胃病、黑便排黑便是怎么回事事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-19 09:08 标签：
胃病癌变的四个征兆&明显消瘦、无法解释的黑便
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原标题：胃病癌变的四个征兆
　　腹痛在临床上是内科疾病的一种常见症状，很多疾病都可能引起肚子痛，因病引起的疼痛也因胃病种类的不同而不一样。
　　腹痛不一定就是胃病
　　先来看疼痛的位置，胃位于上腹部，胸骨下凹陷至肚脐上方(靠近心窝处)处。如果将肚子划分为四个区域来看，左侧偏中上区域疼痛，最有可能是胃痛。其中，慢性胃炎是引起慢性上腹痛最常见的病因之一，病人腹痛特点无规律性，多为程度不剧烈的隐痛或胀痛，在进餐后明显，还伴有打嗝(嗳气)、恶心、早饱等症状。
　　溃疡病的腹痛都在上腹部。胃溃疡引起的疼痛近中线或略偏左，幽门和十二指肠溃疡稍靠右，在脐的右上方。上腹痛有周期性变化，即发作起来可持续数日、数周或数月，然后间断一时期发作;同时溃疡病的腹痛与饮食有一定关系，胃溃疡有进食―疼痛―疼痛缓解的规律;而十二指肠溃疡则为进食―疼痛缓解―疼痛的规律，故后者又称饥饿痛，这样的病人常常在中痛醒。
　　值得注意的是，另外尚有10%左右的病人腹痛另有特点，平日毫无症状，只有在突然出血或穿孔时才有剧烈腹痛等症状。临床观察发现，并非所有的溃疡病患者都有上腹痛，尚有相当部分患者可无上腹部疼痛症状，而是其他症状，如出现上消化道出血、上腹不适和呕吐等，在临床上需经内窥镜检查确诊。有关专家对经内窥镜确诊的691例溃疡病患者进行了分析，结果发现：
　　其中无上腹痛者占15.5%(107例)。为此专家认为，对于溃疡病的诊断和效果的判断，不能仅考虑疼痛的有无。对于缺乏典型症状的病人，在有上腹不适或其他消化道症状的时候，尤其是50岁以上老年患者，不能只满足于一般临床诊断，应进行内窥镜检查以提高诊断率。
　　胃溃疡发生恶性病变的信号
　　凡年龄在40岁以上的胃溃疡病人，溃疡病症状在不明因素下骤然发生了明显的改变，原来治疗效果较好的药物，突然出现治疗效果不佳，病人出现原因不明的低热，一般体温在38摄氏度以下，这可能是恶性病变的预警信号。
　　信号一：疼痛性质的改变。胃溃疡为饱餐痛，疼痛在饭后半小时至2小时出现，至下次进餐前疼痛消失。一旦疼痛性质发生了改变，成为持续性的无规则的腹部疼痛或者有所减轻，应警惕。
　　信号二：明显消瘦。胃溃疡病人短期内出现容易劳累、疲惫、乏力、食欲减退，以及出现消化不良性的腹泻，特别在进食肉类之后腹泻随之加重，恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物，对食物中的物质有消化吸收障碍，全身状态短期内发生急剧恶变，营养状况变得很差，消瘦明显，体重急速下降，出现贫血和治疗不奏效的顽固性呕吐，且药物治疗效果变差，这也可能是恶变的信号。
　　信号三：出现上腹饱满、膨胀，可扪及包块。胃溃疡一般不会形成腹部包块，如果在心窝部摸到包块，质硬，表面不光滑，迅速增大，按压有疼痛，放射到背部、左腰部、肚脐部、胸部、心前区，甚至胸骨后。随包块的增大，呕吐也随之加重，此种情况大都是发生了恶变。
　　信号四：无法解释的黑便。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便，或者大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变。
　　据统计，每年老胃病患者由于盲目用药，疏于治疗导致胃穿孔、胃出血甚至恶变的人数高达160万。为此专家提醒胃病患者，无论是哪种类型的胃病，只有在明确诊断的基础上，选择恰当的药物，并听从医生的建议，将胃病彻底治好，才能避免胃病的进一步严重、恶化。&
(责编：许晓华、刘婧婷)
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人 民 网 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright &
by .cn. all rights reserved无腹痛拉黑便警惕胃癌发生
核心提示：有些老年人患胃溃疡时，没有腹痛但却突然出现黑便现象，经胃镜检查，发现胃溃疡已发展为胃癌。因此，如果出现黑便要检查是否有无疼性胃溃疡，早发现、早治疗可避免癌变。
