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最好的我们第24集大结局：耿耿在医院里面意外遇到了十年没有见面的余淮">最好的我们第24集大结局：耿耿在医院里面意外遇到了十年没有见面的余淮
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月经不调1.2月24日未看到子宫内膜息肉和陶氏积液，为何吃完...
月经不调1.2月24日未看到子宫内膜息肉和陶氏积液，为何吃完...
咨询标题：
病情描述：
1976年出生，今年39岁，168cm,73kg。2012年8月和2013年10月，分别因为工作熬夜触发第二个月不正常来月经，间隔接近2个月才来，子宫内膜厚，淋漓不尽，不愿意做诊刮，2012最后是吃达英2个月，2013年最后是吃妈富隆2个月，然后可保持1年的正常月经周期及量。2
2014年12月，又由于工作环境变化，情绪紧张，虽按期来月经，但月经量很少，10天结束。2015年1月又按期来月经，还是月经量很小，且持续1个半月，2月24日去湖北省人民医院B超，子宫内膜厚18mm，因不愿意诊刮，开了黄体酮胶囊和左氧氟沙星胶囊，因看左氧氟沙星的副作用很多，且自己没不适感觉，就没吃。吃黄体酮10天停药后撤退性出血7天干净，3月14日再次去湖北省人民医院b超，结论如下：肌层回声分布均匀，内膜线居中清晰，厚0.82cm，宫腔内可见多个高回声区，边界清，其中一个大小约0.56*0.43cm。宫颈内可见多个无回声区，边界清，其中一个大小约1.17*0.80cm。左右侧卵巢大小分别是3.18*2.70cm和2.52*1.29cm,双侧附件区未见明显局限性异常回声。陶氏腔内可见深约1.33cm的液性暗区。提示：宫腔内高回声（考虑子宫内膜息肉）。陶氏腔积液。
医生说子宫内膜息肉和盆腔炎可以先消炎，看息肉能否自己脱落。开了三天的创成针和6盒坤福康胶囊，说除月经期不吃外，要一直吃完。并说下次月经后还要再打三天创成针，然后再过一个月复查B超。
希望提供的帮助：
1.2月24日未看到子宫内膜息肉和陶氏积液，为何吃完黄体酮撤退性出血完了就看到有了，觉得很奇怪，内膜息肉可以理解为内膜厚的时候被掩盖了，那陶氏积液呢？之前在网上看到陶氏积液也可能是生理性的，所以我还是有点怀疑我确实有炎症吗？
2.因为2月24日开的左氧氟沙星我没吃，我想知道，按3月14日医生说的下次来月经后要再打三天创成针，能否改为口服左氧氟沙星？
3.从网上我查到的关于子宫内膜息肉的信息，我知道跟雌激素过多和炎症有关，一般不会引起周期不对，只会引起出血量大和时间长。因此我认为子宫内膜息肉是我排卵不正常，不能抑制雌激素，没有孕激素使子宫内膜脱落而造成的结果。而不是子宫内膜息肉引起我的子宫内膜厚。因此首先要解决的应该是如何应对排卵不正常的问题。但是我现在年龄偏大，且比较胖，可能卵巢功能本来就在减退，容易受外界因素刺激造成不排卵，雌激素高，如果靠吃中药的话，也不可能常年吃，即使吃应该也只能起到延缓的作用，卵巢功能的减退也是不可逆转的。那么是否只能是遇到到了日子还不来月经时就吃黄体酮，保证内膜的脱落，避免形成子宫内膜癌的疾病？但是总是吃激素的话恐怕又要其他副作用，请医生能告知我处理思路。
4.这次已经通过吃黄体酮使内膜脱落了，但并没有做任何的人工周期或中药调理之类的治疗，下个月如果还是不能正常来，该怎么办？
就诊医院科室：
湖北省人民医院 妇科
用药情况：
药物名称：创成针
服用说明：3月14日B超结果认为：考虑子宫内膜息肉、陶氏积液后连打三天针
药物名称：坤复康胶囊
服用说明：总共开了6盒，医生说除来月经时不吃，要一直吃完。按说明书，每日3颗，3次/日。
患者，您好！从您的病史，检查和体征来看，应该是月经异常，39岁了近围绝经期了。身体肥胖，确实会有雌激素水平偏高的情况，雌激素外周产生会增多，相比不肥胖的来讲，绝经后雌激素水平增高的风险会大些。
