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教你如何辨别肾病的早期症状
本文导读：当疾病降临时我们的身体会即使给我们发出警报，小编教你如何及早发现肾病。
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫…
　　患肾脏病的征兆及自我
　　1）有没有浮肿？&&浮肿是内脏异常的一种警告！
　　1、有可能是急性肾炎
　　ａ：得到之后，两周内要注意
　　ｂ：脸上的小皱纹不见了，眼部周围细小皱纹是否因浮肿而不见了？
　　Ｃ：小腿骨的部分用手指去压，手指压凹陷处，很久才会恢复
　　２、可能是肾硬化综合症或肾功能不全
　　ａ：脸和脚、腹部、肋膜等水分积留，造成全身浮肿
　　ｂ：胸水积存、腹水滞留
　　３、可能是妊娠
　　ａ：妊娠后期小腿浮肿，血压上升，产生蛋白尿
　　（＊不产生浮肿的肾脏病：肾结石、痛风肾、肾盂肾炎）
　　２）：排尿有没有异常？排尿异常应早做检查，可为肾脏病早期发现！一日的排尿量（1000-　1500cc），次数（4-8回）正常
　　１、频尿：常有频尿的尿意，但排尿量很少。可能是膀胱炎或肾炎、 前列或尿道有问题。
　　２、乏尿：一日400cc。急性肾炎、肾硬化症候群或急性肾功能不全等
　　３、一日2500cc以上：可能是慢性肾脏炎、等现象
　　４、夜间多尿：夜间要上好几次厕所，有可能是慢性肾脏炎或肥大等
　　５、尿崩症：排尿量一日在cc的话，大约每30分钟就要上一次厕所。
　　６、蛋白尿：和肾脏病的关系很密切，但是蛋白尿严重的程度不能做为判断轻重的指针。生理性的蛋白尿和疾病无关，剧烈的运动之后、酷寒之时、或情绪激动之后，有此现象，并非肾脏病的。
　　７、血尿：是非常重要的肾脏病的症状。
　　（肉眼可见的血尿）可以直接目测的血尿，（显微镜的血尿）在显微镜下才可看得见尿里含有血，是肾炎、肾癌、膀胱炎、结石等症状。
　　扁桃腺每次发炎就出现血尿，这种是年轻人的一种免疫球蛋白Ａ型肾炎，或是一种目前原因不明的特发性肾出血。
　　８、尿的颜色：
　　淡啤酒色又透明是正常尿液。混浊颜色的话
　　●混了细菌
　　●混了红血球或白血球
　　●有大量结晶的情况。
　　９、浓尿：白血球增多，尿液混浊，有可能是膀胱炎或急性肾盂肾炎。
　　３）：腰或背疼痛吗？要注意腰或背部、下腹部的疼痛感！
　　１、腰部有沉重感：水肾症或囊胞肾等等，肾脏会慢慢肿大。
　　２、腰部、背部疼痛：肾结石在尿道中通过时肾盂炎或急性肾脏炎时，肾脏忽然急肿涨，就会出现剧痛。
　　３、排尿时剧痛：可能是尿道炎。
　　４）：有疲倦或头疼的现象吗？疲倦和浮肿是肾脏病的征兆。
　　１、在感冒或扁桃腺炎的1-2周之后，全身无力，开始头痛，可能是得急性肾炎。
　　２、浑身无力又浮肿，脸色也不好，小心可能是慢性肾脏炎。
　　３、突如其来的头痛，可能是肾脏病造成的高血压。若头痛、眼花、心悸、失眠要感快去看医生。
　　４、浮肿或脸色不好看，也可能是慢性肾炎。
　　５）：脸色是否不好看？脸色不好、印堂发黑就得注意了。
　　１、脸色青白，没光泽，可能是浮肿和造成的，可能是急性肾脏炎及肾硬化症候群。
　　２、皮肤发黑、浮肿，可能是肾脏病正在发病，肾功能降到正常的10%以下，尿量减少，体内毒物排不出去，造成潴留。
　　６）：看近物吃力吗？连看报上的字都觉得吃力，就得去检查！
　　１、平常要注意视力的变化。
　　２、肾脏病发病中会造成视力障碍。
　　３、视力障碍的形成是肾脏病造成血压上升，影响到网膜，以致眼底发生变化
（责任编辑：实习黄爱萍）
