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晚期肝纤维化是不是很严重
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晚期肝纤维化是不是很严重
晚期是不是很严重?肝纤维化是由很多原因引起的肝病，它不是一个独立的病种，因此很多人对此都不是很了解。这样就不能及时的去治疗病症，让病症发展到了晚期，这时候患者们就更担心了，那么晚期肝纤维化是不是很严重？我们还是去听听专家的介绍吧。
肝病医院专家指出，晚期肝纤维化严重吗?随着肝脏纤维组织的增多，进而妨害肝细胞的营养和代谢，妨害肝脏的血液循环，影响肝细胞的血液供应，使因炎症受损的肝细胞不易修复甚至加重损伤，致使正常的肝细胞愈来愈少，终导致肝功能的衰竭，进而可危及生命安危。
晚期肝纤维化严重吗?肝纤维化是治疗的关键时期，早期治疗常常能够很好的恢复。若不及时加以治疗和控制，不仅导致肝脏疾病及肝损的进一步加重，而且随着肝脏的纤维化、变性及坏死，可导致甚至的发生。
并且随着肝纤维化的加重还导致门脉高压，致使脾脏肿大、食管及胃底静脉曲张，可能出现上消化道大出血等严重并发症，从而严重威胁着患者的生命健康。
以上就是肝病医院专家针对“晚期肝纤维化是不是很严重”的解答，现在大家都明确问题的答案了吧，所以我们患者一定要抓紧治疗，避免严重情况的发生。希望对大家有所帮助，如果您还有问题的话，可以联系在线专家进行咨询。
肝病的危害是很大的，一定要及时去正规的、专业的肝病医院诊断治疗，要病人得到积极有效的治疗，是完全可以治好的。
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北京肝硬化医院专家提示：任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。血吸虫性肝病_百度百科
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血吸虫性肝病(schistosomiasisjaponca)是寄生在所引起的疾病由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染主要病变为肝与结肠由虫卵引起的急性期有发热肝肿大与压痛腹泻或排脓血便血中嗜酸粒细胞显著增多慢性期以为主晚期则以周围纤维化为主可发展为门静脉高压症巨脾与腹水
1急性及早期血吸虫病患者有可溶性虫卵的lgE及lgM急慢性期有血吸虫特异性抗可溶性虫卵抗原的IgG慢性和晚期血吸虫病患者血清IgGlgM均可明显增高尤以晚期患者为景也可增加因此病情常迁延不愈治疗后可恢复正常基底膜有IgGlgAlgM及IgE沉积者同时可见C3及纤维蛋白即免疫复合物性肾病可引起C3的减低是免疫复合物消耗补体所致此外还有及抗抗体阳性两者各占1/3
2和花环形成率在晚期血吸虫病均降低皮肤超敏试验亦有2/3阴性功能水平与病情平行更有采用3H-(3H-TdR)和14C掺入试验发现晚期血吸虫病患者DNA及RNA合成能力减退我们还见严重血吸虫感染可以发生与慢性综合征相似之及粒细胞吞噬功能低下轻微感染即引起持续高热(39℃--40℃)常因感染死亡
以上免疫功能改变显然是免疫调节紊乱所致抑制性了细胞功能低下B细胞机能活跃增高及自身免疫现象出现减低随疾病进入慢性期及晚期功能更趋低下世界上有埃及血吸虫曼氏血吸虫间插血吸虫和湄公血吸虫5种血吸虫广泛分布于和的74个国家和地区在中国流行的只有一种新中国成立以血吸虫性肝病后经过大规模的调整证明血吸虫病流行于流域及其以南的等12个省市自治区381个县市区查出钉螺面积145亿平方米危害十分严重五十多年来在党和政府的关心下组织了大规模的防治和研究工作取得了举世瞩目的成就南京市至70年代中期有螺面积大幅下降病情得到控制至2003年全市12个流行区县中已有2个达到血吸虫病阻断标准2个达到血吸虫病传播控制标准
日本血吸虫病的流行因素包括自然因素和自然因素主要是影响血吸虫生活史和钉螺的自然条件如地理气候气温雨量水质等是指影响血吸虫病流行的生产活动生活习惯等例如环境卫生人群的文化素质经济水平生活方式和行为等都直接影响到血吸虫病的流行特别是社会制度卫生状况和全民卫生保健制度等对防治血吸虫病都是十分重要的
