这种地中海贫血的诊断严不严重?

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这是哪一类地中海贫血?严不严重?_地中海贫血
状态:就诊前
咨询标题: 这是哪一类地中海贫血?严不严重?
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停诊:按照医院2014年国庆期间工作安排,10月1日周三上午杨洪涌医生停诊1次。此前(包括9月30日周二上午)、此后(包括10月3日周五下午、10月7日周二上午、10月8日周三上午)各次门、特诊照常;其中10月3日、7日属法定节假日,无法电话或上网预约,请来诊的各位朋友到医院挂号处现场挂号。特此敬告,并对于由此给您带来不便,深表歉意!
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血液病、胃肠、肝胆病、疲劳综合症、血栓性疾病
杨洪涌,男,医学博士,毕业于广州中医药大学。现任广州中医药大学教授、主任中医师,博士生导师,国家重点...
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地中海贫血严重吗?
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:现怀孕两个多月,产检查出a地贫,不知是否严重,可否治疗?对胎儿有什么影响?
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疾病百科(别名:地贫,海洋性贫血,珠蛋白生成障碍性贫血)(别名:地贫,海洋性贫血,珠蛋白生成障碍性贫血)  地中海贫血称海洋性贫血。是一组遗传性小细胞性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能...  地中海贫血称海洋性贫血。是一组遗传性小细胞性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变,本组疾病的临床症状轻重不一,大多表现为慢性进行性溶血性贫血。就诊科室:血液科 儿科典型症状: 多发人群:所有人群检查方法: 发病部位:血液血管常用药品: 疾病自测:
你好,地中海贫血可重可轻,对胎儿也有很大影响。地中海贫血(Thalassemia)简称海贫或海洋性贫血,于1925年由Cooley和Lee首先描述,最早发现于地中海区域,当时称为地中海贫血,国外亦称海洋性贫血.实际上,本病遍布世界各地,以地中海地区、中非洲、亚洲、南太平洋地区发病较多.在我国以广东、广西、贵州、4川为多.这是一类由于常染色体遗传性缺陷,引起珠蛋白链合成障碍,使一种或几种珠蛋白数量不足或完全缺乏,因而红细胞易被溶解破坏的溶血性贫血.我国自然科学名词审定委员会建议本病的名称为珠蛋白生成障碍性贫血,习惯上仍称为地中海贫血,简称海贫也称海洋性贫血.成人Hb由4个亚基(α2β2)组成,α肽链合成不足称α地中海贫血,β肽链合成不足称β地中海贫血.国内以华南及西南地区多见.α地中海贫血的基因缺陷主要为缺失型,α基因共有4个(父源和母源各两个),缺失一个为静止型,缺失两个为标准型,缺失3个为HbH(β4)病,缺失4个为HbBarts(γ4)胎儿水肿(死胎).β地中海贫血的基因只有一对,基因缺陷绝大多数属于非缺失型,即由于基因点突变,导致β肽链合成减少者称之为β+地中海贫血,若导致β肽链完全不能合成者称之为β0地中海贫血,β基因突变已发现逾百种,中国人常见的不过10种,占95%以上【病因】地中海贫血是由于珠蛋白基因组织和结构的多种突变,使基因表达发生了部分(a”、少)或完全(a”、p肝障碍),导致一种或几种正常的珠蛋白链合成减少或缺如所造成的~组高度异质性综合征.不同类型海贫的临床表现差别极大,最重者可于胎儿出生前即死亡,最轻者可以终身不贫血,无症状.临床所见大多是介于这两者之间的贫血患者,具有低色素小红细胞和靶形红细胞,并有血红蛋白成分的各种改变.地中海贫血属中医“虚黄”、“虚劳”、“重于劳”等范畴,在临床既有肾精亏虚、气血不疽、积聚,虚实并存是其特点.本病大多婴儿时即发病,表现为贫血、虚弱、腹内结块.