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为进一步推动广东省大学生深入学习《习近平总书记系列重要讲话读本》（2016年版），增强中国特色社会主义的道路自信、理论自信、制度自信，为实现中华民族伟大复兴的"中国梦"贡献智慧和力量，广东省委宣传部、南方网决定在全省普通高等学校大学生中开展"党中央治国理政新理念新思想新战略知识竞赛"活动。
小小感冒诱发慢性肾病
&&&&今年的3月12日是“世界肾脏病日”，众所周知，肾脏疾病是一种顽固、疑难、隐匿的疾病，一旦延误了诊治，患者最后只能依靠支付巨额费用进行透析治疗来延续生命，因此，肾脏病又有“隐形杀手”和临床中的“富贵病”之说。对于肾脏病防治，南方医科大学中西医结合医院肾病科主任魏连波表示，肾病防治具有明显的时间性和阶段性，早防早治，始终是上策。&&&&“四高”、“三低”现象普遍存在&&&&提及慢性肾病多数人想到的多是慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰等，但实际上这样的理解太过狭义，慢性肾脏疾病的真正概念是：无论是验尿、验血、做B超、CT、测量肾脏肾小球滤过率&60%，上述条件中的任何一项只要出现异常、时间超过3个月，都叫“慢性肾病”（简称CKD）。&&&&据全国中西医结合学会肾病专业委员会广东省唯一常委、南方医科大学中西医结合医院肾病科主任魏连波教授介绍，目前肾脏病预防和治疗上存在着典型的“四高”、“三低”现象。“四高”即发病率高、心脑血管疾病的并发症高、死亡率高、治疗费用高，而“三低”即发病的知晓率低、合理治疗率低、病发症知晓率低，这给肾脏病的防治带来了很大的难度。&&&&流行病学调查数据表明，2009年美国整个人群慢性肾病患病率为11.5%，日本20岁以上人群患病率为13%，2008年北京地区20岁以上人群慢性肾病的患病率为13%，即每10人至少有1人罹患慢性肾病。目前我国慢性肾脏病患病率超过10％，尿毒症的患病率大约万分之3～5，我国大概有超过100万尿毒症病人需接受血液透析治疗，目前已接受血液透析治疗的患者有20万～30万人，以每一名透析患者每年需花费10万－15万治疗费用计算，国家每年支出的费用和患者家庭持续10年支付的费用，都是非常巨额的。&&&&而肾脏病与心血管疾病之间也是一对“难兄难弟”，对于尿毒症接受血液透析的患者来说，发生心血管不良事件以及患冠心病的几率比普通人群高了20倍，心脏疾病是导致透析患者死亡的首要因素。最新研究表明，心脏与肾脏好比一对“难兄难弟”，肾病的发生会加速心脏病恶化，而心脏隐患又很可能加重肾病，即肾脏病与心脏病“辅车相依，唇亡齿寒”，肾脏病治疗中很重要的一个环节是如何保护好心脏。&&&&对此，南方中西医肾病专家魏连波教授建议：正常人最好每年定期做一次尿常规检查，有必要的话做B超及肾功能检查；而有糖尿病的患者，最好每半年检查一次微量白蛋白，适时了解自己的病情，并积极接受规范化的治疗。&&&&警惕两大心理误区&&&&慢性肾病在诊断和治疗上都普遍存在着误区。“身体好没必要定期体检”、“肾功指标高一点点没问题”，抵触透析、不积极治疗等，都是目前市民和慢性肾病患者普遍存在的心理误区。这对慢性肾病的早期发现和治疗，十分不利。&&&&据魏连波教授介绍，肾病又称为“隐形杀手、沉默杀手、温柔杀手”等。罹患慢性肾病早期出现水肿、血尿一半的几率还不到，而却有一些患者水肿、血尿是一过性的，纵使有水肿、血尿症状，往往几天甚至一周就自行消失了。有些患者很少定期体检，或在拿检验报告时发现肾功的指标刚刚高出上限一点点，却不够重视，认为“不就高那么一点点嘛”。对此，魏连波教授指出，肾功能指标出现问题病情其实已经很重了；肾功能治疗没有出现问题并不代表肾脏没有问题。