门诊和专家门诊。1999年建立了&性病专科门诊&，建立了完整的性病检验常规、诊治常规，科内每位医师均外出培训学习取得了上岗证，并定期复训。近五年来诊治了性病患者约15000人次，在正规治疗下，性病患者得以康复，并为医院创益数百万。 　　皮肤性病所获的荣誉：一位教师的临床医学专业本科教学的梅毒教案2002年被评为上海第二医科大学优秀教学教案。多次被评为仁济临床医学院先进集体。我科的&32P敷贴治疗病毒性皮肤病(尖锐湿疣、寻常疣等)&2002年申报院科研成果奖。 　　以上就是关于上海治疗淋巴肉芽肿的医院排名现状的分析。仅供参考(翌辰)
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1。生殖器象皮肿:在男xing可有yin茎、yin囊象皮肿，局部皮肤肿胀、变厚粗糙，甚至可产生疯状增生和息肉样增生。女xing由于外yin淋巴管回流受阻，形成yin唇象皮肿。
2。肛门直肠综合征:轻者可无症状。由于直肠的进行xing狭窄，在直肠出血的同时伴有便秘、腹绞痛和大使变细。狭窄往往在肛门上5一10厘米处，呈圆桶形，约5厘米长。生殖器皮肤及肛门直肠综合征的少数病例可继发癌变。
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