预防妊高症 其实也很简单
[导读]妊高症是妊娠高血压综合症的简称，是孕妈独有的一种疾病。一般发生在孕期20周以后，表现为血压升高、蛋白尿、水肿。严重时会出现头痛、眼花、胸闷甚至抽搐，对母婴健康构成严重威胁。妊高症的重罪对妈妈1. 和普通高血压一样，妊高症也能引起肺水肿、急性肾功能衰竭、急性左心衰、脑血管意外等。2. 8%～15%的孕妈伴有不同程度的凝血机制障碍，甚至发生DIC。3. 10%的孕妈可能发生hellp综合症，即溶血、肝酶升高、血小板减少等特症性改变。4.出现腹水、眼底动脉受损甚至失明。对宝宝5. 15%的宝宝发生生长受限。6.胎盘早剥的发生率也占到4.1%。7.宝宝因缺血、缺氧而发生宫内窘迫。血压略微升高让细心的孕妈内心忐忑，医生更是严肃地警告：血压升高不是小事，如不及时采取行动积极控制，妊高症这个不速之客便会不期而至，甚至成为致命的威胁，毁掉你原本美好的10月孕期。自我检查1.血压测量：每天临睡前及起床后都是自我检测血压的好时机。不过有时激动的情绪、较为激烈的活动都会使血压攀升。如果第一次测血压时显示升高，那么不 妨平静休息一小时后再测。若血压仍≥140/90mmHg，就要小心是否患了妊高症。>>>孕期4次B超不可少2.是否水肿：虽然水肿已不做为妊高症的诊断标准，但超过足踝以上的水肿、严重时可蔓延至全身，甚至在卧床休息后水肿也无法减轻，这些都可能提示着妊高症的发生。对于体重1周内增加大于500g的胖孕妈来说，水肿也是一种明显的警告标志。3.头痛、头晕：孕早期，很多孕妈会出现轻微的头痛、头晕，这就是妊高症的表现吗？不完全是。因为85%以上的孕妈都体会过类似感觉，这只是正常的妊娠反应而已。但如果孕期>20周，头痛仍继续加重，并伴有呕吐、胸闷，甚至视物模糊、眼冒金星等症状，就要警惕了。4.排尿：尿量的减少、尿色是否浑浊都可能预示妊高症。9种女人易妊高●遗传的力量是无穷的。调查显示40%的妊高症有 家族史。特别是至亲的妈妈或骨肉相连的姐妹有高血压的孕妈更易患妊高症。●A型准妈妈。A型性格不仅是多种疾病的始作俑者，对孕期健康一样不利。因为A型孕妈对刺激容易产生过度反应，使血压升高。●年轻的孕妈（35岁）也是妊高症的高发人群。●孕前已被确诊患有慢性高血压、肾炎、糖尿病的孕妈更要密切关注血压指数。●孕前超重（BMI=[体重（kg）÷身高m2>24）会增加孕后血压升高的危险。●超重固然害处多多，但营养不良（如低蛋白血症、 严重贫血）同样也会引发妊高症。●羊水过多、双胎、糖尿病、巨大儿及葡萄胎等都会 使子宫张力过高，引起高血压。●寒冷和气温的变化带来的不仅仅是感冒，也增加了准妈妈患上妊高症的危险。●近年来的缺钙学说提示，血钙的降低也是妊高症易发的因素之一。打赢这场妊高症遭遇战难以预测，无法根治，对于妊高症，难道我们真的束手无策了吗？当然不，对于妊娠期高血压，控制权在很大程度上是掌握在我们自己手中的。左侧卧位&#8212;&#8212;平稳血压睡出来专家认为：左侧位的睡姿对于孕妈来说是最健康的，因为这个姿势不会给心脏造成压力，而且，还有以下不太为人知的好处。好处一：利尿。好处二：减轻子宫对 主、髂动脉的压迫，增加子宫胎盘血流灌注。好处三：降低对下腔静脉压迫，回心血量增加，增加各脏器的血流量，改善胎盘功能。好处四：纠正子宫右旋，有助于 纠正子宫胎盘缺氧。好处五：减少升压物质血管紧张素的生成。饮食&#8212;&#8212;高血压的啄食者？俗话说“民以食为天”。有了宝宝更要好好地补。不过对于妊高症的孕妈咪，吃东西可是有讲究的。超重是一大危险因素，所以热量的限制不可少，每日的热量不 要超过2400卡路里。高蛋白（80-100克的优质蛋白）低脂肪（<60克/日，以植物脂肪为主）的配比，不仅减少了每日的热量，还可以降低胆固 醇与甘油三脂的摄入，还能改善贫血。每日2克的钙剂摄入也会有效地降低妊高症的发生。应对抽搐&#8212;&#8212;镇静才是王道如果孕妈在家里发生了抽搐，乱作一团不仅于事无补，更可能火上浇油。在拔打急救电话的同时，别忘记拉紧窗帘关闭门窗，减少声音、光亮的刺激，尽量避免抽搐的再次发生。心理护理&#8212;&#8212;平稳血压的加油站心平气和万事安。虽然安定的心绪不是万能药，但对于A型性格的孕妈却格外重要。有研究表明，和平的心情能够平稳血压。观光赏景、优美的乐曲、一本好书，都可以带给人平和的心境，不妨一试吧。实在不行，不妨请教一下心理医生，他们会给孕妈们最专业的指导。自我监测&#8212;&#8212;我的身体我作主早晚各一次的血压测量，使我们成竹在胸。按时做产前检查，也让并发症无所遁形。一旦发生异常，紧急就诊才是最安全的方法。