发育迟滞等,重型多生长发育不良,常在成年前死亡.轻型及中间型患者,一般可活至成年并能参加劳动,倘注意节劳及饮食起居,可以减少并发症、改善症状.禀赋不足、肾气虚弱为主要原因.肾为先天之本,究天肾精不充.则生化无源.“小儿之劳,得于母胎”.可见‘"童子劳”与父母关系密切.肾精不充同时也影响后天脾胃功能和生长发育,久则血气坏败.出现黄疽、积聚等表现,致成此虚实错杂之证.【分型】1.α地贫静止型:无临床症状和体征,亦无贫血,红细胞形态正常;标准型:轻度贫血(低色素小细胞性),红细胞渗透脆性可稍低,部分包涵体生成试验阳性,出生时HbBarts达到5-15%.HbH病:轻度或中度贫血,肝脾肿大,可有黄疸,常因服用氧化性药物或合并感染而出现溶血危象,妊娠可加重病情,Hb电泳可发现HbH带,包涵体生成试验阳性,红细胞渗透脆性减低;HbBarts胎儿水肿:死胎或早产后立即死亡,体重不足,轻度黄疸,明显水肿,肝脾大,红细胞大小不匀、异形,Hb中HbBarts占80-90%.2.β地贫静止型:系β+地贫的杂合子,没有症状,无贫血,血片中可见少数靶形红细胞,红细胞渗透脆性轻度降低,HbA2(α2δ2)轻度增高;轻型:系β0地贫的杂合子,有轻至中度贫血,脾脏轻度肿大,贫血呈小细胞低色素性,可见靶形细胞,网织红细胞可达5%,红细胞渗透脆性减低,HbA2升高,半数病例有HbF(α2γ2)轻度增高;重型:系纯合子,又称Cooleys贫血,病情严重,常于儿童期夭折,少数较轻,可活至成年,贫血在出生后1年内逐渐加重,生长迟缓,肝脾明显肿大,可有轻度黄疸,“蒙古人样”面容,颅板X光片呈梳状,贫血严重,呈明显小细胞低色素性,红细胞大小不等,靶形细胞和嗜碱性点彩红细胞多见,幼稚红细胞内可见包涵体,HbF常在30-60%之间,甚至可达90%;中间型:少数症状较轻,主要决定于遗传变异的类型.3.其他HbLepore综合症:为一种融合基因β代替了β链;遗传性胎儿血红蛋白(HbF)持续存在综合症.【常见咨询问题】1.夫妇双方只有一方为轻型地贫患者,需要做产前诊断吗?不需要.他们所怀的胎儿只有1/2几率为轻型地贫,其余1/2是正常胎儿,不会孕育重型地贫胎儿.2.孕检时,女方未检出地贫,需要男方来做地贫检查吗?一般不需要.这种情况即使男方为重型地贫,所怀胎儿至多为轻型地贫患者,没有大碍.3.1/4几率为重型地贫是否意味着4次妊娠中一定有一次机会生育重型地贫儿?不一定.应该这样理解1/4几率:即每次怀孕都有1/4的可能怀上重型地贫胎,而不是怀孕4次才有一次机会怀上重型地贫胎.4.已怀过3次都是水肿胎的孕妇,是否有希望生育一个正常孩子?有机会.若夫妇双方均为轻型地贫,怀孕后,每次只有1/4机会是重型地贫,还有3/4机会可能生育一个轻型地贫或者完全正常的孩子.重要的是怀孕后一定要接受遗传咨询和产前诊断.5.孕妇体检发现自己有轻度贫血,是否需要立即补充铁剂?补铁宜慎重.必须先明确是缺铁性贫血还是地贫.由于地贫引起的贫血是由于红细胞破坏过多所致.此时铁从红细胞中释放增加,根本不存在缺铁现象,反而在一些重型地贫患者因铁负荷过重,导致铁色素沉着症,引起肝、肾功能的改变.因此确诊为地贫时,不宜补铁.6.夫妇一方为α地贫,另一方为β地贫,是否不需要做产前诊断?需视不同情形而定.据调查发现,存在不少α地贫合并β地贫的患者,这类患者的临床表现和实验室检查所见与单纯性β地贫患者相似,贫血症状常较轻,易被误诊为单纯性β地贫.因此夫妇一方为α地贫,另一方为β地贫时,若β地贫一方合并α地贫,仍有1/4几率生育重型α地贫患者,此时需做产前诊断.7.产前基因诊断的准确性如何?通过不同的基因诊断方法已能对16种常见β地贫基因和6种常见α地贫基因进行诊断,即能对占我国人群90%以上的地贫基因作出诊断.虽不能对所有地贫基因作出诊断,基本能对中国人中常见的重型地贫类型做出诊断.从羊水中抽提胎儿的DNA进行基因分析,准确性在99%以上,仍有1%左右的误诊率.取样时因母体细胞的污染,影响诊断结果的准确性.同时若胎儿亲权关系出现疑义时,诊断结果不符合遗传规律.8.如何联系做地贫的产前诊断?通过筛查(在各医院进行),疑为地贫的患者,先到有条件的基因诊断中心进行基因诊断确诊,并经过遗传咨询,明确需做产前诊断者,根据孕龄,预约做绒毛或羊水取材后,做产前基因诊断.