中国血吸虫病流行区按地理钉螺分布以及流行病学特点可分为三种类型即平原水网型山区丘陵型和湖沼型血吸虫性肝病分布1平原水网型主要分布于如等处人们因生产生活接触疫水而感染
2山区丘陵型主要在我国南部等地华东的华南的都有此型钉螺分单元性很强严格按水系分布面积虽不很大但分布范围广环境极复杂
血吸虫生活史
3湖沼型主要分布等省的沿岸和湖泊周围存在着大片冬陆夏水的洲滩钉螺分布面积大呈片状分布占全国钉螺总面积的82.8%
1是人畜共患寄生虫病其终宿主除人以外还有多种家畜和野生动物在流行病学上病人和病牛是主要的传染源
2在传播途径的各个环节中含有血吸虫虫卵的粪便污染水源钉螺的存在以及人群接触疫水是三个重要的环节
3不论何种性别年龄和种族人类对血吸虫皆有易感性血吸虫病的主要病理变化发生于潜伏期后即幼虫发育成长产卵后开始由于机械性及虫卵毒素的刺激引起尤其是和虫卵所产生的病变要比成血吸虫性肝病虫所引起的更广泛更严重因此可以认为血吸虫病病理变化是虫卵引起的病变由于成虫虫卵及机体的的相互作用的结果形成了一个复杂的栖息在和产卵数亦多因此肠道与肝脏损害较之曼氏与埃及血吸虫则更为严重
鉴于上述病理表现有汇管区纤维增生及门脉系干支型改变晚期血吸虫病多有门脉高压可发生胃底曲张静脉出血其程度较为重以往认为在病理发生上属窦前性阻塞但部分患者有结节增生根据江绍基的资料肝静脉后嵌入压也有增高因此也有窦后阻塞的成分与肝炎肝硬化不同之处在于大部分为小结节性肝硬化少数为混合性肝硬化晚期营养不良可加重的损害出现等肝细胞功能衰竭的表现此外尚可有脾功亢进此与脾淤血血流减慢单核系统吞噬三系血细胞使之减低有关脾切除或脾肾静脉分流术后增加营养全身情况可见改善并恢复劳动力晚期血吸虫病还有变及垂体侏懦症童年时反复感染及肝脏代谢紊乱导致等萎缩变性功能减低影响及性器官发育治疗后部分患儿会正常发育成长
血吸虫病是由血吸虫的成虫寄生于人体所引起的地方性疾病主要流行于亚非拉美的73个国家患病人数约2亿左右得了血吸虫病根据尾蚴侵入数量机体免疫程度的差异可有不同表现
指尾蚴侵入人体皮肤后到成虫产卵的一段时期机体接触疫水后数小时至2-3天内接触疫水的皮肤可出现小红点渐渐变成奇痒难忍既几天后可自然消退还可出现等症状
如一次有大量血吸虫尾蚴侵入人体经过20-60天的后可引起急性急性期的表现是畏寒发热早晨轻下午重夜间更重等症状高热病人有乏力头昏等不适有血吸虫生活史食欲减退恶心呕吐等消化道症状多数病人肝脾肿大严重的病人全身出现意识迟钝听力减退等神经系统症状急性血吸虫病因为发病快变化多危险大如抢救不及时易发生死亡
少量多次感染尾蚴不引起机体明显病变或急性期自然退热急性期治疗不彻底都可转为慢性期症状表现不一常见症状可出现腹痛腹泻乏力消瘦严重出现粪便中带红白冻子肝脾肿大等
因为得了不及时治疗或治疗不彻底或重复大量感染尾蚴发展为晚期血吸虫病人虫卵严重损害肝脏引起脾肿大以至腹水贫血重度营养不良极度衰弱严重者可导致死亡血吸虫的成虫虫卵尾蚴和童虫对人畜均有致病作用但危害最大的是虫卵在肝脏肠壁等组织中引起 血吸虫病严重危害人民身体身心健康影响社会经济发展加重人民群众的经济负担儿童患病后未及时查治可妨碍生长发育个子矮小成为侏儒青年可影响生育总之血吸虫病的危害概括起来就是影响生产生活生命生育生趣1晚期血吸虫病的门脉高压属于肝内性有时门脉血栓形成亦可成为主要因素胃底食管静脉曲张破裂出血常见最理想的手术为中央型脾肾静脉分流术血吸虫性肝病 黄疸2病毒感染近年来发现血吸虫病肝硬化HBsAg增多肝病的发展速度比任一疾病单独出现的发展为快血吸虫病肝硬化并原发性肝癌者自1965年起也有报道有学者认为HBsAg是主要的致癌因素
3在以往严重流行区不少见可能是其小支内膜炎所致1病史有流行区及疫水接触史
2病原学诊断采取沉淀孵化法血清环卵沉淀试验发测特异性血吸虫性肝病 CT表现IgMIgGIgE过去普查采用皮内试验筛选
3免疫学检查用以评估患者的体液与功能
4有其特征性超声表现可见纤维网状图像有长方形线形纤维结构其他肝病少有这种现象