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是不是妊高症？对大人小孩有影响
是不是妊高症？对大人小孩有影响
咨询标题：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
是不是妊高症？对大人小孩有影响吗？怎么解决？
属于妊高症，建议住院。
　　今天是＃全国高血压日＃，@人民日报　都发微博了，所以我也应个景，来谈谈孕妇和高血压的那些事吧。　　孕妇合并高血压分为以下五种情况：　　（1）妊娠期高血压：妊娠20周后出现血压升高，血压≥140/90mmHg，没有蛋白尿和孕妇的其他合并症，多在产后12周血压恢复正常。占怀孕总人数的5-6%，这种情况风险相对较低。　　（2）先兆子痫：传统的定义是妊娠20周后出现血压升高，血压≥140/90mmHg，伴有蛋白尿≥300mg/24小时，而新的定义还包括：孕妇其他器官功能不全，比如肾功能不全，肝脏损伤，神经系统和血液系统的受累，主要是指出血和血小板减少，胎盘功能不良和胎儿宫内发育迟缓。　　（3）子痫：合并先兆子痫且出现抽搐，不能用其他原因解释。先兆子痫和子痫占怀孕总人数的1%，这两种情况，产妇和胎儿的风险极高。　　（4）既往有慢性高血压病史，妊娠期血压无明显加重也没有蛋白尿等先兆子痫的表现。占怀孕总人数的1%，这种情况，只要血压控制良好，风险也相对较低。　　（5）慢性高血压并发先兆子痫，表现为妊娠20周后血压突然升高，伴有蛋白尿等先兆子痫表现，风险很高。　　这五种情况，我们都见过，其实妊娠期高血压和有慢性高血压病史的孕妇，只要没有蛋白尿，没有其他器官受累的表现，只要血压控制良好，一般孕妇都能比较安全度过整个孕周。但是一旦出现蛋白尿和肝肾功能不全，血小板减少和出血等并发症，甚至抽搐时，孕妇和胎儿面临着严重的风险，可以说是整个妊娠期孕妇和胎儿死亡的主要原因。　　但是遗憾的是目前没有一种明确的方法能预测哪个合并血压升高的孕妇会出现先兆子痫或子痫，而且一般简单的预防手段比如小剂量阿司匹林，钙离子拮抗剂和生活方式的干预可能有潜在的作用，但是总体对孕妇和胎儿还是获益不多。所以，先兆子痫和子痫对我们来说其实还是一个未解开的迷团。　　这也是为什么我经常劝那些有高血压的病人最好不要冒险生二胎的原因了。因为谁都不能预知你的未来会是什么结局。经常有病人血压高达170-180/110，体型肥胖，从没想过好好减肥，还非要生二胎，我跟她说，你最好考虑清楚，因为随着妊娠月份的增加，你的血压可能会更高，到时候出现血压急剧升高，明显蛋白尿，低蛋白血症，全身水肿，包括胸腹腔积液，严重的还会导致肝功能异常、血小板下降及出血，包括脑出血及抽搐，你能不能承受这样的结果？还有妊娠到6-7月，由于妈妈的身体条件不允许妊娠继续，胎盘功能不佳，胎盘老化或者宝宝在宫内发育不佳，不得不终止妊娠，你的经济能不能承受每天上万的促胎肺成熟的药物？也有更惨的是妈妈和宝宝都保不住的情况。所以如果你没有充分的心理准备及经济承受能力，还是趁早打住，为自己和第一个孩子负责。因为对你的第一个孩子来说，最重要的是有个健康的妈妈陪伴，而不是只有个弟弟或者妹妹。　　当然也有个别例外幸运的情况，我之前在微博中讲过的南京江心洲拆迁的一个拆迁户，因为拆迁分了很多房子和钱，富了当然有钱有闲，就想要第二个小孩，但是她长期血压升高，但没正规到医院检查过，长期用降压药，血压控制不理想，但是她还是很想要第二个小孩，我一开始也是苦口婆心跟她讲，让她考虑清楚。最后拗不过她，我说要不这样吧，先给你做些常规的检查，看看你长期高血压对你的心脏、肾脏等器官是否造成损害了。