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　　正常人大便的颜色一般为黄色、浅褐色或深褐色。不论大便稀稠，若表现为黑色，从淡墨汁黑到柏油棕黑，均称为。一般说来，出现黑便表明上消化道有出血的情况，我们姑且叫“真黑便”。但有些黑便，却不是因出血所致，如服过补血的铁剂、治疗的铋剂和活性炭末（片）、某些中药，还有吃过动物血如羊血、猪血等。这些不是因出血引起的黑便，我们姑且称之为“假黑便”。
　　如何辨别真假黑便
　　上后，流出的血液在食管、胃至肠道内分解出铁，与细菌产生的硫化物结合，形成硫化铁而呈黑色。所以吃动物血、铁剂后，也可出现黑便，就是这个原因。因此我们得认真分辨。
　　真黑便：特别在量较多时，呈亮黑色，最像铺马路用的沥青，患者大多有病史，如、病、，或服过某些伤胃的消炎药。患者可伴有心慌、心率快、晕倒、面色苍白等症状（只有重度时才出现）。
　　假黑便：黑色多呈暗灰、暗黑，除吃过动物血外，很少发亮，有服药或吃血制品史。拉黑便的时间多在3～4天，无其他任何症状。
　　真黑便意味着什么？
　　第一、意味着上消化道有出血。所谓上消化道是指食管到十二指肠这一段（包括胃）。化道出血在肠道内时间长的话，也可能产生黑便，但这种情况极少。
　　第二、表示出血量至少有60毫升，这已不是隐匿的事而叫显性出血了。至于出血量究竟有多少，辨别起来不容易，特别是在黑便尚未排出时，甚至医生也有点摸不着头脑。一般来说，解出的黑便量越多、越稀，次数越频繁，那么出血量就越多。此外，有头晕、晕倒、心跳快、血压低、面色苍白、手脚发凉、尿少或无尿者，说明出血量多。出血多，当然会发生，不过发现贫血往往是以后的事。
　　就疾病而言，产生黑便最多的是溃疡病，其次是肝硬化食管破裂出血，再次是各种胃出血，包括多种胃炎。在高发区或老年人，所致黑便也不少见。因此出现黑便，要查其原因，切不可等闲视之！
　　当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便除溃疡病之外，急、，肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂，胃癌，，同样是引起上消化道出血的常见原因。因此，当发生黑便时，除了考虑是否为外，同样要警惕这些疾病的存在。
（责任编辑：谢晓）
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来自于：北京|
提问时间： 11:13:43|
基本信息：
病情描述：
我被医院诊断出了胃癌，最近粪便总是特别黑，这是不是我的胃病又加重了？，胃癌拉是怎么回事？
看了该问题的网友还看了：
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：50263收到了：
正常人的粪便一般为黄色或浅褐色，出现黑便是表明消化道有触血的情况，是胃癌的症状之一。你将你的饮食结构调整的简单一些。有利于缓解症状。
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：17479收到了：
胃癌拉黑便的出现可能适合饮食有关,排除饮食影响之外，也可能是出现上消化道的,建议患者及时去医院做定期的复查及后期的治疗工作。家属也要做好术后护理和调理工作。
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肿瘤科医生
肿瘤科医生
妇产科医生黑便——怎样辨别黑便是不是重病？
黑便——怎样辨别黑便是不是重病？
在临床上，出现黑便的原因很多，有病理性也有非病理性原因。出现黑便后，要怎样辨别是疾病引起还是其他因素引起呢？非病理性因素饮食例如吃了大量的动物肝脏、动物血、杨梅、桑葚，因为这些食物富含铁，与肠道中的硫化物结合，形成黑色硫化铁，出现黑色的大便。何首乌、当归均可以引起黑便药物例如近期服用了补血的铁剂、一些中药、治疗胃病的铋剂都会出现黑便。但是，上述两类引起黑便的非病理性因素，通常发生时间短，只要停服药物或停止引起黑便的食物，大便颜色就会恢复正常。糜烂性胃炎 幽门螺杆菌阴性病理性因素上消化道出血多发于十二指肠与胃部出血、急性胃炎、肝硬化合并食管及胃底静脉曲张破裂、肠息肉、出血性坏死性小肠炎、溃疡性疾病，均可引起黑便。血小板减少血液病例如，新生儿出血症、血友病、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、血小板减少，均可以引起黑便。出现病理性因素引起的黑便，应高度重视，根据病情对症治疗。由于引起黑便的原因很多，先不必自己吓唬自己，查明原因是首位。
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