&&&&而在治疗上，患者抵触透析、不积极治疗、治疗不规范的现象也很常见。魏连波教授介绍，慢性肾病的诊治现分为“三级预防”：一是日常体检、自检提前发觉疾病；二是明确肾脏疾病后积极、正确、科学治疗，防止、延缓肾脏疾病加重出现尿毒症；三是当已经出现终末期肾病时仍要积极、正确治疗以延长寿命、提高生活质量。&&&&目前，西医在慢性肾病的诊治过程中仍然起着不可或缺主导的作用，其疗效已在大量的慢性肾病临床诊疗中得以证实。虽然在治疗过程中，药物不良反应一直是困扰医生的难题。但相对于慢性肾病的严重后果而言，找到最优化的治疗方案，并积极、规范化地治疗，依然是肾病患者的首选，因此，那些看了药品说明书后就抵触治疗的患者，是极其危险的。&&&&高危人群需定期尿检&&&&据魏连波教授介绍，慢性肾病的常见诊断其实不是依靠肾功能血液指标的监测，而是通过尿液监测，尿液对肾脏疾病的检查具有：早期发现、性价比高的特点。绝大多数肾脏疾病在最早期其实是尿液的异常开始的，这种异常起初可以没有任何临床的自觉不舒服表现；尿液检查价格便宜、操作方便：价格不过10元左右、特殊项目最高的不过30元左右；留取尿液不用抽血等等。一旦尿液检查如出现尿蛋白、潜血（隐血）、红细胞、管型等异常指标，应该立刻找肾病专科医生进行进一步诊断。&&&&慢性肾病的发病诱因多种多样，但临床证明以下人群的肾脏病发病率较其他人群要高：一是患有糖尿病、高血压、心血管疾病的人和有肾脏病家族史等上述四种情况的人更容易患肾脏疾病；二是患有代谢性疾病（肥胖、高血脂、高尿酸）、慢性泌尿道感染、尿路梗阻、自身免疫性疾病（红斑狼疮等）、长期使用肾毒性药物（非甾体类抗炎药、抗菌素等）、高蛋白饮食、吸烟、过度饮酒、低出生体重、年龄65岁以上的人群也易患肾脏疾病。&&&&其中有一个令人难以置信的诱因不得不提及——感冒！感冒，医学上称为“上呼吸道感染”，这种常见的“小小疾病”，却存在着诱发肾病的巨大风险，在我们日常接诊的患者中，有一种叫做“IgA”肾病的慢性肾病，经过问诊大多数患者表示在发病前的很短时间内得过“感冒”，医学研究也证明了上呼吸道感染与此类肾病的发病存在着客观联系。&&&&另外，我国南方地区居民有“海鲜、老火汤、啤酒”的饮食习惯，致使南方地区出现高尿酸血症，即“痛风”的比例较其他地区高很多，继而引起的痛风性肾病、肾衰竭也是很高的。而由于生活水平的提高，人们吃得好、运动少导致的身体肥胖、身体素质急剧下降等，导致的“代谢综合征”，引发慢性肾病的发病率也在极速的增加。&&&&肾病最起初的主要临床表现是怎样的呢？魏连波教授介绍，慢性肾病最常见的临床表现有：眼睑小腿水肿、血尿、尿液颜色加深、尿中泡沫增多、高血压、夜间小便次数增多、夜间双腿抽筋等，这些是早期的表现；中晚期的一些常见表现有：高血压引起的头晕、视物模糊，贫血引起的面色苍白、乏力、胸闷，有的病重甚至出现恶心、呕吐昏迷才被发现。&&&&但上述提到的早期表现其实也只是一个笼统的概括，有很多人并不一定出现，所以对患者而言，有症状出现是幸运的，是身体向我们发出的警示。但遗憾的是很多人早期是无症状的，而中晚期表现出现后就已错过了可以逆转的治疗阶段。&&&&因此，定期体检，早期发现肾病十分必要。&&&&南方日报记者&李劼&&&&通讯员&吴剑鹏&陈芳&&&&专家教你看懂&&&&尿常规化验单&&&&小贴士&&&&尿液异常是肾脏病早期的重要信号，尽早发现异常，有助防治肾病。而越来越多的朋友意识到定期常规尿检的重要性，但是在拿到检验报告之后，却对其中的结果和数值却“一头雾水”：尿潜血什么意思？一个“+”就代表有问题吗？几十个项目，重点看什么？