结果一查，血钾明显偏低，结合患者没有明显的高血压家族史，建议她做检查排除是否有继发性高血压的可能，最后抽血和肾上腺CT的结果均提示肾上腺长了个瘤子，是这个瘤子长期分泌会导致血压升高的激素，导致的血压升高，最后由泌尿外科在腹腔镜下微创手术切了这个瘤子，最后血压正常了，当然她可以愉快地去孕育她第二个宝宝了。这种情况，是非常非常幸运的一种情况，但是大多数人是没有这么幸运了。　　但是对生第一胎的妈妈来说，也许她有血压高，也许她高龄，也许她可能会有妊娠期高血压，甚至先兆子痫或者子痫的可能，无论如何，一定要试试的话，我建议尽量做到以下六点：　　（1）尽量在准备怀孕之前，控制体重，减肥，改善生活方式，比如低盐低脂饮食，戒烟戒酒，避免熬夜，不喝碳酸饮料，观察3个月，如果能不吃降压药，血压能在150/90mmHg以下，没有蛋白尿等其他高血压引起的靶器官受累的表现，可以试孕；　　（2）怀孕最初的三个月内尽量避免使用降压药物，SMFM建议血压在收缩压在140-160mmHg和/或舒张压在90-110mmHg之间的轻-中度高血压，且没有靶器官损伤的，可以不用降压药物，先通过非药物方式降压，血压严重升高时才用降压药物。所以尽量避免在寒冷的冬季受孕，因为寒冷会刺激血压升高。　　（3）妊娠合并高血压一线药物是甲基多巴和拉贝洛尔，二线药物是缓释硝苯地平；但是坑爹的是国内只有拉贝洛尔和缓释硝苯地平，甲基多巴只能建议患者到香港购买。　　（4）整个妊娠期间禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂，一般化学名后面带什么“普利”和“沙坦”的都禁用，因为这些药物会导致胎儿肾脏毒性和肾功能不全和肾发育不良，肾脏导致胎儿死亡。所以这个必须强调再强调；　　（5）整个孕周一定要作息规律，养成良好的生活方式，避免体重增加太多太快，同时要加强血压监测，同时定期监测尿常规查看是否有蛋白尿，并定期监测血常规和肝肾功能，一旦出现问题，及时就诊。　　（6）治疗妊娠合并高血压，尤其是先兆子痫和子痫的方法有很多，但是最重要的适时终止妊娠，危急之时都会采取剖宫取胎术，产科医生常讲的“产科黄金5分钟”，“黄金5分钟”是指5分钟，从决定剖宫产到胎儿降生，这就是两条生命回天之术所给的全部时间，所以对孕妇和胎儿来说，时间就是生命！　　所以借助＃全国高血压日＃，我呼吁准备受孕的准妈妈们和已经怀孕的妈妈一定要关注自己的血压，定期产检，早期发现问题，早期治疗，不要病情到了不可收拾的地步才到医院就诊。&
热心网友w***
妊高症对胎儿影响大，易导致早产或者云浮子痫建议应该积极低盐低脂饮食，控制饮食和血压的情况，观察是否头晕或者有浮肿的情况，建议必要时选择降压药物
热心网友8***
你好，妊高症也称妊娠期高血压疾病。主要是控制血压，检测尿蛋白，避免发生子痫。建议你到正规医院妇产科就诊，在医生指导下用药控制血压，平时注意饮食调理，注意休息，避免紧张，注意观察胎动，定期进行孕期检查。
热心网友r***
你好，根据你所描述娥最好控制好血压后再怀孕，妊高症对孕妇和宝宝风险都很高。注意休息及卫生，低钠饮食。保持心情放松。适当户外运动。
热心网友b***
您好，根据你的这些以上内容的描述，你的情况应该是妊高症妊高症是妊娠期特有的疾病，主要临床表现有头痛、视力改变如眼花、恶心及上腹不适等，检查时尿蛋白有+，眼底小动脉痉挛，视网膜水肿、出血等。补钙可以预防妊高症。治疗有保证充足的睡眠、左侧卧位。镇静、吸氧、降血压等
热心网友n***
你好，很高兴为你提供帮助。妊娠期高血压疾病是产科常见疾患，占全部妊娠的5%-10%，所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10-16%，是孕产妇死亡的第二大原因。其主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等。你好，腿肿是妊高症的一个主要的表现，慢慢的会好的。水肿有一个慢慢消退的过程的。
病情描述:尿蛋白是一个加号一个减号，血压高139，孕22周。请问大夫，我的这种情况是住院还是终止妊娠？如果引产，我有疤痕子宫，胎盘低置，再加上妊高症，是剖腹还是引产？