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广州医科大学附属第三医院&&&妇产科_产科
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请问这样的地中海贫血严重不?该怎么治疗?饮食该注意哪些?
项目 结果 参考值 单位 计数(WBC) 7.33 3.7-10 ×109/L 淋巴细胞百分率(LYMPH%)
28.5 20-40 % 中性粒细胞百分率(NEUT%) 59.8
50-70 % 单核细胞百分率(MONO%)
9.7 3-10 % 嗜酸性粒细胞百分率(EO%)
1.9 0.5-5 % 嗜碱性粒细胞百分率(BASO%)
0.1 0-1 % 淋巴细胞计数(LYMPH)
2.09 0.8-4.1 ×109/L 中性粒细胞计数(NEUT)
2-7 ×109/L 单核细胞技术(MONO)
0.12-0.8 ×109/L 嗜酸性粒细胞计数(EO) 0.140.71
0.05-0.5 ×109/L 嗜碱性粒细胞计数(BASO) 0.01
0-0.1 ×109/L 红细胞计数(RBC) 4.99
3.7-5.1 ×1012/L 血红蛋白(HGB) 70
110-150 g/L 红细胞压积(HCT)
23.8 36-48 % 红细胞平均体积(MCV)
47.7 80-97 fL 平均血红蛋白含量(MCH)
14 26-34 Pg 平均血红蛋白浓度(MCHC)
294 320-360 g/L 红细胞体积分布
1-15 % 红细胞变异系数(RDW-CV)
16.6 11-15 % 血小板(PLT) 586
100-300 ×109/L 血小板分布宽度(PDW) 16.8 9.0-17.0 fL 平均血小板体积(MPV) 9.3
6.8-13.5 fL 血小板压积(PCT) 0.478
地贫特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变,本组疾病的临床症状轻重不一,大多表现为慢性进行性溶血性。 一般可适当补充叶酸和维生素E,去铁剂可选用铁鳌合剂, 常用去铁胺。
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头晕有几天了。晕起来有点头发胀。要半个多小时才能稳定下来。
回答:你好,这个你可能是贫血导致 ,你可以去医院检查下了
我女儿今年1周2个月今年5月份不知什么原因她老出汗老哭后来我抱她时感觉到她的心跳可快了,马上就去了医院经过检查,孩子心跳270每分钟,用药后控制住了心跳也正常了医生说是病毒性心肌炎,出院后又复查过说没事了,可11月30号又犯了这次是先感冒怎么也看不好,还发烧到医院又做了检查心跳254每分钟,做了心脏B超说心脏没事.后来医生说是阵发性室上性心动过速,我想问一下着算心脏病吗?这和贫血有关系吗?我女儿贫血脸色发黄可难看了.如果是室上速怎么治疗?费用是多少?请速回!谢谢!
回答:阵发性室上性心动过速与贫血没有直接的关系,室上速需要长大了后做手术.
16岁的小男孩经常没精神,浑身没劲,问他怎么了,他常说很累。
回答:你好,根据你的描述,建议查血,排除贫血引起如你果你觉的不够详细,欢迎你再次咨询:祝你身体健康。
我老婆的血是阴性的,我的是阳性的,宝宝在肚子里是不是很危险?这样的宝宝顺产机会大不大?而且我老婆有贫血,这样是不是对宝宝的出生更有阻碍性。
回答:您好 是否有溶血的危险,可以做血液的检查看看。现在临床是可以做这样的检查提前预知是否有危险的
嗜酸性粒细胞数
血红蛋白浓度
偏低红细胞压积
偏低红细胞平均体积
偏低平均红细胞血红蛋白
偏低红细胞体积分布宽度
偏高血小板总数
偏高其它的血常规正常,血糖等在正常范围内,结论是贫血,血小板总数高是怎么回事?医生说每个月都要检查,如果血小板继续高,就要抽骨髓查了!