……下面我们就来看看广东省人民医院肾内科主任史伟教授教我们如何读懂在“天书”一般的尿常规化验单。&&&&史伟介绍道，化验单上有许多项内容，医生拿到化验单后一般会着重查看以下几项内容：尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞、尿比重、尿酸碱度（ph值）、尿潜血、亚硝酸盐等。当然，对于不同情况的病人，查看的项目也会有所针对性。&&&&常用的尿常规检查的项目及意义：&&&&○尿白细胞（LEU）&&&&临床意义：如果异常，有可能是泌尿道感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。化学检测尿白细胞和红细胞只起过筛作用，临床诊断以镜检结果为准。&&&&○尿亚硝酸盐（NIT）&&&&临床意义：阳性，提示有泌尿道结石或感染的可能，如标本放置时间过久等情况也可呈假阳性。&&&&○尿蛋白（PRO）&&&&临床意义：正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会出现一过性蛋白尿。故尿中有蛋白时需追踪观察，明确原因。&&&&○尿比重（SG）&&&&临床意义：尿比重减低：常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重增高：见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。&&&&○尿酸碱度（pH）&&&&临床意义：尿pH值小于正常值，常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物；尿pH值大于正常值，则多见于碱中毒、膀胱炎或服用碳酸氢钠等碱性药物等。尿的酸碱度受饮食种类、服用的药物及疾病类型等影响。&&&&○尿红细胞（RBC）&&&&临床意义：常见于泌尿系统结石、感染、肿瘤等。剧烈运动及血液循环障碍等，也可导致肾小球通透性增加，而在尿中出现蛋白质和红细胞。&&&&○尿潜血（ERY）&&&&临床意义：正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有尿蛋白者，首先考虑肾脏疾病、出血性疾病，可进一步做肾功能检查；如尿蛋白阴性应到血液科等有关专科查明出血部位和性质。尿潜血也有假阳性的时候。&&&&南方日报记者&李劼&&&&通讯员&郝黎&靳婷
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核心提示：在女性肾病的早期症状中，最常有的感受则是肾脏部位的疼痛，包括单侧或双侧的肾绞痛或肾区痛，肾脏病变导致的尿异常主要是出现血尿、蛋白尿、脓尿等。因为肾脏的储备单位较多，部分肾单位损坏时肾功能受损并不明显，如果能及时注意肾病的早期症状，及早发现肾脏病变，及时进行治疗，那么肾病的治疗将会大为改观。
肾脏是人体的重要器官，有排出人体代谢废物的作用。当肾病患者在做康复治疗时，要时刻保持警惕，严防肾病的复发，同时也要注意饮食调养。除此之外，我们也要了解女性早期肾病综合症症状有哪些？这样更方便我们去做好预防措施。
女性早期肾病综合症症状有哪些
1.女性肾病的早期症状生病症状--尿异常
由于肾功能下降，肾病患者可出现少尿(24小时尿量小于400毫升)或无尿。如果服用利尿剂，可有多尿现象出现。另外，肾功能不全还可能导致有夜尿增多、尿潴留的症状。肾小球受损，导致肾病患者常有血尿(镜下或肉眼皆有)、脓尿、蛋白尿等症状。蛋白尿超过3。5克/天，是肾小球性蛋白尿的重要特征。
2.女性肾病的早期症状--肾性水肿