病情描述:2012年2月份，妊高症引起的高血压，尿蛋白，生完双胞胎孩子后，没有治疗，一年半才开始治疗，现在血压正常，尿蛋白+
病情描述:怀过两次孕，第一次怀孕3个月胚胎停止发育，第二次六个月妊高症引产，还有蛋白尿，水肿，胎儿发育慢，又吃西瓜拉肚子，羊水慢慢的少了，就没有胎心了，我现在又怀孕3个月了，怀孕前没有高血压 请给我治疗意见
病情描述:曾因妊高症引起肾病综合症，尿蛋白+3，住院治疗一月余，今日复查血常规与尿常规，结果均正常。
病情描述:孕27周，尿蛋白3+，血压146/106，前期B超显示胎儿小于正常2周多。
妊高症妊娠期高血压疾病是产科常见疾患，占全部妊娠的5%-10%，所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10-16%，是孕产妇死亡的第二大原因。其主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等。妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母胎围生期病率和死亡率，改善母婴预后。
擅长：优生咨询、高危妊娠的诊治...
擅长：擅长高危孕妇管理、危重孕产妇抢救，凶险性前置胎盘、......
擅长：产前诊断、高危妊娠和妇科肿瘤的治疗...
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擅长：高危妊娠，妊娠期高血压疾病，...
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擅长：围产保健、妊娠期高血压疾病、糖尿病、肥胖打鼾、免疫...
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发布医生：
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产科 主任医师
发布医生：
西北妇女儿童医院
产科 副主任医师
发布医生：
江苏省人民医院
心血管内科 副主任医师
发布医生：
产科 主任医师
妊高症患者看病经验
杨大夫服务态度好，细心。医术高，治疗效果好。给杨大夫点赞。
就诊大夫：
医院科室：新乡医学院一附院妇产科
发表时间：10-16 09:09
刘主任对病人的态度非常好，技术精湛，对每个病人都病情都了如指掌，分析到位，让病人心服口服，是一位非常好的医生！
就诊大夫：
医院科室：北大人民医院产科
发表时间：10-11 18:09专题推荐：
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>> 为何会出现妊高症
为何会出现妊高症
核心提示：为何会出现妊高症 3、重视诱发因素，治疗原发病。仔细想一想家族史，孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高征，如果有这种情况，就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢……
　　3、重视诱发因素，治疗原发病。仔细想一想家族史，孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高征，如果有这种情况，就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性、及等均易发生妊高症。妊娠如果发生在寒冷的冬天，更应加强产前检查，及早处理。
　　2、加强孕期营养及休息。加强妊娠中、晚期营养，尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充，对预防综合征有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重者，其妊高征发生率增高。