回答:血小板是体内最小的血细胞。在循环血中能存活14天。 血小板的确很小。血小板直径为2~4μm(微米),厚0.5-1.5μm,是有折光的扁圆形小体。正常时呈圆盘状,有时可伸出伪足。 在瑞氏染色的血涂片上,血小板常三五成群、大小不均,呈圆形、椭圆或不规则的形状,无核,淡蓝色的胞浆,含有紫红色的颗粒。有人将其划分大、中、小和变形等四型,中型占40%~50%。 血小板由最大的血细胞——骨髓成熟巨核细胞胞浆发育而来。 血小板的功能主要是促进止血和加速凝血,同时血小板还有维护毛细血管壁完整性的功能。 血小板在止血和凝血过程中,具有形成血栓,堵塞创口,释放与凝血有关的各种因子等功能。 血小板数量、质量异常可引起出血性疾病。数量减少见于血小板减少性紫癜,脾功能亢进,再生障碍性贫血和白血病等症。数量增多见于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等病症。质量异常可见于血小板无力症。 血小板可以减少就可以升高。所以: 血小板减少的原因很多,首先该查明到底是什么原因造成的,针对病因进行药物或其他医学治疗。饮食营养只是起到辅助的作用,良好的营养状态可以增强机体的抵抗力。在饮食上应保证有充足的蛋白质,多吃一些瘦肉、牛奶、鸡蛋、大豆等。含维生素、矿物质丰富的蔬菜、水果也是不能少的。吃多种食物,从食物中获得均衡的营养是关键,均衡营养是身体健康的基础。 相反这作。
我手指甲颜色灰暗,表面不光滑,有一道道的细棱,这是什么问题,严重吗?该如何治疗?
回答:你好你的情况考虑是有贫血及营养不良引起的,建议去医院检查确诊,再对症治疗。祝你健康!
请问血小板减少生血慢用什么药物比较好些
回答:你好,这个必须排除一下药物造成的情况,另外临床用激素治疗很有帮助
MXD%中值细胞比率13.3高HGB血红蛋白86低HCT红细胞比积0.28低MCV红细胞平均体积71.5低MCH平均血红蛋白22.1低MCHC平均血红蛋白浓度308低其他指标都正常请问我是哪种贫血?以前吃过琥珀酸亚铁片(速力菲)2盒血红蛋白升到125,全部正常。停药5个月后去复查又回到99了。可是我有轻度的胃窦炎这药好像对胃有刺激,有什么中药可以吃吗?
回答:小细胞低色素性贫血,再用药物治疗,再查找下原因,如有无饮食不当,有无慢性失血等。本站已经通过实名认证,所有内容由刘辉大夫本人发表
下面报告是不是地中海贫血?严重吗?_地中海贫血
状态:就诊前
咨询标题:下面报告是不是地中海贫血?严重吗?
病情描述(主要症状、发病时间):
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):患者性别:女
患者年龄:22
白细胞数(WBC)
血红蛋白(HGB)
红细胞平均体积(mcv)
红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)
小型细胞(W-SCR)
大型细胞(W-LCR)
大型细胞绝对值(W-LCC)
红细胞分布宽度变异系数(RDW-C)
血小板平均体积(MPV)
小型白细胞平均体积(W-SMV) 59.9
红细胞体积分布宽度(W-SMV) 37.5
红细胞数(RBC)
红细胞比积(HCT)
红细胞平均血红蛋白含量(MCH) 30.2
血小板数(PLT)
中间型细胞(W-MCR)
小型细胞绝对值(W-SCC)
中型细胞绝对值(W-MCC)
血小板分布宽度(PDW)
大血小板比率(P-LCR)
大型白细胞平均体积(W-LMV)
月经是否规律:
初次月经年龄:
每次经期天数:
平均月经周期天数:
月经量、颜色、腹痛情况:
最近一次月经日期和状况:
结婚年龄:
怀孕次数:
流产次数:
生育次数:
8***发表于
患者首先从血常规看没有贫血,只是红细胞体积稍小些,只从这个血常规来看不能定是否有地中海贫血,地中海贫血是种溶血性贫血,还会有很多其他表现,建议到当地血液科就诊。
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刘辉大夫本人
状态:就诊前
谢谢····
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白血病、淋巴瘤、骨髓瘤及贫血的诊治;造血干细胞移植;血液病遗传学研究
刘辉,女,北京医院血液科副主任(主持工作),医学博士,主任医师,北京大学副教授,北京大学硕士生导师,中...
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