水肿是细胞间液容量增加的结果，细胞间液容量增加的结果是水钠潴留，主要原因是肾脏病变致使肾小球滤过率降低，导致水、钠排泄障碍，从而出现了肾性水肿的症状。
3.肾病症状--肾肿大
肾脏病变导致肾脏体积异常增大，主要有单侧肾肿大和双侧肾肿大两种情况。
4.女性肾病的早期症状--肾绞痛、肾区痛
肾绞痛是突发性的剧烈肾区疼痛，呈间歇性或持续发作性，甚至呈阵发性加剧。部分患者可呈非典型肾绞痛，即绞痛较轻或迅速缓解。肾区痛多表现为胀痛或钝痛，呈持续性、内部沉重感，可表现为单侧或双侧疼痛。
5.女性肾病的早期症状--高血压
部分肾病患者可能会因为肾血管或肾实质损坏导致高血压，身形高血压患者常伴有贫血或低蛋白血症。
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答：蔬菜、水果、谷类都是富含钾的食物，其中含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、...[]
答：蕃茄：预防高血压、动脉硬化、贫血、肝脏病及肠胃病，肾脏病。可消暑、清热、...[]
答：你好，肾病综合症会影响生育，这是不容置疑的。男性一般在戒除烟酒，控制病情...[]
答：你好，根据描述的问题分析属于可以继续减量，建议在医生指导下合理的减量试试...[]
主任医师科室：肾病内科
主任医师科室：肾病内科
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参考价格：￥20养生堂视频:王肃季,肾病,尿毒症,感冒,肾衰
| 编辑:jack | 查看: 次
日北京卫视堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是王肃季。主题是《警惕伤肾的误区-1》。主要介绍哪种疾病特别需要忌盐，肾衰的原因，尿毒症的发病率有多高，尿毒症的早期症状等相关内容，提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。
王肃季：北京东城中医院特聘知名专家、北京肾病委员会委员。
明天，著名表演艺术家李滨老师做客节目中。她还带来了一盘自己特制的凉拌芹菜，其中的奥秘就是不放盐也能吃出咸味儿，这是为什么呢？哪种疾病特别需要忌盐呢？
本期《养生堂》邀请北京东城中医院特聘知名专家、北京肾病委员会委员王肃季，为您带来《警惕伤肾的误区-1》。
中医认为肾衰的原因包括：
外因：感受寒湿之邪，或久卧湿地，涉水淋雨，汗水湿衣着凉、寒、湿之邪侵及腰部，内犯肾脏。
内因：肾精亏损，久病体虚伤及肾脏，阴精内耗，久则阴损及阳肾阳衰微，气化障碍，肾阳衰微则脾失温养，而致脾阳亦虚，导致脾肾，不化，湿浊内潴，小便不利引起肾衰竭。③病机：&癃闭&。在《景岳全书癃闭》中记载：&夫膀胱为藏水之腑，而水之入也，由气以化水，故有气斯有水；水之出也，由水以达气，故有水始有溺。&
图：慢性肾病发展为尿毒症的几率有多大
尿毒症的发病率有多高？有哪些早期症状可以帮助我们发现肾损伤呢？专家还介绍了判断自己是不是肾衰竭的5条金标准：
尿常规：蛋白阳性（卄或卌），不同程度的血尿和管型。
血常规：血红蛋白、红细胞减少。
血肌酐：500&moI/L以上。正常人在101以下；肾功能不全者，肌酐500以下。尿素氮:正常人在7.0以下，肾功能不全者在18&28，尿毒症患者在28以上。血尿酸:正常人在390以下，高于390为肾功能不全或尿毒症。
双肾萎缩。
肾性高血压。
图：尿毒症的早期症状有哪些
养生堂视频和笔记:王肃季,肾病,尿毒症,感冒,肾衰
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