5乙状结肠镜检和活检可见黄色小结这一特征性改变急性期阳性率50%--75%此外尚有不同程度的粘膜水肿充血慢性期有斑状充血与苍白浅有时还见天花样凹陷多发性息肉及葡萄状肉芽肿
血吸虫性肝病 CT表现
6可见假结节及纤维增生时可找见虫卵
7肝血流图反映门脉高压它和肝炎肝硬化不同点是高舒张波比例较高主要波形为低平波分别占55%与45%后者能是肝内门静脉分支闭塞动静脉短路肝供血减少表现为低波手术后低平波转变为高舒张波及正常波高舒张波也转变为常波肝血流图的各项指标除舒张波波幅外亦有明显改变要是平均波幅增高舒张指数降低表明脾切除后肝血液循环改善
8CT慢性和晚期血吸虫病可有肝内钙化特别多见于肝右叶有地图样或线条状改变晚期更有肝萎缩增宽肝缘不光整凹凸不平及结节状突起左右肝叶比例失调肝脾密度的改变亦可视脾肿大及腹水但最具特征性的是存在线条高密度影肝实质内有数量不等的线条状高密度影有呈弧线状有呈密集连接成网格状或环状这与其病理特点干线型肝硬化沿门脉分支增生的纤维呈树枝形分布有关本病治疗目前尚主要应用此药为用于血吸虫包虫等的广谱抗药口服吸收完全治疗血吸虫成人以每日60mg/kg儿童每日70mg/Kg计分3次服连续2日它在肝与门脉系内浓度最高使虫体持续痉挛麻痹而死亡药物本身在24h内从肾排出疗效血吸虫性肝病98%～100%副反应有头晕乏力腹痛恶心呕吐少数有室性或有心率失常妊娠重度贫血及肝肾功能不良应予注意
近年来蒿甲醚预防血吸虫感染曾有报道系因及其衍生物有抗童虫的作用动物实验及疫区实验皆证实对童虫有良好的杀灭作用一般剂量为每次6mg/kg体重每半个月服1次共服3～4次预防效果较好
急性血吸虫病高热患者加用短程中程
晚期的治疗包括抗的治疗有报道用提取物效果较好也有用虫草菌丝者如心肝宝用法为1mg/d每周5次持续12年有腹水者可以治疗西药用氮苯碟啶利尿中药健脾补肾利尿效果不理想可用多巴胺加速尿腹腔内注射顽固性腹水可行浓缩回输术巨脾症采用脾切术有良好疗效少数采用脾肾静脉分流术以降低门脉高压消灭要全面落实预防为主标本兼治综合治理群防群控联防联控的工作方针其综合防治措施主要包括个体防护查螺灭螺查病治病管理粪便管理水源五大措施
WHO建议将健康教育放在工作的重点位置通过开血吸虫性肝病展健康教育使人们了解有关预防方面的知识以增强自我防护意识减少和避免接触疫水提高防护技能及主动接受血吸虫病的检查治疗对于中小学生要教育其不到有螺洲滩打湖草捕鱼虾不到有螺的江河沟塘水中游泳戏水必须接触疫水时要要带防护手套穿长统胶鞋或涂擦专用防护药膏并做好家长邻居的宣传教育和监督工作形成学生带动家长家长带动社区社区带动社会的健康教育良好氛围
是血吸虫的中间宿主没有钉螺血吸虫无法生存繁殖和传播因此查螺灭螺是消灭血吸虫的一项重要措施查螺先要查清钉螺分布情况那些有钉螺孳生又是人畜常到的地方通常叫易感地带灭螺首先要灭易感地带钉螺灭螺方法多种多样可因地制宜综合利用如有结合生产翻耕垦植平整土地开新沟填旧沟药物喷洒等化学药物灭螺世界卫生组织推广应用氧硝柳胺
管理好粪便不仅可以改善农村卫生环境而且可以杀死血吸虫虫卵阻断血吸虫病传播途径管理粪便可以两方面入手一是防止粪便污染水源二是杀灭粪便中的血吸虫虫卵
主要办法是打井水修水池在流行区生活或接触疫区一定要饮用安全水是避免血吸虫感染的重要措施饮用井水自来水干净的池塘水教育学生不喝生水把水烧开后饮用因摄氏60度的水1分钟即可杀死尾蚴或用漂白粉消毒后再饮用人畜分塘用水
在流行区域经常开展血吸虫普查普治工作以便及时发现和治疗血吸虫病患者有疫水接触史或有症状表现的人要主动到当地疾控中心或卫生院检查治疗血吸虫性肝病同时疫区的耕牛也要及时进行查治把传染源和危害降到最低程度才能达到控制和切断血吸虫传播的目的
中小学生要纳入教育计划常规开设血防知识课程并定期进行考核在中小学中坚持开展学生四个一活动教育上一堂血防知识课看一次血防录像查一次钉螺或观看钉螺样本写一篇血防作文使学生提高自我防护技能并做好家长的知识宣传工作加强学生校内教育根据省政府预防控制中长期规划中对中小学生开展知识宣传教育的要求到2007年底疫区中小学生血防基本知识知晓率和正确行为形成率分别达到95%以上到2010年底要求分别达到98%以上
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