不知您是月经干净后几天去做的B超，刚刚干净时做，有可能经血逆流，引起陶氏腔积液；
39岁，子宫内膜有异常，且有月经异常病史，您这种情况，诊刮是必需的，要排除子宫内膜病变；等诊刮结果回报后，再决定进一步诊疗方案
　她手里拿着一张B超检查单子，焦急地对我说，我都做了两次（宫腔）息肉，现在又查出来有息肉，我该怎么办？　　这是一位不孕症患者，治疗前在常规检查中发现有宫腔息肉，做了手术，半年后在试管婴儿治疗中B超检查怀疑宫内占位，又因息肉问题做了手术。现在是第二次行冷冻胚胎移植术，谁知又查出子宫内膜息肉。焦虑心情可想而知。　　　　子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病， 是子宫局部内膜过度生长的结果，可谓是宫腔里的不速之客。无症状女性常在体检（或因其他疾病如不孕，月经不规律做检查）时意外发现子宫内膜息肉。年龄增长与激素补充治疗是其高发主要原因。这位患者在不孕症的治疗中，不可避免的需要使用激素类药物；促排卵过程中，也会使体内雌激素水平较生理水平明显升高，这些都是子宫内膜息肉生长的诱发因素。　　-----我还需要手术切除吗？我已经做了两次手术了！　　我看了她的病历。第一次手术是在宫腔镜下做的息肉切除手术。第二次是做的刮宫术。对于子宫内膜息肉国际妇科微创大会(AAGL)不推荐盲刮，一是因为容易造成漏检，二是可能导致息肉破碎难于进行组织学诊断。对于这位患者来说，这次的宫腔内的息肉也可能是上次盲刮遗留下的漏网之鱼。　　我看了看患者手中的B超检查单，提示宫腔内有较局限性的病变占位。患者还有几天就要来月经。我告诉她两件事，第一，子宫内膜息肉的检查最佳时间为周期第10天之前，月经后半期（分泌期）检查可因内膜增厚造成息肉假象；第二，复查后如仍然怀疑，最好先做宫腔镜检查，再根据息肉大小决定治疗方法。即便是需要手术，由于息肉切除术不累及子宫肌层，宫腔粘连的风险很低，你也不要过于担忧。　　　　----我可以不做手术？　　子宫是孕育胎儿的暖房。在这一亩二分地上，任何不速之客都是不受欢迎的。对于患有息肉的不孕妇女，手术切除息肉有助于增加受孕的几率。据研究报道，进行试管婴儿的不孕妇女，子宫内膜息肉患病率为32%。也就是说，子宫内膜息肉与不孕有着密切联系。你已经做过两次手术，再次手术需要慎重。观察一段时间也是必要的，因为小的息肉可以自然消失。　　我个人意见认为，在做试管婴儿的过程中，有许多影响成功率的因素是未知的，对于显而易见的不利因素（子宫内膜息肉）放任不管是不应该的。　　----如果不切除，会发生恶变吗？　　患者又有了其他担心。我告诉她，子宫内膜息肉的恶变率较低。尽管研究显示恶变与年龄有关，但绝经后无症状息肉恶变是罕见的，通常发生率为0％~12.9％。　　参考文献来源中华妇产科网 【AAGL：子宫内膜息肉诊断及治疗实践指南】　　本文为原创文章， 首发于华医健康网。转载请注明，请联系本文作者。恭喜您写的《宫腔里的不速之客—子宫内膜息肉》文章因内容精彩，科普性很强，对患友帮助很大，已被推荐到首页，并入选年度好大夫好文评选范围。如网站使用遇到问题请与我们联系，010- 感谢您对好大夫在线的关注&(本消息为系统自动发送, 请勿回复)
热心网友k***
病情分析：
建议去医院检查B超及性激素六项，明确是由于妇科炎症导致的还是由于内分泌失调导致的，明确病因后在对症治疗。另外注意经期的休息及保暖，否则也是可能会出现月经失调的。
热心网友k***
你好，月经不调的原因很多,临床上通常可分为两大类：一是功能性的,如内分泌功能失常引起的月经不调;二是器质性如盆腔炎,子宫内膜炎,以及子宫内膜异位症等病变,也可引起月经不调.治疗月经不调首先得检查B超及性激素六项明确具体的病因,针对原发病进行治疗,然后适当配合一些调经的中药.注意经期的保暖及休息。
热心网友8***
你好,你的情况考虑是月经不调导致的,与内分泌失调有关,建议注意调节内分泌,清淡饮食注意营养,期间清洁也是必要的.