　　1、实行产前检查，做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压，作为孕期的基础血压，以后定期检查，尤其是在妊娠36周以后，应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及等自觉症状。
　　三、如何预防综合征：
　　2、对胎儿的影响：重度综合征是、宫内胎儿死亡、死产、新生儿窒息和死亡的主要原因。孕妇病情愈重，对胎儿的不良影响亦愈大。
　　1、对母体的影响：为何会出现妊高症妊娠综合征易引起胎盘早期剥离、心力衰竭、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭及产后血液循环障碍等。而脑出血、及弥散性血管内凝血为综合征患者死亡的主要原因。
　　二、为何会出现妊高症综合征对母体和胎儿的影响：
　　8、有家族史，如孕妇的母亲有妊高征病史者，孕妇发病的可能性较高。
　　7、冬季与初春寒冷季节和气压升高的条件下，易于发病。
　　6、双胎、羊水过多及的孕妇，发病率亦较高。
　　5、患有原发性、、合并妊娠者，其发病率较高，病情可能更为复杂。
　　4、营养不良，特别是伴有严重者。
　　3、发病时间一般是在妊娠20周以后，尤其在妊娠32周以后最为多见。
　　2、体型矮胖者。
　　1、年轻初产妇及高龄初产妇。
　　一、什么人易患综合症：
　　为何会出现妊高症妊娠高血压综合征（简称妊高征），是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在基础上有抽搐。
　　不排除这种可能，要最好预防的措施。十天内免登录
>>妊高症是否需要住院?
妊高症是否需要住院?
当时年龄：
我已经怀孕36周了,今天做B超发现胎儿比正常小,相当于33周大小,头顶颈8.1CM.后医生诊断为妊高症,血压136/86,尿蛋白3+,医生建议住院治疗,降压,补氨基酸,如果血压不降,随时剖腹产,不知这样行吗?
妊娠高血压综合征是指怀孕20周以后出现的高血压、蛋白尿及水肿等的综合征。据全国孕产妇死亡原因调查报道，威胁孕产妇生命安全的有六大疾病，妊娠高血压综合征仅次于产科出血居第二位。本征多发于妊娠32周，发病越早病情越重，发病初期表现为血压轻度升高，伴有水肿和蛋白尿。水肿多由踝部开始，渐延至小腿、大腿，重者达外阴部及腹部，指压时有明显的凹陷，经休息也不消退。如不及时治疗，则病情可继续恶化，进而出现头痛、眼花、恶心及呕吐等症状，提示要发生抽搐，临床上称此为先兆子痫，如不采取紧急治疗将迅速出现全身抽搐及昏迷，称为子痫，这是妊娠高血压的最严重阶段，易产生各种并发症，如脑出血、急性心力衰竭、胎盘早期剥离及急性肾功能衰竭，直接危及母子的生命，甚至导致母儿死亡。
妊娠高血压综合征是指怀孕20周以后出现的高血压、蛋白尿及水肿等的综合征。据全国孕产妇死亡原因调查报道，威胁孕产妇生命安全的有六大疾病，妊娠高血压综合征仅次于产科出血居第二位。本征多发于妊娠32周，发病越早病情越重，发病初期表现为血压轻度升高，伴有水肿和蛋白尿。水肿多由踝部开始，渐延至小腿、大腿，重者达外阴部及腹部，指压时有明显的凹陷，经休息也不消退。如不及时治疗，则病情可继续恶化，进而出现头痛、眼花、恶心及呕吐等症状，提示要发生抽搐，临床上称此为先兆子痫，如不采取紧急治疗将迅速出现全身抽搐及昏迷，称为子痫，这是妊娠高血压的最严重阶段，易产生各种并发症，如脑出血、急性心力衰竭、胎盘早期剥离及急性肾功能衰竭，直接危及母子的生命，甚至导致母儿死亡。
妊高症严重时有生命危险你应该低盐低脂饮食，注意休息，遵医嘱复查，严重时可以使用药物缓解症状
你好，你的情况当时最好是不要顺产。你这样的情况如果是剖腹产应该是可以避免这样的情况的，现在很难说孩子是不是因为孕妇高血压引起的死亡，可能还是和医院的诊治有关系的。
妊高症对胎儿影响大，易导致早产或者云浮子痫建议应该积极低盐低脂饮食，控制饮食和血压的情况，观察是否头晕或者有浮肿的情况，建议必要时选择降压药物
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