可以吃些鹿胎膏、乌鸡白凤丸、益母草等调理月经，同时要注意饮食清淡，不吃生冷辛辣的刺激性食物.在此期间,应注意给增加营养,增强体质,不要过于疲劳,同时注意经期的保暖及休息.
热心网友t***
您好，您的情况可能是由于内分泌紊乱导致的月经不调，与平时生活习惯和饮食习惯等有很大联系，当然也不排除有妇科疾病的可能。
建议可以去内分泌科先检查一下，平时可以试着吃点中药进行内分泌紊乱的调理，同时生活一定要有规律，不要熬夜，少接触手机电脑等有辐射物质
热心网友m***
月经失调，也称月经不调。这是一种常见的妇科疾病
。表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤（如卵巢肿瘤、子宫肌瘤）等均可引起月经失调。
不要单纯地吃药，建议查找一下病因，对症下药才能药到病除。
病情描述:例假推迟半个多月了，一直来不了，不知道是什么原因
病情描述:初中几年两个月来三次月经。高中偶尔会这样。大学四年自己好了，月经时间准时今天上半年出现两次排卵期出血，六月份出现一次非排卵期出血，持续10天，吃避孕药止血了。6.20号开始吃了两天避孕药止血之后，6.22号彩超检查出多囊，还有激素检查是月经过后第18天做的，请问医生我是得了多囊卵巢综合症吗？
病情描述:5月11日来登月经，让后一直没来，去医院医生说怀孕了，月经推迟21天的时候出血了，去医院医生说没怀孕，出血两天有没有了，这是怎么回事
病情描述:我已经有半年多没来月经了，之前是吃了益母草胶囊和逍遥丸才来月经，现在不吃了，月经就不来了。
卵巢早衰卵巢早衰（premature ovarian failure, POF）是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度的一系列低雌激素症状如：潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。
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擅长：胎停，习惯性流产，保胎，不孕症，妇科内分泌疾病（包......
擅长：男女不孕、不育的诊断、检查及治疗方法，尤其擅长人工......
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发布医生：
上海红房子医院
妇科 副主任医师
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妇科 副主任医师
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妇科 副主任医师
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妇科 副主任医师
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妇科 副主任医师
卵巢早衰患者看病经验
王医生态度温和,是我们求医路上的照明灯,愿我在王医生的帮助下好孕.
就诊大夫：
医院科室：成都锦江区妇幼保健院生殖中心
发表时间：09-09 12:56
医生很好，很有耐心，我的病情也有好转。医生态度很温和，很细心，查找病因很仔细。
就诊大夫：
医院科室：湖州妇幼保健院妇科内分泌
发表时间：09-09 12:38肚子有点大_这是我24+1肚子已经这么大了，好怕怕_宝宝树
肚子有点大
这是我24+1肚子已经这么大了，好怕怕
我的跟你差不多，是个女儿
不大不大我也一样
真的好大，你是二胎吗
挺大的。。
你照个是女孩吗？
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23:05:04发表的
我的跟你差不多，是个女儿
四个月的时候照了来，医生说大概是女儿。是熟人
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13:37:03发表的
你照个是女孩吗？
我头一胎是个女孩，想二胎希望是个男孩，但是没去照男女顺其自然吧！
回复 &zxc米码&
21:07:47发表的
四个月的时候照了来，医生说大概是女儿。是熟人
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